გსმენიათ პროსტატის კიბოს გლისონის სკალის შესახებ? მოდით, ამაზე ვისაუბროთ!

როდესაც ექიმი გეუბნებათ, რომ პროსტატის კიბო გაქვთ, ალბათ დიდ სტრესსა და შფოთვას განიცდით, არა? ამ დროს ახალი სამედიცინო ტესტებისა და რთული ტერმინების შესახებ გესმით. შეიძლება გსმენიათ, ან შეიძლება უკვე გსმენიათ, რომ ერთი სიტყვაა „გლისონის ქულა“. ამიტომ, როდესაც ამას გაიგებთ, შეიძლება შეგეშინდეთ: „რა არის ეს ახალი რამ?“ სწორედ ამიტომ, დღეს ვისაუბრებთ იმაზე, თუ რა არის ეს გლისონის ქულა და რას ამბობს ის სინამდვილეში თქვენს მდგომარეობაზე, მარტივი და გასაგები გზით.

იცით, რა არის გლისონის ქულა?

მარტივად რომ ვთქვათ, თუ პროსტატის კიბო გაქვთ, გლისონის ქულა კიბოს ბუნების შეფასების საშუალებაა - როგორ გამოიყურება, რამდენად სწრაფად შეიძლება გავრცელდეს, რამდენად აგრესიული შეიძლება იყოს და ა.შ. ეს სკოლაში ტესტის შეფასებას ჰგავს, მაგრამ ის ცოტა უფრო სამეცნიერო და რთულია.

ეს არის ის, რასაც პათოლოგები ( სპეციალისტები, რომლებიც იკვლევენ ქსოვილებს და სვამენ დაავადებებს დიაგნოზს) აკეთებენ თქვენი პროსტატის ქსოვილის ნიმუშის (ბიოფსიის დროს აღებული პატარა ნაწილი) მიკროსკოპით შესწავლით, რათა დაადგინონ, თუ როგორ გამოიყურება კიბოს უჯრედები. ეს შეფასების სისტემა ეხმარება ექიმებს თქვენთვის საუკეთესო მკურნალობის დაგეგმვაში და მკურნალობის შემდეგ თქვენი პროგნოზის პროგნოზის გაკეთებაში.

როგორ გამოითვლება გლისონის ქულა?

კარგი, ახლა ვნახოთ, როგორ მზადდება ეს გლისონის ქულა. როგორც ადრე აღვნიშნე, პათოლოგები ასრულებენ ამ მნიშვნელოვან სამუშაოს. ისინი ძალიან ფრთხილად აკვირდებიან თქვენი პროსტატის ქსოვილის ნიმუშებს მიკროსკოპის ქვეშ. თუ თქვენ გაქვთ პროსტატის კიბო, ეს ნიშნავს, რომ თქვენი პროსტატის ზოგიერთი უჯრედი ნორმალური, ჯანსაღი უჯრედებიდან კიბოს უჯრედებად გარდაიქმნა.

წარმოიდგინეთ, ადრეულ სტადიაზე ეს კიბოს უჯრედები შეიძლება ჯანმრთელ უჯრედებს ჰგავდეს. უბრალოდ შენიღბული. მაგრამ დროთა განმავლობაში, კიბოს პროგრესირებასთან ერთად, ამ კიბოს უჯრედების გარეგნობა ძალიან განსხვავდება და ჯანმრთელი უჯრედებისგან არანორმალური ხდება. სწორედ ამ განსხვავებას, ამ ანომალიას აფასებენ პათოლოგები.

შეფასების სისტემა

ისინი თითოეულ ქსოვილის ნიმუშს 1-დან 5-მდე ქულას ანიჭებენ კიბოს უჯრედების ბუნების მიხედვით, ანუ იმის მიხედვით, თუ რამდენად განსხვავდებიან ისინი ჯანსაღი უჯრედებისგან. ამას კიბოს ხარისხი ეწოდება.

• 1-ლი ხარისხი: კიბოს უჯრედები ძალიან ჰგავს ჯანმრთელ, ნორმალურ უჯრედებს. ანუ, ძალიან მცირე განსხვავებაა. ისინი მოწესრიგებულად არიან განლაგებული.
• 2-4 კლასები:ქსოვილში არსებული სიმსივნური უჯრედები ოდნავ განსხვავდებიან ჯანსაღი უჯრედებისგან და უფრო არარეგულარული ჩანს. ხარისხის მატებასთან ერთად, ეს განსხვავება და არარეგულარულობა უფრო გამოხატული ხდება.
• მე-5 ხარისხი: კიბოს უჯრედები ძალიან ანომალიურია, ძალიან არაორგანიზებულად გამოიყურება და ჯანმრთელ უჯრედებთან შეუთავსებელია. ეს უჯრედები ყველაზე აგრესიულია.

პროსტატის კიბოს შეიძლება ჰქონდეს ერთი და იგივე უჯრედები ერთსა და იმავე უბანში, ან მას შეიძლება ჰქონდეს სხვადასხვა ხარისხის უჯრედები სხვადასხვა უბანში. ამგვარად, პათოლოგი ირჩევს ძირითად არეს, სადაც კიბო ყველაზე მეტად არის გავრცელებული და ანიჭებს მას ხარისხს (1-დან 5-მდე). შემდეგ, ისინი ირჩევენ მეორე ყველაზე გავრცელებულ არეს (რომელსაც განსხვავებული ნიმუში აქვს) და ანიჭებენ მას ხარისხს. შემდეგ ორი ძირითადი ხარისხი ერთმანეთს ემატება. ეს ჯამი თქვენი გლისონის ქულაა.

მაგალითად, ვთქვათ, ყველაზე გავრცელებული კიბო მე-3 ხარისხისაა. შემდეგი ყველაზე გავრცელებული კიბო მე-4 ხარისხისაა. მაშინ გლისონის ქულა იქნება 3 + 4 = 7. კიდევ ერთი მაგალითი, თუ დომინანტური სურათი მე-4 ხარისხისაა, ხოლო მეორადი სურათი მე-3 ხარისხისაა, გლისონის ქულა იქნება 4 + 3 = 7. ამგვარად, მიუხედავად იმისა, რომ 3+4 და 4+3 ორივე 7-ის ტოლია, ექიმები ზოგჯერ ამ სურათების თანმიმდევრობას ითვალისწინებენ (ჯერ უფრო მაღალი ხარისხის).

როგორც წესი, თუ გლისონის ეს კომბინირებული ქულა 6 ან მეტია, ის კიბოდ ითვლება.

არსებობს თუ არა ნორმალური გლისონის ქულა?

ახლა შეიძლება გაინტერესებთ, არსებობს თუ არა „ნორმალური“ გლისონის ქულა? სინამდვილეში, არ არსებობს ისეთი რამ, როგორიცაა „ნორმალური“ გლისონის ქულა, მაგალითად, როდესაც სისხლში შაქრის დონეს დიაბეტისთვის ვამოწმებთ, ან როდესაც პროსტატის კიბოს პროსტატის ანტიგენის (PSA) დონეს ვუყურებთ და ვამბობთ: „აი, ნორმალური დიაპაზონი“. ამის ნაცვლად, ექიმები გლისონის ქულას სამ კატეგორიად ყოფენ და მათ კიბოს ქცევის გასაგებად იყენებენ:

• გლისონის ქულა 6: ამ შემთხვევაში, კიბოს უჯრედები ძალიან ჰგავს ჯანმრთელ უჯრედებს. ჩვენ ამას „კარგად დიფერენცირებულ“ კიბოს ვუწოდებთ. მარტივად რომ ვთქვათ, უჯრედები კვლავ „კარგი ბავშვებივით“ არიან და ცდილობენ ნორმალურ უჯრედებს დაემსგავსონ. ესენი, როგორც წესი, ნელა მზარდ, ნაკლებად აგრესიულ სიმსივნეებად ითვლება.
• გლისონის ქულა 7: ამ შემთხვევაში, კიბოს უჯრედები გარკვეულწილად ჯანმრთელ უჯრედებს ჰგვანან, მაგრამ გარკვეული არარეგულარულობაა. ჩვენ ამას „ზომიერად დიფერენცირებულ“ კიბოს ვუწოდებთ. ეს შუალედურ პრინციპს ჰგავს. 3+4=7-სა და 4+3=7-ს შორის შეიძლება მცირე განსხვავება იყოს. 4+3 ნიმუში ზოგჯერ 3+4 ნიმუშთან შედარებით ოდნავ უფრო შემაშფოთებელ მდგომარეობად ითვლება.
• გლისონის ქულა 8, 9 ან 10:ამ შემთხვევაში, კიბოს უჯრედები ძალიან განსხვავდებიან ჯანსაღი უჯრედებისგან. ისინი ძალიან არარეგულარულია, თითქმის არადიფერენცირებული. ჩვენ ამას „ცუდად დიფერენცირებულ“ ან „არადიფერენცირებულ“ კიბოს ვუწოდებთ. ეს უჯრედები ცოტა უფრო აგრესიულია და, როგორც ჩანს, მათ უფრო მაღალი შანსი აქვთ სწრაფად გაიზარდოს და გავრცელდნენ.

რა არის კარგი გლისონის ქულა პროსტატის კიბოსთვის?

გლისონის ქულის მაშინვე „კარგად“ ან „ცუდად“ მიჩნევა რთულია. თუმცა, თქვენი გლისონის ქულის ცოდნა ექიმს მნიშვნელოვან წარმოდგენას შეუქმნის იმის შესახებ, თუ რამდენად სწრაფად იზრდება თქვენი პროსტატის კიბო და რამდენად სავარაუდოა მისი მეტასტაზირება სხეულის სხვა ნაწილებში. გლისონის ქულა 6-დან 10-მდე მერყეობს.

როგორც წესი, თუ გლისონის ქულა დაბალია (მაგალითად, 6), ის „დაბალი ხარისხის კიბოდ“ ითვლება. ამ ტიპის სიმსივნეები ნელა იზრდება და სხვა ადგილებში გავრცელების ალბათობა ნაკლებია.

თუ გლისონის ქულა მაღალია (მაგალითად, 8, 9, 10), ის „მაღალი ხარისხის კიბოდ“ ითვლება. ამ ტიპის სიმსივნეები უფრო სწრაფად იზრდება და ვრცელდება.

თუმცა, მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს შემდეგი: თქვენი გლისონის ქულა მხოლოდ ერთი ინფორმაციაა, რომელსაც ექიმები იყენებენ თქვენი მკურნალობის დაგეგმვისა და პროგნოზის მისაცემად. ეს ნიშნავს, რომ მხოლოდ გლისონის ქულა არ არის პასუხი. ეს მხოლოდ ერთი ნაწილია უფრო დიდი სურათისა.

მხოლოდ გლისონის ქულაა მნიშვნელოვანი?

არა, სულაც არა. როგორც ადრე ვთქვი, გლისონის ქულა თავსატეხის მხოლოდ ერთი ნაწილია. ექიმები თქვენი მდგომარეობის სრულად გასაგებად და თქვენთვის საუკეთესო მკურნალობის შესარჩევად სხვა მრავალ ფაქტორსაც ითვალისწინებენ.

მაგალითად, ბიოფსიის ჩატარებისას, ექიმმა შესაძლოა თქვენი პროსტატიდან რამდენიმე ნიმუში, რომელსაც ბირთვები ეწოდება, აიღო. ამგვარად,

• ამ ბირთვებიდან (ქსოვილის ნაჭრებიდან) რამდენი შეიცავდა კიბოს უჯრედებს?
• თითოეული „(ბირთვული)“-ს რა პროცენტი იყო შევსებული კიბოს უჯრედებით?

მეც ასეთ რაღაცეებს ​​ვუყურებ.

გარდა ამისა, ეს ფაქტორები ძალიან მნიშვნელოვანია:

• თქვენი სისხლის „(PSA)“ დონე. (PSA - პროსტატის სპეციფიკური ანტიგენი) (სპეციალური სისხლის ანალიზი).
• ექიმის მიერ ჩატარებული ციფრული სწორი ნაწლავის გამოკვლევის (DRE) შედეგები (ანუ ის, თუ როგორ ისინჯება ჯირკვალი ხელში).
• სპეციალიზებული ვიზუალიზაციის ტესტებიდან, როგორიცაა ულტრაბგერითი სკანირება, მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია ან პოზიტრონ-ემისიური ტომოგრაფია, მიღებული ინფორმაცია ხელს უწყობს კიბოს ზომისა და გავრცელების დადგენას.
• არის თუ არა კიბო პროსტატის ჯირკვლის ორივე მხარეს.
• ამბობენ, რომ პროსტატის კიბო გავრცელდა (მეტასტაზირდა) სხეულის სხვა ნაწილებში, მაგალითად, ძვლებში.
• თქვენი ასაკი და ზოგადი ჯანმრთელობა.

ამ ყველაფრის ერთად შეკრება, როგორც დიდი თავსატეხის ამოხსნა, ნიშნავს, რომ ექიმი თქვენი მდგომარეობიდან გამომდინარე გადაწყვეტს, რომელია თქვენთვის საუკეთესო მკურნალობა. ასე რომ, ნუ ინერვიულებთ ზედმეტად გლისონის ქულაზე, კარგი?

ყველაზე მნიშვნელოვანი, რაც უნდა გახსოვდეთ (სახლში წასაღებად შეტყობინება)

კარგი, აი, ყველაზე მნიშვნელოვანი რამ, რაც უნდა გვახსოვდეს იქიდან, რაზეც ვისაუბრეთ. გლისონის ქულა მნიშვნელოვანი ინსტრუმენტია, რომელიც პროსტატის კიბოს კატეგორიზაციას ახდენს და წარმოდგენას გაძლევთ, თუ რამდენად აგრესიულია ის. ექიმი მას იყენებს თქვენთვის საუკეთესო მკურნალობის დასაგეგმად. გლისონის ქულა შეიძლება მერყეობდეს 6-დან (დაბალი ხარისხის, ნაკლებად აგრესიული კიბო) 10-მდე (მაღალი ხარისხის, უფრო აგრესიული კიბო). დაბალი გლისონის ქულის მქონე კიბო, როგორც წესი, ნელა იზრდება და გავრცელების დაბალი რისკი აქვს.

თუმცა, მხოლოდ ეს ციფრები თქვენი პროსტატის კიბოს შესახებ სრულ ინფორმაციას არ იძლევა. ეს ამბავი იწყება თქვენი მკურნალობის გეგმით და იმის გაგებით, თუ რას უნდა ელოდოთ ამ მკურნალობისგან, ასევე დადებითი და უარყოფითი მხარეების გათვალისწინებით. თქვენი გლისონის ქულა და სხვა ტესტების შედეგები გზამკვლევის მსგავსია, რომელიც გამოჯანმრთელების გზაზე დაგეხმარებათ.

თუ ოდესმე გაგიჩნდებათ რაიმე შეკითხვა ან შეშფოთება თქვენს გლისონის ქულასთან, სხვა ტესტის შედეგებთან ან თქვენს სამედიცინო მდგომარეობასთან დაკავშირებით, ნუ მოგერიდებათ ექიმთან კონსულტაცია. ის სიამოვნებით აგიხსნით, თუ რას ნიშნავს ეს ციფრები და სიტყვები და გიპასუხებთ ნებისმიერ კითხვაზე. გახსოვდეთ, რომ ამ გზაზე მარტო არ ხართ. იქ არიან ექიმები და ჯანდაცვის გუნდი, რომლებიც დაგეხმარებიან და იზრუნებენ თქვენზე.

პროსტატის კიბო, გლისონის ქულა, კიბოს უჯრედები, ქსოვილის ტესტირება, კიბოს სტადია, მამაკაცის ჯანმრთელობა, კიბოს მკურნალობა