გულის ბიფურკაცია დაბლოკილია? (ბიფურკაციის ბლოკადა) მოდით, ამაზე ვისაუბროთ!

დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ ისეთ რამეზე, რაც ბევრი ადამიანისთვის მნიშვნელოვანია, მაგრამ შესაძლოა ისინი ამას კარგად არ აცნობიერებენ. ხანდახან გრძნობთ გულმკერდის შებოჭილობას, სუნთქვის გაძნელებას? ან გსმენიათ ოდესმე თქვენი მეგობრისგან გულის დაავადებაზე საუბარი? ასეთ დროს, ერთ-ერთი პრობლემა, რომლის შესახებაც გვესმის, არის გულის სისხლძარღვებთან დაკავშირებული პრობლემა, რომელსაც „ბიფურკაციის ბლოკადა“ ეწოდება. მარტივად რომ ვთქვათ, ეს არის ბლოკადა, რომელიც ხდება იმ ადგილას, სადაც გულის სისხლით მომმარაგებელი ვენის ტოტი ტოტდება. მოდით, ეს ცოტა უფრო დეტალურად განვიხილოთ, კარგი?

რა არის ეს „ბიფურკაციის ბლოკირება“?

კარგი, ახლა ვნახოთ, რას წარმოადგენს ეს „ბიფურკაციის ბლოკადა“. წარმოიდგინეთ, ჩვენი გული წყლის ტუმბოს ჰგავს. იმისათვის, რომ ამ ტუმბომ განაგრძოს მუშაობა, მას სისხლის მუდმივი მიწოდება სჭირდება. ეს სისხლი გულის კუნთებამდე სისხლძარღვების სპეციალური სისტემის , კორონარული არტერიების მეშვეობით მიეწოდება. ეს მთავარი სისხლძარღვები ზოგიერთ ადგილას პატარა ტოტებად იყოფა, ისევე როგორც დიდი ხის ტოტები. ან შეგიძლიათ წარმოიდგინოთ, რომ ეს გზაჯვარედინია, სადაც გზა ორად იყოფა.

მთავარი არტერიის უფრო პატარა ტოტად გაყოფის ადგილს „ბიფურკაცია“ ეწოდება. ამგვარად, თუ ეს გაყოფა, უფრო ზუსტად, „Y“-ს ფორმის შეერთების წერტილშია და არტერიის შიგნით ცხიმის დაგროვების გამო (ჩვენ ამას „ნაჭერს“ ვუწოდებთ) ბლოკირება ხდება, მაშინ ამას „ბიფურკაციის ბლოკირება“ ეწოდება. ეს „ნაჭერი“ ქოლესტერინის, ცხიმისა და კალციუმისგან შემდგარი ნალექია. ექიმები ამ უფრო პატარა ტოტ არტერიებს „გვერდით ტოტ სისხლძარღვებსაც“ უწოდებენ. ამ ბლოკირებას გამომწვევ ცხიმოვან ნალექებსაც „ბიფურკაციის დაზიანებებს“ უწოდებენ. გესმით? ეს გზის გზაჯვარედინზე საცობს ჰგავს.

არსებობს თუ არა ამ ტიპის ბლოკირება?

დიახ, ეს ბლოკადა შეიძლება სხვადასხვა ტიპის იყოს. ანუ, ექიმები ვენის დაბლოკვის ხარისხის მიხედვით განსაზღვრავენ მის სიმძიმეს. როდესაც ვენა ვიწროვდება, სამედიცინო ტერმინოლოგიაში მას „სტენოზსაც“ ვუწოდებთ. „ბიფურკაციის ბლოკირების“ ძირითადად ორი ტიპი არსებობს:

• მარტივი ოკლუზია: ეს ხდება მაშინ, როდესაც ვენის შიდა დიამეტრის 70%-ზე ნაკლებია დახშული. ეს ნიშნავს, რომ სისხლის მიმოქცევა კვლავ გარკვეულწილად შეზღუდულია, მაგრამ შესაძლოა გარკვეული ობსტრუქცია იყოს.
• რთული ოკლუზია: სწორედ აქ ხდება პრობლემა ცოტა უფრო სერიოზული. შესაძლოა ვენის 70%-ზე მეტი, ანუ ვენის შიდა ნაწილის სამ მეოთხედზე მეტი იყოს დახშული. ზოგჯერ რამდენიმე ადგილას შეიძლება ერთზე მეტი ოკლუზია იყოს. ან შეიძლება სისხლის კოლტი იყოს გაჭედილი, ან კალციუმის დეპოზიტები წარმოიქმნას (ამას „კალციფიკაციას“ ვუწოდებთ).(ვთქვათ) ვენის კედელი შეიძლება იყოს ხისტი და ნაკლებად მოქნილი. სხვა საკითხია, რომ ზოგჯერ ეს ბლოკირება შეიძლება მოხდეს იმ ადგილას, სადაც ვენის პატარა ტოტი ძალიან მკვეთრი კუთხითაა (70 გრადუსზე მეტი). როდესაც ეს ხდება, მისი მკურნალობა ცოტა უფრო რთულია, რადგან მისი მკურნალობა სამედიცინო აღჭურვილობით რთულია.

რამდენად გავრცელებულია ეს „ბიფურკაციის ბლოკადა“?

შესაძლოა, გაინტერესებთ, რამდენად გავრცელებულია ეს. სინამდვილეში, დადგენილია, რომ სამედიცინო ჩარევას საჭირო კორონარული არტერიის დაავადების (CAD) ყველა შემთხვევის 15%-დან 20%-მდე, ანუ დაახლოებით ყოველი მეხუთე შემთხვევა, გამოწვეულია ამ „ბიფურკაციის ბლოკირებით“. ამრიგად, მიუხედავად იმისა, რომ ეს შეიძლება არც ისე გავრცელებული იყოს, ეს არის მდგომარეობა, რომელმაც შეიძლება ბევრ ადამიანზე იმოქმედოს.

რა იწვევს ამას?

კარგი, რა არის ამ ბლოკირების მთავარი მიზეზი? როგორც ადრე ვთქვი, ამის ძირითადი მიზეზი ჩვენი სისხლძარღვების კედლებში ზეთებისა და ცხიმების, ანუ „ნადების“ დაგროვებაა. ეს ძველი წყლის მილს ჰგავს, რომელიც დროთა განმავლობაში ჟანგდება, გროვდება ჭუჭყი და იჭედება მილში. დროთა განმავლობაში ეს „ნადები“ გროვდება და ავიწროებს არტერიის შიგნით გასასვლელს. შემდეგ გულისთვის საჭირო სისხლის რაოდენობა, ანუ ჟანგბადი და საკვები ნივთიერებები, სწორად არ მიედინება. ეს „ბიფურკაციის ბლოკირება“ ასევე მიეკუთვნება კორონარული არტერიის დაავადების (CAD) იმავე კატეგორიას.

ვის უფრო მეტად ემუქრება ამ მდგომარეობის განვითარების რისკი?

ახლა ვნახოთ, ვის აქვს ამ მდგომარეობის განვითარების უფრო მაღალი ალბათობა ან რა რისკ-ფაქტორები არსებობს. ძალიან მნიშვნელოვანია ამის შესახებ ინფორმირებულობა, რადგან ზოგიერთი რამის კონტროლი შეგვიძლია.

ზოგადად, ქალებს უფრო მეტად უვითარდებათ გულის კორონარული დაავადება და ბიფურკაციის ბლოკადა მენოპაუზის შემდეგ, რაც ნიშნავს, რომ მათ წყვეტენ ყოველთვიურ მენსტრუაციას, ხოლო მამაკაცებს უფრო მეტად უვითარდებათ გულის კორონარული დაავადება 45 წლის შემდეგ.

გარდა ამისა, არსებობს კიდევ რამდენიმე რისკ-ფაქტორი:

• შაქრიანი დიაბეტი: დიაბეტით დაავადებულ ადამიანებს უფრო მეტად აქვთ სისხლძარღვების პრობლემების განვითარების რისკი, რადგან დიაბეტს შეუძლია დააზიანოს სისხლძარღვების კედლები.
• ჭარბი წონა ან სიმსუქნე: როდესაც სხეულის წონა იზრდება, გულს უჭირს მისი დამუშავება და მას ზედმეტი მუშაობა უწევს.
• გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების ოჯახური ისტორია: ზოგჯერ ეს შეიძლება გენეტიკური გავლენით იყოს გამოწვეული.
• მაღალი არტერიული წნევა (ჰიპერტენზია): მაღალი არტერიული წნევა ნიშნავს, რომ ვენებზე მუდმივი ზედმეტი ზეწოლაა. ამან შეიძლება დააზიანოს ვენები.
• მაღალი ქოლესტერინი: ქოლესტერინი ფოლაქების წარმოქმნის მთავარი მიზეზია, განსაკუთრებით „ცუდი“ ქოლესტერინის (LDL) მაღალი დონე.
• ვარჯიშის ნაკლებობა:როდესაც სხეულს ვარჯიში აკლია, მასში ცხიმის დაგროვების ალბათობა იზრდება და გულის ჯანმრთელობაც სუსტდება.
• არაჯანსაღი კვება: თუ რეგულარულად მიირთმევთ ზეთის, შაქრისა და მარილის შემცველ საკვებს, რისკი მაღალია. დაფიქრდით ჩვენს მიერ მიღებულ არაჯანსაღ საკვებზე, სწრაფ კვებაზე, შაქრიან სასმელებსა და შემწვარ საკვებზე... თუ ამ საკვების მიღებას გააგრძელებთ, შესაძლოა პრობლემები წარმოიშვას.
• მოწევა ან თამბაქოს ნაწარმის გამოყენება: მოწევა გულის ერთ-ერთი უდიდესი მტერია. თამბაქოში შემავალი ქიმიკატები პირდაპირ აზიანებს სისხლძარღვებს.

რა სიმპტომები ახასიათებს ამას?

რადგან ბიფურკაციის ბლოკადა ასევე კორონარული არტერიის დაავადების (CAD) ერთ-ერთი სახეობაა, სიმპტომები მსგავსია. თუმცა, ზოგჯერ ეს მდგომარეობა შეიძლება სიმპტომების გარეშე მიმდინარეობდეს. თუმცა, ყველაზე გავრცელებული სიმპტომებია:

• სტენოკარდია: ეს არის ტკივილის ან მოჭერის შეგრძნება გულმკერდის არეში, შეკუმშვის შეგრძნება. ზოგიერთი ადამიანი ამას აღწერს, როგორც მკერდზე სიმძიმის შეგრძნებას, ან თითქოს მკერდზე ზეწოლას ახდენენ. ეს ტკივილი, როგორც წესი, უარესდება ვარჯიშის, კიბეებზე ასვლის ან გულზე ზეწოლის დროს.
• ცივი ოფლი: შეიძლება მოულოდნელად იგრძნოთ სიცივე და ოფლი, განსაკუთრებით გულმკერდის ტკივილით.
• თავბრუსხვევა ან თავბრუსხვევის შეგრძნება: გრძნობთ , რომ ფეხზე ვერ დგებით, თვალები გალურჯდებათ.
• დაღლილობა და სისუსტე: შეიძლება იგრძნოთ დაღლილობა და არაფრის კეთების შეუძლებლობა. ასევე შეიძლება გაგიჭირდეთ ისეთი დავალებების შესრულება, რომლებიც ადრე მარტივი იყო.
• გულის ფრიალი: შეგრძნება , თითქოს თქვენი გულის ცემა გესმით, ან თქვენი გული სულ უფრო და უფრო სწრაფად ცემს, თითქოს მკერდი გიცემს.
• გულისრევა: ღებინების შეგრძნება, შესაძლოა ღებინებაც კი.
• ქოშინი: მცირედი აქტივობის შემდეგაც კი გრძნობთ ქოშინს. ზოგჯერ, შესაძლოა, სუნთქვა ძილის დროსაც კი გაგიჭირდეთ.
• მხრის ან ხელის ტკივილი: ზოგჯერ ეს ტკივილი შეიძლება დაიწყოს გულმკერდში და გადავიდეს კისერზე, ყბაზე, მხარზე ან მარცხენა ხელში.

მნიშვნელოვანია: თუ ამ სიმპტომებიდან ერთი ან მეტი გაქვთ, ნუ იფიქრებთ, რომ ეს მხოლოდ ფიზიკური დაავადებაა. დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.

როგორ ახერხებენ ექიმები ამის აღმოჩენას?

თუ თქვენ გაქვთ ეს სიმპტომები, ექიმთან ვიზიტისას, მას შეუძლია ჩაგიტაროთ რამდენიმე ტესტი იმის დასადგენად, არის თუ არა ეს „ბიფურკაციის ბლოკადა“ თუ გულის სხვა დაავადება. ზოგიერთი მათგანი მოიცავს:

• გულის კათეტერიზაცია და ანგიოგრაფია:ეს გულისხმობს პატარა მილის (კათეტერის) გატარებას ხელის ან ფეხის სისხლძარღვში გულის კორონარულ არტერიებში, მასში სპეციალური საღებავის შეყვანას და რენტგენის სურათების გადაღებას. ეს საშუალებას გაძლევთ ნათლად დაინახოთ, არის თუ არა არტერიებში რაიმე ბლოკადა და რამდენად მაღალია.
• კორონარული კომპიუტერული ტომოგრაფიის ანგიოგრაფია (CCTA): ეს არის სპეციალური კომპიუტერული ტომოგრაფია, რომელიც იყენებს სამგანზომილებიან (3D) სურათებს იმის დასადგენად, თუ როგორ მიედინება სისხლი გულში და არის თუ არა არტერიებში რაიმე ბლოკადა.
• ინტრავასკულარული ოპტიკური კოჰერენტული ტომოგრაფია (IVOCT): ეს ძალიან მოწინავე ტექნიკაა. კათეტერის შეყვანისთანავე მასში კიდევ ერთი თხელი ინსტრუმენტი შეჰყავთ და სისხლძარღვში, სისხლძარღვის კედლის ფენებში, ნადები ძალიან მკაფიო, მაღალი გარჩევადობის სურათებში ჩანს.
• ინტრავასკულარული ულტრაბგერითი გამოკვლევა (IVUS): ესეც ულტრაბგერითი ტესტია, რომელიც სისხლძარღვების შიგნითა გამოკვლევას იკვლევს. IVOCT-ის მსგავსად, მას შეუძლია კარგად დააკვირდეს ვენების კედლების მდგომარეობას და „ნადების“ ბუნებას.
• ფრაქციული ნაკადის რეზერვი (FFR): ეს მაჩვენებელი ზომავს სისხლძარღვში წნევის სხვაობას, ბლოკირების ორივე მხარეს. მისი საშუალებით შესაძლებელია ბლოკირების ხარისხის ზუსტად შეფასება და მკურნალობის საჭიროების დადგენა.

რა მკურნალობა არსებობს ამისთვის?

„ბიფურკაციის ბლოკადის“ მკურნალობა ზოგჯერ შეიძლება გარკვეულწილად რთული იყოს, რადგან გვერდითი ტოტების სისხლძარღვები, რომლებიც მე ვახსენე, გაცილებით პატარაა და ასევე დაზიანებულია ის კუთხე, რომლითაც ისინი მთავარი არტერიიდან გამოდიან. ამიტომ, მისი მიღწევა და მკურნალობა შეიძლება ცოტა უფრო რთული იყოს, ვიდრე მთავარი სისხლძარღვების.

ექიმები, როგორც წესი, ატარებენ პროცედურას, რომელსაც ანგიოპლასტიკა ეწოდება. ეს გულისხმობს შევიწროებული არტერიის გაფართოებას. შემდეგ, არტერიაში შეჰყავთ პატარა მავთულის ბადისებრი მილი, რომელსაც სტენტი ეწოდება, რათა სისხლის ნაკადი შეინარჩუნონ მისი ხელახლა შევიწროების გარეშე. როგორც ანგიოპლასტიკას, ასევე სტენტირებას პერკუტანული კორონარული ინტერვენციები (PCI) ეწოდება.

მარტივად რომ ვთქვათ, ანგიოპლასტიკისა და სტენტის განთავსების დროს ხდება შემდეგი:

1. ექიმი კანზე პატარა ჭრილობას აკეთებს, მაჯაზე ან საზარდულის არეში, და მის მეშვეობით სისხლძარღვში კათეტერს (თხელ, მოქნილ მილს) შეჰყავს.

2. შემდეგ ეს კათეტერი ფრთხილად შეჰყავთ სისხლძარღვებში გულში ბლოკირების ადგილას. ეს ხდება რენტგენის კონტროლით.

3. კათეტერის ბოლოში პატარა ბუშტია. როდესაც ის დახშულ ადგილს მიაღწევს, ბუშტის გაბერვისას, ამ ვენაში ჩარჩენილი ფოლაქი ვენის კედლებს ეკვრება და ვენა ფართოვდება.

4. შემდეგ არის სტენტი.ერთი (ბალონის ზემოთ ან ცალკე) შეჰყავთ ვენაში, ბუშტი იბერება და სტენტი ვენის კედელზე აწვება. შემდეგ ბუშტი ამოღებულია, სტენტი ვენაში რჩება, რაც ხელს უშლის ვენის ხელახლა შევიწროებას.

ამ მკურნალობის შემდეგ, ექიმი გარკვეული პერიოდის განმავლობაში დაგინიშნავთ სისხლის გამათხელებელ მედიკამენტს, რომელსაც „ორმაგ ანტიაგრეგანტურ თერაპიას“ უწოდებენ (მაგალითად, ასპირინს და კლოპიდოგრელს), რათა თავიდან აიცილოთ სისხლის კოლტების წარმოქმნა სტენტში. ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ ეს მედიკამენტი მიიღოთ ზუსტად ისე, როგორც ექიმი გირჩევთ, მთელი მკურნალობის განმავლობაში.

„ბიფურკაციის ბლოკირების“ სპეციალური სტენტის ტექნიკა

კორონარული არტერიის დაავადების (CAD) სამკურნალოდ გამოიყენება სტენტის ორი ტიპი. ერთი არის შიშველი მეტალის სტენტი, ხოლო მეორე - წამლით დაფარული სტენტი. ეს წამლით დაფარული სტენტი ამცირებს არტერიის ხელახალი შევიწროების (რესტენოზის) რისკს.

ბიფურკაციის ბლოკირების სამკურნალოდ გამოიყენება სტენტირების რამდენიმე ძირითადი ტექნიკა:

• დროებითი სტენტირება: ამ შემთხვევაში, ექიმი სტენტს მხოლოდ მთავარ არტერიაში ათავსებს. გვერდითი ტოტის სისხლძარღვი არ სტენტირდება. თუმცა, თუ მთავარი არტერია დაიხშობა ან სიმპტომები კვლავ გაგრძელდება, სტენტი შეიძლება მოგვიანებით ამ არტერიაში ჩაედგას.
• ორი სტენტით ჩადგმის პროცედურები: ძალიან რთული ბლოკირების შემთხვევაში, ან თუ ვენის ტოტის ბლოკირებაც მნიშვნელოვანია, ექიმი სტენტებს მოათავსებს როგორც მთავარ სისხლძარღვში, ასევე ვენის პატარა ტოტში. ამისათვის არსებობს სხვადასხვა ტექნიკა (მაგ., კიულოტი, T-სტენტირება, კრაშ).

ამჟამად მიმდინარეობს კლინიკური კვლევები სპეციალურად განლაგებულ გვერდითი ტოტების სტენტებზე, რომლებიც შექმნილია ამ პატარა ტოტ ვენებში მოსათავსებლად.

შეიძლება თუ არა მკურნალობამ გართულებები გამოიწვიოს?

გართულებები ზოგჯერ შეიძლება წარმოიშვას ზოგიერთ, მაგრამ არა ყველა იმ ადამიანში, ვისაც ჩაუტარდა ანგიოპლასტიკა და სტენტირება „ბიფურკაციის ბლოკირების“ მიზნით. ორი ძირითადი გართულებაა:

• სტენტშიდა რესტენოზი: ეს არის ნაწიბუროვანი ქსოვილის წარმოქმნის შემთხვევა სტენტის ადგილას, სტენტის ქვეშ ან შიგნით, რაც იწვევს არტერიის ხელახლა შევიწროებას. ეს, როგორც წესი, სტენტის ჩადგმიდან ექვსიდან თორმეტ თვემდე პერიოდში ხდება. თუ ეს მოხდა, არტერიის ხელახლა გაფართოება ანგიოპლასტიკით ან სხვა მკურნალობით იქნება საჭირო. წამლით გამოყოფილი სტენტები მნიშვნელოვნად ამცირებენ ამ რისკს.
• სტენტის თრომბოზი: ეს არის სისხლის კოლტების წარმოქმნა სტენტის ადგილას და სისხლძარღვის შიგნით. ამას „თრომბოზი“ ეწოდება.ეს საკმაოდ სახიფათო სიტუაციაა, რადგან ამ სისხლის კოლტმა შეიძლება არტერია მოულოდნელად მთლიანად დაახშოს და გულის შეტევა გამოიწვიოს. „ორმაგი ანტიაგრეგანტული თერაპიის“ სწორად მიღებამ შეიძლება მნიშვნელოვნად შეამციროს ეს რისკი.

ამ ტიპის საცობების თავიდან აცილება არ შეიძლება?

ნამდვილად არსებობს რაიმე, რისი გაკეთებაც შეგვიძლია ამ ტიპის ბლოკირების თავიდან ასაცილებლად? აბსოლუტურად! გულის დასაცავად ამ ნაბიჯების დაცვამ შეიძლება შეამციროს კორონარული არტერიის დაავადების (CAD) და ათეროსკლეროზის რისკი - მდგომარეობა, რომლის დროსაც არტერიებში ცხიმოვანი დეპოზიტები გროვდება, რაც იწვევს მათ გასქელებას და ელასტიურობის დაკარგვას.

• მაღალი არტერიული წნევის კონტროლი: მნიშვნელოვანია, შეამციროთ მარილის რაოდენობა თქვენს რაციონში, მიიღოთ მედიკამენტები ექიმის მიერ დანიშნული წესით და რეგულარულად გაიზომოთ არტერიული წნევა.
• ალკოჰოლის მოხმარების შეზღუდვა: მაქსიმალურად შეამცირეთ ალკოჰოლის მოხმარება. მოერიდეთ ალკოჰოლის ყოველდღიურ მიღებას. თუ დამოკიდებულება გაქვთ, მიმართეთ დახმარებას.
• იკვებეთ გულისთვის სასარგებლო საკვებით: ეს ძალიან მნიშვნელოვანია ქოლესტერინის დონის შესამცირებლად. მოერიდეთ ცხიმიან და შაქრიან საკვებს და გადამუშავებულ საკვებს და მიირთვით მეტი ხილი, ბოსტნეული, პარკოსნები, ბოჭკოვანით მდიდარი საკვები (მაგალითად, ყავისფერი ბრინჯი, შვრია და ოსპი) და თევზი (განსაკუთრებით ომეგა-3-ით მდიდარი თევზი, როგორიცაა ორაგული და სკუმბრია) .
• ყურადღება მიაქციეთ ცხიმებს: შეამცირეთ ნაჯერი და ტრანსცხიმებით მდიდარი საკვების მიღება (მაგ., წითელი ხორცი, გადამუშავებული ხორცი, ცომეული, შემწვარი საკვები). მაგალითად, ქოქოსის ზეთის ჭარბი რაოდენობით მიღება არ არის კარგი. ზომიერად გამოიყენეთ ჯანსაღი ზეთები, როგორიცაა ზეითუნის ზეთი და კანოლას ზეთი.
• დიაბეტის კონტროლი: თუ დიაბეტი გაქვთ, აუცილებელია მისი კარგად კონტროლი. მნიშვნელოვანია დიეტა, ვარჯიში და დანიშნული მედიკამენტების მიღება.
• მოერიდეთ მოწევას: თუ ეწევით, მიმართეთ დახმარებას მოწევისთვის თავის დასანებებლად. მწეველ ადამიანებთან ყოფნა (პასიური მოწევა) ასევე შეიძლება საზიანო იყოს.
• იყავით ფიზიკურად აქტიური: კვირაში 5 დღე, დღეში მინიმუმ 30 წუთიანი ვარჯიში დაგეხმარებათ ჯანსაღი წონის შენარჩუნებაში და გულის გაძლიერებაში. შეგიძლიათ დაკავდეთ ისეთი რაღაცეებით, როგორიცაა სიარული, ველოსიპედით სიარული ან ცურვა.
• სტრესის შემცირება: შეეცადეთ დაისვენოთ გონების ისეთი ვარჯიშებით, როგორიცაა იოგა და მედიტაცია.

როგორია „ბიფურკაციის ბლოკადის“ მქონე ადამიანის ჯანმრთელობის მდგომარეობა?

ზოგიერთი კვლევის თანახმად, ბიფურკაციის ბლოკადის ანგიოპლასტიითა და სტენტირებით მკურნალობის წარმატების მაჩვენებელი დაახლოებით 40%-ია. თუმცა, ეს მაჩვენებელი შეიძლება განსხვავდებოდეს პაციენტიდან პაციენტამდე, ბლოკადის ხასიათის მიხედვით. ეს ნიშნავს, რომ ზოგიერთ ადამიანს მკურნალობის შემდეგაც შეიძლება კვლავ ჰქონდეს გულის სიმპტომები. ამიტომ, ძალიან მნიშვნელოვანია, გააგრძელოთ გულის დაცვა გულისთვის ჯანსაღი დიეტის დაცვით, საჭიროების შემთხვევაში წონის დაკლებით და თქვენთვის დანიშნული მედიკამენტების მიღებით. ასევე მნიშვნელოვანია ექიმთან რეგულარული კონტაქტის შენარჩუნება და საჭირო ანალიზების ჩატარება.

როდის უნდა მიმართოთ ექიმს?

თუ ასე ფიქრობ, შენთუ გულის შეტევა გაქვთ (მაგ., ძლიერი ტკივილი გულმკერდის არეში, სუნთქვის გაძნელება, ოფლიანობა, ღებინება), დაუყოვნებლივ დარეკეთ 911-ზე ან უახლოეს სასწრაფო დახმარების სამსახურში (მაგ., 1990 სუვასერია). ნუ დაკარგავთ დროს!

გარდა ამისა, მიმართეთ ექიმს, თუ გაქვთ შემდეგი სიმპტომები, რომლებიც გრძელდება ან ხშირად მეორდება:

• გულმკერდის ტკივილი (სტენოკარდია) , ხელის ან მხრის ტკივილი.
• ცივი ოფლი.
• სუნთქვის გაძნელება.
• ძლიერი დაღლილობა ან სისუსტე უმიზეზოდ.
• თავბრუსხვევა ან გულისცემის აჩქარების შეგრძნება.

რა უნდა ვკითხო ექიმს?

კარგი იდეაა, ექიმთან ვიზიტის დროს დაუსვათ შემდეგი კითხვები. ეს დაგეხმარებათ თქვენი მდგომარეობის უკეთ გააზრებაში:

• რა შეიძლება იყოს „ბიფურკაციის ბლოკირების“ განვითარების მიზეზი?
• მაქვს თუ არა სხვა სისხლძარღვებში მსგავსი ბლოკირების განვითარების რისკი?
• რა მკურნალობაა რეკომენდებული ჩემთვის? რამდენად გააუმჯობესებს ანგიოპლასტიკა და სტენტირება ამ ბლოკირებას?
• რა ტიპის სტენტს გვირჩევთ? (მაგ., წამლით გამოყოფილი სტენტი?)
• რამდენი სტენტი დამჭირდება?
• რა რისკები და სარგებელი მოაქვს მკურნალობას?
• მკურნალობის შემდეგ რამდენ ხანს უნდა მივიღო მედიკამენტები?
• რა ცვლილებები უნდა შევიტანო ჩემს ცხოვრების წესში გულის დასაცავად?
• რა გართულებები შეიძლება წარმოიშვას მკურნალობის შემდეგ და როგორ უნდა მოვიქცე მათთან დაკავშირებით?

ყველაზე მნიშვნელოვანი, რაც ამისგან შეგვიძლია ვისწავლოთ (საშინაო შეტყობინება)

ბიფურკაციის ბლოკადა არის ბლოკადა, რომელიც გულში კორონარული არტერიის შესართავთან ხდება და გულისკენ სისხლის მიმოქცევას ბლოკავს. მიუხედავად იმისა, რომ ზოგჯერ მისი მკურნალობა შეიძლება რთული იყოს, არსებობს მკურნალობის ისეთი მოწინავე მეთოდები, როგორიცაა ანგიოპლასტიკა და სტენტირება.

თუმცა, ყველაზე მნიშვნელოვანია, რომ ეცადოთ, თავიდან აიცილოთ ეს მდგომარეობა და, მკურნალობის შემთხვევაშიც კი, დაიცვათ თქვენი გული ცხოვრების წესის პოზიტიური ცვლილებებით (კარგი კვება, ვარჯიში და მოწევისთვის თავის დანებება). თუ გაქვთ ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა გულმკერდის ტკივილი ან ქოშინი, მნიშვნელოვანია მიმართოთ ექიმს მათი იგნორირების გარეშე. გახსოვდეთ, თქვენი გული თქვენი ყველაზე ძვირფასი აქტივია! თქვენი პასუხისმგებლობაა მასზე ზრუნვა.

გულის დაავადება, ბიფურკაციის ბლოკადა, გულის კორონარული დაავადება, ანგიოპლასტიკა, სტენტი, ტკივილი გულმკერდის არეში, გული