იცით თუ არა ჩუმი გულის შეტევის შესახებ?

როდესაც გვესმის სიტყვა „გულის შეტევა“, მაშინვე გვახსენდება ფილმის რომელიმე მონაწილე, რომელიც მკერდს იჭერს და ტკივილისგან ყვირის, სანამ მიწაზე დაეცემა. მართალია, გულის შეტევების უმეტესობას გულმკერდის არეში მწვავე ტკივილი ახლავს თან. მაგრამ იცოდით, რომ ზოგიერთი გულის შეტევა ყოველგვარი ხმის გარეშე მიმდინარეობს, თითქმის ჩურჩულივით? მედიცინაში ამას „ჩუმ გულის შეტევას“ ვუწოდებთ. ეს ძალიან საშიშია, რადგან შეიძლება ვერ გავაცნობიეროთ და დროულად ვერ მივიღოთ მკურნალობა.

მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის ეს ჩუმი გულის შეტევა?

ჩუმი გულის შეტევა ჩვეულებრივი გულის შეტევის მსგავსია. სამედიცინო თვალსაზრისით, ეს იგივე მდგომარეობაა, რაც „მიოკარდიუმის ინფარქტი“. მარტივად რომ ვთქვათ, ჩვენი გული კუნთოვანი ქსოვილისგან დამზადებული ტუმბოა. ამ კუნთოვან ქსოვილს ფუნქციონირებისთვის ჟანგბადის და საკვები ნივთიერებებით მდიდარი სისხლის მუდმივი მიწოდება სჭირდება. ამ სისხლს გულში არსებული მცირე სისხლძარღვები, რომლებსაც „კორონარული არტერიები“ ეწოდება, ამარაგებენ.

წარმოიდგინეთ, რომ სისხლძარღვში გროვდება ქოლესტერინი, რომელსაც ფოლაქს უწოდებენ და ის თანდათან იხშობა. ერთ დღეს ეს ფოლაქი სკდება, წარმოიქმნება სისხლის კოლტი და სისხლძარღვი მთლიანად იხშობა. შემდეგ გულის კუნთი, რომელსაც ამ სისხლძარღვიდან სისხლით მარაგდება, წყვეტს სისხლის მიღებას. როდესაც ეს კუნთი ჟანგბადს კარგავს, ის კვდება. სწორედ ამას ეწოდება გულის შეტევა.

ჩვეულებრივი გულის შეტევის დროს ეს ხდება ძლიერი ტკივილით გულმკერდის არეში. თუმცა, ჩუმი გულის შეტევის დროს გულის დაზიანება ხდება ყოველგვარი სიმპტომების გარეშე, ან ძალიან მცირე სიმპტომებით, რომლებსაც დიდ ყურადღებას არ ვაქცევთ. საშიში ის არის, რომ დაზიანება ორივე შემთხვევაში შეიძლება ერთნაირი იყოს. მაგრამ იმის გამო, რომ სიმპტომები არ არსებობს, არ იცით, რომ მკურნალობა გჭირდებათ.

ნამდვილად გვესმის სიმპტომების განსხვავება?

ეს ყველაზე მნიშვნელოვანია. ჩვენ უნდა ვიცოდეთ განსხვავება ჩვეულებრივი გულის შეტევის სიმპტომებსა და ჩუმი გულის შეტევის სიმპტომებს შორის. წარმოიდგინეთ, თუ თქვენი მეგობარი მოულოდნელად იტყვის, რომ გულმკერდის ტკივილი აქვს, მაშინვე საავადმყოფოში წაიყვანთ. მაგრამ თუ ის იტყვის: „ცოტა თავბრუ მეხვევა“, ჩვენ ამას დიდ ყურადღებას არ მივაქცევთ, არა? შეხედეთ ამ განსხვავებას.

ვინ არის უფრო მეტად რისკის ქვეშ?

ზოგიერთ ადამიანს გულის შეტევის უფრო მეტი ალბათობა აქვს, ვიდრე სხვებს. ჩვენ ამას „რისკ-ფაქტორებს“ ვუწოდებთ. ზოგიერთი მათგანის კონტროლი შეგვიძლია, მაგრამ ზოგიერთის შეცვლა შეუძლებელია.

რისკ-ფაქტორები, რომელთა კონტროლიც შეგვიძლია

• მაღალი არტერიული წნევა: როდესაც არტერიული წნევა მატულობს, გული დიდ დატვირთვას განიცდის და სისხლძარღვები ზიანდება.
• მაღალი ქოლესტერინი: „ცუდი“ ქოლესტერინი (LDL) გროვდება სისხლძარღვებში და ახშობს მათ.
• დიაბეტი: დიაბეტით დაავადებულ ადამიანებს სისხლში შაქრის მაღალი დონის გამო უფრო მეტად აღენიშნებათ სისხლძარღვების დაზიანება. ჩუმი გულის შეტევები განსაკუთრებით ხშირია დიაბეტით დაავადებულებსა და ქალებში.
• მოწევა: მოწევა გულის ერთ-ერთი უდიდესი მტერია. ის ავიწროებს სისხლძარღვებს და ზრდის სისხლის შედედების რისკს.
• სიმსუქნე და ვარჯიშის ნაკლებობა: როდესაც სხეულის წონა იზრდება და ვარჯიში მცირდება, ეს კარს ხსნის ყველაფრისთვის, მაღალი არტერიული წნევიდან დაწყებული ქოლესტერინითა და დიაბეტით დამთავრებული.
• ზედმეტი სტრესი: მუდმივი სტრესი ასევე არ არის კარგი გულისთვის.
• არაჯანსაღი კვება: ზეთის, მარილისა და შაქრის შემცველი საკვები გულისთვის საზიანოა.

რისკ-ფაქტორები, რომელთა შეცვლაც შეუძლებელია

• ასაკი: რისკი იზრდება ასაკთან ერთად, განსაკუთრებით 45 წლის შემდეგ მამაკაცებისთვის და მენოპაუზის შემდეგ ქალებისთვის.
• ოჯახური ისტორია: თუ თქვენს რომელიმე ახლო ნათესავს (დედას, მამას, და-ძმას) ადრეულ ასაკში გულის დაავადება ჰქონდა, თქვენც მაღალი რისკის ქვეშ ხართ.

როგორ გავიგოთ, გადატანილი გაქვთ თუ არა ჩუმი გულის შეტევა?

ეს ყველაზე დიდი პრობლემაა. ხშირად, ადამიანი მხოლოდ კვირების, თვეების ან წლების შემდეგ იგებს, რომ ჩუმი გულის შეტევა გადაიტანა. ესეც შემთხვევით. წარმოიდგინეთ, რომ ექიმთან სხვა მიზეზით მიდიხართ და ელექტროკარდიოგრამას (ეკგ) იკეთებთ. სწორედ მაშინ ხედავს ექიმი, რომ თქვენი გული უკვე დაზიანებულია.

ამ დიაგნოზის დასადგენად ჩვეულებრივ გამოიყენება შემდეგი ტესტები:

• ელექტროკარდიოგრამა (ეკგ): ეს გამოკვლევა გულის ელექტრული აქტივობის შესამოწმებლად ამოწმებს გულის კუნთის დაზიანებას.
• ექოკარდიოგრაფია (ექოკარდიოგრაფია): ეს გულის სკანირების მსგავსია. მისი საშუალებით შესაძლებელია შემოწმდეს, თუ როგორ მუშაობს გული, როგორ ტუმბავს სისხლს და არის თუ არა რაიმე დაზიანება.
• სისხლის ანალიზები: გულის შეტევის დროს, გულის კუნთიდან სისხლში გამოიყოფა გარკვეული ფერმენტები (გულის ფერმენტები). მათი შემოწმება შესაძლებელია.
• დატვირთვის ტესტი: სარბენ ბილიკზე სიარულის დროს ტარდება ელექტროკარდიოგრამა, რათა დადგინდეს, თუ როგორ რეაგირებს გული დატვირთვაზე.

რა უნდა გააკეთოთ, თუ რაიმე ეჭვი გაქვთ? რა მკურნალობა არსებობს?

ეს გადაუდებელი შემთხვევაა! თუ გულის შეტევის რაიმე სიმპტომი გაქვთ, რაც არ უნდა მსუბუქი იყოს ისინი, ნუ ეცდებით საავადმყოფოში დამოუკიდებლად წასვლას.

1. დაუყოვნებლივ დარეკეთ 1990-ში: სასწრაფო დახმარების გამოძახება საუკეთესო და უსაფრთხო ვარიანტია. სასწრაფო დახმარების მანქანიდან პარამედიკოსებს შეუძლიათ საჭირო პირველადი დახმარების გაწევა საავადმყოფოში გადაყვანისთანავე დაიწყონ.

2. მიმართეთ უახლოესი საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას (ETU): თუ სასწრაფო დახმარების მოსვლას ვერ დაელოდებით, რაც შეიძლება მალე მიდით ETU-ში ვინმეს დახმარებით.

საავადმყოფოში ექიმები სწრაფად შეაფასებენ თქვენს მდგომარეობას და დაიწყებენ მკურნალობას.

• ჟანგბადის მიწოდება.
• სისხლის კოლტების წარმოქმნის თავიდან ასაცილებლად, ისეთი მედიკამენტების მიღება, როგორიცაა ასპირინი.
• ტკივილის შესამსუბუქებლად წამლის მიცემა.
• დახშული სისხლძარღვის გასახსნელად მკურნალობა. ამისათვის ორი ძირითადი მეთოდი არსებობს:
• ანგიოპლასტიკა: ამ პროცედურის დროს, გულის დახშულ სისხლძარღვში ფეხის ან ხელის გავლით შეჰყავთ პატარა მილი, რომელსაც „კათეტერი“ ეწოდება და მის გასახსნელად ბუშტი იბერება. ხშირად, მისი ხელახლა დახშობის თავიდან ასაცილებლად, შეჰყავთ ბადისებრი სტრუქტურა, რომელსაც „სტენტი“ ეწოდება.
• კორონარული არტერიის შუნტირება (CABG): თუ სისხლძარღვი მძიმედ არის დახშული, სხეულის სხვა ნაწილიდან (მაგალითად, ფეხიდან) იღებენ სისხლძარღვის ნაწილს და დახშული ადგილის გარშემო ახალი გზას ქმნიან. ეს საკმაოდ სერიოზული ოპერაციაა.

რა უნდა გაკეთდეს იმისათვის, რომ მსგავსი რამ აღარ განმეორდეს?

გულის შეტევის შემდეგ, შენს ცხოვრებაში ახალი გვერდი უნდა გადაშალო. ეს არ არის ის, რისიც უნდა გეშინოდეს, ეს არის მეორე შანსი, რომელიც გეძლევა გულის დასაცავად.

• მიიღეთ ზუსტად ის წამალი, რაც ექიმმა დაგინიშნათ: თქვენ დაგინიშნავენ რამდენიმე მედიკამენტს, რომლებიც მთელი ცხოვრება უნდა მიიღოთ. ესენია ისეთი მედიკამენტები, როგორიცაა „სტატინები“, რომლებიც ამცირებენ ქოლესტერინს, „ანტიაგრეგანტული საშუალებები“, რომლებიც აკონტროლებენ არტერიულ წნევას და „ანტიაგრეგანტული საშუალებები“, რომლებიც ხელს უშლიან სისხლის შედედებას. არ გამოტოვოთ მათი არც ერთი დღე.
• გულისთვის სასარგებლო დიეტა: რაც შეიძლება შეამცირეთ ზეთის, მარილისა და შაქრის მიღება. რაციონში ჩართეთ ბოსტნეული, ხილი, მწვანილი და პატარა თევზი.
• ვარჯიში: იარეთ დღეში სულ მცირე 30 წუთი. ჰკითხეთ ექიმს, როგორი ვარჯიშია თქვენთვის შესაფერისი.
• მთლიანად შეწყვიტეთ მოწევა: არ მოწიოთ ერთი ღერი სიგარეტი.
• აკონტროლეთ თქვენი წონა: შეინარჩუნეთ თქვენი სიმაღლისთვის ჯანსაღი წონა.
• სტრესის მართვა: სტრესის შემცირება შეგიძლიათ ისეთი რაღაცეების კეთებით, როგორიცაა მედიტაცია, იოგა და თქვენთვის საყვარელი ჰობის დაკავება.
• მიიღეთ მონაწილეობა გულის რეაბილიტაციის პროგრამებში: ზოგიერთ საავადმყოფოს აქვს რეაბილიტაციის პროგრამები, რომლებიც სპეციალურად გულის პაციენტებისთვისაა განკუთვნილი. მათგან ბევრი რამის სწავლა შეგიძლიათ ვარჯიშის, დიეტისა და ფსიქიკური ჯანმრთელობის შესახებ.