კიბოს განკურნება საკუთარი უჯრედებით? მოდით ვისაუბროთ აუტოლოგიური ღეროვანი უჯრედების გადანერგვაზე

ნორმალურია, რომ კიბოსთან მებრძოლი ადამიანი ცოტათი შეშინდეს, როდესაც ექიმი გეუბნებათ: „ღეროვანი უჯრედების გადანერგვას ვაპირებთ“. თუმცა, როდესაც სიტყვა „აუტოლოგიური“ ახსენებენ, ეს ნიშნავს, რომ ეს მკურნალობა თქვენივე უჯრედების გამოყენებით ტარდება. ეს მართლაც შესანიშნავი გზაა იმისთვის, რომ თქვენს სხეულს კიბოსთან ბრძოლის ძალა მისცეთ. კარგი, მოდით ვისაუბროთ იმაზე, თუ რამდენად რთულია ეს, რას აკეთებს სინამდვილეში და როგორ მუშაობს ეს პროცესი ძალიან მარტივი, ეტაპობრივი გზით.

მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის აუტოლოგიური ღეროვანი უჯრედების გადანერგვა?

წარმოიდგინეთ ეს. თქვენი კომპიუტერი მთლიანად დაინფიცირდა ვირუსით. ახლა, ამ ვირუსის მოსაშორებლად, თქვენ უნდა დააფორმატოთ კომპიუტერი. მაგრამ რა უნდა გააკეთოთ მანამდე? ახორციელებთ თუ არა თქვენი ყველაზე მნიშვნელოვანი ფაილების „სარეზერვო ასლის“ შექმნას ცალკე ადგილას?

აუტოლოგიური ღეროვანი უჯრედების გადანერგვა იგივეა.

აქ ხდება ის, რომ კიბოს უჯრედების გასანადგურებლად მაღალი დოზით ქიმიოთერაპიის ან სხივური თერაპიის მიღებამდე, თქვენი ორგანიზმიდან ამოღებული და უსაფრთხოდ განზე შენახული ხდება თქვენივე ჯანსაღი სისხლის ღეროვანი უჯრედების ნაწილი. ეს ღეროვანი უჯრედები ჩვენი ძვლის ტვინში არსებული „დედა უჯრედებია“, რომლებიც ახალ სისხლის წითელ უჯრედებს, სისხლის თეთრი უჯრედებსა და თრომბოციტებს წარმოქმნიან.

როდესაც ძლიერი ანტისიმსივნური მკურნალობა კლავს კიბოს უჯრედებს, ისინი ასევე აზიანებენ ჩვენს ჯანსაღ უჯრედებს, განსაკუთრებით ძვლის ტვინს. შემდეგ, თქვენივე ჯანსაღი ღეროვანი უჯრედები, რომლებიც უსაფრთხოდ იყო შენახული, ხელახლა შეჰყავთ თქვენს ორგანიზმში. ეს უჯრედები უბრუნდება ძვლის ტვინს და იწყებენ ორგანიზმისთვის საჭირო ჯანსაღი სისხლის უჯრედების გამომუშავებას.

ეს მკურნალობა, როგორც წესი, ძირითადად გამოიყენება მრავლობითი მიელომის კიბოს დროს. ის ასევე გამოიყენება ისეთი კიბოს დაავადებების დროს, როგორიცაა „ჰოჯკინის ლიმფომა“ და „არაჰოჯკინის ლიმფომა“, რომლებიც სხვა მკურნალობაზე არ რეაგირებენ.

რა ხდება ამ მკურნალობის დაწყებამდე?

ასეთი ძლიერი მკურნალობის დაწყებამდე ექიმები ყურადღებით ამოწმებენ თქვენს ზოგად ჯანმრთელობას, რადგან თქვენი სხეული საკმარისად ძლიერი უნდა იყოს, რომ გაუძლოს მაღალი დოზებით ქიმიოთერაპიას.

რამდენიმე ტესტი, რომლის ჩატარებაც შესაძლებელია:

• ელექტროკარდიოგრამა (ეკგ), რომელიც გულისცემის სიხშირეს ამოწმებს.
• ექოკარდიოგრამა, რომელიც გულის ფუნქციონირებას ამოწმებს.
• კომპიუტერული ტომოგრაფიის (CT) სკანირება.
• სისხლის სრული რაოდენობა (CBC).
• სხვა სისხლის ანალიზები, რომლებიც ამოწმებენ ღვიძლისა და თირკმელების ფუნქციას.
• ბიოფსია არის ტესტი კიბოს უჯრედების შესასწავლად.

დღესდღეობით, ნემსების მუდმივი შეყვანის თავიდან ასაცილებლად, ექიმებს შეუძლიათ პატარა მილი, რომელსაც „ცენტრალური ვენური კათეტერი“ (CVC) ეწოდება, გულმკერდის ზედა ნაწილში მდებარე დიდ ვენაში ჩააწვეთონ. შემდეგ, სისხლის აღებიდან დაწყებული მედიკამენტების მიღებით დამთავრებული, ყველაფერი მარტივად შეიძლება გაკეთდეს ამ „CVC“-ის მეშვეობით.

მკურნალობის პროცესში სამი ძირითადი ეტაპი

მთელი ეს პროცესი შეიძლება დაიყოს სამ მთავარ ეტაპად.

1. ღეროვანი უჯრედების შეგროვება

სწორედ აქ ხდება ორგანიზმიდან იმ ჯანსაღი ღეროვანი უჯრედების ამოღება, რომლებიც ჩვენ ვახსენეთ. ამას ასევე „აფერეზი“ ეწოდება.

• ორივე ხელის ვენები უჯრედების გამომყოფ აპარატთან იქნება დაკავშირებული.
• აპარატში ერთი ხელიდან ცოტაოდენი სისხლი შედის.
• აპარატი ამ სისხლიდან მხოლოდ ღეროვან უჯრედებს ფილტრავს და დარჩენილ სისხლს მეორე ხელით უკან, სხეულში შეჰყავს.

ამას შეიძლება სამიდან ოთხ საათამდე დასჭირდეს. ამ დროის განმავლობაში შეიძლება უძრავად დარჩენა მოგიწიოთ, მაგრამ შეგიძლიათ წიგნის კითხვა ან ტელევიზორის ყურება.

2. სხეულის კონდიცირება

ეს ყველაზე რთული ნაწილია. სწორედ ამ დროს ჩაგიტარდებათ მაღალი დოზით ქიმიოთერაპია და შესაძლოა სხივური თერაპია კიბოს უჯრედების გასანადგურებლად. ამას შეიძლება რამდენიმე დღე დასჭირდეს. თქვენი სამედიცინო ჯგუფი თქვენთან იქნება ამ პერიოდში შესაძლო გვერდითი მოვლენების სამართავად.

3. უჯრედების ტრანსპლანტაცია / ინფუზია

ეს ფიზიოლოგიური ხსნარის ან სისხლის პაკეტის მიცემის მსგავსია. თქვენივე შეგროვებული და უსაფრთხოდ შენახული ღეროვანი უჯრედები შემდეგ თქვენს ორგანიზმში ინტრავენური ან გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მეშვეობით შეჰყავთ. ამ დროის განმავლობაში, სამედიცინო ჯგუფი მუდმივად დააკვირდება თქვენს სიმპტომებს, როგორიცაა სიცხე და შემცივნება.

რა ხდება მკურნალობის შემდეგ? მოდით გავეცნოთ გამოჯანმრთელების პერიოდს

მკურნალობის შემდეგ, თქვენი სხეული თანდათანობით დაიწყებს აღდგენას.

• ჩანერგვა: ახლად შეყვანილი ღეროვანი უჯრედები მოძრაობენ სისხლის მიმოქცევაში, მკვიდრდებიან ძვლის ტვინში და იწყებენ ახალი ჯანსაღი სისხლის უჯრედების წარმოქმნას. ამ პროცესს „ჩანერგვა“ ეწოდება.
• ინფექციის რისკი: ტრანსპლანტატის შემდეგ, ინფექციის რისკი ძალიან მაღალია მანამ, სანამ თქვენი სისხლის თეთრი უჯრედების რაოდენობა ნორმალურ დონეს არ დაუბრუნდება. ამიტომ, ამ პერიოდში უაღრესად მნიშვნელოვანია ინფექციებისგან თავის დაცვა.
• აღდგენის დრო: იმუნური სისტემის სრულ აღდგენას შეიძლება 3-დან 12 თვემდე დასჭირდეს. ამიტომ ნუ იჩქარებთ. აქ მოცემულია რამდენიმე რჩევა, რომელიც დაგეხმარებათ:
• კარგად დაისვენეთ: ზოგიერთ დღეს შეიძლება ძალიან დაღლილი იყოთ. ასეთ დროს შეისვენეთ.
• მიირთვით მკვებავი საკვები: ცილებით მდიდარი საკვების მიღება ხელს უწყობს ორგანიზმის აღდგენას.
• ვარჯიში: როგორც კი თავს უფრო ძლიერად იგრძნობთ, დაიწყეთ მარტივი ვარჯიშების შესრულება, როგორიცაა სიარული. თუმცა, რაიმე ახლის დაწყებამდე აუცილებლად მიმართეთ ექიმს.
• განაახლეთ თქვენი ვაქცინაცია: ამ მკურნალობის შემდეგ, ბავშვობაში მიღებული ვაქცინაციებით მიღებული დაცვა დაიკარგება. ამიტომ, ექიმი გეტყვით, როდის უნდა გაიკეთოთ ხელახლა ვაქცინაცია და რომელი ვაქცინები უნდა ჩაიტაროთ.

რა განსხვავებაა აუტოლოგიურ და ალოგენურ ტრანსპლანტაციას შორის?

ორს შორის მთავარი განსხვავება უჯრედების წყაროა. ამის მარტივად გასაგებად იხილეთ ქვემოთ მოცემული ცხრილი.

როდის უნდა მიმართოთ ექიმს დაუყოვნებლივ

მაშინაც კი, თუ მკურნალობის შემდეგ რეგულარულად გადიხართ სამედიცინო შემოწმებას, მნიშვნელოვანია, რომ დაუყოვნებლივ აცნობოთ თქვენს სამედიცინო ჯგუფს, თუ გართულებების რაიმე ნიშანი განვითარდება. ყურადღება მიაქციეთ შემდეგ სიმპტომებს:

• Ცხელება
• სიცივისა და კანკალის შეგრძნება
• სუნთქვის გაძნელება (ქოშინი)
• ხველა, ცემინება ან სურდო
• ხშირი შარდვა ან ტკივილი შარდვის დროს (დიზურია)
• კანის გამონაყარი
• თავბრუსხვევა