ბავშვის გაჩენამდე გიფიქრიათ ამ საკითხებზე? მოდით, გავიგოთ ჩასახვამდელი კონსულტაციის შესახებ!

ეს ამბავი ძალიან მნიშვნელოვანი იქნება თქვენთვის, ვინც დედობაზე ან მამად გახდომაზე ოცნებობთ. ბევრი ფიქრობს, რომ თქვენს პატარაზე ზრუნვა მხოლოდ ორსულობის ტესტის დადებითი პასუხის შემდეგ უნდა დაიწყოთ. თუმცა, თუ ნამდვილად გსურთ ჯანმრთელი ბავშვი, დაორსულებამდეც კი უნდა მოემზადოთ . სწორედ ამისთვის არსებობს ორსულობამდელი კონსულტაცია. უფრო ზუსტად, თუ ბავშვის გაჩენას გეგმავთ, სწორედ ამ დროს ხვდებით ექიმს და ამაზე საუბრობთ.

რა არის ჩასახვამდელი კონსულტაცია?

მარტივად რომ ვთქვათ, ეს არის საუბარი ექიმთან დაორსულებამდე. ჯანსაღი ორსულობა იწყება ორსულობის ტესტის დადებითი შედეგის მიღებამდეც კი. ამრიგად, დაორსულებამდე ამ ტიპის რჩევის მიღება მნიშვნელოვნად შეამცირებს რისკებს თქვენთვის ან თქვენი ბავშვისთვის ორსულობის დროს.

ამ კონსულტაციის ძირითადი მიზნებია:

• უსაფრთხოდ დაორსულებაში დაგეხმარებათ.
• რაც დაგეხმარებათ თქვენი და თქვენი ჯერ არ დაბადებული ბავშვის ჯანმრთელობის მაქსიმალურად შენარჩუნებაში .
• ორსულობის დროს შესაძლო გართულებების მინიმუმამდე დაყვანა .

სამწუხარო ის არის, რომ რადგან ორსულობების უმეტესობა დაუგეგმავია, ბევრი ადამიანი ვერ სარგებლობს ორსულობამდელი კონსულტაციის უპირატესობებით. თუმცა, ეს მართლაც მნიშვნელოვანია . ეს კონსულტაცია დაგეხმარებათ წარმატებული ორსულობისა და ჯანმრთელი ბავშვისთვის მომზადებაში.

რა განიხილება ამ კონსულტაციაზე?

ექიმი შეაფასებს ორსულობის გართულებების რისკ-ფაქტორებს, გაგაცნობთ გადაწყვეტილებებს და დაგეხმარებათ საჭირო რესურსების მოძიებაში.

ორსულობამდე კონსულტაციის დროს, როგორც წესი, შემდეგი რამ ხდება:

• რისკის შეფასება: თქვენი სამედიცინო ისტორია, თქვენი ოჯახის (მათ შორის თქვენი პარტნიორის) სამედიცინო ისტორია და სხვა ფაქტორები დაგეხმარებათ ორსულობის დროს პოტენციური რისკების იდენტიფიცირებაში. ცხოვრების წესის ჩვევები, როგორიცაა თქვენი დიეტა და მოწევა ან ალკოჰოლის მოხმარება, ასევე შეიძლება გავლენა იქონიოს ამაზე. თქვენს ექიმს შეუძლია დაგეხმაროთ ამ რისკების იდენტიფიცირებაში და მათ მაქსიმალურად შემცირებაში.
• ჩარევები: შესაძლოა დაგჭირდეთ ცვლილებების შეტანა თქვენს ამჟამინდელ მედიკამენტებში ან ცხოვრების წესში, რათა მოამზადოთ თქვენი გონება და სხეული ორსულობისთვის. ექიმი გეტყვით, რა ნაბიჯები უნდა გადადგათ.
• რეკომენდაციები: ექიმს შეუძლია მოგმართოთ იმ რესურსებზე, რომლებიც დაგეხმარებათ ბავშვის დაორსულებაში. მაგალითად, თქვენი ორსულობის დაგეგმვისთვის შეიძლება საჭირო გახდეს ჯანდაცვის რესურსები, როგორიცაა სპერმის ბანკები ან სუროგატები. ამ ვარიანტებზე შეგიძლიათ ისაუბროთ ამ კონსულტაციის დროს.

როდის უნდა მივიდე ამ კონსულტაციაზე?

ეს შეხვედრა უნდა ჩატარდეს ბავშვის გაჩენის მცდელობის დაწყებამდე სულ მცირე სამი თვით ადრე .

ყველაზე კარგი ის არის, რომ ორსულობამდელი ეს კონსულტაცია უნდა იყოს იმ მუდმივი მზრუნველობის ნაწილი, რომელსაც იღებს ყველა, ვისაც შეუძლია შვილების ყოლა, ახლა თუ მომავალში.

ისეთი ორგანიზაციები, როგორიცაა ამერიკის მეან-გინეკოლოგთა კოლეჯი (ACOG), ურჩევენ პირველადი ჯანდაცვის ექიმებს და მეან-გინეკოლოგებს, რუტინული ვიზიტების დროს, რეგულარულად ჰკითხონ პაციენტებს: „გსურთ თუ არა დაორსულება მომდევნო წლის განმავლობაში?“. მიზანია ორსულობის შედეგების გაუმჯობესების პროაქტიული მიდგომის გამოყენება.

რა ხდება ამ კონსულტაციის დროს?

ჩასახვამდე კონსულტაციის ვიზიტი შეიძლება მოიცავდეს თქვენი ჯანმრთელობის შესამოწმებელ ტესტებს, თქვენი სამედიცინო ისტორიის მიმოხილვას რისკ-ფაქტორების დასადგენად და რჩევებს, თუ როგორ გაზარდოთ დაორსულების შანსები.

• ფიზიკური გამოკვლევა: ექიმმა შეიძლება ჩაგიტაროთ გამოკვლევა თქვენი ზოგადი ჯანმრთელობის შესაფასებლად. მათ შეიძლება შეამოწმონ თქვენი ძირითადი ორგანოები (მაგალითად, გული და ფილტვები) და სასიცოცხლო ნიშნები (მაგალითად, არტერიული წნევა). ასევე შეიძლება ჩაატარონ მენჯის გამოკვლევა.
• ტესტები: შესაძლოა დაგჭირდეთ ლაბორატორიული ტესტები ინფექციების, დაავადებების ან მკურნალობას საჭირო მდგომარეობების შესამოწმებლად. თქვენ და თქვენს პარტნიორს ასევე შეიძლება დაგჭირდეთ გენეტიკური ტესტები მემკვიდრეობითი დაავადებების, როგორიცაა ტეი-საქსის დაავადება ან ნამგლისებრუჯრედოვანი ანემია, შესამოწმებლად.
• სამედიცინო ისტორია: ექიმი განიხილავს თქვენს სამედიცინო მდგომარეობას, მიღებულ მედიკამენტებს და ჩატარებულ ოპერაციებს. ასევე, ის განიხილავს თქვენს სამეანო და გინეკოლოგიურ ისტორიას, მათ შორის, იყენებთ თუ არა ჩასახვის საწინააღმდეგო საშუალებებს, რამდენად რეგულარულია თქვენი მენსტრუალური ციკლი და გქონიათ თუ არა წინა ორსულობები.
• ოჯახური ისტორია: თქვენი ოჯახის სამედიცინო ისტორია შეიძლება მნიშვნელოვან ინფორმაციას გვაწვდიდეს გენეტიკური მდგომარეობების ან დაავადებების შესახებ, რომლებიც შეიძლება თქვენს შვილს გადასცეთ. ამავე მიზეზით მნიშვნელოვანია თქვენი პარტნიორის სამედიცინო და ოჯახური ისტორიის გათვალისწინება. (სპერმის ბანკები ასევე აგროვებენ ამ ინფორმაციას დონორების სკრინინგის დროს.)

ექიმს ასევე შეუძლია დაგეხმაროთ ორსულობის დაგეგმვაში. მას შეუძლია დაგეხმაროთ ისეთი ფაქტორების იდენტიფიცირებაში, როგორიცაა:

• ბავშვის ჩასახვის საუკეთესო დრო: ექიმს შეუძლია დაგეხმაროთ ყოველთვიურად ოვულაციის დროის დადგენაში. ეს დაგეხმარებათ იმის გაგებაში, თუ როდის არის დაორსულების ყველაზე დიდი ალბათობა.
• უსაფრთხო დრო მეორე ბავშვის გასაჩენად: თქვენი ასაკისა და ჯანმრთელობის მდგომარეობიდან გამომდინარე, მეორე ბავშვის გაჩენის მცდელობამ მშობიარობიდან ძალიან მალე (ან მუცლის მოშლის შემდეგ) შეიძლება გაზარდოს ორსულობის გართულებების რისკი. ექიმი გირჩევთ, როდის არის უსაფრთხო ხელახლა ცდა.
• ბავშვის გაჩენის საუკეთესო გრაფიკი და პირობები:შესაძლოა, შვილი გინდოდეს, მაგრამ ჯერ მზად არ იყო. ექიმს შეუძლია დაგეხმაროთ იმ საკითხების განსაზღვრაში, რომლებიც მომავლის დაგეგმვისას უნდა გაითვალისწინოთ. მაგალითად, მას შეუძლია აგიხსნათ, თუ როგორ მოქმედებს თქვენი ასაკი თქვენს ნაყოფიერებაზე. ასევე, მას შეუძლია ისაუბროს იმ ფინანსურ და სოციალურ რესურსებზე, რომლებიც ბავშვის გაჩენამდე უნდა გქონდეთ. მაგალითად, ექიმებს შეუძლიათ განიხილონ ისეთი საკითხები, როგორიცაა ინტიმური პარტნიორის მხრიდან ძალადობა. მათ შეუძლიათ დაგეხმარონ უსაფრთხო და მხარდამჭერი ადგილის პოვნაში.
• როგორ შევინარჩუნოთ თქვენი საუკეთესო ჯანმრთელობა: თქვენს ექიმს შეუძლია დაგეხმაროთ ნებისმიერი სამედიცინო მდგომარეობის მართვაში. ისინი განიხილავენ თქვენს სამედიცინო ისტორიას და გაცნობებენ, თუ რომელი ვაქცინაცია უნდა ჩაიტაროთ.

დაფიქრდით, იმის ცოდნა, მზად ხართ თუ არა ბავშვის გაჩენისთვის, ისეთივე მნიშვნელოვანია, როგორც იმის ცოდნა, თუ როგორ გაზარდოთ ჯანსაღი ორსულობის შანსები.

როგორ აფასებს ექიმი თქვენს რისკს?

ექიმი შეაფასებს სხვადასხვა ფაქტორს, რომლებმაც შეიძლება გავლენა მოახდინონ თქვენი ორსულობის გამოცდილებასა და შედეგებზე.

ქრონიკული დაავადებები

ზოგიერთმა ქრონიკულმა მდგომარეობამ შეიძლება გაზარდოს ორსულობის გართულებების რისკი. ექიმი განიხილავს თქვენს სამედიცინო ისტორიას და დაგეხმარებათ გაიგოთ, თუ როგორ იმოქმედებს ორსულობა თქვენს მკურნალობის გეგმაზე. მაგალითად, შეიძლება დაგჭირდეთ მედიკამენტების შეცვლა ან მათი დოზის კორექტირება. ასევე, შეიძლება დაგჭირდეთ ექიმთან მეტი ვიზიტის დაგეგმვა თქვენი ჯანმრთელობის მონიტორინგისთვის.

ორსულობის დროს რისკ-ფაქტორებს შორისაა შემდეგი ქრონიკული დაავადებები:

• ასთმა
• დეპრესია
• შაქრიანი დიაბეტი (შაქრიანი დიაბეტი)
• გულის დაავადება
• მაღალი არტერიული წნევა
• თირკმლის დაავადება
• ფარისებრი ჯირკვლის დაავადება

ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ არ შეცვალოთ მკურნალობა (მაგალითად, უეცრად არ შეწყვიტოთ მედიკამენტების მიღება) მანამ, სანამ ექიმი არ გეტყვით, რომ ეს უსაფრთხოა. ესაუბრეთ ექიმს, თუ რა შეიძლება შეიცვალოს და რა უნდა დარჩეს უცვლელი.

გენეტიკური მდგომარეობები

სამედიცინო და ოჯახური ისტორია განსაკუთრებით სასარგებლოა იმ დაავადებების იდენტიფიცირებისთვის, რომელთა გადაცემაც შეიძლება თქვენს შვილს. შესაძლოა დაგჭირდეთ გენეტიკური ტესტირება ან კონსულტაცია, რათა გაიგოთ, თუ რამდენად დიდია თქვენი შვილის მიერ გენეტიკური დაავადების მემკვიდრეობით გადაცემის რისკი. თქვენი რისკიდან გამომდინარე, ექიმს შეუძლია გირჩიოთ გამოსავლის გადაწყვეტილებები.

მაგალითად, პრეიმპლანტაციური გენეტიკური ტესტირების გამოყენება შესაძლებელია იმის დასადგენად, აქვს თუ არა განაყოფიერებულ კვერცხუჯრედს ან ემბრიონს მემკვიდრეობით მიღებული გენები, რომლებიც თქვენგან ან თქვენი პარტნიორისგან გენეტიკური დაავადებისკენ მიდრეკილებას იწვევს. ამ ვარიანტების განხილვა შეგიძლიათ ექიმთან პრენატალური მეთვალყურეობის დროს.

ინფექციები

ექიმს შეუძლია შეამოწმოს ინფექციები, მათ შორის სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციები (სგგი), რომლებიც შეიძლება საზიანო იყოს თქვენთვის ან თქვენი ნაყოფისთვის. ინფექციები, რომლებიც ზრდის ორსულობის გართულებების რისკს, მოიცავს:

• B ჰეპატიტი
• აივ ინფექცია `(აივ)`
• წითელა
• წითურა
• ტეტანუსი
• ჩუტყვავილა (ვარიცელა/ჩუტყვავილა)
• ზიკას ვირუსი

ძალიან მნიშვნელოვანია , რომ დაორსულებამდე ყველა ვაქცინაცია ჩაიტაროთ. ექიმი გირჩევთ, რომელი ვაქცინაცია უნდა გაიკეთოთ დაორსულებამდე და რამდენი ხანი უნდა დაელოდოთ დაორსულებას.

მედიკამენტები, მწვანილი და დანამატები

ექიმი შეამოწმებს, უსაფრთხოა თუ არა თქვენს მიერ მიღებული ყველა მედიკამენტი - რეცეპტით და ურეცეპტოდ გაცემული პრეპარატები, მცენარეული საშუალებები და დანამატები - ორსულობის დროს. ისინი ასევე გასწავლიან, თუ როგორ მიიღოთ ჯანმრთელობის შესანარჩუნებლად საჭირო ვიტამინები და მინერალები.

შესაძლოა, მათ გირჩიონ პრენატალური ვიტამინის მიღება, რომელიც შეიცავს 400-დან 800 მიკროგრამამდე (მკგ) ფოლიუმის მჟავას. ფოლიუმის მჟავა ხელს უწყობს თანდაყოლილი დეფექტების, განსაკუთრებით ნერვული მილის დეფექტების თავიდან აცილებას, რომლებიც გავლენას ახდენს ბავშვის ზურგის ტვინსა და ტვინზე. უმჯობესია, ამ ვიტამინების მიღება დაიწყოთ ორსულობამდე სამი-ექვსი თვით ადრე.

დიეტა და ვარჯიში

ასევე ისაუბრებთ თქვენს დიეტასა და აქტივობის დონეზე, ასევე ორსულობამდე და ორსულობის დროს განსახორციელებელ ნებისმიერ ცვლილებაზე. მაგალითად, ექიმი გირჩევთ ორსულობის დროს საკვები ნივთიერებების საუკეთესო წყაროებს და რამდენი კალორია გჭირდებათ დღეში. ის ასევე გეტყვით, რომელი საკვები უნდა აიცილოთ თავიდან, მაგალითად, ვერცხლისწყლით მდიდარი თევზი. ექიმს ასევე შეუძლია ისაუბროს იმაზე, თუ რამდენად არის მიზანშეწონილი წონის მატება ორსულობის დროს.

ისინი ასევე გეტყვიან, რომელი ვარჯიშების შესრულებაა უსაფრთხო ორსულობის დროს. ზოგადად, კვირაში ხუთი დღე 30 წუთიანი საშუალო ინტენსივობის ვარჯიში უნდა შეასრულოთ. თუმცა, არ არის კარგი ვარჯიში მანამ, სანამ არ გადაიღლებით, ან ისეთი ვარჯიშების შესრულება, რომლებიც დაცემის რისკს გაზრდით. ამ საკითხში თქვენი ექიმი დაგეხმარებათ.

წონა

თუ ფიქრობთ, რომ ჭარბწონიანი ან არასაკმარისი წონა გაქვთ, შესაძლოა დაგჭირდეთ ცხოვრების წესის შეცვლა ან დიეტოლოგთან კონსულტაცია. წონის ნაკლებობა (სხეულის მასის ინდექსი (BMI) 18.5-ზე ნაკლები) ზრდის ნაადრევი მშობიარობის ან დაბალი წონით დაბადების ბავშვის გაჩენის რისკს. სიმსუქნე (BMI 30-ზე მეტი) ზრდის შემდეგი დაავადებების რისკს:

• გესტაციური დიაბეტი
• გესტაციური ჰიპერტენზია
• გართულებები მშობიარობის დროს

ექიმი დაგეხმარებათ ორსულობისთვის ჯანსაღი წონის მომატების გეგმის შემუშავებაში.

მოწევა, ალკოჰოლი და ნარკოტიკების მოხმარება

ორსულობისთვის ორგანიზმის მომზადებისას აუცილებელია მოწევის, ალკოჰოლისა და ნარკოტიკების მოხმარების შეწყვეტა .ნარკოტიკების მოხმარება დაკავშირებულია ორსულობის რიგ გართულებებთან, მათ შორის ნაყოფის სიკვდილთან. ორსულობის დროს ალკოჰოლის მიღებამ შეიძლება გამოიწვიოს ნაყოფის ალკოჰოლური სინდრომი. ნარკოტიკების მოხმარების მსგავსად, მოწევამაც შეიძლება გამოიწვიოს ნაყოფის განვითარების პრობლემები, მათ შორის აბორტები და მკვდრადშობადობა. პასიური მოწევის ზემოქმედება ასევე ზრდის ნაყოფისთვის ზიანის მიყენების რისკს.

ამის საპირისპიროდ, მოწევისთვის თავის დანებებამ შეიძლება ორსულობის ზოგიერთი გართულების რისკი მინიმუმ 20%-ით შეამციროს .

თქვენს ექიმს შეუძლია მოგაწოდოთ რესურსები, როგორიცაა მოწევისთვის თავის დანებების პროგრამები, რათა დაგეხმაროთ ამ ცვლილებების განხორციელებაში.

ტოქსინები

ორსულობის დროს თქვენს სახლში ან სამუშაო გარემოში არსებულ ტოქსიკურ ნივთიერებებს შეუძლიათ საფრთხე შეუქმნან. ექიმი შეაფასებს თქვენს ზემოქმედების რისკს. საშიში ნივთიერებები, რომლებმაც შეიძლება გავლენა მოახდინონ თქვენს ორსულობაზე, მოიცავს:

• დარიშხანი
• აზბესტი
• ფტორი
• ლიდერობა
• პესტიციდები
• ქიმიკატები სამუშაო ადგილზე
• ვირთხის განავალი

რა ხდება კონსულტაციის შემდეგ?

ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ცხოვრების წესის ცვლილებებისა და ჯანმრთელობის შესახებ რეკომენდაციების კომბინაცია. ეს შეიძლება მოიცავდეს:

• წონაში კლება ან მატება.
• მკვებავი დიეტის დადგენა.
• ჯანსაღი ვარჯიშის გეგმის შედგენა.
• შეწყვიტეთ მოწევა ან ალკოჰოლის დალევა.
• თქვენი იმუნიზაციის განახლებები.
• სტრესის თავიდან აცილება ან მისი უკეთ მართვის სწავლა.
• რეკომენდებული ვიტამინების მიღება (მათ შორის პრენატალური ვიტამინები).
• ორსულობამდე ჯანმრთელობის პრობლემების გამო სპეციალისტებთან ვიზიტი.
• არ მიიღოთ თქვენთვის ან ნაყოფისთვის საზიანო მედიკამენტები ( ნებისმიერი მედიკამენტის მიღებამდე ან შეწყვეტამდე ყოველთვის მიმართეთ ექიმს ).

არსებობს თუ არა ამისთვის რაიმე სახელმძღვანელო მითითებები ან საკონტროლო სია?

არ არსებობს ერთიანი რეკომენდაციები, რომელსაც ყველა გამოიყენებს. ამის ნაცვლად, სხვადასხვა ორგანიზაცია, როგორიცაა დაავადებათა კონტროლის ცენტრები (CDC) და ამერიკის მეან-გინეკოლოგთა კოლეჯი (ACOG), გვთავაზობს იმ თემების საკონტროლო სიას, რომლებიც უნდა განიხილებოდეს ჩასახვამდელი კონსულტაციის დროს. ესენია:

• ოჯახის დაგეგმვა (ორსულობის სურვილი).
• სამედიცინო მდგომარეობები.
• ოჯახის სამედიცინო ისტორია.
• Წამლები.
• დაავადებათა სკრინინგი.
• იმუნური სტატუსი.
• კვება და ვარჯიში.
• პრენატალური ვიტამინები.
• ტოქსინების ზემოქმედება.
• ნარკოტიკების, ალკოჰოლის და თამბაქოს მოხმარება.
• უსაფრთხო გარემო (ოჯახური ძალადობის ზემოქმედება).

თქვენი ექიმი განიხილავს სხვადასხვა საკითხს , თქვენი ზოგადი ჯანმრთელობის გათვალისწინებით . რადგან არსებობს მრავალი ფაქტორი, რომელსაც შეუძლია გავლენა მოახდინოს ჯანსაღ ორსულობაზე.

ყველაზე მნიშვნელოვანი, რაც უნდა გახსოვდეთ (სახლში წასაღებად შეტყობინება)

ორსულობამდელი ეს კონსულტაცია წარმოიდგინეთ, როგორც ველნეს ვიზიტი, რომელსაც თქვენი მომავალი, ორსული მე თქვენთვის ატარებს. ისევე, როგორც გინეკოლოგთან ყოველწლიურად ვიზიტი თქვენი რეპროდუქციული სისტემის ჯანმრთელობის შესანარჩუნებლად, ეს კონსულტაცია დაგეხმარებათ ორსულობის ჯანმრთელობის შენარჩუნებაში და გართულებების რისკის შემცირებაში.

ასე რომ, თუ ახლა ან მომავალში ბავშვის გაჩენას გეგმავთ, მიმართეთ ოჯახის ექიმს ან გინეკოლოგს და ორსულობამდელი კონსულტაციის შესახებ ჰკითხეთ. ჯანსაღი ორსულობის საუკეთესო დასაწყისია ინფორმირებული იყოთ ორსულობის ტესტის დადებითი შედეგის მიღებამდეც კი.

ორსულობამდელი კონსულტაცია, ორსულობა, ჯანსაღი ორსულობა, ნაყოფიერება, ჯანმრთელობის რჩევები, ოჯახის დაგეგმვა, ორსულობისთვის მომზადება