ტუბერკულოზი, ანუ ტუბერკულოზი, როგორც ყველამ ვიცით, დაავადებაა, რომლის შესახებაც ბევრს სმენია და ის ცოტა საშიშია. ასე რომ, ეს ტუბერკულოზის ტესტი არის ტესტი, რომელიც ტარდება იმის გასარკვევად, გაქვთ თუ არა ეს დაავადება. უფრო ზუსტად, ის ამოწმებს, შეაღწია თუ არა თქვენს ორგანიზმში ტუბერკულოზის გამომწვევი ბაქტერია, ანუ მიკრობი „(Mycobacterium tuberculosis complex)“. მოდით, ამაზე ცოტა უფრო დეტალურად ვისაუბროთ, კარგი?
რა ტიპის ტუბერკულოზის ტესტები არსებობს?
ახლა შეხედეთ, ტუბერკულოზის ტესტის ორი ძირითადი ტიპი არსებობს. თქვენ ალბათ გსმენიათ მათ შესახებ.
1. კანის ტესტი: მას ასევე უწოდებენ „მანტუს ტესტს“ ან „ტუბერკულინის კანის ტესტს“ (TST). ეს ყველაზე ხშირად გამოყენებადი ტესტია, განსაკუთრებით 5 წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის.
2. სისხლის ანალიზი: ამას ეწოდება „ინტერფერონ-გამა-გამოთავისუფლების ანალიზი - IGRA“. ეს სისხლის ანალიზი სულ უფრო ხშირად გამოიყენება, განსაკუთრებით ჯანდაცვის მუშაკებისთვის, დასუსტებული იმუნური სისტემის მქონე ადამიანებისთვის (ანუ მათთვის, ვისაც ორგანიზმს ნაკლები უნარი აქვს დაავადებებთან ბრძოლის), ან მათთვის, ვისი იმუნური სისტემაც დასუსტებულია გარკვეული მედიკამენტებით.
თუმცა, აქ არის ერთი ძალიან მნიშვნელოვანი რამ , რაც უნდა გახსოვდეთ. ამ ორი ტესტიდან რომელიმე მხოლოდ იმას გეტყვით, ოდესმე გქონიათ თუ არა ტუბერკულოზის მიკრობი ორგანიზმში. ანუ, ამ ტესტებს პირდაპირ არ შეუძლიათ იმის თქმა, არის თუ არა მიკრობი მიძინებული (ლატენტური) თქვენს ორგანიზმში თუ აქტიური (აქტიური) და იწვევს თუ არა დაავადებას. იმის დასადგენად, გაქვთ თუ არა აქტიური ტუბერკულოზი, დაგჭირდებათ დამატებითი ტესტების ჩატარება, როგორიცაა გულმკერდის რენტგენი და ნახველის ანალიზი.
ვის სჭირდება ტუბერკულოზის ტესტის ჩატარება?
ახლა შეიძლება იფიქროთ: „ესეც უნდა გავიკეთო?“ ექიმები, როგორც წესი, ტუბერკულოზის ტესტს შემდეგ სიტუაციებში გვირჩევენ:
- თუ გაქვთ აქტიური ტუბერკულოზის სიმპტომები (მაგ., მუდმივი ხველა, ტკივილი გულმკერდის არეში, საღამოს ცხელება, წონის დაკლება, დაღლილობა).
- თუ ტუბერკულოზის განვითარების მაღალი რისკი გაქვთ , ეს ნიშნავს:
- თუ თქვენ ხართ ჯანდაცვის მუშაკი (პირი, რომელიც ხშირად ურთიერთობს პაციენტებთან, მაგალითად, ექიმი ან ექთანი).
- თუ თქვენ ცხოვრობთ ან მუშაობთ ისეთ ადგილას, სადაც ტუბერკულოზი გავრცელებულია, მაგალითად, საერთო საცხოვრებლებში, მოხუცებულთა თავშესაფრებში ან ციხეებში.
- თუ ბოლო დროს ახლო კონტაქტი გქონდათ აქტიურ ტუბერკულოზით დაავადებულ პაციენტთან .
- თუ თქვენ გაქვთ დასუსტებული იმუნური სისტემა, სხვა დაავადების ან მიღებული მედიკამენტების გამო.
- თუ ბოლო დროს იმოგზაურეთ ქვეყანაში, სადაც ტუბერკულოზი გავრცელებულია (მაგ., აზიის ზოგიერთ ქვეყანაში, აფრიკის ზოგიერთ ქვეყანაში), აუცილებლად უნდა აცნობოთ ექიმს, თუ ასეთ ქვეყანაში იმოგზაურეთ.
- ზოგჯერ, როდესაც ახალ სამსახურს იწყებთ (განსაკუთრებით ისეთ ადგილებში, როგორიცაა ბავშვთა მოვლის ცენტრები და საავადმყოფოები), ტუბერკულოზზე ტესტის ჩატარებაა საჭირო.
რა სიხშირით უნდა ჩავიტარო ტუბერკულოზის ტესტი?
ეს თითოეული ადამიანისთვის განსხვავებულია. ეს დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამდენად მაღალია ტუბერკულოზის განვითარების რისკი.
- თუ მაღალი რისკის ჯგუფში ხართ (როგორც ზემოთ აღინიშნა), ექიმი, სავარაუდოდ, გირჩევთ, რომ ეს ტესტი წელიწადში ერთხელ მაინც ჩაიტაროთ.
- თუ თქვენი რისკი დაბალია , შესაძლოა ამის გაკეთება მხოლოდ რამდენიმე წელიწადში ერთხელ დაგჭირდეთ.
თუმცა, ამ საკითხთან დაკავშირებით საუკეთესო რჩევა თქვენი ოჯახის ექიმისგან არის, ამიტომ გონივრულია, მას მიმართოთ .
როგორ მუშაობს ეს ტუბერკულოზის ტესტები? ძალიან მარტივია!
ეს კანის ტესტი, ანუ სისხლის ანალიზი, უბრალოდ აკვირდება, თუ როგორ რეაგირებს თქვენი იმუნური სისტემა ტუბერკულოზის გამომწვევი ბაქტერიის („Mycobacterium tuberculosis“) კონკრეტულ ნაწილებზე (ჩვენ ამ ნაწილებს „ანტიგენებს“ ვუწოდებთ - „ანტიგენები“ არის ყველაფერი, რასაც ჩვენი სხეული ვერ ცნობს და შესაბამისად, ცდილობს მასთან ბრძოლას) ტუბერკულოზის გამომწვევი ბაქტერიის („Mycobacterium tuberculosis“) მიმართ. ეს ჰგავს ჩვენი ორგანიზმის თავდაცვით სისტემას, რომელიც განგაშს რთავს, როდესაც მტერი მოგვიახლოვდება.
როგორ მუშაობს ტუბერკულოზის კანის ტესტი
აი, რა ხდება:
ექიმი ან კვალიფიციური ექთანი კანის ქვეშ, მკლავის წინა მხარეს, შეგიყვანთ სპეციალური ცილოვანი ხსნარის (სახელწოდებით PPD - გასუფთავებული ცილის წარმოებული), რომელიც დამზადებულია Mycobacterium tuberculosis ბაქტერიისგან.
აქ არაფრის უნდა შეგეშინდეთ! ეს „(PPD)“ ცოცხალი ბაქტერია არ არის. შესაბამისად, ის ტუბერკულოზით არ დაავადდება.
ასე რომ, თუ ოდესმე გქონიათ კონტაქტი ტუბერკულოზის მიკრობთან, თქვენი კანი ამ „(PPD)“-ზე რეაგირებს. ორ-სამ დღეში, ადგილი, სადაც წამალი შეიყვანეს, გაწითლდება, ოდნავ გამაგრდება და პატარა კვანძი გაჩნდება.
როგორ მუშაობს ტუბერკულოზის სისხლის ანალიზი
აი, რა ხდება:
თქვენგან აღებული სისხლის ნიმუში იგზავნება ლაბორატორიაში. ლაბორატორიაში, თქვენს სისხლში არსებული ლეიკოციტების ნაწილი (ესენი არიან ის უჯრედები, რომლებიც ებრძვიან დაავადებებს ჩვენს ორგანიზმში) შერეულია ზემოხსენებულ „(ანტიგენებთან)“ ბაქტერიიდან „Mycobacterium tuberculosis“.
თუ ადრე ტუბერკულოზით ხართ ინფიცირებული, თქვენი სისხლის თეთრი უჯრედები გამოყოფენ სპეციალურ ცილას, რომელსაც ინტერფერონ-გამა (IFN-გამა) ეწოდება.
ლაბორატორიის პერსონალი ამ რეაქციას სპეციალური მეთოდით, რომელსაც „იმუნოანალიზი“ ეწოდება, ზომავს. შედეგი შემდეგ მოხსენებულია, როგორც „უარყოფითი“ (რაც ნიშნავს, რომ ინფექცია არ არსებობს), „დადებითი“ (რაც ნიშნავს, რომ შესაძლოა ინფექცია იყოს) ან „განუსაზღვრელი“ (რაც ნიშნავს, რომ შედეგი ბუნდოვანია და არაზუსტი).
რას უნდა ველოდოთ ტესტის დროს?
ამ ორი ტესტის ჩატარების წესი ცოტა განსხვავებულია. ვნახოთ, როგორ წარიმართება.
როგორ ჩავატაროთ ტუბერკულოზის კანის ტესტი
ამ კანის ტესტისთვის ექიმთან ან ექთანთან ორჯერ, შესაძლოა სამჯერაც კი მოგიწევთ ვიზიტი.
პირველი ვიზიტი:
- ექიმი ან ექთანი საფუძვლიანად გაგიწმენდთ კანს ხელის წინა მხარეს (იდაყვის ქვემოთ, შიგნით).
- შემდეგ, ძალიან პატარა ნემსით კანქვეშ შეჰყავთ „(ტუბერკულინის)“ ან „(PPD)“ სითხე.
- ზოგჯერ ექიმი კალმით წრეს დახაზავს იმ ადგილას, სადაც ინექცია გაკეთდა. ეს რამდენიმე დღეში ადგილის პოვნას გაგიადვილებთ.
- წამლის შეყვანის ადგილას პატარა ბუშტუკი გაჩნდება. ის რამდენიმე საათში თავისით გაივლის. არაფრის ფიქრი არ არის საჭირო.
შემდეგ ზუსტად 48-72 საათში (ანუ ორ-სამ დღეში) უნდა დაბრუნდეთ. ეს კეთდება იმის დასადგენად, თუ რა სახის რეაქცია ჰქონდა კანს წამლის შეყვანის ადგილას. თუ იქ შეშუპება, სიწითლე ან მგრძნობელობაა, ეს შეიძლება ტუბერკულოზურ ინფექციაზე მიუთითებდეს.
ძალიან, ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ მეორედ დროულად მიხვიდეთ! რადგან თუ ზუსტად 72 საათში არ მიხვალთ, შესაძლოა მთელი ტესტის ხელახლა ჩაბარება მოგიწიოთ. ამიტომ, გახსოვდეთ, რომ დროულად უნდა მიხვიდეთ.
კიდევ ერთი საკითხია ის, რომ ძალიან სუსტი იმუნური სისტემის მქონე ადამიანებისთვის ან კანის გარკვეული დაავადებების მქონე ადამიანებისთვის, არსებობს მცირე შანსი, რომ ამ კანის ტესტის შედეგები არ იყოს ძალიან ზუსტი ან სანდო.
როგორ ჩავატაროთ ტუბერკულოზის სისხლის ანალიზი
ეს სისხლის დონაციის ჩვეულებრივი მეთოდია.
- სკამზე ჯდომისას, ფლებოტომისტი (ასევე ცნობილი როგორც ფლებოტომისტი) თქვენს ხელში მოძებნის ვენას, საიდანაც სისხლის აღება ადვილია. ეს, როგორც წესი, იდაყვის ზემოთ, ხელის შიდა მხარეს კეთდება.
- ვენის აღმოჩენის შემთხვევაში, ეს ადგილი საფუძვლიანად იწმინდება.
- შემდეგ, ვენაში პატარა ნემსს შეჰყავთ და მცირე რაოდენობით სისხლს იღებენ. ამ ეტაპზე, თქვენ ძალიან მსუბუქ ჩხვლეტას იგრძნობთ, თითქოს ჭიანჭველამ გიკბინათ.
- ნემსის ჩადგმის შემდეგ, მცირე რაოდენობით სისხლი გროვდება საცდელ მილში.
- ანალიზისთვის საჭირო რაოდენობის სისხლის აღების შემდეგ, ნემსს იღებენ, ადგილს გარკვეული ხნით ბამბის ან მარლის ნაჭრით აჭერენ და შემდეგ პლასტირს ადებენ. სულ ესაა!
- ეს ყველაფერი , როგორც წესი, 5 წუთზე ნაკლებს იღებს.
სისხლის ნიმუშის აღების შემდეგ, ის ანალიზისთვის ლაბორატორიაში იგზავნება. შედეგების მიღების შემდეგ, ექიმი აგიხსნით პასუხს.
ტუბერკულოზის ტესტი მტკივნეულია?
ეს არის ის, რისიც ბევრ ადამიანს ეშინია.
- კანისა და სისხლის ანალიზის დროს, კანზე ნემსის მოხვედრისას შეიძლება იგრძნოთ მსუბუქი ჩხვლეტა (ჭიანჭველას ჩხვლეტის მსგავსი). თუმცა, ეს მხოლოდ რამდენიმე წამს გრძელდება.
- კანის ტესტის დროს, კანქვეშ შეყვანილი სითხის გამო, წვა ან სხვა დისკომფორტი არ არის.
აქვს თუ არა ამ ტუბერკულოზის ტესტებს რაიმე გვერდითი მოვლენები?
ეს კითხვა ბევრ ადამიანს სვამს. საბედნიეროდ, ტუბერკულოზის ამ ტესტების სერიოზული გვერდითი მოვლენები ძალიან იშვიათია.
- კანის ტესტისთვის: ნემსის შეყვანისას მსუბუქი ჩხვლეტის შეგრძნების გარდა, ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება აღენიშნებოდეს კანის ფერის უმნიშვნელო ცვლილება, მსუბუქი შეშუპება და ინექციის ადგილას მსუბუქი მგრძნობელობა. ეს სიმპტომები, როგორც წესი, რამდენიმე დღეში ქრება.
- სისხლის ანალიზისთვის:შესაძლოა, სისხლის აღების ადგილი ოდნავ მტკივნეული იყოს და ოდნავ გალურჯებულიც კი გახდეს. ერთ ან ორ დღეში ეს მდგომარეობა ნორმას დაუბრუნდება.
რა არის ტუბერკულოზის ტესტის შედეგები?
კარგი, ახლა ვნახოთ, რა შედეგები მოჰყვება ამ ტესტებს და რას ამბობენ ისინი.
შედეგი შეიძლება იყოს როგორც „უარყოფითი“ (რაც ნიშნავს „არას“) ასევე „დადებითი“ (რაც ნიშნავს „დიახ“).
ყველაზე მნიშვნელოვანი, რაც უნდა გვახსოვდეს, არის შემდეგი: ეს ტესტები მხოლოდ იმას აჩვენებს, ოდესმე შეხებიხართ თუ არა ტუბერკულოზის მიკრობს, რაც იმას ნიშნავს, რომ ის თქვენს ორგანიზმში მოხვდება. მათი მეშვეობით შეუძლებელია იმის თქმა, აქტიური დაავადებაა თუ ლატენტური.
კიდევ ერთი საკითხია, თუ ბავშვობაში გაგიკეთებიათ BCG ვაქცინა (ტუბერკულოზისგან დამცავი ვაქცინა), ზოგჯერ კანის ტესტის შედეგი შეიძლება ცრუ დადებითი იყოს. ამას ცრუ დადებითი შედეგი ეწოდება. ამიტომ, თუ გაგიკეთებიათ BCG ვაქცინა, აცნობეთ ამის შესახებ ექიმს .
რა მოხდება, თუ ტუბერკულოზის ტესტი დადებითია?
თუ თქვენი ტუბერკულოზის ტესტის შედეგი „დადებითი“ იქნება, ეს ნიშნავს, რომ , სავარაუდოდ, თქვენ ინფიცირებული ხართ ტუბერკულოზის გამომწვევი ბაქტერიით .
ამ დროს ექიმი დაგინიშნავთ დამატებით ტესტებს, რათა დაადგინოთ, გაქვთ თუ არა აქტიური ტუბერკულოზური ინფექცია თუ მიძინებული. ეს დამატებითი ტესტები შეიძლება მოიცავდეს გულმკერდის რენტგენოგრაფიას და ნახველის ნიმუშს. აქ გამოყოფილი ნახველი არ არის ყელიდან გამომავალი ნორმალური ლორწო, არამედ ფილტვებიდან გამომავალი სქელი ლორწო.
ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ ლატენტური თუ აქტიური ტუბერკულოზი გაქვთ, აუცილებლად უნდა მიიღოთ მკურნალობა.
რა მოხდება, თუ ტუბერკულოზის ტესტი უარყოფითია?
თუ თქვენი ტუბერკულოზის ტესტის შედეგი „უარყოფითი“ იქნება, ეს ნიშნავს, რომ , სავარაუდოდ, ტუბერკულოზის ბაქტერიასთან კონტაქტი არ გქონიათ . კანის ტესტის დროს „უარყოფითი“ ნიშნავს, რომ პრეპარატის შეყვანის ადგილას კანის რეაქცია (სიწითლე, შეშუპება) არ ყოფილა.
თუმცა, ზოგჯერ, თუ შედეგი „უარყოფითი“ იქნება, თუ გაქვთ ტუბერკულოზის სიმპტომები (როგორიცაა ხველა, სიცხე), ექიმმა შეიძლება დამატებითი გამოკვლევა ჩაატაროს.
როდის გავიგებ ტუბერკულოზის ტესტის ანგარიშს?
- კანის ტესტის ჩატარებას 48-დან 72 საათამდე სჭირდება. ასე რომ, როდესაც ექიმთან მეორედ მიხვალთ, ექიმი კანზე რეაქციის დათვალიერების შემდეგ შეძლებს გითხრათ, გაქვთ თუ არა ტუბერკულოზის ინფექცია.
- სისხლის ანალიზის პასუხი, როგორც წესი, ერთიდან ორ დღეშია ხელმისაწვდომი. თუმცა, ზოგჯერ ამას შეიძლება ცოტა მეტი დრო დასჭირდეს, რაც ლაბორატორიის სამუშაო დატვირთვიდან გამომდინარეა.
როგორ გამოიყურება ტუბერკულოზის დადებითი ტესტი (კანის ტესტზე)?
კანის ტესტის „დადებითი“ შედეგი ნიშნავს, რომ წამლის შეყვანის ადგილი გამაგრებულია, წითელი გამონაზარდის მსგავსი . ექიმი გამონაზარდის გამაგრებას მილიმეტრებში ზომავს.
აქ ექიმი შედეგის დასადგენად გაითვალისწინებს თქვენს სხვა რისკ-ფაქტორებს (მაგ., ხართ თუ არა ჯანდაცვის მუშაკი თუ გაქვთ დასუსტებული იმუნური სისტემა). როგორც წესი, ტესტი „დადებითად“ ითვლება, თუ ის შემდეგ დიაპაზონშია:
- 5 მილიმეტრი (`მმ`) ან მეტი და გაქვთ დასუსტებული იმუნური სისტემა (მაგ., აივ ინფიცირებული პირი, ორგანოს გადანერგვის მქონე პირი, გარკვეული მედიკამენტების მიმღები).
- 10 მილიმეტრი (`mm`) ან ნაკლები და თქვენ ხართ ჯანდაცვის მუშაკი, ან პირი, რომელიც ახლახან დაბრუნდა ქვეყნიდან, სადაც ტუბერკულოზი გავრცელებულია, ადამიანი, რომელიც იღებს ინექციურ წამლებს ან 4 წლამდე ასაკის ბავშვი.
- 15 მილიმეტრი (`მმ`) ან ნაკლები და თქვენ არ გაქვთ ტუბერკულოზის განვითარების სხვა სპეციფიკური რისკ-ფაქტორები.
მაშინაც კი, თუ 48-72 საათის შემდეგ ხელზე შეშუპებას და სიწითლეს შეამჩნევთ და ფიქრობთ: „აჰა, ეს ალბათ დადებითი/უარყოფითი უნდა იყოს“, მაინც ძალიან მნიშვნელოვანია ექიმთან მისვლა და ამის ჩვენება. ექიმი ზუსტად დაათვალიერებს, გაზომავს, გადაწყვეტს, რა არის სწორი შედეგი და დააფიქსირებს მას.
როდის უნდა ვესაუბრო ექიმს ტუბერკულოზზე?
ცოტა ფრთხილად უნდა იყოთ ამ საკითხებთან დაკავშირებით:
- თუ გაქვთ ტუბერკულოზის სიმპტომები (მაგ., ხველა, რომელიც გრძელდება ორ კვირაზე მეტხანს, ზოგჯერ სისხლიანი ნახველით, ტკივილი გულმკერდის არეში, სუნთქვის გაძნელება, საღამოს ცხელება, ღამის ოფლიანობა, წონის დაკლება, მადის დაკარგვა, ძლიერი დაღლილობა ),
- ან თუ ფიქრობთ, რომ ახლო კონტაქტი გქონდათ აქტიური ტუბერკულოზით დაავადებულ პაციენტთან ,
ძალიან მნიშვნელოვანია ექიმთან კონსულტაცია და რჩევის მიღება რაც შეიძლება მალე, დაყოვნების გარეშე.
ტუბერკულოზი არის დაავადება, რომელიც შეიძლება ფატალური იყოს, თუ სათანადოდ არ უმკურნალებთ. თუმცა, ყველაზე კარგი ის არის, რომ თუ ანტიბიოტიკებს ზუსტად დანიშნულებისამებრ და საჭირო დროის განმავლობაში მიიღებთ, ტუბერკულოზის შემთხვევათა უმეტესობა სრულად განიკურნება.
აქტიური თუ ლატენტური ტუბერკულოზი გაქვთ, ორივე შემთხვევაში მკურნალობაა საჭირო. თუმცა, ამ ორ შემთხვევაში გამოყენებული მედიკამენტების ტიპი და მიღების ხანგრძლივობა განსხვავებულია.
საბოლოო საშინაო შეტყობინება
კარგი, იმის გათვალისწინებით, რაზეც ახლა ვისაუბრეთ, ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რაც უნდა გახსოვდეთ:
- ტუბერკულოზზე ტესტირება ძალიან მნიშვნელოვანია საზოგადოებრივი ჯანმრთელობისთვის ჩვენს ქვეყანაში და მთელ მსოფლიოში, რადგან ის ხელს უწყობს დაავადების ადრეულ ეტაპზე გამოვლენას და მისი გავრცელების კონტროლს.
- ტუბერკულოზი შეიძლება ფატალური იყოს და ადვილად გადადის ადამიანიდან ადამიანზე ჰაერწვეთოვანი გზით. ამიტომ, თუ გაქვთ სიმპტომები ან თუ მაღალი რისკის ჯგუფს მიეკუთვნებით, გონივრულია ტესტირება ჩაიტაროთ.
- ტესტის შედეგების მიღების შემდეგ, ექიმი გეტყვით, რა უნდა გააკეთოთ შემდეგ და საჭიროა თუ არა დამატებითი ტესტები.
- არაფრის შეგეშინდეთ. ნებისმიერი შეკითხვა ან ეჭვი ექიმს დაუსვით. ექიმები და ექთნები მზად არიან დაგეხმარონ. ისინი ყველაფერს აგიხსნიან.
მნიშვნელოვანია, რომ ჯანმრთელი იყოთ!
` ტუბერკულოზი, ტუბერკულოზის ტესტი, ტუბერკულოზის ტესტი, მანტუს ტესტი, TST, IGRA, ტუბერკულოზის სიმპტომები, ტუბერკულოზის მკურნალობა, PPD, ინტერფერონ-გამა გამოთავისუფლების ანალიზი
💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი