შარდვის დროსაც ხომ არ გრძნობთ თავს ძალიან რთულად? შარდსადენი ხომ არ არის შევიწროებული? ან შარდის ბუშტი ხომ არ არის სრულად დაცლილი მოშარდვის შემდეგაც კი? ეს სიმპტომები არ არის კარგი იგნორირებისთვის. დღეს ჩვენ ვსაუბრობთ ძალიან მნიშვნელოვან თემაზე, რომელზეც ბევრ ადამიანს ერიდება საუბარი. ეს არის მდგომარეობა, რომელსაც ურეთრის უკანა სტენოზი ეწოდება.
მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის უკანა ურეთრის სტენოზი (PUS)?
შესაძლოა, ეს სამეცნიერო სახელწოდებავით ჟღერდეს, მაგრამ სინამდვილეში მისი გაგება საკმაოდ მარტივია. უკანა ურეთრის სტენოზი (PUS) , რომელსაც ზოგჯერ ურეთრის სტენოზს ან ურეთრის სტრიქტურასაც უწოდებენ, არის მდგომარეობა, რომლის დროსაც შარდსადენი მილის (უკანა ურეთრა) ის ნაწილი, რომელიც შარდის ბუშტთან ყველაზე ახლოს მდებარეობს, შევიწროდება ან, უფრო ზუსტად, იბლოკება.
ისევე, როგორც წყლის მილში რაღაცის გაჭედვისას, წყლის დინება შენელდება და სწორედ ეს ხდება შარდის ბლოკირების დროს. ზოგჯერ ეს ბლოკირება შეიძლება იმდენად ძლიერი იყოს, რომ შარდვა ძალიან გაძნელდება, ზოგჯერ კი შეიძლება საერთოდ შარდვის შეუძლებლობამაც კი გამოიწვიოს.
ეს მდგომარეობა მამაკაცებში უფრო ხშირია, ვიდრე ქალებში. ამის მიზეზი ის არის, რომ მამაკაცის შარდსადენი გაცილებით გრძელია, ვიდრე ქალის. მიუხედავად იმისა, რომ მამაკაცის შარდსადენი დაახლოებით 8-9 ინჩის სიგრძისაა, ქალის შარდსადენი დაახლოებით 1,5 ინჩის სიგრძისაა. ამრიგად, მამაკაცის შარდსადენი მილის 1-2 ინჩიანი მონაკვეთი, რომელიც შარდის ბუშტთან ყველაზე ახლოს მდებარეობს, ამ გზით, სავარაუდოდ, დაიხშობა. ეს მონაკვეთი ასევე მოიცავს პროსტატის ჯირკვალში გამავალ ნაწილს.
რამდენად გავრცელებულია ეს მდგომარეობა?
უკანა ურეთრის სტენოზი სინამდვილეში არც ისე გავრცელებულია. უმეტეს შემთხვევაში, ეს მდგომარეობა ამ არეში სხვა დაავადების მკურნალობის გვერდითი ეფექტის სახით ვლინდება. ძალიან იშვიათად, ეს მდგომარეობა შეიძლება დაბადებისას (თანდაყოლილი) გამოვლინდეს. ის ძალიან იშვიათია ქალებში.
თქვენც გაქვთ ეს სიმპტომები?
ამ მდგომარეობის მქონე ადამიანს შეიძლება ჰქონდეს ქვემოთ ჩამოთვლილი ერთი ან მეტი სიმპტომი. შეამოწმეთ, გაქვთ თუ არა თქვენც რომელიმე მათგანი.
| სიმპტომი | მარტივი ახსნა |
|---|---|
| შარდვის გაძნელება | შარდის შეკავება, შარდვის გაძნელება და შეგრძნება, რომ შარდის ბუშტი ბოლომდე არ არის დაცლილი შარდვის შემდეგაც კი (სამედიცინო ტერმინოლოგიით ამას შარდის შეკავება ეწოდება). |
| ტკივილი შარდვის დროს | შარდვის დროს წვა ან ტკივილი (ამას დიზურია ეწოდება). |
| საშარდე გზების ინფექცია (UTI) | ხშირი საშარდე გზების ინფექციები. |
| პროსტატის ინფექციები | პროსტატის ჯირკვლის ინფექციები. |
| სისხლი ან მუქი შარდი | მუქი შარდი ან სისხლი შარდში (ამას ჰემატურია ეწოდება) . |
| ქვედა მუცლის ტკივილი | მუდმივი ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში. |
რატომ ხდება ეს? რა არის ძირითადი მიზეზები?
როგორც ადრე აღვნიშნეთ, ეს მდგომარეობა იშვიათად შეიძლება გამოვლინდეს დაბადებისას. თუმცა, ყველაზე ხშირად ის ხდება უბედური შემთხვევის ან ამ ტერიტორიაზე ჩატარებული სამედიცინო მკურნალობის შედეგად.
აქ მოცემულია რამდენიმე ძირითადი მიზეზი:
- მენჯის მოტეხილობა: სერიოზული შემთხვევა, რომელიც იწვევს მენჯის ძვლის დაზიანებას და შარდსადენი მილის დაზიანებას.
- პროსტატის კიბოს მკურნალობა: ეს მდგომარეობა შეიძლება მოგვიანებით განვითარდეს პროსტატის კიბოს მკურნალობისას, როგორიცაა სხივური თერაპია, ბრაქითერაპია, გარეგანი სხივური თერაპია (EBRT) და პროსტატის ქირურგიული მოცილება (პროსტატექტომია).
- კეთილთვისებიანი პროსტატის ჰიპერპლაზიის ქირურგიული მკურნალობა:ეს მდგომარეობა ასევე შეიძლება გამოწვეული იყოს ისეთი ქირურგიული ჩარევებით, როგორიცაა კეთილთვისებიანი პროსტატის ჰიპერპლაზიის (BPH) დროს ჩატარებული TURP (პროსტატის ტრანსურეთრული რეზექცია).
რა მოხდება, თუ მკურნალობას არ ჩაუტარებენ?
ეს ყველაზე მნიშვნელოვანია. თუ ამ სიმპტომების არსებობის შემთხვევაშიც კი ფიქრობთ, რომ „თავისით გამოსწორდება“, სიტუაცია შეიძლება გაუარესდეს. თუ ეს მოხდება, შეიძლება განვითარდეს სერიოზული გართულებები, როგორიცაა:
- ხშირი საშარდე გზების ინფექციები (UTI).
- შარდის ბუშტის მუდმივი დაზიანება.
- შარდი შარდის ბუშტიდან თირკმელებისკენ უკუ მიედინება (ვეზიკოურეთერული რეფლუქსი).
- თირკმლის დაზიანება.
სწორედ ამიტომ ვამბობთ, რომ თუ ეს სიმპტომები გაქვთ, ნუ დაკარგავთ დროს და მიმართეთ ექიმს. თუ რაიმე უმნიშვნელოს უგულებელყოფთ, შესაძლოა მოგვიანებით უფრო დიდი პრობლემის წინაშე აღმოჩნდეთ.
ექიმო, როგორ სვამთ ამ დიაგნოზის დასმას?
როდესაც ექიმთან მიხვალთ, ის თავდაპირველად ყურადღებით მოგისმენთ და მოგისმენთ სიმპტომებს. ასევე გკითხავთ სამედიცინო ისტორიის შესახებ. შემდეგ ჩაგიტარებთ ფიზიკურ გამოკვლევას. თქვენი მდგომარეობის ზუსტი ხასიათის დასადასტურებლად, მას ასევე შეუძლია რამდენიმე ტესტის ჩატარება, როგორიცაა:
- რენტგენის ტესტები
- ულტრაბგერითი სკანირება
- ცისტოსკოპია (ურეთრის გამოკვლევა კამერით აღჭურვილი პატარა მილის გამოყენებით)
- რეტროგრადული ურეთროგრამა
- შარდის გამოყოფის ცისტოურეთროგრამა (VCUG)
შეიძლება ამ მდგომარეობის სრულად განკურნება?
დიახ, აბსოლუტურად. ამის სამკურნალო საშუალებები არსებობს. ეს არ არის დაავადება, რომლის განკურნებაც მედიკამენტებით შეიძლება. თუმცა, მისი მკურნალობა ორი მეთოდით არის შესაძლებელი. ექიმი განსაზღვრავს თქვენთვის ყველაზე შესაფერის მკურნალობას თქვენი მდგომარეობის ხასიათის, ნაწიბუროვანი ქსოვილის რაოდენობისა და ბლოკირების ხანგრძლივობის მიხედვით.
1. ურეთრის გაფართოება
ეს გულისხმობს შარდსადენი მილის დახშული ნაწილის გაფართოებას სპეციალური ინსტრუმენტების (მაგალითად, გრძელი, თხელი ჩხირების) ან ბუშტის გამოყენებით. ეს შედარებით მარტივი პროცედურაა. თუმცა, ეს არ არის მუდმივი გამოსავალი. შესაძლოა, ამ მკურნალობის რამდენჯერმე ჩატარება დაგჭირდეთ.
2. ქირურგია (ურეთროპლასტიკა)
ეს ყველაზე წარმატებული და მუდმივი გადაწყვეტაა. ამ ოპერაციის დროს ხდება შარდსადენი მილის დაზიანებული, დაბლოკილი ნაწილის აღდგენა ან ახალი ნაწილის გადანერგვა. ამ ოპერაციის წარმატების მაჩვენებელი 80%-ზე მეტია.
რა ხდება მკურნალობის შემდეგ?
ურეთრის გაფართოების შემდეგ, როგორც წესი, თავს უკეთ ერთ კვირაში იგრძნობთ. ურეთროპლასტიკის ოპერაციის შემდეგ, სრულ გამოჯანმრთელებას შეიძლება ორიდან სამ კვირამდე დასჭირდეს.
მთავარია, რომ ეს სიტუაცია ზოგჯერის შეიძლება მკურნალობის შემდეგაც კი განმეორდეს. ამიტომ, არ დაგავიწყდეთ ექიმის დანიშნულებისამებრ, შემდგომი ვიზიტები. ამ გზით, მას შეეძლება თქვენი მდგომარეობის მონიტორინგი და ნებისმიერი პრობლემის ადრეულ ეტაპზე გამოვლენა.
არსებობს ამის თავიდან აცილების გზები?
ყველა იმ მიზეზის თავიდან აცილება, რომლებიც ადრე განვიხილეთ, შეუძლებელია. მაგალითად, კიბოს მკურნალობის შემდეგ ამის თავიდან აცილება რთულია. თუმცა, ამ რისკის შემცირება შეგიძლიათ თეძოს არეში დაზიანებების თავიდან აცილებით.
- ავტომობილში ყოველი მგზავრობისას გაიკეთეთ უსაფრთხოების ღვედი .
- თუ მაღალი დატვირთვის სპორტს თამაშობთ, როგორიცაა ჰოკეი ან ფეხბურთი , ატარეთ შესაბამისი დამცავი ტანსაცმელი და აღჭურვილობა .
- მიირთვით კალციუმით და D ვიტამინით მდიდარი საკვები, რომელიც აძლიერებს ძვლებს.
- ჩაერთეთ ძვლების გასამაგრებელ ვარჯიშებში (განსაკუთრებით ძალოსნობაში).
- შეწყვიტეთ მოწევა და ალკოჰოლის ჭარბი მოხმარება . ეს ყველაფერი გავლენას ახდენს თქვენი ძვლების სიმკვრივეზე.
- საჭიროების შემთხვევაში, მიმართეთ ექიმს ძვლების გამაძლიერებელი მედიკამენტების (ბისფოსფონატების) შესახებ.
როდის უნდა მივმართო გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას (ETU)?
ეს ძალიან მნიშვნელოვანია. თუ ქვემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომებიდან რომელიმე შენიშნეთ, ნუ დაკარგავთ დროს და დაუყოვნებლივ მიმართეთ უახლოესი საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას.
| გადაუდებელი შემთხვევა - დაუყოვნებლივ მიმართეთ საავადმყოფოს! | |
|---|---|
| 🚨 | თუ სრულად ვერ მოშარდავთ . |
| 🚨 | თუ შარდვის დროს ტკივილი ძლიერდება . |
| 🚨 | თუ შარდში სისხლია . |
| 🚨 | თუ გაქვთ ინფექციის სიმპტომები, როგორიცაა ცხელება და შემცივნება . |
რა კითხვები უნდა დაუსვათ ექიმს?
როდესაც ექიმთან მივდივართ, ზოგჯერ გვავიწყდება, რა კითხვა გვინდა დავსვათ. ამიტომ, ეს კითხვები ფურცელზე ჩამოწერეთ.
- რატომ ფიქრობს ექიმი, რომ ეს მდგომარეობა მაქვს?
- რა არის ჩემი მდგომარეობის მიზეზი?
- რამდენად მძიმეა ჩემი საშარდე გზების ობსტრუქცია?
- რა არის ჩემთვის საუკეთესო მკურნალობის ვარიანტი?
- რა არის თითოეული მკურნალობის უპირატესობები და ნაკლოვანებები?
- როგორ უნდა ვიზრუნო საკუთარ თავზე მკურნალობის შემდეგ?
- რამდენად მალე უნდა დავბრუნდე შემდგომი დაკვირვებისთვის?
- გგონია, რომ ეს სიტუაცია ისევ დამემართება?
- შემიძლია რამე გავაკეთო, რომ ეს აღარ განმეორდეს?
- ამ შემთხვევაში სპეციალისტთან (უროლოგთან) უნდა მივმართო?
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- უკანა ურეთრის სტენოზი (PUS) არის შარდსადენი მილის შევიწროება შარდის ბუშტთან ახლოს. ის უფრო ხშირია მამაკაცებში, ვიდრე ქალებში.
- ძირითადი სიმპტომებია შარდვის გაძნელება, ტკივილი, საშარდე გზების ობსტრუქცია და ხშირი საშარდე გზების ინფექციები.
- ყველაზე ხშირად, ეს მდგომარეობა ვითარდება უბედური შემთხვევის ან წინა ოპერაციის ან პროსტატის ჯირკვალთან დაკავშირებული მკურნალობის შედეგად.
- ამის სრულად განკურნება შესაძლებელია მკურნალობით. ქირურგიული ჩარევა (ურეთროპლასტიკა) ყველაზე წარმატებული მკურნალობაა.
- თუ სიმპტომები გაქვთ, ნუ უგულებელყოფთ მათ. ამან შეიძლება თირკმელებიც კი დააზიანოს. ამიტომ, აუცილებლად მიმართეთ ექიმს.
💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი