აუტანელი მენსტრუალური ტკივილები გაწუხებს? იქნებ ადენომიოზი გაქვს?

ასევე გაქვთ თუ არა ყოველთვიური მენსტრუაცია, რომელიც თავს ცუდად გაგრძნობინებთ? შესაძლოა, აუტანელი მუცლის სპაზმებისა და ძლიერი სისხლდენის გამო ვერ შეძლოთ თქვენი ჩვეულებრივი საქმიანობის შესრულება. შეიძლება იფიქროთ: „ეს ჩვენთვის, ქალებისთვის, ნორმალურია“. თუმცა, ეს ყოველთვის ასე არ არის. ზოგჯერ, ამ ძლიერი ტკივილისა და ძლიერი სისხლდენის მიზეზი შეიძლება იყოს მდგომარეობა, რომელსაც ადენომიოზი ეწოდება. დღეს ამაზე ვისაუბრებთ მარტივი და გასაგები გზით.

მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის ადენომიოზი?

ამის გასაგებად, ჯერ ცოტა რამ გავიგოთ ჩვენი საშვილოსნოს შესახებ. საშვილოსნოს შიდა კედელი სპეციალური მემბრანისგან შედგება. ჩვენ მას ენდომეტრიუმს ვუწოდებთ. სწორედ ეს მემბრანა იცლება ყოველთვიურად მენსტრუაციის დროს. ამ მემბრანის გარეთ არის საშვილოსნოს კუნთებისგან დამზადებული სქელი კედელი. მას მიომეტრიუმი ეწოდება.

ახლა, ადენომიოზის სახელით ცნობილი მდგომარეობის დროს, საშვილოსნოს შიგნით მდებარე ენდომეტრიუმის ლორწოვანი გარსის უჯრედები იქ არა მხოლოდ რჩებიან, არამედ იწყებენ საშვილოსნოს კუნთოვან შრეში (მიომეტრიუმში) ზრდას.

წარმოიდგინეთ ეს, როგორც საღებავი, რომლის წასმაც სახლის შიგნით კედელზე გსურთ, მაგრამ ის კედელში ვრცელდება და აგურებს შორის ხვდება. როდესაც ეს მემბრანა ამ გზით კუნთში იზრდება, საშვილოსნო თანდათან იწყებს გასქელებას და ზრდას. ზოგჯერ საშვილოსნო შეიძლება ნორმალურ ზომაზე ორჯერ ან სამჯერაც კი გაიზარდოს. ამას ადენომიოზი ეწოდება.

რა არის ამ მდგომარეობის სიმპტომები?

გასაკვირია, რომ ადენომიოზის მქონე ყველას არ აღენიშნება სიმპტომები. ზოგიერთ ქალს შეიძლება ეს მდგომარეობა სიმპტომების გარეშე ჰქონდეს. თუმცა, მათთვის, ვისაც აქვს, ეს შეიძლება გარკვეულწილად შემაწუხებელი იყოს. მოდით, განვიხილოთ ძირითადი სიმპტომები.

რატომ ხდება ეს? რა რისკ-ფაქტორები არსებობს?

სინამდვილეში, ექიმებს ჯერ კიდევ არ აქვთ 100%-ით ზუსტი პასუხი იმის შესახებ, თუ რატომ უვითარდებათ ზოგიერთ ქალს ადენომიოზი. თუმცა, არსებობს რამდენიმე ფაქტორი, რომელსაც, მათი აზრით, შეიძლება ჰქონდეს როლი. კვლევებმა აჩვენა, რომ ჰორმონალური ცვლილებები, გენეტიკური გავლენა და ორგანიზმში არსებული ანთებითი მდგომარეობები შეიძლება იყოს ხელშემწყობი ფაქტორები.

თუმცა, გამოვლენილია რამდენიმე ფაქტორი, რომლებიც ზრდის ამ მდგომარეობის რისკს.

• ასაკი: ეს მდგომარეობა ყველაზე ხშირად გვხვდება 40-დან 50 წლამდე ასაკის ქალებში.
• შვილების გაჩენა: ეს რისკი უფრო მაღალია იმ ქალებისთვის, რომლებმაც ერთი შვილი მაინც გააჩინეს.
• საშვილოსნოს ოპერაცია: თუ ადრე გადაგიტანიათ საშვილოსნოს მიომის ამოსაკვეთად ოპერაცია ან D&C (დილატაცია და კიურეტაჟი), თქვენი რისკი შეიძლება ოდნავ გაიზარდოს.
• ენდომეტრიოზი: ენდომეტრიოზის მქონე ადამიანებს უფრო მეტად აქვთ ადენომიოზის განვითარების რისკი.

რა განსხვავებაა ადენომიოზსა და ენდომეტრიოზს შორის?

ეს ორი სახელი ხშირად ერთმანეთში ერევათ. ორივე გამოწვეულია საშვილოსნოს ლორწოვანი გარსის (ენდომეტრიუმის) მსგავსი ქსოვილის არასწორ ადგილას ზრდით. განსხვავება მდებარეობაშია.

მარტივად რომ ვთქვათ, ადენომიოზი არის პრობლემა, რომელიც საშვილოსნოს შიგნით ვითარდება. ენდომეტრიოზი არის პრობლემა, რომელიც საშვილოსნოს გარეთ ვლინდება.

შეიძლება ეს კიბო იყოს? რა გართულებები მოჰყვება?

ეს შიში ბევრ ადამიანს აქვს. თუმცა, ერთი რამ, რაშიც დარწმუნებული შეგიძლიათ იყოთ, არის ის, რომ ადენომიოზი არ არის კიბო და ის კიბოდ არ გადაიქცევა.

თუმცა, თუ მკურნალობა არ დარჩება, ერთ-ერთი მთავარი გართულება, რომელიც შეიძლება წარმოიშვას, არის ანემია, რაც ორგანიზმში სისხლის რაოდენობის შემცირებას ნიშნავს. რადგან ძლიერი მენსტრუალური სისხლდენის დროს ორგანიზმიდან დიდი რაოდენობით რკინა გამოიყოფა. ამის გამო, შეიძლება მუდმივად დაღლილობა, სისუსტე და სიცივე იგრძნოთ.

გარდა ამისა, მუდმივმა ტკივილმა შეიძლება გავლენა მოახდინოს თქვენს ყოველდღიურ ცხოვრებასა და ფსიქიკურ ჯანმრთელობაზე.

როგორ დასვამს ექიმი ამას დიაგნოზს?

როდესაც ექიმს თქვენი სიმპტომების შესახებ აცნობებთ, მან შეიძლება გასინჯოს და ეჭვი შეიტანოს ამ მდგომარეობაზე. ამის დასადასტურებლად, ისინი, როგორც წესი, ჩაატარებენ ერთ ან რამდენიმე ამ ტესტს.

• მენჯის გამოკვლევა: როდესაც ექიმი გასინჯავს, ის შეამოწმებს, არის თუ არა თქვენი საშვილოსნო ოდნავ გადიდებული, რბილი ან მტკივნეული შეხებისას.
• ულტრაბგერითი სკანირება: ამ შემთხვევაში, სკანირებით, განსაკუთრებით ტრანსვაგინალური ულტრაბგერით, ნათლად ჩანს, გასქელდა თუ არა საშვილოსნოს კედლები ან არის თუ არა მასში რაიმე ცვლილება.
• მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია: ზოგიერთ შემთხვევაში, მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია საშვილოსნოს მდგომარეობის უფრო სიღრმისეულ და ნათელ სურათს იძლევა.

ზოგჯერ, ექიმმა შეიძლება გადაწყვიტოს საშვილოსნოს ლორწოვანი გარსის მცირე ნიმუშის აღება (ბიოფსია), რათა დარწმუნდეს, რომ არ არსებობს სხვა სერიოზული დაავადება.

რა არის ხელმისაწვდომი მკურნალობის მეთოდები?

რადგან ადენომიოზის სახელით ცნობილი მდგომარეობა ხშირად დამოკიდებულია ჰორმონ ესტროგენზე, ის, როგორც წესი, მენოპაუზის შემდეგ ქრება., ანუ მენსტრუაციის სრული შეწყვეტის შემდეგ, ეს სიმპტომები თანდათან ჩაცხრება. თუმცა, ამ დროის დადგომამდე ტანჯვა არ მოგიწევთ. სიმპტომების კონტროლის სხვადასხვა მეთოდი არსებობს. ექიმი შეარჩევს თქვენთვის ყველაზე შესაფერის მკურნალობას, თქვენი ასაკის, სიმპტომების ხასიათისა და იმის გათვალისწინებით, გსურთ თუ არა მეტი შვილის ყოლა.

როდის უნდა მიმართოთ აუცილებლად ექიმს?

თუ ქვემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომებიდან რომელიმე შენიშნეთ, ნუ ჩათვლით, რომ „ეს ნორმალურია“ და აუცილებლად მიმართეთ ექიმს რჩევისთვის.

• ძლიერი მენსტრუალური სისხლდენა: თუ ჰიგიენური საფენების შეცვლა დაახლოებით საათში ერთხელ გიწევთ.
• ძლიერი მუცლის ტკივილი: თუ ტკივილი იმდენად ძლიერია, რომ ჩვეულებრივი დავალებების შესრულებაც კი არ შეგიძლიათ.
• თუ სექსის დროს ტკივილს გრძნობთ.
• თუ მუცლის ქვედა ნაწილში მუდმივ სიმძიმის ან სისავსის შეგრძნებას გრძნობთ.

მაშინაც კი, თუ ეს სიმპტომები თავად ადენომიოზით არ არის გამოწვეული, ისინი შეიძლება გამოწვეული იყოს სხვა დაავადებით, რომელიც მკურნალობას საჭიროებს. ამიტომ, ძალიან მნიშვნელოვანია ექიმთან ვიზიტი.