ვისაუბროთ IVP (ინტრავენური პიელოგრამის) ტესტზე, რომელიც დაგეხმარებათ თირკმელების შესახებ ინფორმაციის მიღებაში?

ზოგჯერ ექიმები სხვადასხვა ტესტებს გვინიშნავენ იმის დასადგენად, გვაქვს თუ არა რაიმე პრობლემა თირკმელებთან ან საშარდე სისტემასთან დაკავშირებით, არა? ერთ-ერთი ასეთი ტესტი IVP-ს ეწოდება. მიუხედავად იმისა, რომ წარსულში ის ხშირად გამოიყენებოდა, ახლა ის ნაკლებად ხშირად ტარდება. თუმცა, ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ იცოდეთ ამ ტესტის შესახებ, რომელსაც „ინტრავენური პიელოგრამა“ (IVP) ეწოდება.

რა არის IVP?

მარტივად რომ ვთქვათ, ინტრავენური უროგრაფია არის სპეციალური რენტგენოლოგიური გამოკვლევა, რომელიც იკვლევს თქვენი თირკმელებისა და საშარდე გზების შიდა ნაწილს (შარდის გამტარი გზები). მას ასევე უწოდებენ ინტრავენურ უროგრაფიას. წარმოიდგინეთ, ექიმს სურს ნახოს, როგორ მუშაობენ თქვენი თირკმელები და შარდის ბუშტი და ხომ არ არის მათთან რაიმე პრობლემა. სწორედ ამ დროს გეხმარებათ ეს ინტრავენური უროგრაფია.

აი, რა ხდება. თქვენს ორგანიზმში, კერძოდ, ვენაში შეჰყავთ სპეციალური სითხე, რომელსაც „იოდის შემცველი კონტრასტული ნივთიერება“ ეწოდება. ეს სითხე სისხლთან ერთად მთელ სხეულში მოძრაობს, მათ შორის თირკმელებში. შემდეგ, როდესაც ეს სითხე თირკმელებში, შარდსაწვეთებსა და შარდის ბუშტში გადის, რენტგენის სურათების სერია ხდება. სპეციალური სითხის წყალობით, ეს ორგანოები რენტგენის სურათებზე თეთრად ჩანს . სწორედ ამ დროს შეუძლია ექიმს ზუსტად დაინახოს, თუ რა ხდება შიგნით.

რისთვის გამოიყენებოდა IVP წარსულში?

წარსულში, თანამედროვე ტექნოლოგიების გამოგონებამდე, IVP ტესტი მრავალი დაავადების დიაგნოსტიკისთვის გამოიყენებოდა. აქ მოცემულია რამდენიმე მაგალითი:

• თირკმლის კენჭები: შეამოწმეთ, გაქვთ თუ არა თირკმლის კენჭები, რომლებიც ბევრ ადამიანს უვითარდება და სად არიან ისინი.
• გადიდებული პროსტატა მამაკაცებში: ეს ასევე მდგომარეობაა, რომელიც მამაკაცებში ასაკის მატებასთან ერთად ვლინდება.
• სიმსივნეები ან კისტები თირკმელებში, შარდის ბუშტში ან ურეთრაში: ეს შეიძლება იყოს ან არ იყოს სიმსივნური.
• საშარდე გზების ინფექციით (UTI) გამოწვეული ნაწიბურები: ზოგჯერ, საშარდე გზების ინფექციამ (UTI) შეიძლება გამოიწვიოს შინაგანი ნაწიბურების წარმოქმნა.
• საშარდე გზების თანდაყოლილი ანომალიები: ეს ასევე ხელს უწყობდა საშარდე გზების თანდაყოლილი ანომალიების ან დეფექტების გამოვლენას.

რა ცვლის IVP-ს ახლა?

მაგრამ, როგორც ადრე ვთქვი, ექიმები დღესდღეობით IVP ტესტს ძალიან ხშირად არ იყენებენ, რადგან გაჩნდა ახალი მეთოდები, რომლებიც უკეთესი, უფრო მკაფიო და ზოგჯერ ნაკლებად ინვაზიურია.

ახლა ყველაზე ხშირად გამოიყენება:

• ულტრაბგერითი გამოკვლევა: ეს საშუალებას გაძლევთ ნახოთ თირკმელები და საშარდე სისტემა სპეციალური სითხის ინექციის გარეშე. ეს ხშირად პირველი ტესტია, რომელიც ტარდება.
• კომპიუტერული ტომოგრაფია (კომპიუტერული ტომოგრაფია):ეს ზოგჯერ იოდირებული კონტრასტული საღებავით ან მის გარეშეც კეთდება. ეს სხეულის შიდა ნაწილის ძალიან მკაფიო, განივი კვეთის სურათების მიღების საშუალებას იძლევა.
• მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფიის (MRI) სკანირება: ამ შემთხვევაშიც ზოგჯერ გამოიყენება სხვა ტიპის საღებავი, რომელსაც გადოლინიუმის კონტრასტული საღებავი ეწოდება. MRI-ს შეუძლია კიდევ უფრო დეტალური, სამგანზომილებიანი (3D) გამოსახულებების მიღება.

ექიმები ამჟამად ინტრავენურ ვეზიკულაციაზე (IVP) დამოკიდებულების ნაცვლად ამას მიმართავენ, რადგან ამ ახალ მეთოდებს თირკმელებსა და საშარდე სისტემაში არსებული პრობლემების გაცილებით უკეთ და უფრო დეტალურად გამოვლენა შეუძლია.

რა სიმპტომების დროს დანიშნავს ექიმი ამ ტიპის ტესტს?

როგორც წესი, თუ თქვენ გაქვთ ეს სიმპტომები, ექიმმა შეიძლება დანიშნოს ვიზუალიზაციის ტესტი (ტესტი, რომელიც შიგნიდან იყურება) თქვენი თირკმელების ან საშარდე სისტემის შესამოწმებლად, როგორიცაა:

• თუ შარდში სისხლი გაქვთ, ამის შესახებ აუცილებლად უნდა აცნობოთ ექიმს.
• თუ შარდი მღვრიე გახდება.
• თუ გაქვთ ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში ან წელის ქვედა ნაწილში.
• თუ გვერდზე ტკივილი გაქვთ.

ასეთი სიმპტომები მიუთითებს, რომ შესაძლოა თირკმელებში ან საშარდე სისტემაში პრობლემა იყოს. სწორედ მაშინ არის საჭირო ასეთი ტესტების ჩატარება, რათა ზუსტად დადგინდეს, რა ხდება.

ვინ ატარებს IVP ტესტს?

ამ IVP ტესტს, როგორც წესი, რენტგენის ტექნიკოსები და რადიოლოგები ატარებენ. სურათების გადაღების შემდეგ, რადიოლოგი ამოწმებს სურათებს, ინფორმაციას აერთიანებს ანგარიშში და უგზავნის მკურნალ ექიმს.

როგორ ყალიბდება ჩვენი თირკმელები და საშარდე სისტემა?

როდესაც თირკმელებსა და საშარდე სისტემაზე ვსაუბრობთ, სამი ძირითადი ნაწილი არსებობს. სწორედ ესენია ის, რასაც ექიმები IVP-ის დროს აკვირდებიან (ახლა კი სხვა სკანირებითაც).

• თირკმელები: ჩვენ გვაქვს ორი თირკმელი. ეს არის ორგანოები, რომლებიც ფილტრავენ ჩვენს სისხლს, გამოდევნიან ნარჩენ პროდუქტებს და წარმოქმნიან შარდს. ისინი ფილტრის ფუნქციას ასრულებენ.
• შარდსაწვეთები: ეს ორი მილია, რომლებიც თირკმელებში წარმოქმნილ შარდს შარდის ბუშტში გადააქვთ.
• შარდის ბუშტი: ეს არის პატარა პარკი, რომელიც შარდს აგროვებს და ინახავს. როდესაც ის სავსეა, შარდვის სურვილს ვგრძნობთ.

ამგვარად, ამ ტიპის ვიზუალიზაციის ტესტები ხელს უწყობს იმის გარკვევას, არის თუ არა ამ ორგანოებში რაიმე პრობლემა, როგორიცაა ქვები, სიმსივნეები ან კისტები.

როგორ ჩავატაროთ IVP ტესტი (როგორ ტარდება ეს?)

მიუხედავად იმისა, რომ IVP დღესდღეობით დიდად არ გამოიყენება, მაინც კარგია იცოდეთ, როგორ გააკეთოთ ეს. აი, როგორ კეთდება ეს ჩვეულებრივ:

1. თავდაპირველად, თქვენ დაწვებით რენტგენის აპარატის ქვეშ საწოლზე. შემდეგ, სპეციალური სითხის (კონტრასტული საღებავის) შეყვანამდე, გადაგიღებენ მუცლისა და მენჯის სურათს.

2. შემდეგ, ეს სპეციალური სითხე შეჰყავთ ვენაში.

3. სითხის ჩაწვეთების შემდეგ, თქვენ საწოლზე დაგაწვებიან და გადაგიღებენ რამდენიმე რენტგენის სურათს, როდესაც სითხე თირკმელებში და შარდსაწვეთებით შარდის ბუშტში გადავა.

4. შემდეგ თქვენ მოგეცემათ მოკლე დრო შარდის ბუშტის დასაცლელად, ანუ მოშარდვისთვის .

5. ისევ საწოლზე დაგაწვენ და კიდევ რამდენიმე სურათს გადაგიღებ.

ასე მუშაობს IVP ტესტი.

რა არის IVP ტესტის შესაძლო გართულებები?

როგორც ნებისმიერი სამედიცინო ტესტის დროს, ამ ინტრავენური ვეზიკულაციის დროსაც შეიძლება მცირე დისკომფორტი იყოს. თუმცა, არ ინერვიულოთ, უმეტეს შემთხვევაში ეს სერიოზული არ არის.

როდესაც სპეციალური სითხე (კონტრასტული საღებავი) შეჰყავთ ორგანიზმში, ბევრ ადამიანს შეიძლება განუვითარდეს შემდეგი დროებითი სიმპტომებიდან ერთი ან მეტი:

• ინექციის ადგილას მცირე წვის შეგრძნება .
• ოდნავ ცხელა .
• ქავილის შეგრძნება, რომელიც არ ქრება .
• მეტალის გემო პირში.

ესენი გარკვეული დროის შემდეგ გაქრება.

ზოგიერთ ადამიანს, 100-დან 3-დან 13-მდე შემთხვევაში , შეიძლება ჰქონდეს მცირე ანომალიური რეაქცია ამ სითხეზე. ასეთ შემთხვევებში:

• შესაძლოა გულისრევა .
• შეიძლება ღებინება მოხდეს.
• შეიძლება განვითარდეს სიწითლის შეგრძნება, რაც სახესა და გულმკერდს გაწითლებს .

ესენიც, როგორც წესი, დროებითია.

თუმცა, ძალიან იშვიათად , ამ სითხეზე შეიძლება განვითარდეს მძიმე ალერგიული რეაქციები. ესენია:

• სუნთქვის სირთულეები.
• დაბალი არტერიული წნევა.
• კანზე წითელი ლაქები ან ჭინჭრის ციება.
• შეშუპება პირის ღრუში ან ყელში.
• გულის გაჩერება.

ასეთი მძიმე რეაქციები იშვიათია, მაგრამ თუ ისინი მაინც განვითარდა, მათ სასწრაფოდ მკურნალობა სჭირდებათ.

ამ ტიპის გვერდითი რეაქციის განვითარების ალბათობა უფრო მაღალია, თუ გაქვთ შემდეგი წინასწარი სამედიცინო მდგომარეობებიდან რომელიმე:

• სხვადასხვა ალერგიები.
• გულის შეგუბებითი უკმარისობა.
• დიაბეტი (შაქრიანი დიაბეტი).
• ქრონიკული თირკმლის დაავადება.

სწორედ ამიტომ, ექიმი ასეთი ტესტის ჩატარებამდე ყველა ამ კითხვას გისვამთ. ასევე, ახალმა, ნაკლებად ინვაზიურმა ტესტებმა მნიშვნელოვნად შეამცირა ეს რისკი.

რამდენ ხანს გრძელდება IVP ტესტი? რამდენი ხანი სჭირდება გამოჯანმრთელებას?

IVP ტესტს, როგორც წესი, დაახლოებით ერთი საათი სჭირდება, მაგრამ თუ თქვენი თირკმელები ცოტა ზედმეტად მუშაობს, შეიძლება ცოტა მეტი დრო დასჭირდეს.

გამოჯანმრთელებას დიდი დრო არ სჭირდება. ტესტის შემდეგ ყველაზე მნიშვნელოვანი დიდი რაოდენობით წყლის დალევაა . ამ გზით, ორგანიზმში შეყვანილი სპეციალური სითხე (კონტრასტული საღებავი) სწრაფად გამოიდევნება შარდთან ერთად.

რომელ საათზე უნდა მივმართო ექიმს?

სიმპტომები, რომლებზეც ადრე მოგიყევით, არის:

• თუ შარდში სისხლია,
• თუ შარდი მუქი ფერისაა,
• თუ წელის ქვედა ნაწილში ტკივილი გაწუხებთ,
• თუ ტკივილი მენჯის გვერდითა ნაწილშია,

თუ ეს მოვლენები გაგრძელდა, აუცილებლად მიმართეთ ექიმს, რადგან ეს შეიძლება ნიშნავდეს, რომ თქვენს თირკმელებში, შარდსაწვეთში ან შარდის ბუშტში რაღაც არ არის რიგზე.

ასევე, თუ შენიშნავთ მძიმე ალერგიული რეაქციის (ანაფილაქსიის) სიმპტომებს (მაგალითად, სუნთქვის გაძნელება, ჭინჭრის ციება, პირის ღრუსა და ყელის შეშუპება), იქნება ეს კონტრასტული ნივთიერების თუ სხვა რამის მიმართ, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს ან მიმართოთ საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას.

მოკლედ გაიხსენეთ.

კარგი, მაშინ გთხოვთ, გაიხსენოთ რამდენიმე ყველაზე მნიშვნელოვანი რამ, რაზეც ვისაუბრეთ.

ინტრავენური ვეზიკულარული რენტგენოგრაფია (IVP) არის რენტგენოლოგიური ტესტი, რომელიც გამოიყენება თირკმელებისა და საშარდე სისტემის შესასწავლად. ორგანიზმში შეჰყავთ სპეციალური სითხე (კონტრასტული საღებავი).

თუმცა, დღესდღეობით ინტრავენური ულტრაბგერითი გამოკვლევა იშვიათად გამოიყენება. ამის ნაცვლად, უფრო ხშირად გამოიყენება უფრო ზუსტი და ნაკლებად ინვაზიური მეთოდები, როგორიცაა ულტრაბგერითი გამოკვლევა, კომპიუტერული ტომოგრაფია და მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია.

თუ თქვენ გაქვთ ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა სისხლი შარდში, მუქი შარდი ან ტკივილი ზურგის ან საზარდულის არეში, ექიმმა შეიძლება დაგინიშნოთ ვიზუალიზაციის ტესტები თირკმელებში ან შარდის ბუშტში არსებული პრობლემების, მაგალითად, კენჭების ან სიმსივნეების შესამოწმებლად.

ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ თუ რაიმე უჩვეულო სიმპტომს შეამჩნევთ, არ უგულებელყოთ ისინი და რჩევისთვის მიმართეთ ექიმს.

თირკმელები , საშარდე სისტემა, ინტრავენური პიელოგრამა, რენტგენი, კონტრასტული საღებავი, საშარდე გზების კენჭები, დიაგნოზი