ოდესმე დაფიქრებულხართ, რა სახის პრობლემები შეიძლება წარმოიშვას თვალშიდა წნევის მომატების შემთხვევაში? შესაძლოა, გქონიათ ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა თვალის უეცარი ტკივილი და მხედველობის დაბინდვა. დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ თვალის დაავადებაზე, რომელიც გარკვეულ ყურადღებას მოითხოვს, მაგრამ მისი კონტროლი შესაძლებელია, თუ სათანადოდ იქნებით ინფორმირებული. ეს არის კუთხის დახურვის გლაუკომა.
რა არის დახურულკუთხოვანი გლაუკომა?
მარტივად რომ ვთქვათ, დახურულკუთხოვანი გლაუკომა გლაუკომის ორი ძირითადი ტიპიდან ერთ-ერთია. გლაუკომა არის მდგომარეობა, რომლის დროსაც თვალის შიგნით წნევა, რომელიც მედიცინაში ცნობილია როგორც თვალშიდა წნევა (IOP) , ნორმალურ დონეს აჭარბებს.
წარმოიდგინეთ, ჩვენს თვალში არის სპეციალური სითხე, რომელსაც წყალწყალა სითხე ეწოდება . ეს სითხე მუდმივად წარმოიქმნება თვალის შიგნით და ძველი სითხე თვალიდან გამოიდევნება. ეს ხდება სისტემის მეშვეობით, რომელიც პატარა დრენაჟის მსგავსია. ახლა, რა მოხდება, თუ რაიმე მიზეზით ამ სითხის გამოსვლის გზა დაბლოკილია? სწორედ ამ დროს იზრდება თვალის შიგნით წნევა.
დახურულკუთხოვანი გლაუკომის დროს თვალის ფერადი ნაწილი, ფერადი გარსი, შეშუპებულია ან წინ იწევს, რაც ბლოკავს დრენაჟის კუთხეს. ეს შეიძლება მოხდეს მოულოდნელად ან დროთა განმავლობაში. ზოგიერთი ადამიანი ამას დახურულკუთხოვან გლაუკომასაც უწოდებს.
არსებობს თუ არა დახურულკუთხოვანი გლაუკომის სხვადასხვა ტიპი?
დიახ, ამის რამდენიმე ძირითადი ტიპიც არსებობს. ვნახოთ, რა არიან ისინი.
1. პირველადი დახურულკუთხოვანი გლაუკომა
ამის გაკეთების სამი გზა არსებობს:
- მწვავე დახურულკუთხოვანი გლაუკომა: ეს ძალიან სერიოზული სამედიცინო გადაუდებელი შემთხვევაა. რადგან ის უეცრად ვითარდება, სათანადო მკურნალობის გარეშე , მას შეუძლია სწრაფად გამოიწვიოს მხედველობის მუდმივი დაკარგვა. სიმპტომებია თვალის ძლიერი ტკივილი, მხედველობის დაბინდვა, სინათლის ყურებისას ფერადი რგოლების (ჰალოების) დანახვა, გულისრევა, ღებინება და თვალის სიწითლე. ეს ძალიან სერიოზული მდგომარეობაა. წარმოიდგინეთ, ნილანტი აკა ერთ დღეს სამსახურიდან სახლში დაბრუნდა და უეცრად ერთ თვალში მკვეთრი ტკივილი იგრძნო, სინათლის ყურებისას ფერადი რგოლები დაინახა და თავი აფეთქდებოდა. მხოლოდ საავადმყოფოში სწრაფად მიყვანის წყალობით გადაურჩა მხედველობა.
- პერიოდული დახურულკუთხოვანი გლაუკომა: ეს არის შემთხვევა, როდესაც სითხის გამტარი გზები დროდადრო იხსნება და იხურება. ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება ჰქონდეს სიმპტომები, რომლებიც ჩნდება და ქრება.
- ქრონიკული დახურულკუთხოვანი გლაუკომა:თავდაპირველად შესაძლოა არანაირი სიმპტომი არ გამოიწვიოს. თუმცა, სიმპტომები დროთა განმავლობაში შეიძლება თანდათან გამოვლინდეს. მოგვიანებით, ეს შეიძლება გართულდეს, ან თვალშიდა წნევა თანდათან გაიზარდოს და მხედველობის ნერვი დააზიანოს .
2. მეორადი დახურულკუთხოვანი გლაუკომა
ეს ტიპი სხვა სამედიცინო მდგომარეობასთან ერთად გვხვდება. მაგალითად:
- ცუდად კონტროლირებადი შაქრიანი დიაბეტი: ამან შეიძლება გამოიწვიოს ისეთი მდგომარეობები, როგორიცაა პროლიფერაციული დიაბეტთან დაკავშირებული რეტინოპათია.
- ისეთი მდგომარეობები, როგორიცაა „ცენტრალური ვენის იშემიური ოკლუზია“, რომელიც გამოწვეულია ცუდად კონტროლირებადი მაღალი არტერიული წნევით ან სხვა სისხლძარღვების დაავადებებით.
- უვეიტი (თვალის შიდა გარსის ანთება).
- თვალის დაზიანებებით ან ანთებითი მდგომარეობებით გამოწვეული მემბრანები და ნაწიბურები.
რამდენად გავრცელებულია ეს დაავადება?
სტატისტიკის მიხედვით, დაახლოებით ყოველი 1000 ადამიანიდან ერთს უვითარდება კუთხის დახურვის გლაუკომა. ეს რისკი განსაკუთრებით მაღალია 40 წლის შემდეგ .
ერთ-ერთი შეფასებით, მსოფლიოში 40 წელს გადაცილებულ 17 მილიონზე მეტ ადამიანს აქვს პირველადი დახურულკუთხოვანი გლაუკომა. ამ ადამიანების უდიდესი რაოდენობა, დაახლოებით 12 მილიონი, აზიის ქვეყნებში ცხოვრობს. ამიტომ, მნიშვნელოვანია, რომ ჩვენნაირ ქვეყნებში ამის შესახებ ინფორმირებულები ვიყოთ.
რა არის კუთხის დახურვის გლაუკომის სიმპტომები?
როგორც ადრე განვიხილეთ, მწვავე დახურულკუთხოვანმა გლაუკომამ შეიძლება გამოიწვიოს შემდეგი სიმპტომები:
- ძლიერი თვალის ტკივილი (ზოგჯერ აუტანელი).
- თვალების სიწითლე.
- მხედველობის დაკარგვა ან დაბინდვა.
- სინათლის გარშემო ცისარტყელას ფერის რგოლების (ჰალოების) დანახვა.
- თავის ტკივილი (ზოგჯერ თვალის იმავე მხარეს).
- გულისრევა და ღებინება.
თუ ასეთი სიმპტომები მოულოდნელად გამოვლინდა, ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ მას სასწრაფოდ ჩაუტარდეთ მკურნალობა და რაც შეიძლება მალე მიმართოთ ექიმს!
ქრონიკული და არამწვავე დახურულკუთხოვანი გლაუკომა ყოველთვის არ იწვევს სიმპტომებს, თუმცა ზოგჯერ შეიძლება შეამჩნიოთ შემდეგი სიმპტომები:
- თვალების სიწითლე.
- ბუნდოვანი ხედვა.
- დისკომფორტი თვალებში (ტკივილი, სიმძიმის შეგრძნება).
- თავის ტკივილი ან ტკივილი წარბების არეში.
რატომ ვითარდება კუთხის დახურვის გლაუკომა?
ეს იმიტომ ხდება, რომ, როგორც ადრე აღვნიშნეთ, თვალის შიგნით არსებულ სითხეს, რომელსაც „წყლიანი სითხე“ ეწოდება, არ შეუძლია სწორად შესვლა ან გამოსვლა. ჩვენი სხეული მუდმივად გამოიმუშავებს ახალ სითხეს ძველი სითხის შესაცვლელად.
როდესაც ძველი სითხე თვალიდან ვერ გამოდის, ის თვალის შიგნით გროვდება და ზრდის წნევას. სწორედ ეს გაზრდილი წნევა იწვევს მხედველობის ნერვის დაზიანებას, რომელიც ჩვენი თვალების ტვინთან დამაკავშირებელი მთავარი ნერვია.
გლაუკომის განვითარების მრავალი მიზეზი შეიძლება არსებობდეს. თუმცა, დახურულკუთხოვანი გლაუკომის დროს მთავარი მიზეზი ის არის , რომ დროთა განმავლობაში თვალის შიგნით არსებული ბუნებრივი ბროლი ოდნავ სქელდება, წინ უბიძგებს მას და ბლოკავს ფერადი გარსის გავლით სითხის გზას.
ეს მემკვიდრეობითი რამ არის?
კვლევებმა აჩვენა, რომ დახურულკუთხოვანი გლაუკომა დაკავშირებულია ოჯახურ ისტორიასთან და რომ გარკვეული გენებიც თამაშობენ როლს ამაში . ეს ნიშნავს, რომ თუ თქვენი ოჯახის რომელიმე წევრს აქვს ეს მდგომარეობა, თქვენც უფრო მაღალი რისკის ქვეშ ხართ მისი განვითარების. ამიტომ, მნიშვნელოვანია, რომ ექიმს აცნობოთ თქვენი ოჯახის ისტორიის შესახებ.
რა რისკ-ფაქტორები არსებობს კუთხის დახურვის გლაუკომის განვითარებისთვის?
არსებობს რამდენიმე ძირითადი რისკ-ფაქტორი, რომლებიც ხელს უწყობენ ამ მდგომარეობის განვითარებას:
- ასაკი: რისკი იზრდება ასაკის მატებასთან ერთად, რადგან შეიძლება გაიზარდოს თვალშიდა წნევა (IOP) და მოხდეს ცვლილებები თვალში.
- სქესი: ქალებს ამ მდგომარეობის განვითარების უფრო მაღალი რისკი აქვთ.
- რასა: აზიური წარმოშობის ადამიანები (ჩვენნაირი) უფრო მაღალი რისკის ქვეშ არიან.
რა არის ამის შესაძლო გართულებები?
გლაუკომის სხვა ტიპების მსგავსად, დახურულკუთხოვანმა გლაუკომამ შეიძლება დააზიანოს მხედველობის ნერვი და გამოიწვიოს მხედველობის მუდმივი დაკარგვა. სწორედ ამიტომ არის ასე მნიშვნელოვანი მისი ადრეული დიაგნოსტიკა და მკურნალობა.
როგორ ხდება ამ დაავადების დიაგნოზირება?
როდესაც ექიმთან მიხვალთ, ის თავდაპირველად გკითხავთ თქვენი სიმპტომების, სამედიცინო ისტორიის და იმის შესახებ, ჰქონია თუ არა თქვენს ოჯახის რომელიმე წევრს მსგავსი დაავადებები.
შემდეგ თქვენი ოფთალმოლოგი ჩაატარებს თვალის საფუძვლიან გამოკვლევას .
რა არის დიაგნოსტიკური ტესტები?
ექიმი დახურულკუთხოვანი გლაუკომის დიაგნოზის დასასტურებლად შემდეგ ტესტებს იყენებს:
- გონიოსკოპია: ამ მეთოდით შეგიძლიათ შეამოწმოთ თვალის დრენაჟის კუთხე.
- ჭრილის ნათურის გამოკვლევა: ეს არის სპეციალური მიკროსკოპი, რომელიც ექიმს საშუალებას აძლევს დაინახოს თვალის შიგნითა მხარე.
- ტესტები, რომლებიც ზომავენ თვალშიდა წნევას (IOP).
- მხედველობის ველის ტესტები: ეს ტესტირება ახდენს თქვენი პერიფერიული მხედველობის შემოწმებას.
- ვიზუალიზაციის ტესტები: მაგალითად, ტესტები, როგორიცაა ოპტიკური კოჰერენტული ტომოგრაფია (OCT) ან ულტრაბგერითი გამოკვლევა.
თუ ექიმი ფიქრობს, რომ გაქვთ დახურულკუთხოვანი გლაუკომა, ის მოერიდება თვალის გუგის გამადიდებელი მედიკამენტების გამოყენებას, რადგან ამ მედიკამენტებმა შეიძლება გააუარესოს სითხის დრენაჟი.
როგორ მკურნალობენ კუთხის დახურვის გლაუკომას?
სიმართლე გითხრათ, კუთხის დახურვის გლაუკომამისი სრულად განკურნება შეუძლებელია, მაგრამ არსებობს მკურნალობის მეთოდები მის გასაკონტროლებლად და მხედველობის დაზიანების მინიმიზაციისთვის.
მწვავე დახურულკუთხოვანი გლაუკომის მკურნალობა
მხედველობის დაკარგვის თავიდან ასაცილებლად ამ მდგომარეობის მკურნალობა სწრაფად არის საჭირო . ექიმმა შეიძლება შემოგთავაზოთ შემდეგი მკურნალობა:
- მედიკამენტები: ეს შეიძლება მოიცავდეს თვალის წვეთებს (მაგალითად, ტიმოლოლს, პილოკარპინს და ბრიმონიდინს) და პერორალურ ტაბლეტებს, როგორიცაა აცეტაზოლამიდი.
- ლაზერული ირიდოტომია: ეს არის პროცედურა, რომელიც იყენებს ლაზერულ სხივს. აქ, თქვენს ფერადი გარსში კეთდება პატარა ხვრელი, რათა სითხე თავისუფლად იმოძრაოს. თუ თქვენ გაქვთ მწვავე დახურულკუთხოვანი გლაუკომა ერთ თვალში, ექიმი ხშირად ჩაატარებს ამ ლაზერულ ირიდოტომიას ორივე თვალში. წინააღმდეგ შემთხვევაში, არსებობს რისკი, რომ თქვენს მეორე თვალშიც განვითარდეს ეს მდგომარეობა.
არამწვავე დახურულკუთხოვანი გლაუკომის მკურნალობა
ექიმი ხშირად ლაზერულ ირიდოტომიას გვთავაზობს კუთხის დახურვის გლაუკომის მსუბუქი შემთხვევების დროს.
ექიმმა შეიძლება ასევე გირჩიოთ კატარაქტის მოცილების ოპერაცია , რადგან ამან შეიძლება შეანელოს ქრონიკული კუთხოვანი დახურვის გლაუკომის პროგრესირება.
მკურნალობის გართულებები ან გვერდითი მოვლენები
ლაზერული მკურნალობის შემდეგ, რამდენიმე დღის განმავლობაში შეიძლება გქონდეთ მხედველობის დაბინდვა და სინათლის მიმართ მგრძნობელობა . ასევე, ლაზერული მკურნალობის ადგილიდან შეიძლება დაინახოთ სინათლის ზოლი. ამ მკურნალობის შემდეგ, როგორც წესი, მოგეთხოვებათ ვინმესთან ერთად მანქანის მართვა. თუმცა, მეორე დღესვე შეგიძლიათ ჩვეული საქმიანობის განახლება.
რას უნდა ველოდო, თუ მაქვს კუთხის დახურვის გლაუკომა?
თუ დახურულკუთხოვან გლაუკომას სწორად უმკურნალებთ, თქვენი მდგომარეობა უნდა გაუმჯობესდეს. თუ ეს მწვავე დახურულკუთხოვან გლაუკომაა, მხედველობის შესანარჩუნებლად აუცილებელია სწრაფი მკურნალობა.
მნიშვნელოვანია, რომ რეგულარულად შეამოწმოთ თვალები, როგორც ამას ექიმი გირჩევთ.
შეიძლება თუ არა დახურულკუთხოვანი გლაუკომის პრევენცია?
არა, დახურულკუთხოვანი გლაუკომის სრული პრევენცია შეუძლებელია. თუმცა, ოფთალმოლოგის მიერ თვალის რეგულარული გამოკვლევები დაგეხმარებათ განსაზღვროთ, ხართ თუ არა რისკის ქვეშ. თუ რისკის ქვეშ ხართ, ექიმი გირჩევთ, რომელი მედიკამენტები უნდა აიცილოთ თავიდან და რა მკურნალობა მიიღოთ. ასევე, თუ დიაბეტი გაქვთ, მნიშვნელოვანია სისხლში შაქრის დონის კონტროლი.
როდის უნდა მივმართო ექიმს?
თუ მხედველობაში რაიმე ცვლილებას შეამჩნევთ, აუცილებლად მიმართეთ ოფთალმოლოგს. ასევე, ჩაიტარეთ გამოკვლევები მის მიერ დანიშნული გრაფიკის მიხედვით.
როდის უნდა წავიდე სასწრაფო დახმარების განყოფილებაში?
ასეთ სიტუაციებში უნდა მიმართოთ სასწრაფო სამედიცინო დახმარებას. ეს შეიძლება მოიცავდეს ოფთალმოლოგთან დარეკვას ან სასწრაფო დახმარების განყოფილებაში წასვლას:
- თუ სიმპტომები მოულოდნელად იწყება (მაგ., მხედველობის დაკარგვა).
- თუ თვალის ძლიერ ტკივილს განიცდით.
- თუ რამდენიმე სიმპტომი ერთად ვლინდება (მაგ., თვალის სიწითლე, გულისრევა და თვალის ტკივილი).
- თუ თვალის დაზიანებაა.
- თუ სიმპტომები გამოვლინდა თვალის ნებისმიერი ტიპის ოპერაციის შემდეგ.
რა კითხვები უნდა დავუსვა ექიმს ან ოფთალმოლოგს?
შეგიძლიათ თქვენს სამედიცინო გუნდს დაუსვათ შემდეგი კითხვები:
- რა ტიპის გლაუკომა მაქვს?
- რა მკურნალობას გვირჩევთ?
- მემკვიდრეობითია თუ არა გლაუკომის ის ტიპი, რომელიც მაქვს?
- რა არის მკურნალობის გვერდითი მოვლენები?
- როგორი იქნება ჩემი მდგომარეობა მოკლევადიან და გრძელვადიან პერსპექტივაში?
- არის თუ არა რაიმე აქტივობა, რომელსაც თავი უნდა ავარიდო?
- რა სიხშირით უნდა დავნიშნო შეხვედრები?
- მაქვს თუ არა კლინიკურ კვლევაში მონაწილეობის უფლება?
- იცით რაიმე დამხმარე ჯგუფი, რომელშიც შემიძლია გავწევრიანება?
სასარგებლოა ვიზიტის დროს მნიშვნელოვანი საკითხების ჩაწერა. ასევე კარგი იდეაა, თან წაიყვანოთ ოჯახის წევრი ან მეგობარი, რომელიც დაგეხმარებათ კითხვების დასმასა და პასუხების დამახსოვრებაში.
და ბოლოს, რა უნდა გახსოვდეთ (სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება)
გლაუკომა გავრცელებული დაავადებაა და მისი მრავალი სახეობა არსებობს. დახურულკუთხოვანი გლაუკომა ერთ-ერთი ასეთი სახეობაა. თუ მწვავე დახურულკუთხოვან გლაუკომას განგივითარდებათ, ის სასწრაფო სამედიცინო დახმარების სახით უნდა განიხილონ.
თუ შეამჩნევთ ისეთ სიმპტომებს, როგორიცაა თვალის ტკივილი, თავის ტკივილი, სიწითლე და გულისრევა, დაუყოვნებლივ დაურეკეთ ექიმს ან მიმართეთ სასწრაფო დახმარების განყოფილებას. მხედველობის გადასარჩენად შეიძლება დაგჭირდეთ სასწრაფო სამედიცინო დახმარება. კუთხის დახურვის გლაუკომის სხვა ტიპებსაც სჭირდებათ მკურნალობა. ნებისმიერი მდგომარეობის მსგავსად, მისი მკურნალობის საუკეთესო გზა ადრეული გამოვლენა და მკურნალობაა. ნუ ჩავარდებით პანიკაში, ინფორმირებულობა ყველაზე დიდი ძალაა!
👩🏽⚕️ დამატებითი კითხვები (ხშირად დასმული კითხვები)
💬 დახურულკუთხოვანი გლაუკომა გლაუკომის გავრცელებული მდგომარეობაა?
არა! ნორმალური გლაუკომის (ღიაკუთხოვანი) დროს თვალშიდა წნევა დროთა განმავლობაში იზრდება, ბატონო. თუმცა, „დახურული გლაუკომა“ უკიდურესად სერიოზული გადაუდებელი შემთხვევაა (სამედიცინო გადაუდებელი შემთხვევა)! ასე ეწოდება საშიშ დაავადებას, რომლის დროსაც თვალშიდა წყალი/სითხე მთლიანად იბლოკება და თვალშიდა წნევა იმდენად იზრდება, რომ „ელვისებურად“ ფეთქდება (რამდენიმე საათში), რაც სრულ სიბრმავეს იწვევს.
💬 რა სიმპტომები აქვს ამ დაავადებას, რომელიც სიბრმავეს რამდენიმე საათში იწვევს?
ნორმალური გლაუკომის სიმპტომები არ ავლენს! თუმცა, ამ გადაუდებელ შემთხვევაში, ერთ თვალში ძლიერი ტკივილია, ხოლო მეორე მხარეს - ძლიერი თავის ტკივილი. თვალი წითლდება და იწვის, სინათლეს რომ უყურებთ, მის გარშემო ცისარტყელას მსგავს წრეებს ხედავთ, მხედველობა მოულოდნელად ბუნდოვანი ხდება და ხშირად ღებინება გსურთ.
💬 რამდენად მალე უნდა წავიდეთ საავადმყოფოში, რომ თვალები ამისგან გადავარჩინოთ?
ერთი წუთითაც არ უნდა დააგვიანოთ! თვალის გადარჩენა მხოლოდ იმ შემთხვევაში იქნება შესაძლებელი, თუ სიმპტომების გამოვლენისთანავე (რამდენიმე საათში) საავადმყოფოში მიხვალთ! საავადმყოფო დაუყოვნებლივ შეგიყვანთ მედიკამენტს თვალშიდა წნევის შესამცირებლად, შემდეგ კი „ლაზერული ირიდოტომიის“ გამოყენებით თვალის ფერადი გარსში პატარა ხვრელს გააკეთებთ, რათა დაგროვილი სითხე გამოიდევნოს, რითაც მდგომარეობა სრულად განიკურნება.
დახურულკუთხოვანი გლაუკომა, გლაუკომა, თვალშიდა წნევა, მხედველობის ნერვი, მხედველობის დაკარგვა, თვალის ტკივილი, ლაზერული მკურნალობა
💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი