რამდენი სისხლია თქვენს ორგანიზმში? მოდით, გავიგოთ სისხლის მოცულობის ანალიზის შესახებ მარტივი გზით!

ოდესმე დაფიქრებულხართ, რამდენი სისხლი გაქვთ ორგანიზმში? ეს მხოლოდ ცოდნის საკითხი არ არის, ზოგჯერ მას შეუძლია ძალიან მნიშვნელოვანი ინფორმაცია მოგაწოდოთ თქვენი ჯანმრთელობის შესახებ. სწორედ ამას ვუწოდებთ „სისხლის მოცულობის ტესტს“, ტესტი, რომელიც ზომავს სისხლის რაოდენობას. სინამდვილეში ეს არის „ბირთვული მედიცინის ტესტი“, რაც ნიშნავს, რომ ის იყენებს მცირე რაოდენობით რადიოაქტიურ მასალას ორგანიზმის ფუნქციონირების შესასწავლად. არ ინერვიულოთ, ეს ძალიან უსაფრთხოა. მოდით, ამაზე უფრო დეტალურად ვისაუბროთ, კარგი?

რას ნიშნავს სინამდვილეში სისხლი?

მიუხედავად იმისა, რომ ვამბობთ „სისხლს“, მასში ყველანაირი რამ არის. უფრო ზუსტად, აი, ესენი:

• პლაზმა: ეს სისხლის თხევადი ნაწილია. ნუ გაგიკვირდებათ, ის 90%-ზე მეტი წყლისგან შედგება!
• თრომბოციტები: ეს არის პატარა უჯრედები, რომლებიც ხელს უწყობენ სისხლის შედედებას. ისინი ძალიან მნიშვნელოვანია სისხლდენის შესაჩერებლად ტრავმის დროს.
• სისხლის წითელი უჯრედები: ისინი მრგვალი ბურთულების მსგავსია. ისინი ჟანგბადს მთელ სხეულში ქსოვილებამდე აწვდიან.
• სისხლის თეთრი უჯრედები: ისინი ორგანიზმის დაცვის ფუნქციებს წარმოადგენენ. ისინი გვიცავენ მიკრობებისა და ინფექციებისგან.

იცოდით, რომ მიუხედავად იმისა, რომ ეს თრომბოციტები და სისხლის თეთრი უჯრედები ძალიან მნიშვნელოვანია, ისინი ჩვენი სისხლის საერთო მოცულობის 1%-ზე ნაკლებს შეადგენენ. „სისხლის მოცულობის ტესტი“ ძირითადად ზომავს პლაზმისა და სისხლის წითელი უჯრედების რაოდენობას. სწორედ ამიტომ მას ზოგჯერ „პლაზმის მოცულობის ტესტს“ ან „ერითროციტების მასის ტესტს“ უწოდებენ.

როგორ კონტროლდება ჩვენს ორგანიზმში სისხლის რაოდენობა?

ეს ძალიან საოცარი მექანიზმია. ჩვენი სხეული გამუდმებით წარმოქმნის და ანადგურებს სისხლის წითელ უჯრედებს. ჩვენი ძვლის ტვინი წარმოქმნის სისხლის წითელ უჯრედებს , ხოლო ღვიძლი ანადგურებს მათ. თუმცა, ეს პროცესი ცოტა ნელია. წარმოიდგინეთ, თუ რაიმე ავადმყოფობის, უბედური შემთხვევის ან დაზიანების გამო ბევრ სისხლს დაკარგავთ, ახალი სისხლის წითელი უჯრედების წარმოქმნას შეიძლება დღეები, შესაძლოა თვეებიც კი დასჭირდეს.

თუმცა, პლაზმის კონტროლი გაცილებით სწრაფია. რადგან პლაზმა ძირითადად წყლისგან შედგება. ორგანიზმი სითხეებს იღებს იმ წყლიდან, რომელსაც ვსვამთ და საკვებიდან, რომელსაც ვჭამთ. სითხეები ასევე იკარგება შარდით, განავლით, ოფლით და სუნთქვით. როდესაც ჯანმრთელი ხართ, თქვენი თირკმელები ამ სითხის დონეს ბალანსში ინარჩუნებს.

რა ფაქტორები მოქმედებს სისხლის მოცულობაზე? რა რაოდენობის უნდა იყოს ის ჩვეულებრივ?

ზრდასრული ადამიანის ორგანიზმში, როგორც წესი, დაახლოებით 5 ლიტრი სისხლია. თუმცა, ეს რაოდენობა შეიძლება სხვადასხვა მიზეზის გამო განსხვავდებოდეს. ზოგჯერ სისხლის რაოდენობა შეიძლება იყოს ძალიან ბევრი (ჰიპერვოლემია) ან ძალიან მცირე (ჰიპოვოლემია).

სისხლის მოცულობის მომატება (ჰიპერვოლემია)

ზოგიერთი რამ, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ეს მდგომარეობა, არის:

• გულის ზოგიერთი დაავადება (გულის შეგუბებითი უკმარისობა)
• ჭარბი მარილის (ნატრიუმის) მიღება
• თირკმლის პრობლემები, მაგალითად, თირკმლის უკმარისობა და ნეფროზული სინდრომი
• ღვიძლის უკმარისობა

როდესაც სისხლის მოცულობა იზრდება (ჰიპერვოლემია), სიმპტომები, როგორიცაა:

• მუცლის შებერილობა და დისკომფორტი (ასციტი)
• გულის შეგუბებითი უკმარისობა
• მაღალი არტერიული წნევა
• ფილტვების სითხით შევსების გამო სუნთქვის გაძნელება
• შეშუპება (ედემა) - ხშირად შეშუპებულია ფეხები, კოჭები, მაჯები ან სახე.

სისხლის მოცულობის შემცირება (ჰიპოვოლემია)

სისხლის დაბალი მოცულობის ორი ძირითადი მიზეზი არსებობს:

• სისხლდენა (დაზიანებები, ქირურგიული ჩარევა, შინაგანი სისხლდენა)
• დეჰიდრატაცია - ეს ნიშნავს, რომ ორგანიზმში საკმარისი წყალი არ არის.

თუ თქვენი სისხლის მოცულობა მოულოდნელად ძალიან დაიკლებს, შეიძლება გადახვიდეთ საშიშ მდგომარეობაში, რომელსაც „ჰიპოვოლემიური შოკი“ ეწოდება. ეს მაშინ ხდება, როდესაც ჩვენი სხეული შემდეგს აკეთებს ორგანიზმში სისხლის მიმოქცევის შემცირების კომპენსაციისთვის:

• ამცირებს არტერიულ წნევას.
• ზრდის გულისცემის სიხშირეს.
• ზრდის სუნთქვის სიხშირეს.

თუ სისხლის მოცულობა კვლავაც შემცირდება, შესაძლოა, ჩვენს შინაგან ორგანოებსა და ტვინს შეუქცევადი ზიანი მიადგეს. ასე რომ, ეს ხუმრობა არ არის!

არსებობს თუ არა კავშირი სისხლის მოცულობასა და არტერიულ წნევას შორის?

ნამდვილად არსებობს! ჩვენს სისხლძარღვებში წნევა იწვევს სისხლის ნაკადს სხეულის ყველა ქსოვილსა და უჯრედში. როდესაც სისხლის მოცულობა მცირდება, არტერიული წნევაც მცირდება. შემდეგ სხეული ცდილობს სისხლის ნაკადის აღდგენას სისხლძარღვების შეკუმშვით. მაგრამ თუ სისხლის დაკარგვა მძიმეა (მძიმე ჰიპოვოლემია), ორგანიზმს მისი კონტროლი არ შეუძლია.

ანალოგიურად, როდესაც სისხლის მოცულობა იზრდება, ის აფართოებს ჩვენს სისხლძარღვებს (არტერიებსა და ვენებს), რაც ზრდის არტერიულ წნევას. ჰიპერვოლემია ხშირად მაშინ ვითარდება, როდესაც ორგანიზმი ვერ აკონტროლებს სითხის რაოდენობას თირკმლის ან ღვიძლის დისფუნქციის გამო.

როდის უნდა ჩატარდეს ეს (სისხლის მოცულობის ანალიზი)?

ექიმები ამ ტესტს განსაკუთრებით კრიტიკული თერაპიის განყოფილებებში მყოფ პაციენტებზე იყენებენ. მაგალითად:

• ადამიანები, რომლებმაც ბევრი სისხლი დაკარგეს;
• დეჰიდრატირებული ადამიანები
• გულის უკმარისობის მქონე ადამიანები
• თირკმლის ან ღვიძლის უკმარისობის მქონე ადამიანები
• სერიოზული დამწვრობის მქონე ადამიანები
• შოკში მყოფი ხალხი

ამას გარდა, არსებობს სხვა შემთხვევებიც, როდესაც ექიმები ამ ტესტს იყენებენ.

• შეაფასეთ ანემია.
• იპოვეთ ხშირი გულის წასვლის (სინკოპეს) მიზეზი.
• შეაფასეთ მაღალი არტერიული წნევა და ორთოსტატული ჰიპოტენზია.
• როგორც „ოპერაციამდელი სკრინინგის“ ტესტი ზოგიერთი ოპერაციის წინ.

სად ტარდება ეს ტესტი?

ეს შეიძლება გაკეთდეს საავადმყოფოს საწოლში ყოფნისას, ან საავადმყოფოს „ბირთვული მედიცინის განყოფილებაში“.

როგორ მუშაობს ეს (სისხლის მოცულობის ტესტი)? ძალიან რთულია?

არა, ეს არც ისე რთულია. მარტივად რომ ვთქვათ, ასე ხდება:

ორგანიზმში სისხლის რაოდენობის გასაზომად, ვენაში შეჰყავთ რადიოაქტიური იოდის მარკერის კონკრეტული რაოდენობა. ასეთი მარკერების გამოყენებით ექიმებს შეუძლიათ ორგანიზმის გარკვეული ფუნქციების შესწავლა.

მას შემდეგ, რაც ეს „(ტრეისერი)“ თქვენს სისხლს კარგად შეერევა, ექიმი თქვენგან აიღებს სისხლის ნიმუშს და ზომავს მასში რადიოაქტიურობას.

თქვენი სისხლის მოცულობა გამოითვლება მარტივი მათემატიკური განტოლების გამოყენებით, როგორიცაა: `C1V1 = C2V2`.

ეს ნიშნავს:

• `C1` არის რადიოაქტიურობის კონცენტრაცია ინექციურ `(ტრეისერში)`-ში.
• `V1` არის ინექცირებული `(ტრეისერის)` მოცულობა.
• „C2“ არის რადიოაქტიურობის კონცენტრაცია თქვენს სისხლში მას შემდეგ, რაც „(ტრეისერი)“ კარგად იქნება შერეული თქვენს სისხლთან.
• `V2` არის თქვენს ორგანიზმში სისხლის რაოდენობა (რასაც ჩვენ ვცდილობთ ვიპოვოთ).

წარმოიდგინეთ, როდესაც ორგანიზმს მედიკამენტის ცნობილი რაოდენობას ვაძლევთ, სისხლის საერთო მოცულობას იმის მიხედვით ვანგარიშობთ, თუ რამდენად ერევა ის სისხლს და გაზავდება.

თუმცა, იმის გასაგებად, ამ გზით გაზომილი სისხლის მოცულობა ნორმალურია, მაღალი თუ დაბალი, საჭიროა შეადაროთ ის თქვენი ნორმალური სისხლის მოცულობას. ყველა ადამიანის სისხლის მოცულობა განსხვავებულია. თქვენი ნორმალური სისხლის მოცულობა გამოითვლება თქვენი სიმაღლის, წონისა და სქესის მიხედვით.

როგორ უნდა მოვემზადოთ გამოცდის წინ?

ექიმი გირჩევთ ამის შესახებ. როგორც წესი, უმჯობესია, ტესტამდე რამდენიმე საათით ადრე არაფერი ჭამოთ და არ დალიოთ.

ანალიზის დღეს თავი უნდა შეიკავოთ კოფეინის შემცველი სასმელების (მაგალითად, ყავისა და ჩაის) დალევისგან. კოფეინი შარდმდენი საშუალებაა, რაც იმას ნიშნავს, რომ ის აძლიერებს შარდვას და ორგანიზმიდან სითხეს გამოდევნის. ზოგიერთი მედიკამენტი ასევე შეიცავს კოფეინს. ამიტომ, კარგი იქნება, თუ ანალიზამდე ექიმს გაესაუბრებით თქვენს მიერ მიღებულ მედიკამენტებთან დაკავშირებით და საჭიროების შემთხვევაში, ჰკითხავთ, საჭიროა თუ არა მათი შეცვლა.

რა ხდება ტესტის დაწყებამდე?

ტექნიკოსი გაზომავს თქვენს სიმაღლესა და წონას. შემდეგ, ინტრავენური (IV) ხაზი შეჰყავთ ვენაში თქვენს მკლავში, მაჯაში ან საზარდულის არეში. ეს არის კანულას მსგავსი მოწყობილობა.

რა ხდება, როდესაც ტესტს აბარებთ?

ტესტის დროს შემდეგი რამ ხდება:

• გასინჯვის მაგიდაზე დაწოლას მოგთხოვენ.
• ტექნიკოსი ინტრავენური ხაზის მეშვეობით შეჰყავს რადიოაქტიური მარკერი, რომელსაც იოდ-131 ადამიანის შრატის ალბუმინი (HSA) ეწოდება.
• შემდეგ დაახლოებით 12 წუთი უნდა დაელოდოთ, სანამ `(ტრეისერი)` კარგად არ შეერევა სისხლს.
• ამის შემდეგ, დაახლოებით ყოველ ექვს წუთში ერთხელ იღებენ სისხლის რამდენიმე ნიმუშს და იგზავნება ლაბორატორიაში.
• მთელი ტესტი, როგორც წესი, არაუმეტეს 90 წუთისა გრძელდება.

ტესტის შემდეგ?

ტექნიკოსი ინტრავენურ ინექციას ამოიღებს და შემდეგ შეგიძლიათ სახლში წასვლა. რადიოაქტიური მარკერის ნაწილი შარდთან ერთად გამოიყოფა, დანარჩენი კი ბუნებრივად დაიშლება ორგანიზმში.ტესტის შემდეგ დიდი რაოდენობით წყალი უნდა დალიოთ, რაც „(ტრეისერს)“ ორგანიზმიდან სწრაფად გამოდევნას შეუწყობს ხელს.

არსებობს თუ არა რაიმე რისკები ამაში?

• ორსულობის ან ძუძუთი კვების დროს ამ ტესტის ჩატარება კარგი იდეა არ არის. ამიტომ, ექიმმა შეიძლება ტესტამდე ორსულობის ტესტის ჩატარება დაგჭირდეთ.
• ალერგიული რეაქციის მცირე ალბათობა არსებობს. თუ გაქვთ ალერგია იოდზე, მოლუსკებზე ან კვერცხზე, უნდა აცნობოთ ექიმს. თუ გაქვთ რაიმე ალერგია, ექიმს შეუძლია ტესტის შეცვლა ალერგიული რეაქციის თავიდან ასაცილებლად.
• რადიოაქტიურმა იოდმა „(ტრეისერმა)“ შეიძლება დააზიანოს თქვენი ფარისებრი ჯირკვალი. ამის თავიდან ასაცილებლად, ექიმი ტესტის ჩატარებამდე მოგცემთ იოდის შემცველ აბებს. როგორც კი თქვენი ფარისებრი ჯირკვალი შეიწოვს იოდს, ის წყვეტს რადიოაქტიური იოდის შეწოვას.

რას ამბობენ შედეგები? რას აკეთებთ მათთან?

ანალიზის შედეგები აჩვენებს, თქვენი სისხლის ანალიზი ნორმალურია, დაბალია თუ მაღალი. ექიმს შეუძლია გამოიყენოს ეს ინფორმაცია თქვენი მდგომარეობის შესაფასებლად და საჭირო მკურნალობის გადასაწყვეტად.

მარტივად რომ ვთქვათ, „სისხლის მოცულობის ტესტი“ ზომავს, ნორმალურია თუ არა თქვენს ორგანიზმში სისხლის რაოდენობა. სისხლის მოცულობის ცვლილებები დაკავშირებულია მრავალ დაავადებასთან და შეიძლება სერიოზული გართულებები გამოიწვიოს. ეს ტესტი ხშირად ტარდება ინტენსიური თერაპიის განყოფილებებში მყოფ პაციენტებზე. მას შეუძლია დაეხმაროს მათ სითხის დონის ნორმალურ დონემდე დაბრუნებაში და უფრო სწრაფად გამოჯანმრთელებაში.

სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება

• „სისხლის მოცულობის ტესტი“ არის ტესტი, რომელიც ზომავს თქვენს ორგანიზმში სისხლის საერთო რაოდენობას.
• ეს ძირითადად პლაზმისა და სისხლის წითელი უჯრედების რაოდენობას ეხება.
• როგორც სისხლის მოცულობის ზრდამ (ჰიპერვოლემია), ასევე სისხლის მოცულობის შემცირებამ (ჰიპოვოლემია) შეიძლება გამოიწვიოს ჯანმრთელობის პრობლემები.
• ექიმები ამ ტესტს იყენებენ სხვადასხვა სამედიცინო მდგომარეობის დიაგნოზირებისა და მკურნალობის დაგეგმვისთვის, განსაკუთრებით გადაუდებელ სიტუაციებში.
• ტესტი იყენებს რადიოაქტიური მასალის მცირე რაოდენობას (რადიოაქტიური ტრეისერი) და უსაფრთხოა. თუმცა, ის არ არის შესაფერისი ორსული და მეძუძური დედებისთვის.
• თუ რაიმე ალერგია გაქვთ, არ დაგავიწყდეთ ექიმის წინასწარ ინფორმირება.

ასე რომ, ეს არის ყველაზე მნიშვნელოვანი რამ, რაც უნდა იცოდეთ „(სისხლის მოცულობის ტესტირების)“ შესახებ. თუ თქვენ გაქვთ დამატებითი კითხვები ამასთან დაკავშირებით, ნუ მოგერიდებათ ექიმთან დასმა, კარგი?

სისხლის მოცულობა, სისხლის მოცულობა, სისხლის მოცულობის ტესტი, ჰიპერვოლემია, ჰიპოვოლემია, პლაზმა, სისხლის წითელი უჯრედები, ჯანმრთელობის ტესტები