ასევე გრძნობთ თუ არა მუდმივ მკვეთრ ტკივილს, შეშუპებას ან გამონადენს ანუსიდან? შესაძლოა, ეს ტკივილი ძლიერდება ჯდომის, ტუალეტში შესვლის ან ხველის დროს. შეიძლება უხერხულად და ცოტა უხერხულად იგრძნოთ თავი ამაზე ვინმესთან საუბრისას. თუმცა, ეს არ არის პრობლემა, რომელიც მხოლოდ თქვენ გეხებათ. ეს მდგომარეობა ბევრ ადამიანში გვხვდება. დღეს ჩვენ ვსაუბრობთ ამ მდგომარეობაზე, რომელსაც „ანალური ფისტულა“ ეწოდება.
მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის ანალური ფისტულა?
წარმოიდგინეთ ეს პატარა გვირაბი. ანალური ნაპრალი დაახლოებით ასეთია. მარტივად რომ ვთქვათ, ეს არის არაბუნებრივი გვირაბის მსგავსი გასასვლელი, რომელიც წარმოიქმნება ანუსის შიგნიდან კანის გარეთა შრემდე. ეს ჩვეულებრივ ხდება მაშინ, როდესაც ანუსის ზედა ნაწილში მდებარე პატარა ანალური ჯირკვლები ინფიცირდება. როდესაც ეს ჯირკვლები ინფიცირდება და ჩირქით სავსე აბსცესი წარმოიქმნება, ჩირქის გამოდევნის გზა იქმნება. სწორედ ეს ხდება საბოლოოდ ფისტულა. მას ასევე პერიანალურ ფისტულას უწოდებენ. ეს ნიშნავს „ანუსის გარშემო“.
ეს მდგომარეობა შედარებით ხშირია. მამაკაცებში მისი განვითარების ალბათობა ორჯერ უფრო მაღალია, ვიდრე ქალებში. დაახლოებით ყოველი მეორე ადამიანი, რომელსაც ანუსის გარშემო ფისტულა უვითარდება, ამ მდგომარეობას განუვითარდება.
როგორ ამოვიცნო ამის სიმპტომები?
თუ თქვენ გაქვთ „ანალური ფისტულა“, შესაძლოა, გქონდეთ ერთი ან მეტი ჩამოთვლილი სიმპტომი. ზოგჯერ ისინი მუდმივია, ზოგჯერ კი ჩნდება და ქრება.
| სიმპტომი | როგორია ეს შეგრძნება? |
|---|---|
| ანალური ტკივილი | ეს არის მთავარი სიმპტომი. ეს არის მწვავე ტკივილი, რომელიც წვის შეგრძნებას ჰგავს, მკვეთრ ტკივილს ჰგავს. ეს ტკივილი შეიძლება გაძლიერდეს ჯდომის, ტუალეტში შესვლის ან ხველის დროს. ასევე მტკივნეულია შეხებისას. |
| შეშუპება და სიწითლე | შესაძლოა, ანუსის არეში ან მის გარშემო სიწითლე და შეშუპება იყოს. ეს კანქვეშ ინფექციის (ცელულიტის) ნიშანია. |
| სითხის გაჟონვა | შესაძლოა, ანუსიდან იყოს გამონადენი, რომელიც შეიძლება ჩირქის, მცირე რაოდენობით განავლის ან სისხლის მსგავსი იყოს. ზოგჯერ შეიძლება უსიამოვნო სუნიც ჰქონდეს. |
ამ მახასიათებლების გარდა სხვა რამეც არსებობს?
დიახ, ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება ჰქონდეს ეს სიმპტომები, თუმცა არა ყველას:
- ცხელება
- შარდვის დროს ტკივილის შეგრძნება
- ნაწლავის მოძრაობების კონტროლის სირთულე
ზოგჯერ, თუ სარკეში ჩაიხედავთ, ანუსის (ფისტულის შესავლის) მახლობლად კანზე პატარა ხვრელს დაინახავთ. თუმცა, ზოგჯერ ის შეიძლება დაიხუროს. როდესაც ეს ხვრელი იხურება, შიგნით შეიძლება ჩირქი დაგროვდეს, რაც ტკივილსა და შეშუპებას იწვევს და ხვრელი შეიძლება კვლავ გაიხსნას მცირე რაოდენობით ჩირქით. ეს შეიძლება ციკლს დაემსგავსოს.
რატომ ხდება ასეთი რამ?
ანალური ფისტულის ძირითადი მიზეზი ზემოთ განხილული პერიანალური აბსცესია. ეს აბსცესი წარმოიქმნება მაშინ, როდესაც ანუსში არსებული პატარა ჯირკვალი იხშობა და ინფიცირდება. ამ ჩირქს გამოსასვლელად გზა სჭირდება. შემდეგ ჩირქი კანის ზედაპირზე გვირაბის მსგავს გზას ქმნის. ზოგჯერ, მაშინაც კი, როდესაც ექიმი ამ ჩირქს ამოჭრის და ამოიღებს, ჭრილობა შეიძლება ბოლომდე არ შეხორცდეს და ასეთი ფისტულა შეიძლება დარჩეს.
თუმცა, ყველა ფისტულა ამ მიზეზით არ ვითარდება. არსებობს სხვა მიზეზებიც.
- ანთებითი ნაწლავის დაავადებები, როგორიცაა კრონის დაავადება .
- ანალური სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციები.
- ტუბერკულოზი, რომელიც გავლენას ახდენს სწორ ნაწლავზე.
- უბედური შემთხვევა ან წარსულში სწორი ნაწლავის ოპერაცია.
- მენჯის რეგიონში კიბოს სამკურნალოდ სხივური თერაპია.
- იშვიათი ინფექციები და კანის დაავადებები, როგორიცაა აქტინომიკოზი და ჩირქოვანი ჰიდრადენიტი.
მთავარია, რომ მიზეზის მიუხედავად, უმჯობესია არ უგულებელყოთ იგი, რადგან თუ მკურნალობას არ ჩაუტარებთ, ის თავისით იშვიათად გაივლის.
რა გართულებები შეიძლება წარმოიშვას მკურნალობის გარეშე?
სახიფათო შეიძლება იყოს ფიქრი, რომ „უბრალოდ გამოსწორდება“. არანამკურნალებმა ფისტულამ შეიძლება გამოიწვიოს შემდეგი დაავადებები:
1. მორეციდივე ინფექციები: ინფექცია შეიძლება ფისტულის შიგნითაც კი დარჩეს. მაშინაც კი, თუ ტკივილი რამდენიმე დღის შემდეგ ჩაცხრება, ჩირქი შეიძლება კვლავ დაგროვდეს და ახალი აბსცესი წარმოიქმნას, რაც ტკივილს გამოიწვევს.
2. საშოს გაშლა:დიდი ხნის განმავლობაში არსებული მეჭეჭი შეიძლება განშტოვდეს, შექმნას ახალი გვირაბები და გამოვიდეს კანის სხვა ნაწილებიდან. ასეთი რთული მეჭეჭის წარმონაქმნების მკურნალობაც რთულია.
3. კიბოს რისკი: ეს ძალიან იშვიათია. თუმცა, არსებობს ძალიან მცირე შანსი, რომ განვითარდეს ანალური კიბოს განვითარების რისკი, რომელიც დაკავშირებულია ქრონიკულ ფისტულასთან, რომელიც მრავალი წლის განმავლობაში არ იყო ნამკურნალები.
ამიტომ, თუ ეს სიმპტომები გაქვთ, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.
როგორ ხვდები ამას, ექიმო?
როგორც წესი, ექიმს ფისტულის გარეთა შესავლის პოვნა მხოლოდ თქვენი გასინჯვით შეუძლია. თუმცა ყველაზე მნიშვნელოვანია შიდა შესავლის პოვნა, ანუ იქ, სადაც გვირაბი იწყება.
- ფიზიკური გამოკვლევა: ექიმი გასინჯავს ანუსის გარშემო არსებულ არეს. ეს შეიძლება ოდნავ მტკივნეული იყოს. თუ ტკივილი ძალიან ძლიერია, შეიძლება დაგენიშნოთ სედატიური საშუალება, რაც ნიშნავს, რომ ოდნავ სედატიური საშუალება გექნებათ და გამოკვლევა საოპერაციოში ჩატარდება.
- სპეციალური აღჭურვილობა: სწორ ნაწლავში შესაძლებელია კამერიანი პატარა ინსტრუმენტის, „ანოსკოპის“ ან „პროქტოსკოპის“, შეყვანა მის გამოსაკვლევად.
- ვიზუალიზაციის ტესტები: ზოგჯერ ეს ტესტები საჭიროა იმის დასადგენად, თუ ზუსტად სად მდებარეობს ფისტულის გვირაბი.
- მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია (მრტ): ამით ძალიან ნათლად ჩანს ფისტულის გზა და როგორ არის ის დაკავშირებული ანუსის სფინქტერის კუნთებთან.
- ენდოსკოპიური ულტრაბგერითი გამოკვლევა: სწორ ნაწლავში შეყვანილი პატარა კამერა და ულტრაბგერითი მოწყობილობა მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფიის მსგავსი სურათების მიღებას უწყობს ხელს.
- ფისტულოგრაფია: ფისტულის რენტგენოლოგიური გამოკვლევა მასში სპეციალური საღებავის შეყვანით.
ეს ტესტები ექიმს დაეხმარება ფისტულის ტიპის დადგენაში. ანუ იმის დადგენაში, თუ როგორ გაიარა მან ანალური სფინქტერის კუნთები. ეს განსაზღვრავს, თუ როგორ მკურნალობას ჩაგიტარებენ. ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ ოპერაცია ამ კუნთების დაზიანების გარეშე ჩატარდეს.
რა მკურნალობა არსებობს ამისთვის?
უმეტეს შემთხვევაში, ანალური ნაპრალის სამკურნალოდ ქირურგიული ჩარევაა საჭირო. ძალიან იშვიათია, რომ მისი განკურნება მხოლოდ მედიკამენტებით მოხდეს. თუმცა, თუ ეს არაინფექციური ნაპრალია, რომელიც გამოწვეულია ისეთი დაავადებით, როგორიცაა კრონის დაავადება, არსებობს შანსი, რომ ის განიკურნოს სპეციალური მედიკამენტებით, რომლებსაც იმუნომოდულატორები ეწოდებათ.
ქირურგიული ჩარევის ტიპი განსხვავდება ფისტულის ბუნებიდან გამომდინარე.
| ოპერაციის ტიპი | მარტივად ახსნილი |
|---|---|
| მარტივი ფისტულების დროს | |
| ფისტულოტომია | ეს ყველაზე გავრცელებული და წარმატებული მეთოდია (დაახლოებით 95%). აქ კეთდება ბჰაგანდარას გვირაბის სახურავის მსგავსი ნაწილის გაჭრა. შემდეგ ის ღია ჭრილობას დაემსგავსება, ქვემოდან ზემოთ ივსება და შეხორცდება. |
| რთული ფისტულების დროს | |
| სეტონის დრენაჟი | ამ შემთხვევაში, ქირურგი ანუსში შეჰყავს სპეციალური ძაფის მსგავსი საგანი. ეს ქმნის გზას შიგნით არსებული ჩირქის გამოსადევნად. ზოგჯერ, როდესაც ეს ძაფი თანდათანობით ჭრის კუნთს, ჭრილობა მის უკან შეხორცდება. |
| ენდორექტალური წინსვლის ფლაპი | ამ შემთხვევაში, ანუსის შიგნით არსებული ხვრელი კუნთის გაკვეთის გარეშე იხურება. სწორი ნაწლავიდან იღებენ ჯანსაღი ქსოვილის ნაჭერს (ფლაპს) და ხვრელს იხურავენ. შემდეგ ჭრილობა შიგნიდან გარეთ შეხორცდება. |
| ლიფტის პროცედურა | ამ პროცედურის დროს, კუნთის ის ნაწილი, რომელიც ორ კუნთს შორისაა, იკერება. ამ მეთოდით კუნთების დაზიანება მინიმუმამდეა დაყვანილი. |
ექიმი შეარჩევს მკურნალობის მეთოდს, რომელიც საუკეთესოდ შეესაბამება თქვენს მდგომარეობას. შესაძლოა, პროცედურის ერთი ოპერაციით დასრულება შეუძლებელი იყოს, ან შესაძლოა საჭირო გახდეს რამდენიმე ოპერაციის ჩატარება.
რა უნდა გავაკეთო სახლში ოპერაციის შემდეგ?
როგორც წესი, სახლში შეგიძლიათ წასვლა ოპერაციის დღესვე. ამ საკითხებზე ზრუნვა სახლში დაბრუნების შემდეგ მოგიწევთ.
- ტკივილგამაყუჩებლები: დროულად მიიღეთ ექიმის მიერ დანიშნული ტკივილგამაყუჩებლები.
- შეკრულობის პრევენცია:ტკივილგამაყუჩებლებმა შეიძლება ყაბზობა გამოიწვიოს. ამიტომ, როგორც ექიმი ამბობს, მიიღეთ ბოჭკოვანი დანამატები და დალიეთ დიდი რაოდენობით წყალი.
- მჯდომარე აბაზანა: დღეში ერთხელ მაინც 10-15 წუთის განმავლობაში ჩაწექით თბილ წყალში. ეს შეამცირებს ტკივილს და ხელს შეუწყობს ჭრილობის უფრო სწრაფად შეხორცებას.
- ჭრილობის სისუფთავის შენარჩუნება: თუ ჭრილობიდან სითხე გამოდის, მიჰყევით ექიმის მითითებებს მის სისუფთავის შესანარჩუნებლად. ხშირად შეცვალეთ სახვევი.
სრულად გამოჯანმრთელებას, როგორც წესი, სამიდან ექვს კვირამდე სჭირდება.
ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ არასდროს უგულებელყოთ ძლიერი ტკივილი ანუსში. ნუ გადაწყვეტთ თავად, რომ „ეს ალბათ ბუასილი იქნება“. ბუასილი, როგორც წესი, ამდენ ტკივილს არ იწვევს. ამიტომ ნუ მოგერიდებათ და დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს. რაც უფრო მალე მიმართავთ მკურნალობას, მით უფრო ადვილი იქნება მკურნალობა და მით უფრო სწრაფად გამოჯანმრთელდება თქვენი სხეული.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- თუ ანუსიდან მუდმივი ტკივილი, შეშუპება ან ჩირქის მსგავსი გამონადენია, ეს შეიძლება ანალური ფისტულის ნიშანი იყოს.
- ეს იშვიათად გაივლის თავისით . მკურნალობის გარეშე დარჩენის შემთხვევაში, ამან შეიძლება ინფექციის გავრცელება და გართულებები გამოიწვიოს.
- ნუ მოგერიდებათ ამაზე საუბარი. დაუყოვნებლივ მიმართეთ კვალიფიციურ ექიმს და მიიღეთ რჩევა.
- ხშირად, ამის საუკეთესო და ყველაზე მუდმივი მკურნალობა ქირურგიული ჩარევაა. ექიმი განსაზღვრავს თქვენთვის შესაფერის ქირურგიული ჩარევის ტიპს.
- ოპერაციის შემდეგ ექიმის რეკომენდაციების ზუსტად დაცვა სწრაფი გამოჯანმრთელებისთვის აუცილებელია.
💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი