დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ იმაზე, რაც ძალიან მნიშვნელოვანია ჩვენი ორგანიზმისთვის. ეს არის ჟანგბადის დონე ჩვენს სისხლში. ალბათ გსმენიათ ექიმებისგან ამის შესახებ საუბარი, ან ისინი პატარა აპარატს თითში გიდგამენ და ამოწმებენ. მაშ, რა არის ეს? რატომ არის ის ასეთი მნიშვნელოვანი? მოდით, გადავხედოთ.
რა არის სისხლში ჟანგბადის დონე?
მარტივად რომ ვთქვათ, სისხლში ჟანგბადის დონე , ან სისხლის ჟანგბადით გაჯერება, არის თქვენს სისხლში ჟანგბადის რაოდენობა.
ყველამ ვიცით, რომ ჟანგბადი სიცოცხლისთვის აუცილებელია. ჩვენს ორგანიზმს სათანადო ფუნქციონირებისთვის გარკვეული რაოდენობის ჟანგბადი სჭირდება. როდესაც ვსუნთქავთ (ანუ ვისუნთქავთ), ცხვირიდან ან პირიდან შემოსული ჟანგბადი ფილტვებში გადის და სისხლს ემატება. იქიდან ეს ჟანგბადი სისხლთან ერთად მთელ სხეულში უჯრედებამდე მიემართება. წარმოიდგინეთ, ჩვენი სხეულის ყველა პაწაწინა უჯრედს ენერგიის გამოსამუშავებლად ჟანგბადი სჭირდება. ამ ენერგიას ყველაფრისთვის ვიყენებთ, საკვების მონელებიდან დაწყებული აზროვნებითა და სიარულით დამთავრებული.
ჟანგბადის გამოყენების შემდეგ, უჯრედები გამოყოფენ ნახშირორჟანგს . ჩვენი სისხლი კვლავ იწოვს ამ ნახშირორჟანგს და ფილტვებში გადააქვს. შემდეგ, როდესაც ამოსუნთქვას ვახდენთ, ის გამოიყოფა.
ჩვენი სხეული სისხლში ჟანგბადის დონეს ძალიან უნიკალური გზით არეგულირებს. რადგან სისხლში ჟანგბადის დაბალმა დონემ, რასაც ჰიპოქსემია ეწოდება, შეიძლება ძალიან სერიოზული დაავადებები გამოიწვიოს. მას ასევე შეუძლია სასიცოცხლოდ მნიშვნელოვანი ორგანოების, როგორიცაა ტვინი და გული, დაზიანება. სისხლში ჟანგბადის დაბალმა დონემ შეიძლება გამოიწვიოს ფილტვების ან სისხლის მიმოქცევის სისტემის გაუმართაობა.
როგორ გავზომოთ ამ ჟანგბადის დონე?
ჟანგბადის დონის გაზომვის ორი ძირითადი გზა არსებობს. ერთი არის სისხლის ნიმუშის აღება. მეორე კი პატარა მოწყობილობის, პულსოქსიმეტრის , გამოყენებით. თუმცა, სისხლის ანალიზს ოქსიმეტრთან შედარებით გაცილებით მეტი ინფორმაციის მოწოდება შეუძლია.
სისხლის ანალიზი
ექიმებს შეუძლიათ სისხლში ჟანგბადის დონის გაზომვა უფრო ფართო ტესტის ფარგლებში. ამას არტერიული სისხლის აირების ანალიზი ანუ ABG ტესტი ეწოდება. ეს ანალიზი ზომავს სისხლში ჟანგბადის და ნახშირორჟანგის დონეს. ის ასევე ამოწმებს თქვენი სისხლის მჟავა-ტუტოვან ბალანსს, ანუ pH-ს . სისხლში მჟავიანობის როგორც მაღალი, ასევე დაბალი დონე ჯანმრთელობისთვის საზიანოა.
პულსოქსიმეტრია
პულსოქსიმეტრით შეგიძლიათ გაზომოთ სისხლში ჟანგბადის რაოდენობა. როგორც წესი, ეს არის პატარა სამაგრი, რომელსაც თითზე ან ფეხის თითზე ამაგრებთ. ოქსიმეტრზე მოცემული ჩვენება გვიჩვენებს, თუ თქვენი სისხლის რამდენი პროცენტია გაჯერებული ჟანგბადით. ამას თქვენი SpO2 დონე ეწოდება.ის ასევე აჩვენებს თქვენი გულისცემის სიხშირეს. ეს არის სწრაფი, არაინვაზიური გზა იმის შესამოწმებლად, აქვს თუ არა ვინმეს სისხლში ჟანგბადის დონე დაბალი.
საავადმყოფოებში ექიმები ხშირად იყენებენ ამ პულსოქსიმეტრებს. ასევე შეგიძლიათ შეიძინოთ პულსოქსიმეტრი სახლის პირობებში გამოსაყენებლად. მათი შეძენა შესაძლებელია აფთიაქებში, ზოგიერთ მაღაზიაში ან ვებსაიტებზე.
რატომ მჭირდება ჟანგბადის დონის შემოწმება?
ექიმმა შეიძლება დაგინიშნოთ ჟანგბადის დონის შემოწმება, თუ უეცარი, სერიოზული მდგომარეობა გაქვთ. მაგალითად:
- თუ სუნთქვა გიჭირთ (სუნთქვის გაძნელების შემთხვევაში ახალშობილი ბავშვიც კი გადის გამოკვლევას).
- თუ ცოტა ხნის წინ მიიღეთ თავის ან კისრის დაზიანება , რამაც გავლენა მოახდინა თქვენს სუნთქვაზე.
- თუ თქვენ გაქვთ კორონავირუსული დაავადება „(COVID-19)“.
- თუ გაქვთ პნევმონია .
- თუ გაქვთ ნახშირბადის მონოქსიდით მოწამვლა .
- თუ თქვენ დაშავდით კვამლის შესუნთქვით („კვამლის შესუნთქვით გამოწვეული დაზიანება“).
- თუ გაქვთ მუდმივი გულისრევა და/ან ღებინება.
- თუ მიიღეთ პრეპარატის დოზის გადაჭარბება.
ასევე, თუ გაქვთ ფილტვების შემდეგი დაავადებებიდან რომელიმე, ექიმმა შეიძლება შეამოწმოს თქვენი ჟანგბადის დონე, რათა დარწმუნდეს, რომ მკურნალობა სწორად მუშაობს:
- ასთმა
- ფილტვების ქრონიკული ობსტრუქციული დაავადება ( ფქოდ )
- კისტოზური ფიბროზი
- გულის დაავადება
თუ საავადმყოფოში ჟანგბადის თერაპიას იტარებთ, სამედიცინო პერსონალი რეგულარულად გააკონტროლებს თქვენი ჟანგბადის დონეს, რათა დარწმუნდეს, რომ ჟანგბადის საჭირო რაოდენობას იღებთ.
არსებობს რაიმე, რისი გაკეთებაც შეგვიძლია სახლში ჟანგბადის დონის გასაზრდელად?
სისხლში ჟანგბადის რაოდენობის ბუნებრივად გაზრდის რამდენიმე გზა არსებობს. გაეცანით:
- სუფთა ჰაერის ჩასუნთქვა: ფანჯრების გაღება ან გარეთ გასეირნება ზრდის თქვენს ორგანიზმში შემავალი ჟანგბადის რაოდენობას. ეს ასევე ზრდის სისხლში ჟანგბადის დონეს.
- მოწევისთვის თავის დანებება: მოწევისთვის თავის დანებებიდან ორი-სამი კვირის განმავლობაში თქვენი სისხლის მიმოქცევა მნიშვნელოვნად გაუმჯობესდება. ერთიდან ცხრა თვემდე პერიოდში თქვენი ქოშინი შემცირდება. ორივე ეს ფაქტორი ეხმარება თქვენს ორგანიზმს მეტი ჟანგბადის მიღებაში.
- ივარჯიშეთ სუნთქვით ვარჯიშებში: ისეთი მარტივი რამ, როგორიცაა მოკუმული ტუჩებით სუნთქვა და ღრმა მუცლით სუნთქვა, დაგეხმარებათ სასუნთქი გზების გახსნასა და სისხლში ჟანგბადის რაოდენობის გაზრდაში.
შეგიძლიათ სახლში შეამოწმოთ ჟანგბადის დონე პულსოქსიმეტრის გამოყენებით და ნახოთ, ზრდის თუ არა ეს ბუნებრივი მეთოდები ჟანგბადის დონეს.
თუმცა, გაითვალისწინეთ ეს. თუ თქვენ გაქვთ რაიმე სამედიცინო მდგომარეობა, განსაკუთრებით სერიოზული, როგორიცაა პნევმონია ან ნახშირჟანგით მოწამვლა, შესაძლოა, მხოლოდ ამ ბუნებრივი საშუალებებით ვერ შეძლოთ თქვენი ჟანგბადის დონის დამაკმაყოფილებელ დონემდე დაყვანა.
თუ თქვენ განიცდით ჰიპოქსემიის სიმპტომებს, რაც სისხლში ჟანგბადის დაბალ დონეს გულისხმობს, რაც შეიძლება მალე მიმართეთ უახლოეს საავადმყოფოს.
ვინ ატარებს ამ ჟანგბადის დონის ტესტებს? როგორ მუშაობს ეს?
რესპირატორული თერაპევტი, როგორც წესი, სისხლის ნიმუშს იღებს ABG ტესტისთვის თქვენი ჟანგბადის დონის შესამოწმებლად. ეს ნიმუში აღებულია თქვენი მაჯის არტერიიდან. შემდეგ ნიმუშს რესპირატორული თერაპევტი ამოწმებს ან დაუყოვნებლივ აგზავნის ლაბორატორიაში. იქ სამედიცინო ლაბორატორიის მეცნიერები ამოწმებენ მას.
ნებისმიერ ჯანდაცვის პროვაიდერს შეუძლია გამოიყენოს პულსოქსიმეტრი თქვენი ჟანგბადის დონის შესამოწმებლად. ასევე შეგიძლიათ გამოიყენოთ პულსოქსიმეტრი სახლში, როგორც თქვენთვის, ასევე სხვისთვის.
სისხლის ანალიზის დეტალები
სანამ რესპირატორული თერაპევტი მაჯაში არსებული არტერიიდან სისხლს აიღებს, მას შეუძლია ჩაატაროს ე.წ. ალენის ტესტი . ეს გულისხმობს ხელის აწევას და მაჯის მოხრილი მდგომარეობაში შენარჩუნებას. შემდეგ თერაპევტი რამდენიმე წამის განმავლობაში ზეწოლას ახდენს მაჯაში არსებულ არტერიაზე. ეს მარტივი ტესტი ამოწმებს, გახსნილია თუ არა მაჯაში არსებული ორივე არტერია და სწორად მუშაობს თუ არა.
თუ დამატებით ჟანგბადის თერაპიას იღებთ, სისხლის აღებამდე დაახლოებით 20 წუთით ადრე შეიძლება ჟანგბადის მიწოდება შეგიწყდეთ. ამას ოთახის ჰაერის ტესტი ეწოდება. თუმცა, თუ დამატებითი ჟანგბადის გარეშე სუნთქვა არ შეგიძლიათ, ექიმი ამ ტესტს არ ჩაგიტარებთ.
სამწუხაროდ, არტერიიდან სისხლის აღება, როგორც წესი, შეიძლება ცოტა უფრო მტკივნეული იყოს, ვიდრე ვენიდან. ეს იმიტომ ხდება, რომ არტერიები ვენებზე უფრო ღრმაა და გარშემორტყმულია ნერვებით. სისხლის აღებისას შეიძლება იგრძნოთ თავბრუსხვევა, თავბრუსხვევა ან გულისრევა.
სისხლის აღებისა და ჟანგბადის დონის შემოწმების ნაბიჯები შემდეგია:
- თქვენ დაჯდებით სკამზე ან დაწვებით საწოლზე. შემდეგ რესპირატორული თერაპევტი აღმოაჩენს არტერიას - როგორც წესი, თქვენი მაჯის შიდა მხარეს. არტერიის დასადგენად ასევე შეიძლება გამოყენებულ იქნას ულტრაბგერითი გამოკვლევა .
- არტერიის აღმოჩენის შემდეგ, ეს ადგილი იწმინდება და დეზინფექციას უკეთებს.
- შემდეგ არტერიაში პატარა ნემსს ათავსებენ და სისხლის ნიმუშს იღებენ. ნემსის შეყვანისას შეიძლება მწვავე ტკივილი იგრძნოთ.
- ნემსის შეყვანის შემდეგ, მცირე რაოდენობით სისხლი გროვდება შპრიცში.
- სისხლის ნიმუშის აღების შემდეგ, ნემსს აშორებენ და სისხლდენის შესაჩერებლად ადგილზე ბამბის ან მარლის ნაჭერს ადებენ. თუ სისხლის გამათხელებლებს იღებთ, შესაძლოა 5-10 წუთის განმავლობაში ან მეტხანს ზეწოლა დაგჭირდეთ.
- შემდეგ ამ ადგილას თაბაშირს ადებენ. ესე იგი სამუშაო დასრულებულია.
პულსოქსიმეტრის დეტალები
როდესაც პულსოქსიმეტრით ჟანგბადის დონეს ამოწმებთ, შემდეგი რამ ხდება:
- ექიმი სხეულის გარკვეულ ნაწილზე - ჩვეულებრივ, თითის წვერზე - ამაგრებს პატარა, პლასტმასის ელექტრონულ მოწყობილობას, რომელსაც პულსოქსიმეტრი ეწოდება.
- ოქსიმეტრი გამოყოფს სინათლის განსაკუთრებულ ტიპს, რომელსაც ინფრაწითელი სინათლე ეწოდება. ის გადის კანში და სისხლძარღვებში (კაპილარებში) სისხლში ხვდება. არ გტკივა და ვერაფერს იგრძნობთ.
- შემდეგ ოქსიმეტრი ზომავს, თუ რამდენად აირეკლება სინათლე თქვენს სისხლში ჰემოგლობინის ნაწილაკების მიერ. ეს გამოიყენება სისხლში ჟანგბადის დონის დასადგენად.
- რამდენიმე წამში ოქსიმეტრი მოგცემთ რიცხვს, რომელიც აჩვენებს თქვენი გულისცემის სიხშირეს და ჟანგბადის დონეს.
პულსოქსიმეტრის გამოყენება სახლის პირობებშიც შეგიძლიათ. თუმცა, გაითვალისწინეთ, რომ პულსოქსიმეტრის ჩვენების სიზუსტე შეიძლება შემცირდეს შემდეგი ფაქტორების გამო:
- თითზე, რომელსაც იკვლევთ, ფრჩხილის ლაქია წასმული.
- ოთახში, სადაც ოქსიმეტრს იყენებთ , ძალიან ბევრი სინათლეა .
- ოქსიმეტრის გამოყენებისას ჭარბი კანკალი .
რას ამბობს ტესტის შედეგები?
სისხლის ანალიზის ანგარიშები, მათ შორის ჟანგბადის დონის ტესტის ანგარიშები, როგორც წესი, შეიცავს შემდეგ ინფორმაციას:
- სისხლის ანალიზის სახელია ის, რაც იზომება თქვენს სისხლში.
- სისხლის ანალიზის შედეგში მითითებული რაოდენობა და გაზომვა სწორია?
- ეს არის ტესტისთვის ნორმალური გაზომვის დიაპაზონი.
- ინფორმაცია, რომელიც აჩვენებს, თქვენი შედეგი ნორმალურია, არანორმალური, დაბალი თუ მაღალი.
თუ სისხლში ჟანგბადის დონე ნორმალური არ არის, ეს შეიძლება შემდეგს ნიშნავდეს:
- საკმარის ჟანგბადს არ იღებთ .
- თქვენ საკმარის ნახშირორჟანგს არ ამოისუნთქავთ .
- თქვენს სისხლს აქვს pH დისბალანსი (ან ძალიან მჟავეა, ან ძალიან ტუტე).
მხოლოდ ჟანგბადის დონის გაზომვით ტესტით კონკრეტული დაავადების დიაგნოსტირება შეუძლებელია. თუ თქვენი შედეგები პათოლოგიურია, ექიმი დანიშნავს დამატებით ტესტებს დიაგნოზის დასადასტურებლად ან გამოსარიცხად.
რა არის ჟანგბადის ნორმალური დონე?
სხვადასხვა ლაბორატორიას შეიძლება ჰქონდეს განსხვავებული ნორმის დიაპაზონი სისხლში ჟანგბადის დონის გაზომვისას. როდესაც მიიღებთ სისხლის ანალიზის ანგარიშს, მასში მითითებული იქნება, თუ რა არის ნორმის დიაპაზონი ამ ლაბორატორიიდან მიღებული თითოეული გაზომვისთვის. თუ თქვენ გაქვთ რაიმე შეკითხვები თქვენს შედეგებთან დაკავშირებით, აუცილებლად მიმართეთ ექიმს.
ადამიანების უმეტესობისთვის, პულსოქსიმეტრით გაზომილი ჟანგბადის ნორმალური დონე 95%-დან 100%-მდეა.დიახ. თუ თქვენ გაქვთ ფილტვის დაავადება, როგორიცაა ფილტვების ქრონიკული ობსტრუქციული დაავადება ან პნევმონია, თქვენი ნორმალური ჟანგბადის დონე შეიძლება ამაზე დაბალი იყოს. ექიმი გეტყვით, რომელი დონეებია მისაღები. თუ მაღალ სიმაღლეზე ცხოვრობთ, თქვენი ჟანგბადის დონეც შეიძლება ოდნავ დაბალი იყოს.
მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ პულსოქსიმეტრები ყოველთვის 100%-ით ზუსტი არ არის. თქვენი სისხლში ჟანგბადის რეალური დონე შეიძლება 2%-დან 4%-მდე მეტი ან დაბალი იყოს, ვიდრე ოქსიმეტრი აჩვენებს. უფრო ზუსტი შედეგის მისაღებად, ექიმმა შეიძლება დაგინიშნოთ ჟანგბადის დონის შემოწმება სისხლის ანალიზით.
რა არის ჟანგბადის დაბალი დონე? რა არის ამის გამომწვევი მიზეზები?
ჰიპოქსემია არის მდგომარეობა, რომლის დროსაც სისხლში ჟანგბადის დონე ნორმაზე დაბალია (სინჰალურ ენაზე, სისხლში ჟანგბადის დაბალი დონე). ვინაიდან ჟანგბადი აუცილებელია ჩვენს ორგანიზმში მიმდინარე ყველა პროცესისთვის, ჰიპოქსემია ხშირად ისეთი მდგომარეობაა, რომელიც სერიოზულად უნდა იქნას აღქმული. რაც უფრო დაბალია ჟანგბადის დონე, მით უფრო მაღალია ორგანიზმის ქსოვილებისა და ორგანოების დაზიანების რისკი.
სხვადასხვა სამედიცინო მდგომარეობამ და სიტუაციამ შეიძლება ხელი შეუშალოს თქვენს ორგანიზმს სისხლში ჟანგბადის ნორმალური დონის მიწოდებაში. აქ მოცემულია სისხლში ჟანგბადის დაბალი დონის (ჰიპოქსემიის) რამდენიმე გავრცელებული მიზეზი :
- გულის დაავადება
- ფილტვების დაავადებები (მაგ., ასთმა, ემფიზემა, ბრონქიტი)
- ზოგიერთი ძლიერი ტკივილგამაყუჩებელი ან სხვა პრობლემები, რომლებიც სუნთქვას ანელებს
- ძილის აპნოე (სუნთქვის გაძნელება ძილის დროს)
- ფილტვის ქსოვილის ანთება ან ნაწიბურების წარმოქმნა
- დიდ სიმაღლეზე ცხოვრება (სადაც ჰაერში ნაკლები ჟანგბადია)
თუ სისხლში ჟანგბადის დონე დაბალია, ექიმი დანიშნავს დამატებით ანალიზებს, რათა დაადგინოს, რა იწვევს ამას. მხოლოდ ჟანგბადის დონის გაზომვით შეუძლებელია მიზეზის დადგენა.
როდის უნდა მივმართო ექიმს?
თუ სახლში პულსოქსიმეტრს იყენებთ, მიმართეთ ექიმს, თუ თქვენი ჟანგბადის დონე 92% ან ნაკლებია. თუ ის 88%-ზე ნაკლებია, რაც შეიძლება მალე მიმართეთ უახლოეს სასწრაფო დახმარების განყოფილებას.
თუ თქვენ გაქვთ ფილტვების ქრონიკული ობსტრუქციული დაავადება ან ასთმა, რეგულარულად უნდა მიმართოთ ექიმს, რათა დარწმუნდეთ, რომ თქვენი მკურნალობა სწორად მუშაობს. თუ ფილტვის დაავადებასთან დაკავშირებული რაიმე შემაშფოთებელი სიმპტომი განგივითარდათ, რაც შეიძლება მალე მიმართეთ ექიმს.
ჟანგბადის დაბალი დონე COVID-19-ის სიმპტომია?
COVID 19COVID-19 ყველას ერთნაირად არ აზიანებს. ინფიცირებულ ადამიანებს განსხვავებული სიმპტომები აქვთ - ზოგს ძალიან მსუბუქი სიმპტომები აქვს, ზოგს კი - მძიმე. ზოგიერთ ადამიანს, ვისაც COVID-19 აქვს - მაგრამ არა ყველას - სისხლში ჟანგბადის დაბალი დონე აქვს. ის ფაქტი, რომ სხვა სიმპტომები გაქვთ და თქვენი ჟანგბადის დონე ნორმალურია, არ ნიშნავს, რომ COVID-19 არ გაქვთ. ასევე, შეიძლება მაინც გქონდეთ COVID-19, მაშინაც კი, თუ თქვენი ჟანგბადის დონე დაბალია.
COVID-19-ით ინფიცირების დადასტურების ერთადერთი გზა ტესტირებაა. მიუხედავად იმისა, რომ სახლის პირობებში პულსოქსიმეტრი ზოგჯერ შეიძლება სასარგებლო იყოს, მას აქვს შეზღუდვები და თქვენი ჯანმრთელობის მდგომარეობის მხოლოდ მცირე ნაწილს აჩვენებს. COVID-19-ის დიაგნოზის დასასმელად მხოლოდ ოქსიმეტრს ნუ დაეყრდნობით.
თუ COVID-19-ის სიმპტომები გაქვთ, რაც შეიძლება მალე მიმართეთ ექიმს.
რა სიმპტომები ახასიათებს სისხლში ჟანგბადის დაბალ დონეს?
სისხლში ჟანგბადის დაბალი დონის (ჰიპოქსიემიის) სიმპტომები განსხვავდება ადამიანისგან ადამიანამდე, მდგომარეობის სიმძიმის მიხედვით. ისინი შეიძლება მოიცავდეს:
- თავის ტკივილი
- ქოშინი
- გულისცემის აჩქარება
- ხველა
- ხიხინი
- დაბნეულობა
- კანის, ფრჩხილების და/ან ტუჩების ლურჯი ელფერი .
- კანის, ფრჩხილების და/ან ტუჩების ალუბლისფერი შეფერილობა (ეს ნახშირბადის მონოქსიდით მოწამვლის ნიშანია).
და ბოლოს, გასახსენებელი რამ
თუ არ გაქვთ ჯანმრთელობის ისეთი მდგომარეობა, რომელიც გავლენას ახდენს ჟანგბადის შეწოვის უნარზე, არ გჭირდებათ სისხლში ჟანგბადის დონის მუდმივი მონიტორინგი. მიუხედავად იმისა, რომ სახლის პირობებში პულსოქსიმეტრი ზოგჯერ შეიძლება სასარგებლო იყოს, ის ისეთი ზუსტი არ არის, როგორც სისხლის ანალიზი. თუ გაქვთ სისხლში ჟანგბადის დაბალი დონის სიმპტომები, როგორიცაა სუნთქვის გაძნელება, აუცილებლად რაც შეიძლება მალე მიმართეთ ექიმს.
სისხლში ჟანგბადის დონე, ჟანგბადი, ჰიპოქსემია, პულსოქსიმეტრი, ABG ტესტი, ქოშინი, ფილტვის დაავადება











💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი