ყველაფერი კალციუმის ტესტის შესახებ, რომელიც გულის შეტევის რისკის ადრეულ ეტაპზე გამოვლენაში გვეხმარება

ბევრი ჩვენგანისთვის დიდი შიშის საგანია გულის შეტევა. ოდესმე გიფიქრიათ, რამდენად კარგი იქნებოდა ამ მდგომარეობის ადრეული გაფრთხილება, რომელიც ზოგჯერ მოულოდნელად, ყოველგვარი სიმპტომების გარეშე ვითარდება? დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ სპეციალურ ტესტზე, რომელიც ძალიან მნიშვნელოვან ინფორმაციას გვაწვდის გულის სისხლძარღვების ჯანმრთელობის შესახებ. მას კალციუმის ქულის ტესტი ეწოდება.

მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის ეს კალციუმის ტესტი?

ეს სინამდვილეში სპეციალიზებული კომპიუტერული ტომოგრაფიის (CT) ტესტია. ის იკვლევს კალციუმის დეპოზიტებს გულის სისხლით მომარაგების მთავარ სისხლძარღვებში, კორონარულ არტერიებში.

ახლა შეიძლება იფიქროთ: „კალციუმი კარგია ძვლებისთვის, არა? რატომ უნდა იყოს პრობლემა, თუ ის გულის არტერიებშია?“ დიახ, ეს ამბავი სიმართლეა. თუმცა, კალციუმის დაგროვება სხვაგვარად ხდება. დაფიქრდით ჩვენს სახლში წყლის მილებზე. დროთა განმავლობაში, ამ მილებში გროვდება ისეთი ნივთიერებები, როგორიცაა ჟანგი და ჭუჭყი, რაც ამცირებს მილების შიგნით არსებულ სივრცეს, არა? ანალოგიურად, ჩვენს კორონარულ არტერიებში გროვდება ისეთი ნივთიერებები, როგორიცაა ქოლესტერინი და ცხიმი, რაც ქმნის ფენას, რომელსაც ჩვენ „ფოლაქს“ ვუწოდებთ. მედიცინაში ამ მდგომარეობას ათეროსკლეროზს ან კორონარული არტერიების დაავადებას (CAD) ვუწოდებთ. დროთა განმავლობაში, ეს ფოლაქები მაგრდება და მათში კალციუმი გროვდება.

ამგვარად, კალციუმის ქულის ტესტის მიზანია იმის გარკვევა, თუ რამდენი და რა რაოდენობით არის ეს კალციუმთან შეკავშირებული, გამაგრებული უბანი. კალციუმის ამ დონის მატება კარგი მაჩვენებელია იმისა, რომ სისხლძარღვებში ფოლაქების დაგროვება იზრდება და არტერიები თანდათან ვიწროვდება. ამან შეიძლება კარგი წარმოდგენა მოგვცეს მომავალში გულის შეტევის რისკის შესახებ.

ვის სურს კალციუმის ტესტის ჩატარება?

ეს არ არის ტესტი, რომელიც ყველასთვის არის რეკომენდებული. ის ყველაზე სასარგებლოა იმ ადამიანებისთვის, რომლებსაც გულის დაავადების რისკი აქვთ, მაგრამ ჯერ არ აქვთ რაიმე სიმპტომები (მაგ., ტკივილი გულმკერდის არეში, ქოშინი) . 40-დან 70 წლამდე ასაკის ადამიანებს, რომლებსაც აქვთ ერთი ან მეტი ქვემოთ ჩამოთვლილი რისკ-ფაქტორი, შეუძლიათ ამ ტესტის შესახებ ექიმთან კონსულტაცია.

გარდა ამისა, ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება ჰქონდეს მემკვიდრეობითი მდგომარეობა , რომელსაც ოჯახური ჰიპერქოლესტერინემია ეწოდება . ასეთ ადამიანს ამ ტესტის ჩატარება შეიძლება 40 წლამდე ასაკის პირების შემთხვევაშიც კი.

რამდენად ხშირად უნდა ჩატარდეს ეს ტესტი?

როგორც წესი, თუ ამ ტესტს პირველად ატარებთ და შედეგი „ნულია“, ეს ნიშნავს, რომ რისკი ამჟამად ძალიან დაბალია. თუ გსურთ დარწმუნდეთ, რომ რისკი კვლავ დაბალია, შესაძლოა , 3-5 წელიწადში კიდევ ერთი ტესტის ჩაბარება დაგჭირდეთ.შესაძლოა, ხელახალი ტესტირება გარკვეულწილად სასარგებლო იყოს. თუმცა, თუ თქვენი შედეგი ერთხელ მაინც იყო პათოლოგიური (ნულზე მაღალი), ხელახალი ტესტირების სარგებელი მცირეა. ამ შემთხვევაში, ყურადღება მკურნალობასა და ცხოვრების წესის შეცვლაზე უნდა იყოს გამახვილებული.

ვინ არ უნდა ჩააბაროს ეს ტესტი?

ეს ტესტი არასდროს ტარდება ორსულ ქალებზე, რადგან კომპიუტერული ტომოგრაფიით გამოსხივებული რადიაცია შეიძლება საზიანო იყოს საშვილოსნოში მყოფი ბავშვისთვის.

ასევე, ეს ტესტი დიდად სასარგებლო არ არის შემდეგ შემთხვევებში.

• გულის დაავადებების რისკ-ფაქტორების არმქონე პირებისთვის.
• მათთვის, ვინც უკვე იცის, რომ გულის დაავადებების ძალიან მაღალი რისკის ქვეშაა (ამ ადამიანებს მკურნალობა ისედაც სჭირდებათ).
• იმ პირისთვის, რომელსაც უკვე დაუსვეს კორონარული არტერიის დაავადების დიაგნოზი .
• პირი, რომელსაც უკვე აქვს გულის დაავადების სიმპტომები (მაგალითად, ტკივილი გულმკერდის არეში) .
• ყველას, ვისაც ადრე ჩაუტარდა მკურნალობა კორონარული არტერიის დაავადებისთვის (მაგ., სტენტის ჩადგმა, შუნტირების ოპერაცია) .

ასეთ შემთხვევებში, ესაუბრეთ ექიმს, თუ რა სხვა ტესტებია შესაფერისი თქვენი მდგომარეობის დიაგნოსტიკის ან მონიტორინგისთვის.

როგორ ემზადებით ტესტისთვის? როგორ აბარებთ ტესტს?

ეს ძალიან მარტივი და უმტკივნეულო ტესტია. ამიტომ, შიშის საფუძველი არ არსებობს. მთელი პროცესი მხოლოდ 10-15 წუთს გრძელდება.

ტესტის წინ...

• აუცილებლად აცნობეთ ექიმს ნებისმიერი ალერგიის, თქვენს მიერ მიღებული მედიკამენტების და ორსულობის ან დაორსულების შესახებ.
• ტესტამდე ოთხი საათით ადრე მოერიდეთ საკვებს, სასმელებს, კოფეინის შემცველ საკვებს, როგორიცაა ყავა და თამბაქოს ნაწარმს.
• თქვენ უნდა მოიხსნათ ნებისმიერი ლითონის ნივთი, რომელსაც ატარებთ, მაგალითად, საყურეები, ყელსაბამები და სათვალეები.
• თქვენ მოგცემენ საავადმყოფოს ხალათს ჩასაცმელად.

ტესტის დროს...

• სპეციალურ საწოლზე დაგაწვენენ და შემდეგ დიდი დონატის ფორმის სკანერში გადაგატარებენ.
• ტექნიკოსი გაწმენდს (და შესაძლოა, გაპარსავს) თქვენი გულმკერდის სამ ნაწილს და მიამაგრებს პატარა, წებოვან ელექტროდებს .
• ეს ელექტროდები დაკავშირებულია ელექტროკარდიოგრამის აპარატთან , რომელიც ტესტის დროს გულის აქტივობას იწერს. ეს საშუალებას აძლევს სკანირებას გადაიღოს თქვენი გულის რიტმის სურათები.
• აპარატის მმართველი პირი ცალკე ოთახში მინიდან გიყურებთ. შეგიძლიათ მასთან საუბარი და მისი ნათქვამის მოსმენა.
• სკანირების დროს, თქვენ მოგეთხოვებათ სუნთქვის შეკავება 10-დან 20 წამამდე . ეს კეთდება მკაფიო გამოსახულების მისაღებად.
• შემდეგ, კომპიუტერული პროგრამა აანალიზებს ამ სურათებს, რათა დაადგინოს, არის თუ არა კალციუმის დაგროვება კორონარულ არტერიებში.

რა ხდება ტესტის შემდეგ? არსებობს თუ არა რაიმე რისკები?

ტესტის დასრულების შემდეგ, შეგიძლიათ გააგრძელოთ თქვენი ჩვეული საქმიანობა. არ არსებობს შეზღუდვა ჭამასა და სმაზე.

რისკებზე საუბრისას, რადგან ამ ტესტისთვის ორგანიზმში კონტრასტული საღებავი არ შეჰყავთ, მასთან დაკავშირებული გვერდითი მოვლენები არ არსებობს.

ეს კომპიუტერული ტომოგრაფიაა, ამიტომ თქვენ ძალიან მცირე რაოდენობით გამოსხივებას იღებთ. თუმცა, არ ინერვიულოთ, თქვენს მიერ მიღებული გამოსხივების რაოდენობა დაახლოებით იგივეა, რაც თქვენი სხეული წელიწადში გარემოდან გამოსხივების საშუალო რაოდენობას იღებს. ამიტომ, კიბოს რისკი ძალიან დაბალია. თუმცა, 40 წლამდე ასაკის ადამიანებისთვის, რომლებიც ხშირად იტარებენ კომპიუტერული ტომოგრაფიის სკანირებას, რისკი შეიძლება ოდნავ მაღალი იყოს. სწორედ ამიტომ, ეს მხოლოდ მათთვის კეთდება, ვისაც ეს სჭირდება.

როგორ გავიგოთ შედეგები?

შედეგები, როგორც წესი, ერთიდან ორ დღეშია ხელმისაწვდომი. რადიოლოგი განიხილავს სკანირებულ მონაცემებს, მოამზადებს ანგარიშს და გაუგზავნის თქვენს ექიმს.

„დადებითი“ ტესტი ნიშნავს, რომ კალციუმი დეპონირდება თქვენს კორონარულ არტერიებში. ეს ნიშნავს, რომ თქვენ გაქვთ კორონარული არტერიის დაავადების (CAD) გარკვეული ხარისხი. ასევე, თქვენ მიიღებთ ქულას აღმოჩენილი კალციუმის რაოდენობის მიხედვით. ეს ქულა შეიძლება მერყეობდეს ნულიდან 1000-ზე მეტ ქულამდე.

თუ შედეგები არანორმალურია, რა უნდა გააკეთოთ შემდეგ?

თუ თქვენი ქულა ნულზე მეტია, ეს ნიშნავს, რომ რისკის ქვეშ ხართ. ამ ეტაპზე ექიმმა შეიძლება კარდიოლოგთან გაგაგზავნოთ. შედეგებისა და სხვა რისკ-ფაქტორების საფუძველზე, მათ შეიძლება გირჩიონ შემდეგი:

• ქოლესტერინის მარეგულირებელი მედიკამენტების, როგორიცაა სტატინები, მიღების დაწყება.
• ყოველდღიური ვარჯიშით დაკავება.
• კვების რაციონის შეცვლა (ზეთისა და შაქრის შემცირება, მეტი ხილისა და ბოსტნეულის მიღება).
• საჭიროების შემთხვევაში, დამატებითი გამოკვლევებისთვის მიმართვა.
• რეგულარულად ეწვიეთ ექიმს და აკონტროლეთ თქვენი მდგომარეობა .

ეს ტესტი ზუსტად აჩვენებს, არის თუ არა ვენა დახშული?

არა, ზუსტად არა. ეს ტესტი მხოლოდ აჩვენებს, დაგროვდა თუ არა კალციუმი და წარმოიქმნა თუ არა ფოლაქები სისხლძარღვების კედლებზე. ეს მიუთითებს იმაზე, დაიწყო თუ არა არტერიების შევიწროების პროცესი.

თუმცა, მას არ შეუძლია განსაზღვროს, თუ რამდენად არის ვენა დახშული ან რამდენად კარგად მიედინება მასში სისხლი. ამისათვის არსებობს სხვა სპეციალიზებული ტესტები, როგორიცაა ანგიოგრამა. კალციუმის სკორის ტესტი არის სწრაფი, უმტკივნეულო ტესტი, რომლის გამოყენებაც შესაძლებელია მომავალი რისკის შესაფასებლად.