გსურთ ზუსტად იცოდეთ თქვენი მკერდის სიმკვრივე (ფიბროგლანდულარული სიმკვრივე)? ეს არის ის, რაც უნდა გაღელვოთ?

გამარჯობა! დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ თემაზე, რომელიც ბევრი ქალისა და გოგონასთვის მნიშვნელოვანია და ზოგჯერ ცოტა საშიშიც. ეს არის მკერდის სიმკვრივე, ან როგორც ექიმები უწოდებენ „(“ ფიბროჯინალური სიმკვრივე ) . შესაძლოა, ეს სიტყვები შეგხვედრიათ სამედიცინო დასკვნაში („ანგარიში“, რომელსაც მამოგრაფიის გაკეთებისას იღებთ. შესაძლოა, გაგიჩნდათ კითხვა: „რა არის ეს?“. ამიტომ, დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ იმაზე, თუ რა არის „ფიბროჯინალური სიმკვრივე“, რატომ არის ის ასეთი მნიშვნელოვანი და უნდა გეშინოდეთ თუ არა მისი, მარტივი და გასაგები გზით.

მაშ, რა არის ეს „(ფიბროგლანდულარული სიმკვრივე)“? ეს ძალიან მარტივია!

მარტივად რომ ვთქვათ, თქვენი „ფიბროჯინალური სიმკვრივე“ განისაზღვრება იმ ქსოვილის ტიპით, რომლისგანაც თქვენი მკერდი შედგება. „მამოგრაფიით“, რომელიც თქვენი მკერდის „რენტგენოგრაფიაა“, ნათლად ჩანს ამ ტიპის ქსოვილები. ჩვენს მკერდში ქსოვილის სამი ძირითადი ტიპი არსებობს. ვნახოთ, რა არის ისინი:

1. ბოჭკოვანი შემაერთებელი ქსოვილი: ეს არის ქსოვილი, რომელიც ხელს უწყობს მკერდის ფორმისა და სიმტკიცის მინიჭებას. ის ოდნავ მკვრივია . მამოგრაფიაზე ის თეთრი ჩანს. პრობლემა ის არის, რომ ზოგიერთი კიბოს უჯრედი მამოგრაფიაზეც თეთრი ჩანს, ამიტომ კიბოს აღმოჩენა შეიძლება რთული იყოს, როდესაც ეს მკვრივი ქსოვილი დიდი რაოდენობითაა. თუ თქვენს მკერდში ამ ტიპის ქსოვილი დიდი რაოდენობითაა, მას „მაღალი ფიბროგლანდულური სიმკვრივე“ (ანუ მკვრივი მკერდი) ეწოდება.

2. ჯირკვლოვანი ქსოვილი : ეს არის ქსოვილები, რომლებიც შეიცავს სარძევე ჯირკვლებსა და სადინრებს. ეს ქსოვილებიც მკვრივი ქსოვილების კატეგორიას მიეკუთვნება. მამოგრაფიაზე ისინი თეთრად ჩანს. ამრიგად, ამ ქსოვილის სიჭარბე ასევე ფიბროჯინოვანი სიმკვრივის მაღალი მიზეზია.

3. ცხიმოვანი ქსოვილი: ეს ქსოვილი ნაკლებად მკვრივია, ვიდრე ქსოვილის დანარჩენი ორი ტიპი. მამოგრაფიაზე ცხიმოვანი ქსოვილი მუქი ან გამჭვირვალე ჩანს. სწორედ ამიტომ უფრო ადვილია თეთრი კიბოს უჯრედების აღმოჩენა დიდი რაოდენობით ცხიმოვანი ქსოვილის მქონე მკერდში. თუ თქვენი მკერდი ძირითადად ცხიმოვანია, ამას „დაბალი ფიბროგლანდულარული სიმკვრივე“ ეწოდება.

ამგვარად, „ფიბროჯინალური სიმკვრივის“ კვლევა თქვენს მკერდში ბოჭკოვანი და ჯირკვლოვანი ქსოვილის რაოდენობის ცხიმოვანი ქსოვილის რაოდენობასთან შედარებას გულისხმობს. ზოგჯერ ამას უბრალოდ „მკერდის სიმკვრივეს“ უწოდებენ.

რატომ უნდა ვიფიქროთ ამდენ ხანს მკერდის სიმკვრივეზე? ეს ისეთი რამაა, რისიც უნდა გვეშინოდეს?

ძალიან მნიშვნელოვანია იცოდეთ „(ფიბროჯილოვანი სიმკვრივის)“ შესახებ, რადგან როდესაც სარძევე ჯირკვლის ქსოვილი „მკვრივია“, რადიოლოგისთვის (სპეციალისტი ექიმი, რომელიც იკვლევს თქვენს „მამოგრამას“) შეიძლება ცოტა რთული იყოს იმის დადგენა, გაქვთ თუ არა სარძევე ჯირკვლის კიბო .

დაფიქრდით ასე: თუ თეთრ კედელზე თეთრ ცარცს დადებთ, მისი პოვნა გაგიჭირდებათ, არა? ამ შემთხვევაშიც ასეა. რადგან მამოგრაფიაზე როგორც კიბოს უჯრედები, ასევე მკვრივი სარძევე ჯირკვლის ქსოვილი თეთრად ჩანს, ზოგჯერ კიბო შეიძლება მკვრივი ქსოვილის მიღმა იმალებოდეს. ექიმები ამას „ნიღბის ეფექტს“ უწოდებენ. ანუ, მკვრივი სარძევე ჯირკვლის ქსოვილი „მალავს“ კიბოს.

თუმცა, აქ ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ არ ჩავარდეთ პანიკაში. თუ თქვენი მამოგრაფიის პასუხი ამბობს „მკვრივი მკერდი“, ნუ ჩავარდებით პანიკაში. ეს არ ნიშნავს, რომ თქვენ კიბო გაქვთ. ექიმი გადახედავს თქვენი მამოგრაფიის შედეგებს და ძუძუს კიბოს განვითარების რისკს და საჭიროების შემთხვევაში, შემოგთავაზებთ დამატებით ვიზუალიზებულ ტესტებს, რომლებიც დაგეხმარებათ თქვენი მკერდის უფრო მკაფიოდ დანახვაში.

რა ფაქტორები მოქმედებს მკერდის სიმკვრივეზე?

ძალიან სქელი მკვრივი მკერდის ქსოვილი ძალიან გავრცელებულია. მსოფლიოში ქალების დაახლოებით ნახევარი ამ კატეგორიას მიეკუთვნება. არსებობს რამდენიმე მიზეზი, რის გამოც შეიძლება გქონდეთ მკვრივი მკერდი:

• ასაკი: ახალგაზრდა ქალებს, როგორც წესი, უფრო მკვრივი მკერდი აქვთ. ასაკის მატებასთან ერთად, განსაკუთრებით მენოპაუზის შემდეგ, სიმკვრივე შეიძლება შემცირდეს ჯირკვლოვანი ქსოვილის შემცირებისა და ცხიმოვანი ქსოვილის ზრდის გამო.
• ჰორმონების შემცველი მედიკამენტები: ზოგიერთმა ჰორმონალურმა მკურნალობამ (მაგალითად, მენოპაუზის ჰორმონოთერაპიამ) შეიძლება გამოიწვიოს სარძევე ჯირკვლის სიმკვრივის მომატება.
• გენეტიკა : თუ თქვენს დედას ან დას მკვრივი მკერდი აქვს, თქვენც უფრო მეტად გაქვთ ეს მახასიათებლები.
• სხეულის წონა: როგორც წესი, დაბალი სხეულის მასის ინდექსის (BMI) მქონე ადამიანებს, რაც ნიშნავს, რომ ისინი გამხდრები არიან, შეიძლება ჰქონდეთ მკერდის უფრო მეტი სიმკვრივე, რადგან მათ მკერდში ნაკლები ცხიმოვანი ქსოვილი აქვთ.

ექიმი გესაუბრებათ თქვენი მკერდის სიმკვრივის შესახებ და იმაზე, თუ როგორ მოქმედებს ის კიბოს გამოვლენაზე. თუ თქვენ გაქვთ მკერდის კიბოს განვითარების დაბალი რისკი („მკერდის კიბოს დაბალი რისკი“), მკვრივი მკერდი შეიძლება დიდ პრობლემას არ წარმოადგენდეს. თუმცა, თუ თქვენ გაქვთ კიბოს მაღალი რისკი, ექიმმა შეიძლება განიხილოს თქვენთან მკერდის კიბოს დამატებითი სკრინინგის ჩატარება.

არსებობს თუ არა მკერდის სიმკვრივის სხვადასხვა დონე?

დიახ, თქვენი მკერდის სიმკვრივე ოთხ ძირითად კატეგორიად იყოფა. ეს დამოკიდებულია ქსოვილის სიმკვრივეზე. ეს კლასიფიკაცია ხდება საერთაშორისოდ აღიარებული სისტემის მიხედვით, რომელსაც ეწოდება „( BI-RADS - მკერდის ვიზუალიზაციის ანგარიშგებისა და მონაცემთა სისტემა)“ . ჩვენ არ გვინდა ამაზე დეტალურად ვისაუბროთ, მაგრამ მოდით გავეცნოთ ორ ძირითად ტიპს:

• გაფანტული ფიბროჯინული სიმკვრივე: ეს არის მკვრივი და ცხიმოვანი ქსოვილის ნაზავი , მაგრამ ცხიმოვანი ქსოვილი დომინირებს. წარმოიდგინეთ ქოქოსის სამბალი, რომელსაც აქვს როგორც რბილობი, ასევე თესლი, მაგრამ ქოქოსი უფრო უხვადაა. ეს ასეა.
• ჰეტეროგენულად მკვრივი მკერდის ქსოვილი: აქაც მკვრივი ქსოვილისა და ცხიმოვანი ქსოვილის ნაზავია, თუმცა მკვრივი ქსოვილი ჭარბობს. იმავე მაგალითში, როგორც ჩანს, ჩილი უფრო უხვადაა.

ეს ორი კატეგორია ყველაზე ხშირად გვხვდება. ამბობენ, რომ მსოფლიოს მოსახლეობის დაახლოებით 80% ამ ორი კატეგორიიდან ერთ-ერთს მიეკუთვნება.

თუ წერია „(გაფანტული ფიბროგლანდული სიმკვრივე)“, ეს კიბოა?

აბსოლუტურად არა! ნუ შეგაშინებთ ეს. გაფანტული ფიბროჯინული სიმკვრივე კიბო არ არის. ეს უბრალოდ თქვენი სარძევე ჯირკვლის ქსოვილის ბუნებაზე მიუთითებს. ეს ნიშნავს, რომ თქვენს მამოგრაფიაზე მკვრივი ქსოვილის გარკვეული უბნებია, მაგრამ მისი უმეტესი ნაწილი ცხიმოვანი ქსოვილია. გახსოვდეთ, ეს სიმკვრივე შეშფოთების საგანია, რადგან როგორც მკვრივი ქსოვილი, ასევე კიბო მამოგრაფიაზე თეთრად ჩანს. მკვრივმა სარძევე ჯირკვლებმა შეიძლება კიბოს აღმოჩენა ცოტათი გაართულონ, სულ ეს არის.

რა კავშირია სარძევე ჯირკვლის სიმკვრივესა და კიბოს რისკს შორის?

კვლევამ აჩვენა, რომ მკერდის მაღალი სიმკვრივე დაკავშირებულია ძუძუს კიბოს განვითარების გაზრდილ რისკთან. ამის ორი ძირითადი მიზეზი არსებობს:

1. მამოგრაფიამ შესაძლოა ყოველთვის არ გამოავლინოს კიბო მკვრივ სარძევე ჯირკვლის ქსოვილში: როგორც ადრე განვიხილეთ, მკვრივ სარძევე ჯირკვლის ქსოვილს შეუძლია კიბოს „შენიღბვა“. ზოგიერთი კვლევის თანახმად, მამოგრაფიას შეუძლია გამოტოვოს კიბოს შემთხვევების 27%-მდე შემთხვევა მკვრივი სარძევე ჯირკვლის მქონე ადამიანებში.

2. მკვრივი მკერდის მქონე ადამიანებს უფრო მეტად აქვთ კიბოს განვითარების რისკი: მიუხედავად იმისა, რომ ამის ზუსტი მიზეზი ჯერ კიდევ უცნობია, დადასტურებულია, რომ მკვრივი მკერდის მქონე ადამიანებს ძუძუს კიბოს განვითარების ოდნავ მაღალი რისკი აქვთ, მათთან შედარებით, ვისაც მკერდში მეტი ცხიმოვანი ქსოვილი აქვს.

როგორ იზომება მკერდის სიმკვრივე? რა ტესტები არსებობს ამის დასადგენად?

სარძევე ჯირკვლის „ფიბროჯინალური სიმკვრივის“ შესამოწმებლად, თქვენ დაგჭირდებათ „მამოგრაფიის“ ჩატარება. „მამოგრაფია“ არის სპეციალური „რენტგენოლოგიური“ ტესტი, რომელიც იღებს სარძევე ჯირკვლის შიდა ზედაპირის სურათებს.

თქვენი სარძევე ჯირკვლის ქსოვილის ბუნებიდან გამომდინარე, არსებობს რამდენიმე მოწინავე ვიზუალიზაციის ტექნოლოგია, რომელიც დაგეხმარებათ უფრო ნათლად დაინახოთ, ვითარდება თუ არა კიბო:

• 3D მამოგრაფია (ანუ სარძევე ჯირკვლის ტომოსინთეზი): ეს გულისხმობს სარძევე ჯირკვლის რამდენიმე სურათის გადაღებას სხვადასხვა კუთხიდან, სტანდარტულ 2D მამოგრაფიასთან შედარებით ოდნავ მეტი გამოსხივების გამოყენებით (დაახლოებით 1,5-2-ჯერ). ეს სურათები შემდეგ გაერთიანებულია სარძევე ჯირკვლის სამგანზომილებიანი (3D) გამოსახულების შესაქმნელად. ეს საშუალებას იძლევა უფრო მკაფიოდ დავინახოთ, თუ რა იმალება მკვრივი ქსოვილის უკან, ქსოვილის გადაფარვის ფენების მიღმაც კი.
• სარძევე ჯირკვლის ულტრაბგერითი გამოკვლევა: ეს კვლევა იყენებს ხმის ტალღებს სარძევე ჯირკვლის ქსოვილის სურათის გადასაღებად და ეკრანზე გამოსატანად.
• მკერდის მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია: ეს ტესტი იყენებს მაგნიტებსა და რადიოტალღებს მკერდის შიგნით არსებული სტრუქტურების სურათების გადასაღებად და ეკრანზე გამოსატანად.
• მოლეკულური სარძევე ჯირკვლის ვიზუალიზაცია (MBI): ეს ოდნავ განსხვავებული ტესტია. რადიოაქტიური მარკერის შემცველი სითხე შეჰყავთ თქვენს მკლავში არსებულ ვენაში. მარკერი სისხლთან ერთად მთელ სხეულში მოძრაობს. სპეციალური კამერა აღრიცხავს, ​​თუ როგორ რეაგირებს მარკერი თქვენს ორგანიზმში არსებულ კიბოს უჯრედებთან და ჯანსაღ უჯრედებთან. ის კიბოს უჯრედებთან რეაგირებს ჯანსაღ უჯრედებთან რეაგირებისგან, ამიტომ განსხვავებას ეკრანზე ხედავთ.

ყველა ტესტს თავისი დადებითი და უარყოფითი მხარეები აქვს. მაგალითად, მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფიით და ულტრაბგერითი გამოკვლევით შესაძლებელია ისეთი სიმსივნეების აღმოჩენა, რომლებიც მამოგრაფიით შეიძლება გამოტოვდეს, თუმცა ზოგჯერ მათ შეუძლიათ არასიმსივნური უჯრედების არასწორად დიაგნოზირება, როგორც კიბოს ( ცრუ დადებითი შედეგი) . სპეციალიზებული ტექნიკები, როგორიცაა 3D მამოგრაფია, ავლენს ისეთ სიმსივნეებს, რომლებიც ჩვეულებრივ მამოგრაფიაზე შეიძლება გამოტოვდეს, თუმცა ისინი ჩვეულებრივ 2D მამოგრაფიასთან შედარებით ოდნავ მეტ რადიაციას მოიცავს. ასევე, კიბოს განვითარების მაღალი რისკის მქონე პირისთვის რეგულარული დამატებითი რადიაციის ზემოქმედება არ არის კარგი. ასევე, ყველა ეს ტექნოლოგია ყველა საავადმყოფოში არ არის ხელმისაწვდომი და ღირებულება შეიძლება განსხვავდებოდეს დაზღვევის მიხედვით.

ამიტომ, უმჯობესია, ექიმთან ესაუბროთ, თუ რომელი ტესტებია თქვენთვის საუკეთესო, ძუძუს კიბოს განვითარების თქვენი რისკის გათვალისწინებით. ყველაზე მნიშვნელოვანი, რაც უნდა გახსოვდეთ, არის ის, რომ ძუძუს კიბოს ადრეული გამოვლენის ოქროს სტანდარტი კვლავ სკრინინგული მამოგრაფიაა. სხვა ტესტები, როგორიცაა ძუძუს ულტრაბგერითი გამოკვლევა და ძუძუს მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია, გამოიყენება ამ პირველადი ტესტის დამატებით. ისინი არასდროს ცვლიან ძუძუს რეგულარულ გამოკვლევებს.

რა უნდა ვკითხო ექიმს ამასთან დაკავშირებით?

მნიშვნელოვანია, რომ ექიმს ესაუბროთ თქვენი მკერდის სიმკვრივის შესახებ. როგორც კი გაიგებთ, რამდენად მკვრივია თქვენი მკერდი, ჰკითხეთ, როგორ მოქმედებს ეს თქვენს ჯანმრთელობაზე. აქ მოცემულია რამდენიმე კითხვა, რომელთა დასმაც შეგიძლიათ:

• „რა არის ჩემი „რისკი“ ძუძუს კიბოს განვითარების?“
• „მკვრივია ჩემი მკერდი?“
• „როგორ მოქმედებს ჩემი მკერდის სიმკვრივე მამოგრაფიის შედეგებზე?“
• „რა არის კიბოს გამოვლენის საუკეთესო „(ვიზუალიზაციის)“ მეთოდები?“
• „ძუძუს კიბოს სკრინინგისთვის რა სახის „(ვიზუალიზაციის)“ ტესტებს გვირჩევთ?“
• „მჭირდება თუ არა დამატებითი სკრინინგის განხილვა?“
• „რამდენად ხშირად უნდა ჩატარდეს ეს ტესტები?“

და ბოლოს, რა უნდა გახსოვდეთ (სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება)

როდესაც ექიმი „ფიბროჯინალური სიმკვრივის“ შესახებ გესაუბრებათ, ნორმალურია, რომ შეშინდეთ, თუ ასევე შეშფოთებული ხართ ძუძუს კიბოს განვითარების რისკით. თუმცა, ნუ შეშინდებით ზედმეტად. თქვენი ძუძუს ჯირკვლები შედგება კონკრეტული ტიპის ქსოვილისგან და ამ ქსოვილმა შეიძლება გარკვეული სირთულეები შეუქმნას კიბოს სკრინინგს.

მკვრივი სარძევე ჯირკვლის, ანუ მაღალი ფიბროგლანდულარული სიმკვრივის ქონა ნიშნავს, რომ მამოგრაფიის ზოგიერთი შეზღუდვის დასაძლევად შეიძლება დამატებითი ვიზუალიზაციის ტესტები დაგჭირდეთ.

ყველაზე მნიშვნელოვანია, რომ ამაზე ღიად ესაუბროთ ექიმს. მხოლოდ ამის შემდეგ შეგიძლიათ გადაწყვიტოთ, რომელი ანალიზები და პროცედურებია თქვენთვის საუკეთესო, თქვენი პირადი რისკ-ფაქტორებისა და მკერდის სიმკვრივის გათვალისწინებით. იყავით ჯანმრთელი!

` მკერდის სიმკვრივე, ფიბროჯინული სიმკვრივე, მამოგრაფია, მკერდის კიბო, მკერდის გამოკვლევა, ქალის ჯანმრთელობა, კიბოს რისკი`