გყავთ ოჯახში ხანდაზმული დედა ან მამა, რომელსაც მუხლის ტკივილი აწუხებს? ან იქნებ თქვენც გაწუხებთ ეს ტკივილი? მათ, ვინც იცის, იციან, რამდენად შემაწუხებელია მუხლის ტკივილი, რაც ართულებს კიბეებზე ასვლას, მოკლე მანძილის გავლას ან ტაძარში წასვლას. სხვადასხვა მედიკამენტების მიღებისა და სხვადასხვა ზეთების წასმის მიუხედავად, ზოგჯერ ეს ტკივილი არ ცხრება. ასეთ შემთხვევებში, ჩვენ ვისაუბრებთ სპეციალურ მკურნალობის მეთოდზე, რომელსაც ექიმები გვირჩევენ.
მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის სასქესო ნერვის ბლოკადა?
ეს ძალიან მარტივია. სახსრისებრი ნერვის ბლოკადა გულისხმობს ტკივილგამაყუჩებელი პრეპარატის შეყვანას რამდენიმე ნერვთან ახლოს, რომლებიც ტკივილს მუხლში აგზავნიან. ისევე, როგორც შუქის გამორთვის შემთხვევაში, ეს ინექცია დროებით თიშავს „ნერვულ მავთულხლართებს“, რომლებიც ტკივილს მუხლიდან ტვინში გადააქვთ. ეს ტკივილისგან დროებით შვებას განიჭებთ. ზოგჯერ ეს შვება შეიძლება დიდხანს გაგრძელდეს.
ახლა კი განვიხილოთ მუხლის გარშემო არსებული ნერვები. ჩვენი მუხლის სახსარი დაყოფილია ტოტებად, რომლებიც სათანადო ფუნქციონირებისთვის რამდენიმე მთავარი ნერვიდან მოდის. ეს მთავარი ნერვებია:
- ბარძაყის ნერვი
- საერთო პერონეალური ნერვი
- საფენოვანი ნერვი
- დიდი წვივის ნერვი
- ობსტრუქციული ნერვი
მუხლის გარშემო ამ ნერვებიდან გამომავალ პატარა ტოტებს „გენიკულარული ნერვები“ ეწოდება. სიტყვა „გენიკულარული“ სიტყვასიტყვით „მუხლთან დაკავშირებულს“ ნიშნავს. სწორედ ეს ნერვები აგზავნის მუხლში არსებულ შეგრძნებებს, განსაკუთრებით ტკივილს, ტვინში. ამ ინექციის დროს ექიმები ძირითადად ამ ოთხ გენიკულურ ნერვზე ახდენენ ზემოქმედებას.
1. სუპეროლატერალური სასქესო ნერვი (SLGN)
2. სუპერმედიალური სასქესო ნერვი (SMGN)
3. ქვედა მედიალური სასქესო ნერვი (IMGN)
4. ქვედა ლატერალური სასქესო ნერვი (ILGN)
თუმცა, აქ არის ერთი პატარა დეტალი. ექიმები ამ ოთხიდან მხოლოდ სამს შეჰყავთ. ისინი არ შეჰყავთ ბოლო , ქვედა ლატერალური სასქესო ნერვი (ILGN) . ამის მიზეზი ის არის, რომ ეს ნერვი ძალიან ახლოს მდებარეობს საერთო პერონეალურ ნერვთან, რომელიც მნიშვნელოვანია ჩვენი ფეხების მოძრაობისთვის. თუ ის არასწორად შეჰყავთ, ამან შეიძლება გამოიწვიოს მდგომარეობა, როდესაც ტერფის აწევა შეუძლებელია, ანუ რაღაც მსგავსი (ტერფის დავარდნა) , ამიტომ უსაფრთხოების მიზნით ისინი ამ ნერვს ერიდებიან.
ვისთვის არის ეს მკურნალობა ყველაზე შესაფერისი?
სასქესო ნერვის ბლოკადის გამოყენების ორი ძირითადი მიზეზი არსებობს.
1. მუხლის ხანგრძლივი ტკივილის შემსუბუქება
თუ დიდი ხანია მუხლის ტკივილი გაწუხებთ, ეს არის მდგომარეობა, რომელსაც ჩვენ მუხლის ქრონიკულ ტკივილს ვუწოდებთ. ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს მუხლის დაზიანებით ან, ხშირ შემთხვევაში, მუხლის ოსტეოართრიტით , რაც მუხლის სახსრის ცვეთას წარმოადგენს. თუ სცადეთ ფიზიოთერაპია, ტკივილგამაყუჩებლების (არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები) მიღება და სტეროიდული ინექციების გაკეთება მუხლში, მაგრამ ტკივილი არ გაქრა, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ სახსრის ნერვის ბლოკადა.
წარმოიდგინეთ, დედათქვენს მუხლები დაღლილია, ღამით ნორმალურად ვერ იძინებს, ტკივილისგან კივის. წამლის მიღება მხოლოდ მცირე ხნით შველის. ამ ინექციას შეუძლია დიდი შვება მოუტანოს ასეთ ადამიანს.
2. მუხლის ოპერაციის შემდგომი ტკივილის მართვა
ზოგიერთ ადამიანს მუხლის სახსრის სრული ჩანაცვლების ოპერაცია, მუხლის სახსრის სრული ჩანაცვლება, უწევს. ასეთი მასშტაბური ოპერაციის შემდეგ გამოწვეული ძლიერი ტკივილის შესამცირებლად, ანესთეზიოლოგი ან ქირურგი ოპერაციამდე ამ ინექციას უკეთებს. ის ზოგადი ანესთეზიის გარდა კეთდება.
რა უნდა გააკეთოთ ვაქცინაციის წინ?
ეს, როგორც წესი, დიდ მომზადებას არ საჭიროებს. თუმცა, ზოგიერთ შემთხვევაში, ექიმმა შეიძლება გადაწყვიტოს თქვენთვის სედატიური საშუალების (მსუბუქი სედატიური საშუალების) დანიშვნა. თუ ამას გააკეთებთ, დაახლოებით 6-8 საათის განმავლობაში შიმშილს მოგთხოვენ. ასევე, გთხოვენ, რომ სახლში მანქანით წაგიყვანოთ , რადგან იმ დღეს მანქანის მართვას ვერ შეძლებთ.
თუმცა, ექიმი ამ ყველაფერს გასაგებად აგიხსნით. ზუსტად მიჰყევით ამ ინსტრუქციებს. არასოდეს შეგეშინდეთ კითხვების დასმის.
რა ხდება ვაქცინაციის დროს? მოდით, ეტაპობრივად განვიხილოთ ეს.
ეს მკურნალობა, როგორც წესი, ამბულატორიულად ტარდება. ეს ნიშნავს, რომ საავადმყოფოში დარჩენა არ გჭირდებათ და პროცედურის დასრულების შემდეგ სახლში წასვლა შეგიძლიათ. პროცედურას დაახლოებით 5-10 წუთი სჭირდება.
| ნაბიჯები | რა ხდება? |
|---|---|
| 1. მომზადება | სპეციალურ საწოლზე დაგაწვებიან აწეული ხელით. მტკივნეული მუხლის ქვეშ პატარა ბალიშს დაადებენ და მუხლს ოდნავ მოხრილი გექნებათ. საჭიროების შემთხვევაში, სედატიური საშუალების მისაღებად, ხელში შეიძლება ფიზიოლოგიური ხსნარის შეყვანა. |
| 2. კანის წმენდა | მუხლის გარშემო კანი საფუძვლიანად იწმინდება ანტისეპტიკური საშუალებით. |
| 3. კანის დაბუჟება | მთავარი ინექციის წინ, მცირე ინექცია (ადგილობრივი ანესთეზია) კეთდება დაზიანებულ ადგილას გასაყუჩებლად. ამ დროს შეიძლება იგრძნოთ მსუბუქი ჩხვლეტა, ჭიანჭველას ნაკბენის მსგავსი. |
| 4. სწორი ადგილის პოვნა | ექიმი სპეციალურ აღჭურვილობას იყენებს ნერვის ზუსტი ადგილმდებარეობის დასადგენად. ეს შეიძლება გაკეთდეს ულტრაბგერითი სკანირების ან რენტგენის ტიპის, ფლუოროსკოპიის გამოყენებით. ეს ჰგავს მუხლის შიგნით ტელევიზორის ეკრანიდან დათვალიერებას. ეს საშუალებას იძლევა ინექცია ზუსტად სწორ ადგილას გაკეთდეს. |
| 5. ძირითადი ვაქცინაცია | შესაფერისი ადგილის პოვნის შემდეგ, ექიმი ნერვებთან ახლოს ტკივილგამაყუჩებლებს შეჰყავს. |
| 6. მონიტორინგი | ინექციის შემდეგ, დაახლოებით 15-30 წუთის განმავლობაში დაგაკვირდებიან, რათა დარწმუნდნენ, რომ მედიკამენტი მოქმედებს და სხვა გვერდითი მოვლენები არ გაქვთ. ამის შემდეგ, სახლში წასვლის უფლებას მოგცემთ. |
რა სარგებელი მოაქვს ამ ვაქცინას?
სასქესო ნერვის ბლოკადიდან რამდენიმე სარგებელი შეგიძლიათ მიიღოთ.
- ტკივილის შემსუბუქება: ტკივილი დროებით ან შესაძლოა სამუდამოდ გაქრება, რაც საშუალებას გაძლევთ უფრო მარტივად შეასრულოთ ყოველდღიური აქტივობები .
- შეშუპების შემცირება: ნერვების შეშუპება მცირდება, რაც მათ შეხორცებას უწყობს ხელს.
- ოპერაციის შემდგომი ტკივილის შემსუბუქება: მუხლის ოპერაციის შემდგომი ტკივილის კარგი გამოსავალი.
- ალტერნატივა მათთვის, ვისაც ოპერაცია არ შეუძლია: მათთვის, ვისაც სხვა ჯანმრთელობის პრობლემების გამო მუხლის ოპერაცია არ შეუძლია, ეს ტკივილის მართვის კარგი ვარიანტია.
მნიშვნელოვანია, რომ ყველა ერთნაირ შედეგს არ იღებს. ზოგიერთი ადამიანი შვებას რამდენიმე საათში განიცდის. სხვებისთვის სტეროიდის რეალურად მოქმედებისთვის შეიძლება ორ კვირამდე დასჭირდეს. არსებობს მცირე შანსი, რომ ზოგიერთ ადამიანს საერთოდ არ ჰქონდეს შვება.
თუ ამ ინექციის შემდეგ ტკივილი მნიშვნელოვნად შემცირდება, ექიმმა შეიძლება შემდეგ ეტაპად გირჩიოთ სასქესო ნერვის აბლაცია (GNA) .შეიძლება რეკომენდებული იყოს GNA-ს სახელით ცნობილი მკურნალობა. ის იყენებს რადიოსიხშირეს ამ ნერვების ხანგრძლივი დროით დეაქტივაციისთვის. GNA-თი მკურნალობა, როგორც წესი, ტკივილგამაყუჩებელს დაახლოებით 18 თვის განმავლობაში უზრუნველყოფს.
არსებობს თუ არა რაიმე რისკები ან გართულებები ამასთან დაკავშირებით?
ინექციის ადგილას შეიძლება იყოს გარკვეული სისხლჩაქცევები ან ტკივილი, მაგრამ ეს, როგორც წესი, ორ დღეში ქრება.
სერიოზული გართულებები იშვიათია , მაგრამ როგორც ნებისმიერი ვაქცინაციის შემთხვევაში, არსებობს გარკვეული რისკები, რომელთა შესახებაც უნდა იცოდეთ.
- ინფექცია ინექციის ადგილას.
- სისხლდენა ინექციის ადგილიდან.
- მედიკამენტის შემთხვევითი ინექცია სისხლძარღვში .
- მუხლის სახსარში მედიკამენტის შემთხვევითი ინექცია .
- ტერფის დავარდნა (ტერფის აწევის შეუძლებლობა) ხდება მაშინ, როდესაც დაზიანებულია საერთო პერონეალური ნერვი, რომელიც ადრე განვიხილეთ.
ამ ყველაფრის მოხდენის შანსი ძალიან დაბალია, რადგან ექიმები იყენებენ ისეთ ტექნოლოგიებს, როგორიცაა სკანირება და ამ მკურნალობას ძალიან ფრთხილად ატარებენ.
ვაქცინაციის შემდეგ სიარული შემიძლია?
კი, შეგიძლია. მკურნალობის დასრულების შემდეგ შეგიძლია ოთახიდან გახვიდე. თუმცა, უმჯობესია, იმ დღეს ცოტა ხნით დაისვენო. შემდეგ კი შეგიძლია ჩვეულ საქმიანობას დაუბრუნდე.
რამდენ ხანს გაგრძელდება ეს ტკივილგამაყუჩებელი ეფექტი?
ეს მნიშვნელოვნად განსხვავდება ადამიანიდან ადამიანამდე. ტკივილის შემსუბუქება შეიძლება გაგრძელდეს რამდენიმე დღე, რამდენიმე კვირა, რამდენიმე თვე ან თუნდაც წლები. თუმცა, შვება , როგორც წესი, დაახლოებით 3 თვე გრძელდება .
როდის უნდა დავურეკო ექიმს?
თუ სასქესო ნერვის ბლოკადის შემდეგ ახალი სიმპტომები ან გართულებები განგივითარდებათ , დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს . განსაკუთრებით გაითვალისწინეთ შემდეგი:
- თუ ინექციის ადგილი წითელი, შეშუპებული ან თბილია (ინფექციის ნიშნები).
- თუ სისხლდენა გრძელდება ინექციის ადგილიდან.
- თუ ფეხებში წვას, დაბუჟებას ან ძლიერ სისუსტეს გრძნობთ.
ეს მკურნალობა შესაძლოა მუხლის ტკივილის კარგი გამოსავალი იყოს. თუმცა, შედეგები ადამიანიდან ადამიანამდე განსხვავდება. თუ ამ ინექციასთან დაკავშირებით რაიმე შეშფოთება ან ეჭვი გაქვთ, ამის შესახებ ღიად ესაუბრეთ ექიმს. ის შეძლებს თქვენს ყველა კითხვაზე პასუხის გაცემას.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- სასქესო ნერვის ბლოკადა არის ინექციური მკურნალობა, რომელიც ამსუბუქებს მუხლის ქრონიკული ტკივილის დროს, მუხლის გარშემო ნერვებთან ახლოს.
- ეს იდეალურია მათთვის, ვისი ტკივილიც სხვა მკურნალობის მეთოდებით (მედიკამენტებით, ფიზიოთერაპიით) არ შემსუბუქებულა და მუხლის ოპერაციის შემდეგ განვითარებული ტკივილისთვის.
- ეს არის მარტივი მკურნალობა, რომელიც შეიძლება დასრულდეს სულ რაღაც 10 წუთში და თქვენ შეგიძლიათ სახლში წასვლა საავადმყოფოში დარჩენის გარეშე.
- შედეგები შეიძლება განსხვავდებოდეს ადამიანიდან ადამიანამდე და საშუალოდ, ტკივილის შემსუბუქება დაახლოებით 3 თვის განმავლობაშია მოსალოდნელი.
- გართულებების რისკი ძალიან დაბალია, მაგრამ თუ ვაქცინის მიღების შემდეგ რაიმე უჩვეულო სიმპტომს შეამჩნევთ, დაუყოვნებლივ აცნობეთ ექიმს.
- თუ თქვენ გაქვთ რაიმე ეჭვი, მკურნალობის დაწყებამდე განიხილეთ ისინი ექიმთან და მოაგვარეთ ყველა საკითხი.
💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი