ანტიბიოტიკები არ მუშაობს? საქმე ანტიბიოტიკების მიმართ რეზისტენტობას ეხება!

როდესაც ექიმთან გაციების, სიცხის ან ინფექციის გამო მიდიხართ, ისინი ხანდახან ანტიბიოტიკს გინიშნავენ, არა? ანუ, ფიქრობთ, რომ ყველა ანტიბიოტიკი, რომელსაც დანიშნავთ, ყოველთვის ერთნაირად იმოქმედებს? ეს სიმართლეს არ შეესაბამება. ზოგჯერ, პატარა ორგანიზმები, რომლებსაც ბაქტერიები ეწოდებათ, ეჩვევიან ამ ანტიბიოტიკებს და იწყებენ მათ მიმართ რეზისტენტობას. სწორედ ამას ვუწოდებთ ანტიბიოტიკების მიმართ რეზისტენტობას . ეს ცოტა სერიოზული ამბავია, მაგრამ მოდით, მარტივად ვთქვათ.

რა არის ეს ანტიბიოტიკების მიმართ რეზისტენტობა?

მარტივად რომ ვთქვათ, ანტიბიოტიკების მიმართ რეზისტენტობა არის ბაქტერიების უნარი, წინააღმდეგობა გაუწიონ ანტიბიოტიკებს, რომლებიც შექმნილია მათი გასანადგურებლად ან მათი ზრდის შესაჩერებლად. ეს ნიშნავს, რომ ბაქტერიული ინფექციები, რომლებიც ადრე ადვილად განკურნებადი იყო, ახლა ძალიან რთული ხდება.

ეს სინამდვილეში უფრო ფართო კატეგორიის ნაწილია, რომელსაც ანტიმიკრობული რეზისტენტობა ეწოდება. სოკოები, პარაზიტები და ვირუსები ასევე შეიძლება გახდნენ რეზისტენტულები წამლების მიმართ.

მთავარია, რომ ანტიბიოტიკების მიმართ რეზისტენტობა არა თქვენს ორგანიზმში, არამედ ბაქტერიებში ვითარდება! როდესაც ეს ხდება, კონკრეტული ბაქტერიის წინააღმდეგ მოქმედი ანტიბიოტიკების რაოდენობა მცირდება. სხვა ანტიბიოტიკებსაც შეუძლიათ დახმარება, მაგრამ მნიშვნელოვანია, რომ რაც შეიძლება მეტი მკურნალობის ვარიანტი გქონდეთ. განსაკუთრებით სერიოზული ინფექციების შემთხვევაში, სწორი მედიკამენტის რაც შეიძლება მალე დაწყება შეიძლება სიცოცხლის გადამრჩენი იყოს. უბრალოდ დაფიქრდით, თუ ექიმს თქვენთვის შესაფერისი მედიკამენტის პოვნა ძალიან დიდხანს დასჭირდება, დაავადება შეიძლება გაუარესდეს, არა?

რატომ არის ეს ასეთი საშიში?

ანტიბიოტიკების მიმართ რეზისტენტობა საშიშია, რადგან ის ამცირებს მკურნალობის ვარიანტებს ავადმყოფობის შემთხვევაში. მას ასევე შეუძლია სწორი მკურნალობის დანიშვნის გადადება. ამან შეიძლება გამოიწვიოს:

• მძიმე, ხანგრძლივი ავადმყოფობის ან სიკვდილის რისკის გაზრდა.
• მედიკამენტების მძიმე გვერდითი მოვლენები .
• ხანგრძლივი საავადმყოფოში ყოფნა.
• ექიმებთან ხშირი ვიზიტის აუცილებლობა.
• სამედიცინო მკურნალობის ღირებულების ზრდა.

მთელი მსოფლიოს საზოგადოებრივი ჯანდაცვის ექსპერტები და პოლიტიკის შემქმნელები დიდი მონდომებით მუშაობენ ამ პრობლემის გადაჭრის გზების მოსაძებნად. თუმცა, მარტივი გამოსავალი არ არსებობს. ამის შესაცვლელად, ჩვენ გვჭირდება ყველა ჩვენგანის ერთიანობა და მხარდაჭერა. ამის გაცნობიერებით, თქვენ შეგიძლიათ გადადგათ ნაბიჯები საკუთარი თავის, თქვენი საყვარელი ადამიანების და მრავალი სხვა ადამიანის დასაცავად, ვისაც არასდროს შეხვედრიხართ.

როგორ წარმოიქმნება ეს ანტიბიოტიკების მიმართ რეზისტენტობა?

ბაქტერიები დროთა განმავლობაში ბუნებრივად რეზისტენტულები ხდებიან წამლების მიმართ. თუმცა, ზოგიერთ ფაქტორს შეუძლია ამ პროცესის დაჩქარება. აქ მოცემულია რამდენიმე მათგანი:

ანტიბიოტიკების გადაჭარბებული გამოყენება

ამის ერთ-ერთი მთავარი მიზეზი ის არის, რომ ანტიბიოტიკებს მაშინ იყენებთ, როცა ისინი ნამდვილად არ გჭირდებათ. დაფიქრდით, ყელის ტკივილის უმეტესობა ვირუსებით არის გამოწვეული. ამიტომ ანტიბიოტიკები უსარგებლოა. ყველაზე მნიშვნელოვანია ანტიბიოტიკების მიღება მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ექიმი დაგინიშნავთ.

ანტიბიოტიკების ბოროტად გამოყენება

ბაქტერიები ყოველთვის ეძებენ გამრავლების ნებისმიერ შესაძლებლობას. თუ ანტიბიოტიკის დროულად მიღებას დაგავიწყდებათ, ექიმის დანიშნულების გარეშე შეწყვეტთ მის მიღებას ან სხვისი წამლის გამოყენებას დაიწყებთ, ბაქტერიებმა შეიძლება ხელახლა დაიწყონ გამრავლება. როდესაც ისინი ასე მრავლდებიან, მათი გენეტიკური შემადგენლობა, ანუ დნმ, შეიძლება შეიცვალოს. ამას მუტაცია ეწოდება. ამგვარად შეცვლილი ბაქტერიები პრეპარატის მიმართ უფრო მდგრადი ხდებიან. ანტიბიოტიკებს მხოლოდ იმ ბაქტერიების განადგურება შეუძლიათ, რომლებიც არ შეცვლილა, ხოლო რეზისტენტული ბაქტერიები რჩებიან.

ბაქტერიების სპონტანური ცვლილებები (სპონტანური წინააღმდეგობა)

ზოგჯერ ბაქტერიის გენეტიკური შემადგენლობა სპონტანურად იცვლება, ანუ ის მუტაციას განიცდის . შემდეგ ანტიბიოტიკს არ შეუძლია ამ ახლად შეცვლილი ბაქტერიის ამოცნობა და მასზე სათანადოდ მიზანში ამოღება. ან, ამ ცვლილების გამო, ბაქტერიას შეუძლია პრეპარატის ეფექტებთან ბრძოლა.

გადაცემული წინააღმდეგობა

შეგიძლიათ წამლის მიმართ რეზისტენტული ბაქტერიული ინფექცია სხვა ადამიანს გადასცეთ. შემდეგ ეს სხვა ადამიანი დაინფიცირდება ინფექციით, რომელზეც არცერთი ანტიბიოტიკი არ იმოქმედებს. ხშირად, შეგიძლიათ სხვა მკურნალობის მეთოდი იპოვოთ. თუმცა, დროთა განმავლობაში, ამ რეზისტენტული ბაქტერიების მკურნალობა შეიძლება უფრო რთული გახდეს.

ვინ არის ამისგან ყველაზე მეტად რისკის ქვეშ?

ნებისმიერს შეიძლება განუვითარდეს ანტიბიოტიკების მიმართ რეზისტენტული ინფექციები. თუმცა, ზოგიერთი ჯგუფი უფრო მაღალი რისკის ქვეშაა მათი ჯანმრთელობის მდგომარეობის ან საცხოვრებელი გარემოს გამო. ადამიანები, რომლებსაც უფრო მეტად აქვთ ამ საშიში ინფექციების განვითარების რისკი, არიან:

• ჩვილები, განსაკუთრებით ნაადრევად დაბადებულები.
• 65 წელზე უფროსი ასაკის მოზრდილები.
• უსახლკარო ან ხალხმრავალ ადგილებში მცხოვრები ადამიანები.
• დასუსტებული იმუნური სისტემის მქონე ადამიანები.
• ადამიანები, რომლებიც დიდი ხნის განმავლობაში იღებენ ანტიბიოტიკებს.

რატომ არის ეს დიდი პრობლემა?

ანტიბიოტიკების მიმართ რეზისტენტობა ისეთი რამაა, რაზეც ყველა უნდა ვიზრუნოთ. ეს იგივეა, რომ ექიმები ავადმყოფობის დროს სამკურნალოდ გამოყენებული მედიკამენტების არსენალიდან ჩამოართვან. თუ ზოგიერთი ბაქტერია გარკვეული პრეპარატების მიმართ რეზისტენტული ხდება, ექიმებს სხვა მედიკამენტების პოვნა უწევთ თქვენს სამკურნალოდ. ეს ყოველთვის ადვილი არ არის. იმის გასაგებად, თუ რატომ არის ეს ასე მნიშვნელოვანი, უნდა გვესმოდეს, თუ როგორ მოქმედებს ის ჩვენზე გლობალური მასშტაბით.

რა არის ანტიბიოტიკების მიმართ რეზისტენტობა?ეს გლობალური საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის პრობლემაა. ეს ნიშნავს, რომ მას შეუძლია ყველას გავლენა მოახდინოს, შესაბამისად, თქვენც შეიძლება შეგეხოთ. თუმცა, ანტიბიოტიკების მიმართ რეზისტენტობა არა ადამიანებს, არამედ ბაქტერიების კონკრეტულ ტიპებს უვითარდებათ.

მიზეზი ის არის, რომ როდესაც ყველანი ანტიბიოტიკებს ვიყენებთ ბაქტერიული ინფექციების სამკურნალოდ, ბაქტერიები იწყებენ მათთან ადაპტაციას. დაფიქრდით ასე. თქვენ გყავთ მეგობარი, რომელსაც უყვარს სიურპრიზების ორგანიზება. პირველად ის ადვილად გაგაოცებთ თქვენ ან თქვენი ჯგუფის სხვა წევრს. მაგრამ გარკვეული დროის შემდეგ, თქვენ მის გეგმას ხვდებით და ინსტინქტურად ხვდებით, რომ სიურპრიზი გელოდებათ. შემდეგ დიდი ძალისხმევაა საჭირო - შესაძლოა შეუძლებელიც კი - მეგობრის გასაოცრად.

ბაქტერიებიც ასეთები არიან. ყოველ ჯერზე, როცა ანტიბიოტიკით „ვაოცებთ“, ისინი ეჩვევიან მას. ხედავენ მის მოახლოებას და არ მოსწონთ სიურპრიზები. ამიტომ, პოულობენ მისგან თავის დაღწევის გზებს (ანუ, ანტიბიოტიკის ეფექტის მიმართ რეზისტენტულები ხდებიან).

ეს არ ნიშნავს, რომ თქვენი სხეული ანტიბიოტიკების მიმართ რეზისტენტული ხდება. ეს უბრალოდ ნიშნავს, რომ მსოფლიოში არსებული ბაქტერიები (რომლებმაც შეიძლება ერთ დღეს თქვენზე იმოქმედონ) ანტიბიოტიკების მიმართ ისეთი მგრძნობიარე აღარ არის, როგორც ადრე იყო. ამიტომ, ექიმებს უფრო მეტი ძალისხმევა უწევთ ზოგიერთი ინფექციის სამკურნალოდ ახალი ანტიბიოტიკების მოსაძებნად.

რომელია ანტიბიოტიკების მიმართ ყველაზე მომაკვდინებელი რეზისტენტული ბაქტერიები?

ამ ტიპის ბაქტერიები არიან პასუხისმგებელი მსოფლიოში ანტიბიოტიკების მიმართ რეზისტენტული ინფექციების შედეგად გამოწვეული სიკვდილიანობის ყველაზე მაღალ მაჩვენებელზე:

• ეშერიხია კოლი (E. coli)
• ოქროსფერი სტაფილოკოკი (Staphylococcus aureus - S. aureus)
• კლებსიელა პნევმონია (K. pneumoniae)
• Streptococcus pneumoniae (S. pneumoniae)
• აცინეტობაქტერი ბაუმანი (A. baumannii)
• Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa - P. aeruginosa)

რა არის ეს „სუპერბაქტერიები“?

სუპერბაქტერიები ბაქტერიები, ვირუსები ან სხვა მიკრობებია, რომლებიც ადაპტირდნენ იმ წამლებთან, რომლებიც ჩვეულებრივ მათ კლავდნენ. ისინი წამლების მიმართ რეზისტენტულები ხდებიან. ისინი მკურნალობის შემდეგაც კი არ ქრება, არამედ აგრძელებენ გამრავლებას და ინფექციების გამოწვევას. ზოგჯერ ანტიბიოტიკები არ მოქმედებს.

სუპერბაქტერიების კატეგორიაში შედის შემდეგი ბაქტერიული ინფექციები:

• C. diff (Clostridioides difficile - C. diff)
• წამლის მიმართ რეზისტენტული გონორეა
• მეთიცილინ-რეზისტენტული ოქროსფერი სტაფილოკოკი (MRSA)
• მრავალწამლის მიმართ რეზისტენტული მიკობაქტერიული ტუბერკულოზი (MDR-TB)
• ვანკომიცინის მიმართ რეზისტენტული ენტეროკოკები

როგორ გავუმკლავდეთ ამას?

გლობალური მასშტაბით ამ სიტუაციის შესაცვლელად, ჯანდაცვის პროვაიდერებსა და პოლიტიკის შემქმნელებს მნიშვნელოვანი როლი აკისრიათ. თუმცა ეს არ ნიშნავს, რომ თქვენ არაფრის გაკეთება არ შეგიძლიათ. ბევრი რამის გაკეთება შეგიძლიათ. აქ მოცემულია რამდენიმე რჩევა:

• დაიცავით კარგი ჰიგიენა. ინფექციებისგან თავის დაცვით, შეგიძლიათ თავიდან აიცილოთ ბაქტერიული ინფექციები, რომლებიც ანტიბიოტიკებს საჭიროებს. რაც უფრო მეტ ანტიბიოტიკს ვიყენებთ, როგორც საზოგადოება, მით უფრო მეტ ანტიბიოტიკურ რეზისტენტობას შეგვიძლია გამოვიწვიოთ. ხელების დაბანა ერთ-ერთი მნიშვნელოვანი ნაბიჯია, რომლის გადადგმაც შეგიძლიათ. თქვენს ექიმს შეუძლია დამატებითი რჩევები მოგცეთ.
• ანტიბიოტიკები მხოლოდ მაშინ მიიღეთ, თუ ნამდვილად გჭირდებათ. ანტიბიოტიკები ვირუსული ინფექციების დროს არ მოქმედებს. თუმცა, ზოგჯერ ბაქტერიული და ვირუსული ინფექციების სიმპტომები შეიძლება მსგავსი იყოს. ამიტომ, მაშინაც კი, თუ ანტიბიოტიკები არ გჭირდებათ, შეიძლება იგრძნოთ, რომ გჭირდებათ. თუ ავად ხართ, ესაუბრეთ ექიმს, თუ რა სახის წამალი გჭირდებათ და რატომ.
• ჩაიტარეთ თქვენი ექიმის მიერ რეკომენდებული ვაქცინები. ამჟამად, ანტიბიოტიკების მიმართ რეზისტენტული ინფექციების გამომწვევი მრავალი ბაქტერიის საწინააღმდეგო ვაქცინა არ არსებობს. გამონაკლისია პნევმოკოკური ვაქცინა. ის გიცავთ S. pneumoniae-თი გამოწვეული პნევმოკოკური დაავადებისგან. ეს ვაქცინა ძალიან მნიშვნელოვანია ბევრი ადამიანისთვის, განსაკუთრებით 2 წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის და 65 წელზე უფროსი ასაკის მოზრდილებისთვის. ასევე მნიშვნელოვანია სხვა ვაქცინები, რომლებიც იცავს ვირუსული ინფექციებისგან, როგორიცაა გრიპის ვაქცინა (გრიპის საწინააღმდეგო ვაქცინა) . ვირუსული ინფექციების თავიდან აცილება ხელს შეუწყობს ანტიბიოტიკების არასაჭირო გამოყენებამდე მიმავალი სიმპტომების თავიდან აცილებას.

როგორ მკურნალობენ ექიმები ამას?

მკურნალობის ვარიანტები ხშირად შეზღუდულია. ექიმი შეეცდება თქვენი ინფექციისთვის შესაფერისი ანტიბიოტიკის ან ანტიბიოტიკების კომბინაციის პოვნას. მაგალითად, კარბაპენემები ანტიბიოტიკის სახეობაა, რომელიც კარგად მოქმედებს ანტიბიოტიკების მიმართ რეზისტენტულ ბაქტერიებზე. ექიმი ინექციის სახით კარბაპენემს, მაგალითად მეროპენემს, მოგცემთ.

ექიმი აგიხსნით მკურნალობის ვარიანტებს, მათ დადებით და უარყოფით მხარეებთან ერთად. მკვლევარები მუდმივად ცდილობენ ანტიბიოტიკების მიმართ რეზისტენტული ბაქტერიების სამკურნალოდ ახალი და უკეთესი ვარიანტების პოვნას. ამასობაში, ანტიბიოტიკების სათანადო გამოყენების ინსტრუქციების დაცვა დაგეხმარებათ ჩვენს არსენალში არსებული მცირერიცხოვანი მედიკამენტების შენარჩუნებაში.

ასევე, გავეცნოთ ანტიბიოტიკების მიმართ რეზისტენტულ საშარდე გზების ინფექციებს (UTI).

საშარდე გზების ინფექციების (UTI) უმეტესობა ანტიბიოტიკებით შეიძლება იკურნოს. თუმცა, ანტიბიოტიკების მიმართ რეზისტენტული UTI არის საშარდე გზების, შარდის ბუშტის ან თირკმელების ინფექცია, რომელიც არ რეაგირებს ხშირად გამოყენებულ ანტიბიოტიკებზე.

საშარდე გზების ინფექციების უმეტესობა გამოწვეულია E. coli ბაქტერიით. ამ ინფექციებს, როგორც წესი, ანტიბიოტიკებით მკურნალობენ. თუმცა, ბაქტერიები ამჟამად უფრო მდგრადი ხდება ამ პრეპარატების მიმართ. მაგალითად, E. coli-ს ზოგიერთი შტამი გამოიმუშავებს ფერმენტებს, რომლებსაც გაფართოებული სპექტრის ბეტა-ლაქტამაზები (ESBL) ეწოდება. ეს ფერმენტები შლიან და ანადგურებენ ანტიბიოტიკებს. ამან შეიძლება გააუარესოს თქვენი ინფექცია და გაართულოს მისი მკურნალობა ანტიბიოტიკების მოქმედების გარეშე.

ექიმმა შეიძლება საშარდე გზების ინფექციის სამკურნალოდ ჩვეულებრივი ანტიბიოტიკი დანიშნოს, იმის ცოდნის გარეშე, რომ მისი გამომწვევი ბაქტერიები რეზისტენტული შტამებია. ანტიბიოტიკის ერთი ან ორი დღის განმავლობაში მიღების შემდეგ შეიძლება თავი ოდნავ უკეთ იგრძნოთ. ეს იმიტომ ხდება, რომ ანტიბიოტიკი კლავს ბაქტერიების ნაწილს, მაგრამ რეზისტენტული ბაქტერიები კვლავ არსებობს. ამიტომ, წამალი სრულად არ განკურნავს. თუ აღმოჩნდება, რომ ანტიბიოტიკების მიმართ რეზისტენტული ბაქტერია გაქვთ, ექიმს ანტიბიოტიკის შეცვლა მოუწევს.

კარგი ამბავი ის არის, რომ არსებობს ანტიბიოტიკების რამდენიმე სახეობა, რომლებიც ეფექტურია ანტიბიოტიკების მიმართ რეზისტენტული საშარდე გზების ინფექციების დროსაც კი. ექიმი გეტყვით, რომელი მედიკამენტია თქვენთვის საუკეთესო. დაიცავით მათ მიერ დანიშნული დოზა და ხანგრძლივობა. მნიშვნელოვანია, რომ მიიღოთ მედიკამენტების სრული კურსი, მაშინაც კი, თუ თავს უკეთ გრძნობთ.

საბოლოოდ, გახსოვდეთ ეს.

როდესაც ავად გახდებით, პირველი, რაზეც ფიქრობთ, არის ის, თუ რომელი წამალი მიიღოთ სწრაფად გამოჯანმრთელებისთვის. საბედნიეროდ, ანტიბიოტიკები კვლავ ძლიერი იარაღია მრავალი ბაქტერიული ინფექციის წინააღმდეგ. მათ შეუძლიათ შეამცირონ თქვენი სიმპტომები და სერიოზული გართულებების რისკი. თუმცა, დროთა განმავლობაში, უფრო მეტი ბაქტერია იძენს რეზისტენტობას იმ წამლების მიმართ, რომლებიც წლების განმავლობაში მოქმედებდა. ეს შეიძლება საშიში სიტუაცია იყოს, მაგრამ ანტიბიოტიკების მიმართ რეზისტენტობის შესახებ მეტი ინფორმაციის მიღება დაგეხმარებათ დაიცვათ საკუთარი თავი და თქვენი საყვარელი ადამიანები. ესაუბრეთ ექიმს ჯანმრთელობის შენარჩუნების გზების შესახებ. მას შეუძლია მოგცეთ თქვენი ჯანმრთელობის საჭიროებებზე მორგებული რჩევები.

` ანტიბიოტიკების მიმართ რეზისტენტობა, ანტიბიოტიკების მიმართ რეზისტენტობა, ბაქტერიები, ანტიბიოტიკები, ინფექციები, ჯანმრთელობა, სუპერბაქტერიები