ხართ კრიკეტისტი, შუბის მტყორცნელი თუ ჩოგბურთელი? მაშინ ალბათ არ გჭირდებათ იდაყვის ტკივილზე ფიქრი, არა? ზოგჯერ ამ ტკივილის მთავარი მიზეზი იდაყვის შიგნით ძლიერი იოგის გახევაა. სწორედ მაშინ ჩნდება ყურადღების ცენტრში „ტომი ჯონის ოპერაცია“, რომელმაც ბევრი სპორტსმენის მომავალი შეცვალა. მოდით, ამაზე მარტივად ვისაუბროთ, A-დან Z-მდე.
მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის ტომი ჯონის ოპერაცია?
ტომი ჯონის ოპერაცია არის ოპერაცია, რომლის დროსაც აღდგება იდაყვის შიდა მხარეს არსებული იოგი, რომელსაც იდაყვის კოლატერალური იოგი (UCL) ეწოდება. მას ასევე „UCL“ ოპერაციას უწოდებენ.
წარმოიდგინეთ UCL, როგორც ძლიერი რეზინის ზოლი, რომელიც იდაყვის სახსარს ამაგრებს. როდესაც იდაყვს ერთი და იგივე გზით ვიყენებთ, განსაკუთრებით სწრაფი ბოულინგის ან შუბის სროლის დროს, ეს იოგი შეიძლება დაზიანდეს. ეს მდგომარეობა ყველაზე ხშირად გვხვდება:
- ბეისბოლი
- სოფტბოლი
- შუბი
- ფეხბურთი (განსაკუთრებით მოთამაშეები, რომლებიც ბურთს ისვრიან)
- მათთვის, ვინც ჩოგბურთს და მსგავს სპორტულ სახეობებს თამაშობს.
თუ თქვენ რეკრეაციული სპორტსმენი ხართ, უმეტეს შემთხვევაში, ამ დაზიანების განკურნება შესაძლებელია დასვენებითა და მარტივი მკურნალობით. თუმცა, თუ თქვენ პროფესიონალი სპორტსმენი ხართ, რაც ნიშნავს, რომ თქვენი მთელი კარიერა ამ სპორტში მიმდინარეობს, ეს დაზიანება შეიძლება თქვენი სათამაშო კარიერის დასასრულად იქცეს. სწორედ ამ დროს მოგიწევთ „UCL“ ოპერაციის გაკეთება თქვენი სათამაშო კარიერის გადასარჩენად.
ამ ოპერაციის დროს ექიმი იღებს ჯანმრთელ მყესს სხეულის სხვა ნაწილიდან (ხშირად წინამხრიდან ან მუხლის უკანა მხრიდან) და იყენებს მას იდაყვის დაზიანებული იოგის აღსადგენად. ამ გზით აღებულ მყესს „ტრანსპლანტატი“ ეწოდება. ზოგჯერ, თუ მისი საკუთარი სხეულიდან აღება შეუძლებელია, შეიძლება გამოყენებულ იქნას დონორის მყესი. ეს ახალი მყესი მიმაგრებულია იდაყვის ზედა მხრის ძვალზე (მხრის ძვალი) და ქვედა მხრის ძვალზე (იდაყვის ძვალი), რაც მას ახალი „UCL“ იოგის მსგავსად აქცევს.
ამ ოპერაციის შემდეგ:
- თქვენი იდაყვი სტაბილიზაციას განიცდის.
- ტკივილი მცირდება.
- ხელში მოძრაობის დიაპაზონი აღდგენილია.
ზოგიერთ შემთხვევაში, სრული თაბაშირის დადების ნაცვლად, იდაყვში თაბაშირის გასამაგრებლად თავსდება სპეციალური მოწყობილობა, რომელსაც „შიდა ბრეკეტი“ ეწოდება.
რატომ ჰქვია მას „ტომი ჯონი“? რა ისტორია უდევს საფუძვლად?
ეს ძალიან საინტერესო ისტორიაა. ამ ოპერაციას სახელი ტომი ჯონის, ცნობილი ამერიკელი ბეისბოლის მოთამაშის, პატივსაცემად დაერქვა. ის გამოცდილი ბოულერი იყო. 1974 წელს მას იდაყვის UCL მყესი მთლიანად გაუწყვეტია. იმ დროს ასეთი ტრავმა სპორტული კარიერის დასასრულს ნიშნავდა.
თუმცა, ექიმებმა იდაყვის დაზიანების აღსადგენად ახალი ოპერაცია სცადეს. ოპერაციის შემდეგ მან მთელი 1975 წლის სეზონი გამოტოვა. თუმცა, ყველას გასაკვირად, ის მოედანზე 1976 წელს დაბრუნდა და ოდესმეზე უკეთესად ითამაშა. წარმატებული დაბრუნების გამო, „UCL“-ის ოპერაციას მას შემდეგ „ტომი ჯონის ოპერაცია“ უწოდეს.
როგორ ემზადებით ოპერაციამდე?
თქვენი ორთოპედი ქირურგი ზუსტად აგიხსნით, თუ როგორ მოემზადოთ ოპერაციისთვის. როგორც წესი, თქვენ უნდა გააკეთოთ შემდეგი:
- სრული ფიზიკური გამოკვლევა: დარწმუნდით, რომ საკმარისად ჯანმრთელი ხართ ოპერაციის ჩასატარებლად.
- სისხლის ანალიზები: გაიგეთ მეტი ორგანიზმის ძირითადი ფუნქციებისა და ინფექციის სტატუსის შესახებ.
- ვიზუალიზაციის ტესტები: იდაყვის დაზიანების ზუსტი დასადგენად შეიძლება დაინიშნოს რენტგენი , კომპიუტერული ტომოგრაფია ან მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია .
- ელექტროკარდიოგრამა (ეკგ): შეამოწმეთ, სწორად ფუნქციონირებს თუ არა თქვენი გული.
- სტომატოლოგიური შემოწმება: თავიდან აიცილეთ პირის ღრუს ინფექციების გავრცელება სისხლის მიმოქცევით და ოპერაციის შემდეგ ქირურგიული ჩარევის ადგილის დაზიანება.
ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ ექიმს აცნობოთ თქვენს მიერ მიღებული ნებისმიერი მედიკამენტის, ვიტამინის ან მცენარეული საშუალების შესახებ. ზოგიერთი მედიკამენტის (განსაკუთრებით სისხლის შედედების დამწევი) მიღება შესაძლოა ოპერაციამდე რამდენიმე დღით ადრე შეწყვეტის აუცილებლობას წარმოადგენდეს.
ექიმი გირჩევთ, ოპერაციამდე ერთი დღით ადრე რამდენი ხნით უნდა შეწყვიტოთ ჭამა-სმა. როგორც წესი, ოპერაციამდე 12 საათით ადრე უნდა შეწყვიტოთ ჭამა-სმა.
რა ხდება ზუსტად ოპერაციის დროს?
ოპერაციის დაწყებამდე ანესთეზიოლოგი ზოგად ანესთეზიას გაგიკეთებთ. ეს ნიშნავს, რომ თქვენ სრულად გეძინებათ. ამიტომ ოპერაციის დროს ტკივილს არ იგრძნობთ.
ოპერაცია, როგორც წესი, შემდეგი ნაბიჯებით მიმდინარეობს:
1. ართროსკოპია: ზოგჯერ ექიმი იყენებს პატარა კამერას იდაყვის სახსრის შიგნით შესამოწმებლად. ამას ართროსკოპია ეწოდება. ეს ხელს უწყობს სხვა შინაგანი დაზიანებების დიაგნოსტიკასა და მკურნალობას იოგის აღდგენის პარალელურად.
2. გრაფტის აღება: თუ გრაფტი საჭიროა, ექიმი სხეულის სხვა ნაწილიდან (ჩვეულებრივ, წინამხრიდან ან მუხლის უკანა მხრიდან) აიღებს 6-7 ინჩის სიგრძის მყესის ნაწილს.
3. დაზიანებული ქსოვილის მოცილება: დაზიანებული, დახეული იოგები და სხვა არასაჭირო ქსოვილები იდაყვის შიგნით იწმინდება და იხსნება.
4.ძვლის პირსინგი: შემდეგ, იდაყვის ძვალში კეთდება ორი ხვრელი და მხრის ძვალში სამი ხვრელი „Y“-ს ფორმის.
5. ახალი იოგის ჩასმა: ამ ნახვრეტებში გადის ადრე ამოღებული მყესი (ტრანსპლანტატი) და ფიქსირდება, როგორც ახალი იოგი. ზოგჯერ ის ძვლებზე პატარა ხრახნებით მაგრდება, რათა გამაგრდეს.
6. სხვა დაზიანებების აღდგენა: თუ იდაყვის (იდაყვის ნერვის) ნერვები დაზიანებულია ან სხვა პრობლემებია, ამ ოპერაციის დროს ისინიც აღდგება.
7. ჭრილობების ნაკერი: და ბოლოს, კანზე გაკეთებული ჭრილობები ნაკერებით იხურება. შემდეგ მათ სუფთა სახვევით ფარავენ და მკლავის იმობილიზაციისთვის მყარ სპლიტს ამაგრებენ.
ეს ოპერაცია, როგორც წესი, დაახლოებით საათ-ნახევარი გრძელდება, მაგრამ ეს დრო შეიძლება განსხვავდებოდეს ლიგამენტის დაზიანების ხარისხისა და სხვა პრობლემების არსებობის მიხედვით.
რა არის ამ ოპერაციის სარგებელი და რისკები?
ნებისმიერი ოპერაციის მსგავსად, ტომი ჯონის ოპერაციას აქვს როგორც სარგებელი, ასევე რისკები.
| უპირატესობები | რისკები |
|---|---|
| ბევრ მოთამაშეს შეუძლია წარმატებით დაუბრუნდეს თამაშს. | ინფექცია ქირურგიული ჩარევის ადგილას. |
| ბოულინგის ან ბურთის სროლის დროს ტკივილი შეიძლება გაქრეს და გამძლეობა გაიზარდოს. | ნერვის დაზიანება ხელში ან იდაყვში, რაც იწვევს დაბუჟებას. |
| წარმატებული ოპერაციის შემდეგ, იმავე ლიგამენტზე განმეორებითი ოპერაციის ჩატარების ალბათობა ძალიან დაბალია. | სისხლძარღვების დაზიანება. |
| წარმატების მაჩვენებელი ძალიან მაღალია (80%-დან 95%-მდე). | ახლად იმპლანტირებული მყესი (ტრანსპლანტატი) დროთა განმავლობაში იშლება ან ცვდება. |
როგორია ოპერაციის შემდეგ გამოჯანმრთელების პერიოდი?
ეს გზის ყველაზე რთული და მნიშვნელოვანი ნაწილია. ტომი ჯონის ოპერაციიდან სრულად გამოჯანმრთელებას და შეჯიბრებით სპორტში დაბრუნებას შეიძლება ერთ წელზე მეტი დასჭირდეს. ეს არის გზა, რომელიც მოთმინებას მოითხოვს. თქვენ ზუსტად უნდა დაიცვათ ექიმის და ფიზიოთერაპევტის მიერ მოცემული ინსტრუქციები.
თქვენი აღდგენის გრაფიკი შეიძლება ასე გამოიყურებოდეს:
| დრო | რა ხდება და რა უნდა გაკეთდეს |
|---|---|
| პირველი რამდენიმე კვირა | ხელის უმოძრაოდ შესანარჩუნებლად მყარი ფიქსატორის ტარება გიწევთ. იდაყვს საერთოდ ვერ ამოძრავებთ. |
| 1-2 თვეს შორის | ხისტი საყრდენი იხსნება და იდაყვის შეზღუდული მოხრის უზრუნველსაყოფად თავსდება სახსრიანი სპლიტა. ამ დროს იწყება ფიზიოთერაპიის მკურნალობა. |
| 3-4 თვეს შორის | ექიმი გააკონტროლებს თქვენს გამოჯანმრთელებას და თუ ყველაფერი კარგად მიდის, შესაძლოა, ნება დართონ, დაიწყოთ ძალიან მსუბუქი აქტივობები, მაგალითად, ბურთის სროლა. თუმცა, მხოლოდ ექიმის რეკომენდაციით. |
| 6-9 თვეს შორის | თქვენ შეძლებთ შეზღუდულ ვარჯიშებში მონაწილეობას, მაგრამ მაინც მოგიწევთ გარკვეული ვარჯიშებისა და ვარჯიშის მეთოდების თავიდან აცილება. |
| 12-18 თვეს შორის | თუ აღდგენის პროცესი გართულებების გარეშე დასრულდება, ექიმი სრულ განაკვეთზე შეჯიბრებებში დაბრუნების უფლებას მოგცემთ. ეს ვადები შეიძლება განსხვავდებოდეს თქვენი სხეულის აღდგენის ტემპისა და სპორტის სახეობის მიხედვით. |
გახსოვდეთ, რომ ამ გზაზე მოთმინება მთავარია. აჩქარებამ, ინსტრუქციების არასათანადოდ შესრულებამ და ინსტრუქციების არასათანადოდ შესრულებამ შეიძლება გამოიწვიოს შემდგომი დაზიანებები, განმეორებითი ოპერაციები და სპორტისგან უფრო ხანგრძლივი დროით თავის არიდება.
როდის უნდა მიმართოთ ექიმს დაუყოვნებლივ?
თუ ოპერაციიდან სახლში დაბრუნების შემდეგ შემდეგი სიმპტომებიდან რომელიმე შენიშნეთ, დაუყოვნებლივ დაურეკეთ ექიმს ან მიმართეთ უახლოესი საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას .
- გულმკერდის ტკივილი
- სუნთქვის გაძნელება
- ცხელება (102 ფარენჰეიტზე/39 ცელსიუსზე მეტი)
- ქირურგიული ადგილიდან ჭარბი სისხლდენა
- ქირურგიული ჩარევის ადგილას ინფექციის ნიშნები (მაგ., ჩირქი, ჭარბი შეშუპება, სუნი, სიწითლე ან სითბოს შეგრძნება)
- იდაყვის, ხელის ან თითების ახალი ან გაუარესებული ტკივილი
- გაქვთ ძლიერი ტკივილი, რომლის შეკავებაც კი არ შეგიძლიათ დანიშნული ტკივილგამაყუჩებლებითაც კი.
ტომი ჯონის ოპერაცია საოცარი ოპერაციაა, რომელიც პროფესიონალ სპორტსმენებს მეორე შანსს აძლევს. თუმცა, მისი წარმატება 90%-ით დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამდენად მომთმენი და ერთგული ხართ ოპერაციის შემდგომი რეაბილიტაციის პროცესის მიმართ.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- ტომი ჯონის ოპერაცია ძალიან წარმატებული ოპერაციაა, განსაკუთრებით იმ სპორტსმენებისთვის, რომლებსაც იდაყვის შიდა მხარეს UCL იოგი აქვთ დაზიანებული.
- ამ ოპერაციის შემდეგ გამოჯანმრთელებას ერთ წელზე მეტი დრო სჭირდება და ამ პერიოდში პაციენტის ფიზიოთერაპია აუცილებელია.
- ოპერაციის შემდეგ გამოვლენილი ნებისმიერი უჩვეულო სიმპტომის (ძლიერი ტკივილი, სიცხე, შეშუპება) შესახებ დაუყოვნებლივ აცნობეთ ექიმს.
- ექიმისა და ფიზიოთერაპევტის მითითებების ზუსტად შესრულებით, ბევრ ადამიანს შეუძლია წარმატებით დაუბრუნდეს სათამაშო მოედანს.
💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი