მოდით, გავიგოთ მარჯვენა გულის კათეტერიზაციის შესახებ?

ექიმმა გითხრათ ამ ტესტის ჩატარება? ან იქნებ უბრალოდ გაინტერესებთ. მოდით, მარტივად განვიხილოთ, რა არის ეს, როგორ კეთდება და რატომ. ნუ ღელავთ, ყველაფერს აგიხსნით.

რა არის ეს მარჯვენა გულის კათეტერიზაცია?

მარტივად რომ ვთქვათ, ეს არის სპეციალური ტესტი, რომელიც ტარდება იმის დასადგენად, თუ რამდენად კარგად მუშაობს თქვენი გული. კერძოდ, ის ზომავს არტერიულ წნევას და ჟანგბადის დონეს გულის მარჯვენა მხარეს და ფილტვებში. ამას ზოგჯერ ფილტვის არტერიის კათეტერიზაციას უწოდებენ. სხვები მას ასევე სვან-განცის კათეტერის ტესტს უწოდებენ.

ამისათვის ექიმები იყენებენ თხელ, მოქნილ მილს, რომელსაც კათეტერი ეწოდება. ეს მილი შეჰყავთ კისრის, საზარდულის ან ხელის დიდ ვენაში და ნელა შეჰყავთ გულის მარჯვენა მხარეს მთავარ სისხლძარღვში, რომელიც სისხლს ფილტვებში მიაქვს , ფილტვის არტერიაში . წარმოიდგინეთ, რომ ეს პატარა კამერის ჩადებას ჰგავს, მაგრამ ის წნევას და ჟანგბადს ზომავს.

რატომ არის ეს ტესტი ასეთი მნიშვნელოვანი? რას აღმოაჩენს ის?

ეს „მარჯვენა გულის კათეტერიზაციის“ ტესტი ექიმებს ეხმარება მრავალი დაავადების შესახებ ინფორმაციის მოძიებასა და მართვაში. აქ მოცემულია რამდენიმე მაგალითი:

• კარდიოგენური შოკი: სერიოზული მდგომარეობა, რომელიც ვითარდება, როდესაც გული წყვეტს სისხლის სწორად გადატუმბვას.
• კარდიომიოპათია: დაავადება, რომლის დროსაც გულის კუნთი სუსტდება ან გადიდებულია.
• თანდაყოლილი გულის დაავადება: ზოგიერთი ადამიანი შეიძლება დაიბადოს გულის გარკვეული დეფექტებით. შეამოწმეთ ისინი.
• გულის უკმარისობა: როდესაც გული ვერ ახერხებს საკმარისი რაოდენობის სისხლის გადატუმბვას.
• გულის სარქვლოვანი დაავადება: როდესაც გულში არსებული სარქველები სწორად არ ფუნქციონირებენ.
• ფილტვისმიერი ჰიპერტენზია: გაზრდილი წნევა სისხლძარღვებში, რომლებიც სისხლს ფილტვებში აწვდიან.

ასევე, ზოგჯერ ეს ტესტი შეიძლება საჭირო გახდეს ორგანოს გადანერგვამდე ან მის შემდეგ, ან გულის დამხმარე სპეციალური მოწყობილობის, მაგალითად, „მარცხენა პარკუჭის დამხმარე მოწყობილობის“, ჩადგმამდე. რადგან ეს ექიმებს გულის მდგომარეობის შესახებ ძალიან მკაფიო სურათს აძლევს.

რა განსხვავებაა გულის მარჯვენა მხარეს და მარცხენა მხარეს გაკეთებას შორის?

დიახ, ამ ორს შორის მნიშვნელოვანი განსხვავებებია. ვნახოთ, რა არის ისინი.

მარჯვენა გულის კათეტერიზაციის დროს ექიმი ვენაში თხელ მილს (კათეტერს) შეჰყავს.ანუ, ვენიდან, რომელიც ატარებს დაბინძურებულ სისხლს. ეს არის ის, რაც მიდის გულის მარჯვენა მხარეს. ეს ძირითადად ზომავს წნევას თქვენს მარჯვენა წინაგულში, მარჯვენა პარკუჭსა და ფილტვის არტერიაში, რომელიც სისხლს ფილტვებში გადაჰყავს.

მარცხენამხრივი კათეტერიზაციის დროს კათეტერი შეჰყავთ არტერიაში . ანუ ვენაში, რომელიც სუფთა სისხლს ატარებს. მაგალითად, ფეხში ბარძაყის არტერიაში , ხელში ბრაქიის არტერიაში ან იღლიის არტერიაში . სწორედ აქ მიდის გულის მარცხენა მხარე. ეს მეთოდი ზომავს წნევას მარცხენა პარკუჭში, აორტასა და მის სარქველს და ეძებს ბლოკადას გულის სისხლით მომარაგებულ კორონარულ არტერიებში . ამ მარცხენამხრივ ტესტს ასევე ხშირად გულის კათეტერიზაციას ან კორონაროანგიოგრაფიას უწოდებენ. გესმით განსხვავება?

ვინ ატარებს ამ ტესტს? სად ტარდება?

ეს „(მარჯვენა გულის კათეტერიზაცია)“ ტესტი ტარდება საავადმყოფოს სპეციალურ ოთახში. მას „გულის კათეტერიზაციის ლაბორატორია“ ან შემოკლებით „კათეტერიზაციის ლაბორატორია“ ეწოდება. მას სპეციალისტთა გაწვრთნილი გუნდი ატარებს. როგორც წესი, მას ხელმძღვანელობს „გულის უკმარისობის მოწინავე კარდიოლოგი“ ან „ინტერვენციული კარდიოლოგი“. ასე რომ, შეგიძლიათ დარწმუნებული იყოთ, რომ საიმედო ხელში ხართ.

როგორ უნდა მოემზადოთ ამისთვის?

ექიმი მოგცემთ კონკრეტულ ინსტრუქციებს მომზადების შესახებ, მაგრამ, როგორც წესი, ეს დაახლოებით ასეთია:

• ექიმს უნდა აცნობოთ ყველა იმ მედიკამენტის შესახებ, რომელსაც იღებთ. ეს მოიცავს რეცეპტურულ მედიკამენტებს, დანამატებს და ურეცეპტოდ გაცემულ მედიკამენტებს. ზოგიერთი მედიკამენტის, განსაკუთრებით ანტიკოაგულანტების/სისხლის გამათხელებლების , მიღება შესაძლოა რამდენიმე დღით შეწყდეს. ეს ზუსტად ექიმის დანიშნულებისამებრ უნდა გააკეთოთ.
• ტესტის შემდეგ სახლში წასაყვანად ვინმე მოიყვანეთ, რადგან ზოგჯერ ეს შეიძლება ცოტა არასასიამოვნო იყოს, ან თუ მიიღეთ მედიკამენტები, რომლებიც ძილიანობას იწვევს, მანქანის მართვა კარგი იდეა არ არის.
• გთხოვთ, მოიშოროთ ნებისმიერი სამკაული ან ფრჩხილის ლაქი, რომელიც შეიძლება გქონდეთ.
• ტესტამდე 6-12 საათით ადრე არაფერი არ ჭამოთ და არ დალიოთ. ეს ძალიან მნიშვნელოვანია, რადგან ცარიელი კუჭი ტესტს აადვილებს და საგანგებო სიტუაციისთვის მზად იქნებით.

ტესტის წარმატებით ჩასაბარებლად ძალიან მნიშვნელოვანია ამ ყველაფრის სწორად შესრულება.

რა ხდება ტესტის დაწყებამდე?

ტესტის დაწყებისთანავე ექიმი ან ექთანი შეასრულებს შემდეგ მოქმედებებს:

• თქვენ მოგეთხოვებათ საავადმყოფოს ხალათის ჩაცმა და შარდვის (შარდის ბუშტის დაცლა) ჩატარება.
• გეუბნებიან, რომ სპეციალურ საწოლზე დაწექი.
• ისინი მკერდზე პატარა ნაწილაკებს ამაგრებენ. მათ ელექტროდები ეწოდებათ. სწორედ ისინი აკვირდებიან გულის აქტივობას, ელექტროკარდიოგრამის მსგავსად.

უმეტეს შემთხვევაში, ეს არის სწრაფი ტესტი, რომელსაც „მარჯვენა გულის კათეტერიზაცია“ ეწოდება, ამიტომ თქვენ არ ხართ სრულად ანესთეზირებული. ეს ნიშნავს, რომ თქვენ გონზე ხართ. თუმცა, ზოგჯერ, თქვენს ხელში, ვენაში შეიძლება შეიყვანონ პატარა მილი, რომელსაც „ინტრავენური ხაზი“ ეწოდება, რომლის მეშვეობითაც შეიძლება მოგცენ სითხეები ან სედატიური მედიკამენტები , რაც ოდნავ დამამშვიდებელ ან ძილიანობას შეგიქმნით. ეს კეთდება დისკომფორტის შესამცირებლად.

რა ხდება ტესტის დროს? რას უნდა ველოდოთ?

ტესტი, როგორც წესი, დაახლოებით ერთ საათს გრძელდება. თუმცა, ტესტის შემდეგ მომზადებას და გამოჯანმრთელებას შეიძლება რამდენიმე საათი დასჭირდეს. არ ინერვიულოთ, ეს ნორმალურია.

ტესტის განმავლობაში თქვენ გონზე იქნებით. ექიმი შემდეგს გააკეთებს:

• კათეტერის შეყვანის ადგილი (საზარდული, ხელი ან კისერი) გაიწმინდება და, საჭიროების შემთხვევაში, იქ არსებული თმის ნაწილი გაიპარსება.
• მცირე რაოდენობით ადგილობრივი ანესთეტიკი შეჰყავთ დაზიანებულ ადგილას. ამის შემდეგ ტკივილს აღარ იგრძნობთ. ინექციის დროს ისეთი შეგრძნება გექნებათ, თითქოს პატარა ჭიანჭველა გიკბენთ.
• შემდეგ, სპეციალური ნემსის ან პატარა ინსტრუმენტის გამოყენებით, ვენაში პატარა ხვრელი კეთდება. ეს შეიძლება იყოს ბარძაყის ვენა თქვენს ფეხში, საუღლე ვენა თქვენს კისერში ან ვენა თქვენს ხელში.
• ახლა, ეს თხელი მილი, კათეტერი , ნელა შეჰყავთ და გულისა და სისხლძარღვების სხვადასხვა ნაწილში მიმართულია. პროცედურის დროს მას ვერ იგრძნობთ.
• საჭირო უბნებიდან ხდება გაზომვების აღება და ზოგჯერ შესაძლებელია გულის მცირე ქსოვილის ნიმუშის (ქსოვილის ნიმუში / ბიოფსია) აღება, რაც ასევე ამ კათეტერის მეშვეობით კეთდება.
• ზოგჯერ შეიძლება გითხრან, რომ უძრავად დარჩე, სხეულის პოზიცია შეიცვალო ან კონკრეტული გზით ისუნთქო.
• ზოგიერთ შემთხვევაში, ექიმმა შეიძლება ასევე მოგთხოვოთ მცირე ვარჯიშის შესრულება (შესაძლოა, ფეხით პატარა პედლის დატრიალება). ეს დააკვირდება, თუ როგორ იცვლება თქვენი გულისცემა ვარჯიშის დროს.
• ასევე შეგიძლიათ რამდენიმე მედიკამენტი ინტრავენურად შეიყვანოთ ხელში და ნახოთ, როგორ რეაგირებს თქვენი გული მათზე.
• და ბოლოს, კათეტერი ამოღებულია და პატარა ჭრილობა იხურება.

არაფრის უნდა გეშინოდეს, ექიმები და ექთნები შენთან არიან, თუ რამე დისკომფორტს გრძნობ, უთხარი მათ.

რა ხდება ტესტის შემდეგ?

ტესტის დასრულების შემდეგ, სამედიცინო ჯგუფმა მოხსნა ელექტროდები, რომლებიც მის მკერდზე იყო მიმაგრებული.ისინი ამოიღებენ ინტრავენურ ვენას და ჩადებენ. შემდეგ გადაგიყვანენ ცალკე ოთახში (რეანიმაციულ ოთახში) . იქ ისინი ყურადღებით შეისწავლიან შემდეგს:

• კათეტერის შეყვანის ადგილიდან სისხლი ხომ არ მოდის?
• არტერიული წნევა.
• გულისცემის სიხშირე.
• სხეულის ტემპერატურა.

თქვენ მონიტორინგს გაუწევთ მანამ, სანამ ეს ყველაფერი ნორმალურად არ დაბრუნდება.

რამდენი დრო სჭირდება გამოჯანმრთელებას?

სამედიცინო ჯგუფი რამდენიმე საათის განმავლობაში დაგელოდებათ. ამის შემდეგ ადამიანების უმეტესობას სახლში წასვლა შეუძლია. თუმცა, გახსოვდეთ, რომ ვინმემ მანქანით წაგიყვანოთ, რადგან შესაძლოა თავი ოდნავ ძილიანად ან დაღლილად იგრძნოთ.

თუმცა, თუ ტესტის შედეგად რაიმე სერიოზული გამოვლინდება, შესაძლოა დაგჭირდეთ დამატებითი ანალიზების ჩატარება, მკურნალობის დაწყება ან საავადმყოფოში დარჩენა. ამის შესახებ ექიმი გეტყვით.

ეს ტესტი მტკივნეულია?

ეს კითხვა ბევრი ადამიანისთვის საინტერესოა. უთხარით ექიმს, რას გრძნობთ ტესტის დროს.

როგორც წესი, ტკივილგამაყუჩებელი ინექციის გაკეთებისას მცირე ტკივილს იგრძნობთ. კათეტერის შეყვანისას ასევე შეიძლება მცირე ზეწოლა იგრძნოთ. გარდა ამისა, ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება განიცადოს შემდეგი:

• როდესაც კათეტერი გულის კედლებს ეხება, შეიძლება გულმკერდში ფრიალი ან პულსის გამოტოვება იგრძნოთ. ეს ნორმალურია, ამიტომ არ ინერვიულოთ.
• ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება თავის ტკივილი ჰქონდეს.
• შეიძლება იგრძნოთ თავბრუსხვევა (სიმსუბუქე) .
• შესაძლოა გულისრევა .
• კათეტერის სისხლძარღვში გადაადგილებისას შეიძლება მცირე წნევა იგრძნოთ.
• შეიძლება ხველის სურვილი გაგიჩნდეთ.
• ზოგიერთმა მედიკამენტმა შეიძლება გამოიწვიოს სითბოს ან სიწითლის მცირე შეგრძნება.

რასაც არ უნდა გრძნობდეთ, უთხარით ექიმს ან ექთანს. ისინი დაგეხმარებიან.

არსებობს თუ არა რაიმე რისკები ამ ტესტთან დაკავშირებით?

„(მარჯვენა გულის კათეტერიზაცია)“ ზოგადად უსაფრთხო ტესტია . თუმცა, ნებისმიერი სამედიცინო ტესტის მსგავსად, მას შეიძლება ჰქონდეს გარკვეული რისკები. რადგან ეს ინვაზიური პროცედურაა , მნიშვნელოვანია იცოდეთ, რა რისკებია ეს:

• ალერგიული რეაქციები გამოყენებული მედიკამენტების ან ნივთიერებების მიმართ.
• გულისცემის დარღვევები (არითმია) .
• სისხლძარღვების მცირე დაზიანება (არტერიების დაზიანება) (ეს იშვიათად ხდება).
• კათეტერის შეყვანის ადგილას შესაძლოა სისხლდენა ან სისხლჩაქცევები განვითარდეს.
• შესაძლოა სისხლის კოლტების წარმოქმნა (ესეც ძალიან იშვიათია).
• ძალიან იშვიათად, გულის ტამპონადა ,ეს შეიძლება იყოს გულის შეტევა ან ინსულტი . ეს ძალიან იშვიათია, მაგრამ მნიშვნელოვანია მათი გათვალისწინება.
• შესაძლოა ინფექცია მოხდეს.
• კოლაფსირებული ფილტვი (ესეც ძალიან იშვიათია).

მნიშვნელოვანია, რომ ამ რისკების უმეტესობა ძალიან მცირეა. ექიმები ამ ტესტს მხოლოდ იმ შემთხვევაში ატარებენ, თუ ფიქრობენ, რომ სარგებელი გაცილებით მეტია, ვიდრე მცირე რისკები. თუ ამასთან დაკავშირებით რაიმე შეკითხვა გაქვთ, ნუ მოგერიდებათ ექიმთან კომუნიკაცია.

როდის გავიგებ ტესტის შედეგებს?

უმეტეს შემთხვევაში, ექიმი შედეგებზე სახლში წასვლამდე გესაუბრებათ. ან გთხოვენ, რომ შედეგების განსახილველად სხვა დღეს მობრძანდეთ („შემდგომი ვიზიტი“) . თუმცა, შედეგების შესახებ ნათელ ახსნას მოგცემენ.

როგორ უნდა ვიზრუნო საკუთარ თავზე ტესტის შემდეგ?

სახლში დაბრუნების შემდეგ, ექიმი ან ექთანი მოგცემთ მითითებებს, თუ როგორ დარჩეთ, რა უნდა გააკეთოთ და რა არ უნდა გააკეთოთ. ისინი, როგორც წესი, შემდეგნაირად ამბობენ:

• მოერიდეთ დახრას, აწევას, ბიძგს ან ქაჩვას რამდენიმე საათის ან თუნდაც დღის განმავლობაში. ამან შეიძლება გავლენა მოახდინოს კათეტერის ჩასმის ადგილას.
• თუ მიიღეთ სედატიური საშუალება, რომელიც იწვევს ძილიანობას, გარკვეული დროის განმავლობაში არ მართოთ ავტომობილი და არ იმუშაოთ მძიმე მექანიზმებთან.
• დალიეთ დიდი რაოდენობით წყალი. ის ხელს უწყობს ორგანიზმიდან მიკრობების გამოდევნას და ასევე ხელს უწყობს წამლის ორგანიზმიდან გამოდევნას.
• კათეტერის ჩადგმის ადგილას სახვევი ერთი ან ორი დღის განმავლობაში გაიჩერეთ. შეცვალეთ ის ექიმის დანიშნულებისამებრ.
• ტკივილის ან შეშუპების შესამცირებლად, შეგიძლიათ ყინულის პაკეტი დადოთ ადგილზე .
• ტესტის შემდეგ 24-48 საათის განმავლობაში არ მიიღოთ შხაპი. თუ მაინც მიიღებთ აბაზანას, ნუ მიიღებთ შხაპს მანამ, სანამ ჭრილობა სრულად არ შეხორცდება.
• თუ ჭრილობა დასველდა, ნაზად გაიმშრალეთ, ენერგიულად ხახუნის გარეშე.

ამ ინსტრუქციების ზუსტად დაცვა ძალიან მნიშვნელოვანია სწრაფი აღდგენისთვის.

გამოკვლევის შემდეგ რომელ საათზე გსურთ ექიმთან საუბარი?

თუ ტესტის შემდეგ რომელიმე ამ სიმპტომს შეამჩნევთ, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს ან მიმართოთ საავადმყოფოს:

• თუ კათეტერის შეყვანის ადგილიდან სისხლდენაა, ან თუ იქ დიდი კვანძი წარმოიქმნა.
• თუ გულისცემა სწრაფი ან არარეგულარულია.
• თუ ფეხი ან ხელი, სადაც კათეტერია შეყვანილი, გტკივა, გლუვდება, ცივად ან დაბუჟების შეგრძნება გეუფლება.
• გონების დაკარგვა.
• გულის შეტევის სიმპტომები:გულმკერდის ტკივილი ან ზეწოლა, ჭარბი ოფლიანობა, ქოშინი.
• ინფექციის ნიშნები: სიცხე, სიწითლე, ჩირქის მსგავსი გამონადენი, შეშუპება და სითბო კათეტერის შეყვანის ადგილას.

თუ მსგავსი რამ მოხდა, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.

მაშ ასე, საბოლოო საშინაო მესიჯი:

კარგი, იმედი მაქვს, ახლა უკეთ გესმით ის ტესტი, რომელზეც ვისაუბრეთ, სახელწოდებით „მარჯვენა გულის კათეტერიზაცია“.

მარტივად რომ ვთქვათ, ეს არის ტესტი, რომელიც ზომავს წნევას მარჯვენა წინაგულში, პარკუჭსა და ფილტვის არტერიაში. ეს ექიმებს ეხმარება გულისა და ფილტვების დაავადებების დიაგნოსტიკასა და მკურნალობაში.

თუ ექიმი ამ ტესტის ჩატარებას გეტყვით, ის ყველაფერს აგიხსნით, მათ შორის, რატომ კეთდება ეს, როგორ მოემზადოთ და რას ნიშნავს შედეგები. ნუ შეგეშინდებათ, თუ რაიმე შეკითხვა გაქვთ, ჰკითხეთ. ყველაზე მნიშვნელოვანია, რომ ყურადღებით იყოთ თქვენი ჯანმრთელობის მდგომარეობის მიმართ.

გულის კათეტერიზაცია, გულის ანალიზები, ფილტვისმიერი ჰიპერტენზია, გულის დაავადება, კათეტერიზაციის ლაბორატორია, გულის ჯანმრთელობა, სამედიცინო ანალიზები