როდესაც ექიმი თქვენ ან თქვენს ნაცნობს გეუბნებათ, რომ ღია გულის ოპერაცია გჭირდებათ, ნორმალურია, რომ ცოტა ნერვიულობა იგრძნოთ. ალბათ გსმენიათ ისეთი ისტორიები, როგორიცაა „ოპერაცია გულის გაჩერების შემდეგ ტარდება“. როგორ ხდება ეს სინამდვილეში? როგორ მიედინება სისხლი სხეულში გულის გაჩერების შემდეგ? როგორ იღებს ის ჟანგბადს? ამ კითხვებზე პასუხი არის გულ-ფილტვის აპარატი, რომელზეც ვაპირებთ ვისაუბროთ, ანუ სამედიცინო ტერმინოლოგიით, კარდიოფილტვის შუნტირება . მოდით, ამაზე ძალიან მარტივად, თქვენთვის გასაგებად ვისაუბროთ.
რა არის კარდიოფილტვის შუნტირება?
მიუხედავად იმისა, რომ ეს სახელი შეიძლება ცოტა გრძელი ჩანდეს, მისი მნიშვნელობა ძალიან მარტივია. მოდით, ის სიტყვებად დავყოთ.
- კარდიო თქვენი გულისთვისაა .
- ფილტვისმიერი თქვენს ფილტვებს ეხება.
- გვერდის ავლით რაღაცის თავიდან აცილებას გულისხმობს.
მარტივად რომ ვთქვათ, კარდიოფილტვის შუნტირება არის პროცედურა, რომლის დროსაც გულის ოპერაციის დროს ორგანიზმში სისხლის ნაკადი დროებით გვერდს უვლის გული და ფილტვები და მიმართულია სხეულის გარეთ არსებული სპეციალური აპარატის მეშვეობით. ამ აპარატს ასევე გულ-ფილტვის აპარატს უწოდებენ.
წარმოიდგინეთ გზის მასშტაბური შეკეთება. ამ დროს მანქანები სხვა მარშრუტზე გადამისამართდებიან სამუშაოს დასრულებამდე? აქაც იგივე ხდება. ქირურგისთვის გულზე ოპერაციის გაკეთება უფრო ადვილია, როდესაც გული არ ცემს და სისხლით არ არის სავსე. ამგვარად, ეს აპარატი დროებით გულისა და ფილტვების მუშაობას ითავსებს. ეს ნიშნავს:
- ის ორგანიზმში ჟანგბადით გაღარიბებულ სისხლს აგროვებს.
- ამ სისხლს ახალი ჟანგბადი ემატება .
- ნახშირორჟანგი სისხლიდან გამოიყოფა .
- ეს გაწმენდილი, ჟანგბადით გამდიდრებული სისხლი შემდეგ ისევ ორგანიზმში იტუმბება .
ამ გზით, ჟანგბადით გამდიდრებული სისხლი უწყვეტად მიეწოდება სხეულის ყველა სხვა ორგანოს მთელი ოპერაციის განმავლობაში. ამ პროცესს „ტუმბოზე“ ყოფნა ეწოდება. როგორც წესი, გულის შესაჩერებლად სპეციალური წამლის ხსნარი, რომელსაც „კარდიოპლეგია“ ეწოდება, შეჰყავთ.
კარდიოპულმონური შუნტირება და კორონარული არტერიის შუნტირება განსხვავებულია?
ეს არის ის, რაც ბევრ ადამიანს ერთმანეთში ურევს. ეს ორი ერთი და იგივე არ არის, მაგრამ ხშირად ერთად გვხვდება.
- ოპერაციის სახელწოდებაა კორონარული არტერიის შუნტირება (CABG) . ეს არის ოპერაცია, რომლის დროსაც სისხლის მიმოქცევა ცხიმოვანი დეპოზიტებით დახშული კორონარული არტერიების მეშვეობით ახალ გზას (შუნტირებას) ქმნის.
- კარდიოპულმონური შუნტირება არის ტექნიკა, რომელიც გამოიყენება კორონარული არტერიის შუნტირების ოპერაციის (და სხვა გულზე ოპერაციების) დროს. ეს არის მეთოდი, რომელიც გამოიყენება გულისა და ფილტვების შუნტირებისთვის, რათა ქირურგმა უფრო მარტივად და უსაფრთხოდ ჩაატაროს კორონარული არტერიის შუნტირება.
მარტივად რომ ვთქვათ, კორონარული შუნტირება მანქანის ძრავის აწყობას ჰგავს. გულ-ფილტვის შუნტირება კი მანქანის გარე მხარეს ცალკე აკუმულატორის შეერთებას ჰგავს, რათა ძრავის აწყობისას ისეთი რაღაცეები, როგორიცაა განათება და კონდიციონერი, ენერგიით იყოს აღჭურვილი.
რა ტიპის ქირურგიული ჩარევები მოითხოვს ამ მეთოდს?
გულ-ფილტვის შუნტირება, როგორც წესი, საჭიროა შემდეგი ოპერაციების დროს:
- კორონარული არტერიის შუნტირება (CABG)
- ანევრიზმების ქირურგიული მკურნალობა
- გულის გადანერგვის ოპერაცია
- გულის სარქვლის ოპერაცია (გულის სარქვლის შეკეთება ან ჩანაცვლება)
- ფილტვის გადანერგვის ოპერაცია
როგორ მუშაობს ეს გულ-ფილტვის აპარატი?
ეს მანქანა სხეულის გარეთ მდებარე დროებით გულსა და ორ ფილტვს ჰგავს. მოდით, განვიხილოთ მის მიერ შესრულებული ძირითადი ფუნქციები.
| მანქანის ფუნქცია | მარტივად რომ ვთქვათ... |
|---|---|
| გულიდან სისხლის ამოღება | აპარატში შეჰყავთ ორგანიზმის ჟანგბადით გაღარიბებული სისხლი. |
| ჟანგბადის დამატება და CO2-ის მოცილება | ჩვენი ფილტვები ზუსტად ამას აკეთებენ. ისინი სისხლს ჟანგბადს ამატებენ და ნახშირორჟანგს გამოყოფენ. |
| სისხლის ტემპერატურისა და ელექტროლიტების დონის კონტროლი | ხელს უწყობს სხეულის ტემპერატურის შემცირებას ან მის საჭირო დონეზე შენარჩუნებას ოპერაციის დროს. |
| ჟანგბადით გამდიდრებული სისხლის უკან გადატუმბვა | სწორედ ამას აკეთებს ჩვენი გული. ის ჟანგბადით მდიდარ სისხლს მთელ სხეულში ანაწილებს. |
| გულის გაჩერების წამლების მიცემა | ქირურგისთვის მუშაობის გასამარტივებლად, ექიმი გულის დროებით გაჩერების მიზნით საჭირო მედიკამენტს (კარდიოპლეგია) მისცემს. |
რა არის მანქანის ძირითადი ნაწილები?
ეს მანქანა რამდენიმე ნაწილის კომბინაციაა.
- კანულები: ეს არის სპეციალური მილები, რომლებიც დაკავშირებულია თქვენი სხეულის სისხლძარღვებთან და გამოიყენება აპარატიდან სისხლის შესაგროვებლად და სხეულში დასაბრუნებლად.
- რეზერვუარი: ავზი, რომელიც ორგანიზმიდან აგროვებს ჟანგბადით გაღარიბებულ სისხლს.
- ოქსიგენატორი: ეს არის ნაწილი, რომელიც მუშაობს ხელოვნური ფილტვის მსგავსად. სწორედ აქ ემატება სისხლს ჟანგბადი.
- ტუმბო: ეს არის ხელოვნური გული. ის ჟანგბადით გამდიდრებულ სისხლს საჭირო წნევით უკან, სხეულში აწვდის.
ოპერაციის დროს ამ პროცესის ეტაპები
ეს არის ძალიან დაგეგმილი პროცედურა, რომელსაც ექსპერტების გუნდი ასრულებს. ამ გუნდში შედიან ქირურგი, ანესთეზიოლოგი და პერფუზიონისტი , რომლებმაც გაიარეს სპეციალური ტრენინგი ამ აპარატის მართვისთვის.
| ნაბიჯები | რა ხდება? |
|---|---|
| 1. მანქანის მომზადება | აპარატის მილებში ჰაერის ბუშტები არ უნდა იყოს. თუ ისინი იქნება, მათ შეუძლიათ ორგანიზმში მოხვედრა და საშიში მდგომარეობის (ჰაერის ემბოლიის) გამოწვევა. ამიტომ, აპარატი ივსება სპეციალური ხსნარით და ჰაერი მთლიანად გამოიდევნება. |
| 2. სისხლის გამათხელებლების მიცემა | ჩვენს სისხლძარღვებს აქვთ ბუნებრივი უჯრედები, რომლებიც ხელს უშლიან სისხლის შედედებას. თუმცა, აპარატის პლასტმასის მილებში სისხლი ადვილად შეიძლება შედედდეს. ამის თავიდან ასაცილებლად, სისხლის გამათხელებელი, მაგალითად, ჰეპარინი , შეჰყავთ. |
| 3. მანქანასთან დაკავშირება | სამედიცინო ჯგუფი გულ-ფილტვის აპარატთან დაგაკავშირებთ. ამ დროს თქვენი გული და ფილტვები კვლავ მუშაობენ. ისინი დარწმუნდებიან, რომ ყველაფერი გამართულად მუშაობს. |
| 4. გულისა და ფილტვების გაჩერება | როგორც კი ყველაფერი გამართულად იმუშავებს, გულის დროებით შესაჩერებლად კარდიოპლეგია ინიშნება. ასევე ითიშება ვენტილატორი, რომელსაც მიერთებული ხართ. ამ დროს მუშაობას გულ-ფილტვის აპარატი იწყებს. |
| 5. მონიტორინგი ოპერაციის დროს | ოპერაციის შესრულებისას ქირურგი პერფუზიონისტი აგრძელებს აპარატისა და თქვენი სხეულის მდგომარეობის (ტემპერატურა, წნევა და ა.შ.) მონიტორინგს. |
| 6. მანქანიდან ამოღება | ოპერაციის დასრულების შემდეგ, სამედიცინო ჯგუფი ფრთხილად გადატვირთავს თქვენს გულს და ფილტვებს ხელახლა ფუნქციონირებას მისცემს. შემდეგ, ნელ-ნელა გამოგიყვანენ აპარატიდან. |
უსაფრთხოა თუ არა ეს მეთოდი? რა რისკები არსებობს?
როგორც ნებისმიერი ქირურგიული ჩარევის შემთხვევაში, ამ პროცედურასაც თან ახლავს რისკები. თუმცა, ეს ძალიან წარმატებული ტექნიკაა, რომელიც მთელ მსოფლიოში ყოველდღიურად ტარდება. თქვენი სამედიცინო გუნდი კარგად არის მომზადებული ამ რისკების სამართავად. რისკები დამოკიდებულია თქვენს ჯანმრთელობაზე ოპერაციამდე და აპარატთან დაკავშირებული დროის ხანგრძლივობაზე. ზოგადად, რისკები დაბალია, თუ აპარატზე სამ საათზე ნაკლები დროით მუშაობთ.
ზოგიერთი შესაძლო გართულებაა:
- სისხლდენა
- სისხლის შედედება
- ინსულტი
- ტვინის, ფილტვების ან თირკმელების დაზიანება
- ანთება ორგანიზმში
- მრავალორგანული უკმარისობა - ეს ძალიან იშვიათია.
თუ ამ რისკებთან დაკავშირებით რაიმე შეშფოთება გაქვთ, ოპერაციამდე ღიად ესაუბრეთ ექიმს, რათა ყველაფერი ნათელი იყოს.
გამოჯანმრთელების პერიოდი და ექიმთან ვიზიტის დრო
ოპერაციის შემდგომი გამოჯანმრთელების პერიოდი ინდივიდუალურია. ეს დამოკიდებულია ოპერაციის ტიპზე, თქვენს ასაკსა და ზოგად ჯანმრთელობაზე. ძალიან მნიშვნელოვანია, ზუსტად დაიცვათ ექიმის მითითებები და დროულად გამოცხადდეთ ვიზიტზე.
სასწრაფო!
თუ ინსულტის რომელიმე ქვემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომი გამოვლინდა, დაუყოვნებლივ მიმართეთ უახლოეს საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას (ETU) ან გამოიძახეთ სასწრაფო დახმარების სამსახური 1990 ნომერზე.
- სიარულის გაძნელება, წონასწორობის დაკარგვა;
- სხეულის ერთ მხარეს ჩხვლეტის ან სისუსტის შეგრძნება
- ოდნავ შეფერხება საუბრისას
- უეცარი დაბნეულობა
- მკაფიოდ ხედვის გაძნელება
- სხვების ნათქვამის გაგების სირთულე
გულ-ფილტვის შუნტირება საოცარი ტექნოლოგიაა, რომელიც ყოველდღიურად ეხმარება სიცოცხლის გადარჩენაში. ნორმალურია, რომ ცოტათი ნერვიულობდეთ, როდესაც ასეთი აპარატი თქვენს გულსა და ფილტვებს ამუშავებს. თუმცა, ამ პროცედურასთან დაკავშირებული ნებისმიერი კითხვის ან შეშფოთების შესახებ მიმართეთ ექიმს. პროცედურის შესახებ დამატებითი ინფორმაციის მიღება შეგიძლიათ აქ: ne_BODY:
როდესაც ექიმი თქვენ ან თქვენს ნაცნობს გეუბნებათ, რომ ღია გულის ოპერაცია გჭირდებათ, ნორმალურია, რომ ცოტა ნერვიულობა იგრძნოთ. ალბათ გსმენიათ ისეთი ისტორიები, როგორიცაა „ოპერაცია გულის გაჩერების შემდეგ ტარდება“. როგორ ხდება ეს სინამდვილეში? როგორ მიედინება სისხლი სხეულში გულის გაჩერების შემდეგ? როგორ იღებს ის ჟანგბადს? ამ კითხვებზე პასუხი არის გულ-ფილტვის აპარატი, რომელზეც ვაპირებთ ვისაუბროთ, ანუ სამედიცინო ტერმინოლოგიით, კარდიოფილტვის შუნტირება . მოდით, ამაზე ძალიან მარტივად, თქვენთვის გასაგებად ვისაუბროთ.
რა არის კარდიოფილტვის შუნტირება?
მიუხედავად იმისა, რომ ეს სახელი შეიძლება ცოტა გრძელი ჩანდეს, მისი მნიშვნელობა ძალიან მარტივია. მოდით, ის სიტყვებად დავყოთ.
- კარდიო თქვენი გულისთვისაა .
- ფილტვისმიერი თქვენს ფილტვებს ეხება.
- გვერდის ავლით რაღაცის თავიდან აცილებას გულისხმობს.
მარტივად რომ ვთქვათ, კარდიოფილტვის შუნტირება არის პროცედურა, რომლის დროსაც გულის ოპერაციის დროს ორგანიზმში სისხლის ნაკადი დროებით გვერდს უვლის გული და ფილტვები და მიმართულია სხეულის გარეთ არსებული სპეციალური აპარატის მეშვეობით. ამ აპარატს ასევე გულ-ფილტვის აპარატს უწოდებენ.
წარმოიდგინეთ გზის მასშტაბური შეკეთება. ამ დროს მანქანები სხვა მარშრუტზე გადამისამართდებიან სამუშაოს დასრულებამდე? აქაც იგივე ხდება. ქირურგისთვის გულზე ოპერაციის გაკეთება უფრო ადვილია, როდესაც გული არ ცემს და სისხლით არ არის სავსე. ამგვარად, ეს აპარატი დროებით გულისა და ფილტვების მუშაობას ითავსებს. ეს ნიშნავს:
- ის ორგანიზმში ჟანგბადით გაღარიბებულ სისხლს აგროვებს.
- ამ სისხლს ახალი ჟანგბადი ემატება .
- ნახშირორჟანგი სისხლიდან გამოიყოფა .
- შემდეგ ეს გაწმენდილი, ჟანგბადით გამდიდრებული სისხლი ბრუნდებაორგანიზმში შეტუმბვა.
ამ გზით, ჟანგბადით გამდიდრებული სისხლი უწყვეტად მიეწოდება სხეულის ყველა სხვა ორგანოს მთელი ოპერაციის განმავლობაში. ამ პროცესს „ტუმბოზე“ ყოფნა ეწოდება. როგორც წესი, გულის შესაჩერებლად სპეციალური წამლის ხსნარი, რომელსაც „კარდიოპლეგია“ ეწოდება, შეჰყავთ.
კარდიოპულმონური შუნტირება და კორონარული არტერიის შუნტირება განსხვავებულია?
ეს არის ის, რაც ბევრ ადამიანს ერთმანეთში ურევს. ეს ორი ერთი და იგივე არ არის, მაგრამ ხშირად ერთად გვხვდება.
- ოპერაციის სახელწოდებაა კორონარული არტერიის შუნტირება (CABG) . ეს არის ოპერაცია, რომლის დროსაც სისხლის მიმოქცევა ცხიმოვანი დეპოზიტებით დახშული კორონარული არტერიების მეშვეობით ახალ გზას (შუნტირებას) ქმნის.
- კარდიოპულმონური შუნტირება არის ტექნიკა, რომელიც გამოიყენება კორონარული არტერიის შუნტირების ოპერაციის (და სხვა გულზე ოპერაციების) დროს. ეს არის მეთოდი, რომელიც გამოიყენება გულისა და ფილტვების შუნტირებისთვის, რათა ქირურგმა უფრო მარტივად და უსაფრთხოდ ჩაატაროს კორონარული არტერიის შუნტირება.
მარტივად რომ ვთქვათ, კორონარული შუნტირება მანქანის ძრავის აწყობას ჰგავს. გულ-ფილტვის შუნტირება კი მანქანის გარე მხარეს ცალკე აკუმულატორის შეერთებას ჰგავს, რათა ძრავის აწყობისას ისეთი რაღაცეები, როგორიცაა განათება და კონდიციონერი, ენერგიით იყოს აღჭურვილი.
რა ტიპის ქირურგიული ჩარევები მოითხოვს ამ მეთოდს?
გულ-ფილტვის შუნტირება, როგორც წესი, საჭიროა შემდეგი ოპერაციების დროს:
- კორონარული არტერიის შუნტირება (CABG)
- ანევრიზმების ქირურგიული მკურნალობა
- გულის გადანერგვის ოპერაცია
- გულის სარქვლის ოპერაცია (გულის სარქვლის შეკეთება ან ჩანაცვლება)
- ფილტვის გადანერგვის ოპერაცია
როგორ მუშაობს ეს გულ-ფილტვის აპარატი?
ეს მანქანა სხეულის გარეთ მდებარე დროებით გულსა და ორ ფილტვს ჰგავს. მოდით, განვიხილოთ მის მიერ შესრულებული ძირითადი ფუნქციები.
| მანქანის ფუნქცია | მარტივად რომ ვთქვათ... |
|---|---|
| გულიდან სისხლის ამოღება | აპარატში შეჰყავთ ორგანიზმის ჟანგბადით გაღარიბებული სისხლი. |
| ჟანგბადის დამატება და CO2-ის მოცილება | ჩვენი ფილტვები ზუსტად ამას აკეთებენ. ისინი სისხლს ჟანგბადს ამატებენ და ნახშირორჟანგს გამოყოფენ. |
| სისხლის ტემპერატურისა და ელექტროლიტების დონის კონტროლი | ხელს უწყობს სხეულის ტემპერატურის შემცირებას ან მის საჭირო დონეზე შენარჩუნებას ოპერაციის დროს. |
| ჟანგბადით გამდიდრებული სისხლის უკან გადატუმბვა | სწორედ ამას აკეთებს ჩვენი გული. ის ჟანგბადით მდიდარ სისხლს მთელ სხეულში ანაწილებს. |
| გულის გაჩერების წამლების მიცემა | ქირურგისთვის მუშაობის გასამარტივებლად, ექიმი გულის დროებით გაჩერების მიზნით საჭირო მედიკამენტს (კარდიოპლეგია) მისცემს. |
რა არის მანქანის ძირითადი ნაწილები?
ეს მანქანა რამდენიმე ნაწილის კომბინაციაა.
- კანულები: ეს არის სპეციალური მილები, რომლებიც დაკავშირებულია თქვენი სხეულის სისხლძარღვებთან და გამოიყენება აპარატიდან სისხლის შესაგროვებლად და სხეულში დასაბრუნებლად.
- რეზერვუარი: ავზი, რომელიც ორგანიზმიდან აგროვებს ჟანგბადით გაღარიბებულ სისხლს.
- ოქსიგენატორი: ეს არის ნაწილი, რომელიც მუშაობს ხელოვნური ფილტვის მსგავსად. სწორედ აქ ემატება სისხლს ჟანგბადი.
- ტუმბო: ეს არის ხელოვნური გული. ის ჟანგბადით გამდიდრებულ სისხლს საჭირო წნევით უკან, სხეულში აწვდის.
ოპერაციის დროს ამ პროცესის ეტაპები
ეს არის ძალიან დაგეგმილი პროცედურა, რომელსაც ექსპერტების გუნდი ასრულებს. ამ გუნდში შედიან ქირურგი, ანესთეზიოლოგი და პერფუზიონისტი , რომლებმაც გაიარეს სპეციალური ტრენინგი ამ აპარატის მართვისთვის.
| ნაბიჯები | რა ხდება? |
|---|---|
| 1. მანქანის მომზადება | აპარატის მილებში ჰაერის ბუშტები არ უნდა იყოს. თუ ისინი იქნება, მათ შეუძლიათ ორგანიზმში მოხვედრა და საშიში მდგომარეობის (ჰაერის ემბოლიის) გამოწვევა. ამიტომ, აპარატი ივსება სპეციალური ხსნარით და ჰაერი მთლიანად გამოიდევნება. |
| 2. სისხლის გამათხელებლების მიცემა | ჩვენს სისხლძარღვებს აქვთ ბუნებრივი უჯრედები, რომლებიც ხელს უშლიან სისხლის შედედებას. თუმცა, აპარატის პლასტმასის მილებში სისხლი ადვილად შეიძლება შედედდეს. ამის თავიდან ასაცილებლად, სისხლის გამათხელებელი, მაგალითად, ჰეპარინი , შეჰყავთ. |
| 3. მანქანასთან დაკავშირება | სამედიცინო ჯგუფი გულ-ფილტვის აპარატთან დაგაკავშირებთ. ამ დროს თქვენი გული და ფილტვები კვლავ მუშაობენ. ისინი დარწმუნდებიან, რომ ყველაფერი გამართულად მუშაობს. |
| 4. გულისა და ფილტვების გაჩერება | როგორც კი ყველაფერი გამართულად იმუშავებს, გულის დროებით შესაჩერებლად კარდიოპლეგია ინიშნება. ასევე ითიშება ვენტილატორი, რომელსაც მიერთებული ხართ. ამ დროს მუშაობას გულ-ფილტვის აპარატი იწყებს. |
| 5. მონიტორინგი ოპერაციის დროს | ოპერაციის შესრულებისას ქირურგი პერფუზიონისტი აგრძელებს აპარატისა და თქვენი სხეულის მდგომარეობის (ტემპერატურა, წნევა და ა.შ.) მონიტორინგს. |
| 6. მანქანიდან ამოღება | ოპერაციის დასრულების შემდეგ, სამედიცინო ჯგუფი ფრთხილად გადატვირთავს თქვენს გულს და ფილტვებს ხელახლა ფუნქციონირებას მისცემს. შემდეგ, ნელ-ნელა გამოგიყვანენ აპარატიდან. |
უსაფრთხოა თუ არა ეს მეთოდი? რა რისკები არსებობს?
როგორც ნებისმიერი ქირურგიული ჩარევის შემთხვევაში, ამ პროცედურასაც თან ახლავს რისკები. თუმცა, ეს ძალიან წარმატებული ტექნიკაა, რომელიც მთელ მსოფლიოში ყოველდღიურად ტარდება. თქვენი სამედიცინო გუნდი კარგად არის მომზადებული ამ რისკების სამართავად. რისკები დამოკიდებულია თქვენს ჯანმრთელობაზე ოპერაციამდე და აპარატთან დაკავშირებული დროის ხანგრძლივობაზე. ზოგადად, რისკები დაბალია, თუ აპარატზე სამ საათზე ნაკლები დროით მუშაობთ.
ზოგიერთი შესაძლო გართულებაა:
- სისხლდენა
- სისხლის შედედება
- ინსულტი
- ტვინის, ფილტვების ან თირკმელების დაზიანება
- ანთება ორგანიზმში
- მრავალორგანული უკმარისობა - ეს ძალიან იშვიათია.
თუ ამ რისკებთან დაკავშირებით რაიმე შეშფოთება გაქვთ, ოპერაციამდე ღიად ესაუბრეთ ექიმს, რათა ყველაფერი ნათელი იყოს.
გამოჯანმრთელების პერიოდი და ექიმთან ვიზიტის დრო
ოპერაციის შემდგომი გამოჯანმრთელების პერიოდი ინდივიდუალურია. ეს დამოკიდებულია ოპერაციის ტიპზე, თქვენს ასაკსა და ზოგად ჯანმრთელობაზე. ძალიან მნიშვნელოვანია, ზუსტად დაიცვათ ექიმის მითითებები და დროულად გამოცხადდეთ ვიზიტზე.
სასწრაფო!
თუ ინსულტის რომელიმე ქვემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომი გამოვლინდა, დაუყოვნებლივ მიმართეთ უახლოეს საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას (ETU) ან გამოიძახეთ სასწრაფო დახმარების სამსახური 1990 ნომერზე.
- სიარულის გაძნელება, წონასწორობის დაკარგვა;
- სხეულის ერთ მხარეს ჩხვლეტის ან სისუსტის შეგრძნება
- ოდნავ შეფერხება საუბრისას
- უეცარი დაბნეულობა
- მკაფიოდ ხედვის გაძნელება
- სხვების ნათქვამის გაგების სირთულე
გულ-ფილტვის შუნტირება საოცარი ტექნოლოგიაა, რომელიც ყოველდღიურად ეხმარება სიცოცხლის გადარჩენაში. ნორმალურია, რომ ცოტათი ნერვიულობდეთ, როდესაც ასეთი აპარატი თქვენს გულსა და ფილტვებს ამუშავებს. თუმცა, ამ პროცედურასთან დაკავშირებული ნებისმიერი კითხვის ან შეშფოთების შესახებ მიმართეთ ექიმს. პროცედურის შესახებ დამატებითი ინფორმაციის მიღება შეგიძლიათ აქ: ne_BODY:
როდესაც ექიმი თქვენ ან თქვენს ნაცნობს გეუბნებათ, რომ ღია გულის ოპერაცია გჭირდებათ, ნორმალურია, რომ ცოტა ნერვიულობა იგრძნოთ. ალბათ გსმენიათ ისეთი ისტორიები, როგორიცაა „ოპერაცია გულის გაჩერების შემდეგ ტარდება“. როგორ ხდება ეს სინამდვილეში? როგორ მიედინება სისხლი სხეულში გულის გაჩერების შემდეგ? როგორ იღებს ის ჟანგბადს? ამ კითხვებზე პასუხი არის გულ-ფილტვის აპარატი, რომელზეც ვაპირებთ ვისაუბროთ, ანუ სამედიცინო ტერმინოლოგიით, კარდიოფილტვის შუნტირება . მოდით, ამაზე ძალიან მარტივად, თქვენთვის გასაგებად ვისაუბროთ.
რა არის კარდიოფილტვის შუნტირება?
მიუხედავად იმისა, რომ ეს სახელი შეიძლება ცოტა გრძელი ჩანდეს, მისი მნიშვნელობა ძალიან მარტივია. მოდით, ის სიტყვებად დავყოთ.
- კარდიო შენიაგულამდე .
- ფილტვისმიერი თქვენს ფილტვებს ეხება.
- გვერდის ავლით რაღაცის თავიდან აცილებას გულისხმობს.
მარტივად რომ ვთქვათ, კარდიოფილტვის შუნტირება არის პროცედურა, რომლის დროსაც გულის ოპერაციის დროს ორგანიზმში სისხლის ნაკადი დროებით გვერდს უვლის გული და ფილტვები და მიმართულია სხეულის გარეთ არსებული სპეციალური აპარატის მეშვეობით. ამ აპარატს ასევე გულ-ფილტვის აპარატს უწოდებენ.
წარმოიდგინეთ გზის მასშტაბური შეკეთება. ამ დროს მანქანები სხვა მარშრუტზე გადამისამართდებიან სამუშაოს დასრულებამდე? აქაც იგივე ხდება. ქირურგისთვის გულზე ოპერაციის გაკეთება უფრო ადვილია, როდესაც გული არ ცემს და სისხლით არ არის სავსე. ამგვარად, ეს აპარატი დროებით გულისა და ფილტვების მუშაობას ითავსებს. ეს ნიშნავს:
- ის ორგანიზმში ჟანგბადით გაღარიბებულ სისხლს აგროვებს.
- ამ სისხლს ახალი ჟანგბადი ემატება .
- ნახშირორჟანგი სისხლიდან გამოიყოფა .
- ეს გაწმენდილი, ჟანგბადით გამდიდრებული სისხლი შემდეგ ისევ ორგანიზმში იტუმბება .
ამ გზით, ჟანგბადით გამდიდრებული სისხლი უწყვეტად მიეწოდება სხეულის ყველა სხვა ორგანოს მთელი ოპერაციის განმავლობაში. ამ პროცესს „ტუმბოზე“ ყოფნა ეწოდება. როგორც წესი, გულის შესაჩერებლად სპეციალური წამლის ხსნარი, რომელსაც „კარდიოპლეგია“ ეწოდება, შეჰყავთ.
კარდიოპულმონური შუნტირება და კორონარული არტერიის შუნტირება განსხვავებულია?
ეს არის ის, რაც ბევრ ადამიანს ერთმანეთში ურევს. ეს ორი ერთი და იგივე არ არის, მაგრამ ხშირად ერთად გვხვდება.
- ოპერაციის სახელწოდებაა კორონარული არტერიის შუნტირება (CABG) . ეს არის ოპერაცია, რომლის დროსაც სისხლის მიმოქცევა ცხიმოვანი დეპოზიტებით დახშული კორონარული არტერიების მეშვეობით ახალ გზას (შუნტირებას) ქმნის.
- კარდიოპულმონური შუნტირება არის ტექნიკა, რომელიც გამოიყენება კორონარული არტერიის შუნტირების ოპერაციის (და სხვა გულზე ოპერაციების) დროს. ეს არის მეთოდი, რომელიც გამოიყენება გულისა და ფილტვების შუნტირებისთვის, რათა ქირურგმა უფრო მარტივად და უსაფრთხოდ ჩაატაროს კორონარული არტერიის შუნტირება.
მარტივად რომ ვთქვათ, კორონარული შუნტირება მანქანის ძრავის აწყობას ჰგავს. გულ-ფილტვის შუნტირება კი მანქანის გარე მხარეს ცალკე აკუმულატორის შეერთებას ჰგავს, რათა ძრავის აწყობისას ისეთი რაღაცეები, როგორიცაა განათება და კონდიციონერი, ენერგიით იყოს აღჭურვილი.
რა ტიპის ქირურგიული ჩარევები მოითხოვს ამ მეთოდს?
გულ-ფილტვის შუნტირება, როგორც წესი, საჭიროა შემდეგი ოპერაციების დროს:
- კორონარული არტერიის შუნტირება (CABG)
- ანევრიზმების ქირურგიული მკურნალობა
- გულის გადანერგვის ოპერაცია
- გულის სარქვლის ოპერაცია (გულის სარქვლის შეკეთება ან ჩანაცვლება)
- ფილტვის გადანერგვის ოპერაცია
როგორ მუშაობს ეს გულ-ფილტვის აპარატი?
ეს მანქანა სხეულის გარეთ მდებარე დროებით გულსა და ორ ფილტვს ჰგავს. მოდით, განვიხილოთ მის მიერ შესრულებული ძირითადი ფუნქციები.
| მანქანის ფუნქცია | მარტივად რომ ვთქვათ... |
|---|---|
| გულიდან სისხლის ამოღება | აპარატში შეჰყავთ ორგანიზმის ჟანგბადით გაღარიბებული სისხლი. |
| ჟანგბადის დამატება და CO2-ის მოცილება | ჩვენი ფილტვები ზუსტად ამას აკეთებენ. ისინი სისხლს ჟანგბადს ამატებენ და ნახშირორჟანგს გამოყოფენ. |
| სისხლის ტემპერატურისა და ელექტროლიტების დონის კონტროლი | ხელს უწყობს სხეულის ტემპერატურის შემცირებას ან მის საჭირო დონეზე შენარჩუნებას ოპერაციის დროს. |
| ჟანგბადით გამდიდრებული სისხლის უკან გადატუმბვა | სწორედ ამას აკეთებს ჩვენი გული. ის ჟანგბადით მდიდარ სისხლს მთელ სხეულში ანაწილებს. |
| გულის გაჩერების წამლების მიცემა | ქირურგისთვის მუშაობის გასამარტივებლად, ექიმი გულის დროებით გაჩერების მიზნით საჭირო მედიკამენტს (კარდიოპლეგია) მისცემს. |
რა არის მანქანის ძირითადი ნაწილები?
ეს მანქანა რამდენიმე ნაწილის კომბინაციაა.
- კანულები: ეს არის სპეციალური მილები, რომლებიც დაკავშირებულია თქვენი სხეულის სისხლძარღვებთან და გამოიყენება აპარატიდან სისხლის შესაგროვებლად და სხეულში დასაბრუნებლად.
- რეზერვუარი: ავზი, რომელიც ორგანიზმიდან აგროვებს ჟანგბადით გაღარიბებულ სისხლს.
- ოქსიგენატორი: ეს არის ნაწილი, რომელიც მუშაობს ხელოვნური ფილტვის მსგავსად. სწორედ აქ ემატება სისხლს ჟანგბადი.
- ტუმბო: ეს არის ხელოვნური გული. ის ჟანგბადით გამდიდრებულ სისხლს საჭირო წნევით უკან, სხეულში აწვდის.
ოპერაციის დროს ამ პროცესის ეტაპები
ეს არის ძალიან დაგეგმილი პროცედურა, რომელსაც ექსპერტების გუნდი ასრულებს. ამ გუნდში შედიან ქირურგი, ანესთეზიოლოგი და პერფუზიონისტი , რომლებმაც გაიარეს სპეციალური ტრენინგი ამ აპარატის მართვისთვის.
| ნაბიჯები | რა ხდება? |
|---|---|
| 1. მანქანის მომზადება | აპარატის მილებში ჰაერის ბუშტები არ უნდა იყოს. თუ ისინი იქნება, მათ შეუძლიათ ორგანიზმში მოხვედრა და საშიში მდგომარეობის (ჰაერის ემბოლიის) გამოწვევა. ამიტომ, აპარატი ივსება სპეციალური ხსნარით და ჰაერი მთლიანად გამოიდევნება. |
| 2. სისხლის გამათხელებლების მიცემა | ჩვენს სისხლძარღვებს აქვთ ბუნებრივი უჯრედები, რომლებიც ხელს უშლიან სისხლის შედედებას. თუმცა, აპარატის პლასტმასის მილებში სისხლი ადვილად შეიძლება შედედდეს. ამის თავიდან ასაცილებლად, სისხლის გამათხელებელი, მაგალითად, ჰეპარინი , შეჰყავთ. |
| 3. მანქანასთან დაკავშირება | სამედიცინო ჯგუფი გულ-ფილტვის აპარატთან დაგაკავშირებთ. ამ დროს თქვენი გული და ფილტვები კვლავ მუშაობენ. ისინი დარწმუნდებიან, რომ ყველაფერი გამართულად მუშაობს. |
| 4. გულისა და ფილტვების გაჩერება | როგორც კი ყველაფერი გამართულად იმუშავებს, გულის დროებით შესაჩერებლად კარდიოპლეგია ინიშნება. ასევე ითიშება ვენტილატორი, რომელსაც მიერთებული ხართ. ამ დროს მუშაობას გულ-ფილტვის აპარატი იწყებს. |
| 5. მონიტორინგი ოპერაციის დროს | ოპერაციის შესრულებისას ქირურგი პერფუზიონისტი აგრძელებს აპარატისა და თქვენი სხეულის მდგომარეობის (ტემპერატურა, წნევა და ა.შ.) მონიტორინგს. |
| 6. მანქანიდან ამოღება | ოპერაციის დასრულების შემდეგ, სამედიცინო ჯგუფი ფრთხილად გადატვირთავს თქვენს გულს და ფილტვებს ხელახლა ფუნქციონირებას მისცემს. შემდეგ, ნელ-ნელა გამოგიყვანენ აპარატიდან. |
უსაფრთხოა თუ არა ეს მეთოდი? რა რისკები არსებობს?
როგორც ნებისმიერი ქირურგიული ჩარევის შემთხვევაში, ამ პროცედურასაც თან ახლავს რისკები. თუმცა, ეს ძალიან წარმატებული ტექნიკაა, რომელიც მთელ მსოფლიოში ყოველდღიურად ტარდება. თქვენი სამედიცინო გუნდი კარგად არის მომზადებული ამ რისკების სამართავად. რისკები დამოკიდებულია თქვენს ჯანმრთელობაზე ოპერაციამდე და აპარატთან დაკავშირებული დროის ხანგრძლივობაზე. ზოგადად, რისკები დაბალია, თუ აპარატზე სამ საათზე ნაკლები დროით მუშაობთ.
ზოგიერთი შესაძლო გართულებაა:
- სისხლდენა
- სისხლის შედედება
- ინსულტი
- ტვინის, ფილტვების ან თირკმელების დაზიანება
- ანთება ორგანიზმში
- მრავალორგანული უკმარისობა - ეს ძალიან იშვიათია.
თუ ამ რისკებთან დაკავშირებით რაიმე შეშფოთება გაქვთ, ოპერაციამდე ღიად ესაუბრეთ ექიმს, რათა ყველაფერი ნათელი იყოს.
გამოჯანმრთელების პერიოდი და ექიმთან ვიზიტის დრო
ოპერაციის შემდგომი გამოჯანმრთელების პერიოდი ინდივიდუალურია. ეს დამოკიდებულია ოპერაციის ტიპზე, თქვენს ასაკსა და ზოგად ჯანმრთელობაზე. ძალიან მნიშვნელოვანია, ზუსტად დაიცვათ ექიმის მითითებები და დროულად გამოცხადდეთ ვიზიტზე.
სასწრაფო!
თუ ინსულტის რომელიმე ქვემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომი გამოვლინდა, დაუყოვნებლივ მიმართეთ უახლოეს საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას (ETU) ან გამოიძახეთ სასწრაფო დახმარების სამსახური 1990 ნომერზე.
- სიარულის გაძნელება, წონასწორობის დაკარგვა;
- სხეულის ერთ მხარეს ჩხვლეტის ან სისუსტის შეგრძნება
- ოდნავ შეფერხება საუბრისას
- უეცარი დაბნეულობა
- მკაფიოდ ხედვის გაძნელება
- სხვების ნათქვამის გაგების სირთულე
გულ-ფილტვის შუნტირება საოცარი ტექნოლოგიაა, რომელიც ყოველდღიურად ეხმარება სიცოცხლის გადარჩენაში. ნორმალურია, რომ ცოტათი ნერვიულობდეთ, როდესაც ასეთი აპარატი თქვენს გულსა და ფილტვებს ამუშავებს. თუმცა, ამ პროცედურასთან დაკავშირებული ნებისმიერი კითხვის ან შეშფოთების შესახებ მიმართეთ ექიმს. პროცედურის შესახებ დამატებითი ინფორმაციის მიღება შეგიძლიათ აქ: ne_BODY:
როდესაც ექიმი თქვენ ან თქვენს ნაცნობს გეუბნებათ, რომ ღია გულის ოპერაცია გჭირდებათ, ნორმალურია, რომ ცოტა ნერვიულობა იგრძნოთ. ალბათ გსმენიათ ისეთი ისტორიები, როგორიცაა „ოპერაცია გულის გაჩერების შემდეგ ტარდება“. როგორ ხდება ეს სინამდვილეში? როგორ მიედინება სისხლი სხეულში გულის გაჩერების შემდეგ? როგორ იღებს ის ჟანგბადს? ამ კითხვებზე პასუხი არის გულ-ფილტვის აპარატი, რომელზეც ვაპირებთ ვისაუბროთ, ანუ სამედიცინო ტერმინოლოგიით, კარდიოფილტვის შუნტირება . მოდით, ამაზე ძალიან მარტივად, თქვენთვის გასაგებად ვისაუბროთ.
რა არის კარდიოფილტვის შუნტირება?
მიუხედავად იმისა, რომ ეს სახელი შეიძლება ცოტა გრძელი ჩანდეს, მისი მნიშვნელობა ძალიან მარტივია. მოდით, ის სიტყვებად დავყოთ.
- კარდიო თქვენი გულისთვისაა .
- ფილტვისმიერი თქვენს ფილტვებს ეხება.
- გვერდის ავლით რაღაცის თავიდან აცილებას გულისხმობს.
მარტივად რომ ვთქვათ, კარდიოფილტვის შუნტირება არის პროცედურა, რომლის დროსაც გულის ოპერაციის დროს ორგანიზმში სისხლის ნაკადი დროებით გვერდს უვლის გული და ფილტვები და მიმართულია სხეულის გარეთ არსებული სპეციალური აპარატის მეშვეობით. ამ აპარატს ასევე გულ-ფილტვის აპარატს უწოდებენ.
წარმოიდგინეთ გზის მასშტაბური შეკეთება. ამ დროს მანქანები სხვა მარშრუტზე გადამისამართდებიან სამუშაოს დასრულებამდე? აქაც იგივე ხდება. ქირურგისთვის გულზე ოპერაციის გაკეთება უფრო ადვილია, როდესაც გული არ ცემს და სისხლით არ არის სავსე. ამგვარად, ეს აპარატი დროებით გულისა და ფილტვების მუშაობას ითავსებს. ეს ნიშნავს:
- ის ორგანიზმში ჟანგბადით გაღარიბებულ სისხლს აგროვებს.
- ამ სისხლს ახალი ჟანგბადი ემატება .
- ნახშირორჟანგი სისხლიდან გამოიყოფა .
- ეს გაწმენდილი, ჟანგბადით გამდიდრებული სისხლი შემდეგ ისევ ორგანიზმში იტუმბება .
ამ გზით, ჟანგბადით გამდიდრებული სისხლი უწყვეტად მიეწოდება სხეულის ყველა სხვა ორგანოს მთელი ოპერაციის განმავლობაში. ამ პროცესს „ტუმბოზე“ ყოფნა ეწოდება. როგორც წესი, გულის შესაჩერებლად სპეციალური წამლის ხსნარი, რომელსაც „კარდიოპლეგია“ ეწოდება, შეჰყავთ.
კარდიოპულმონური შუნტირება და კორონარული არტერიის შუნტირება განსხვავებულია?
ეს არის ის, რაც ბევრ ადამიანს ერთმანეთში ურევს. ეს ორი ერთი და იგივე არ არის, მაგრამ ხშირად ერთად გვხვდება.
- ოპერაციის სახელწოდებაა კორონარული არტერიის შუნტირება (CABG) .ეს არის ოპერაცია, რომლის დროსაც სისხლის მიმოქცევა ცხიმოვანი დეპოზიტებით დახშული კორონარული არტერიების გავლით ახალ გზას (შუნტირებას) ქმნის.
- კარდიოპულმონური შუნტირება არის ტექნიკა, რომელიც გამოიყენება კორონარული არტერიის შუნტირების ოპერაციის (და სხვა გულზე ოპერაციების) დროს. ეს არის მეთოდი, რომელიც გამოიყენება გულისა და ფილტვების შუნტირებისთვის, რათა ქირურგმა უფრო მარტივად და უსაფრთხოდ ჩაატაროს კორონარული არტერიის შუნტირება.
მარტივად რომ ვთქვათ, კორონარული შუნტირება მანქანის ძრავის აწყობას ჰგავს. გულ-ფილტვის შუნტირება კი მანქანის გარე მხარეს ცალკე აკუმულატორის შეერთებას ჰგავს, რათა ძრავის აწყობისას ისეთი რაღაცეები, როგორიცაა განათება და კონდიციონერი, ენერგიით იყოს აღჭურვილი.
რა ტიპის ქირურგიული ჩარევები მოითხოვს ამ მეთოდს?
გულ-ფილტვის შუნტირება, როგორც წესი, საჭიროა შემდეგი ოპერაციების დროს:
- კორონარული არტერიის შუნტირება (CABG)
- ანევრიზმების ქირურგიული მკურნალობა
- გულის გადანერგვის ოპერაცია
- გულის სარქვლის ოპერაცია (გულის სარქვლის შეკეთება ან ჩანაცვლება)
- ფილტვის გადანერგვის ოპერაცია
როგორ მუშაობს ეს გულ-ფილტვის აპარატი?
ეს მანქანა სხეულის გარეთ მდებარე დროებით გულსა და ორ ფილტვს ჰგავს. მოდით, განვიხილოთ მის მიერ შესრულებული ძირითადი ფუნქციები.
| მანქანის ფუნქცია | მარტივად რომ ვთქვათ... |
|---|---|
| გულიდან სისხლის ამოღება | აპარატში შეჰყავთ ორგანიზმის ჟანგბადით გაღარიბებული სისხლი. |
| ჟანგბადის დამატება და CO2-ის მოცილება | ჩვენი ფილტვები ზუსტად ამას აკეთებენ. ისინი სისხლს ჟანგბადს ამატებენ და ნახშირორჟანგს გამოყოფენ. |
| სისხლის ტემპერატურისა და ელექტროლიტების დონის კონტროლი | ხელს უწყობს სხეულის ტემპერატურის შემცირებას ან მის საჭირო დონეზე შენარჩუნებას ოპერაციის დროს. |
| ჟანგბადით გამდიდრებული სისხლის უკან გადატუმბვა | სწორედ ამას აკეთებს ჩვენი გული. ის ჟანგბადით მდიდარ სისხლს მთელ სხეულში ანაწილებს. |
| გულის გაჩერების წამლების მიცემა | ქირურგისთვის მუშაობის გასამარტივებლად, ექიმი გულის დროებით გაჩერების მიზნით საჭირო მედიკამენტს (კარდიოპლეგია) მისცემს. |
რა არის მანქანის ძირითადი ნაწილები?
ეს მანქანა რამდენიმე ნაწილის კომბინაციაა.
- კანულები: ეს არის სპეციალური მილები, რომლებიც დაკავშირებულია თქვენი სხეულის სისხლძარღვებთან და გამოიყენება აპარატიდან სისხლის შესაგროვებლად და სხეულში დასაბრუნებლად.
- რეზერვუარი: ავზი, რომელიც ორგანიზმიდან აგროვებს ჟანგბადით გაღარიბებულ სისხლს.
- ოქსიგენატორი: ეს არის ნაწილი, რომელიც მუშაობს ხელოვნური ფილტვის მსგავსად. სწორედ აქ ემატება სისხლს ჟანგბადი.
- ტუმბო: ეს არის ხელოვნური გული. ის ჟანგბადით გამდიდრებულ სისხლს საჭირო წნევით უკან, სხეულში აწვდის.
ოპერაციის დროს ამ პროცესის ეტაპები
ეს არის ძალიან დაგეგმილი პროცედურა, რომელსაც ექსპერტების გუნდი ასრულებს. ამ გუნდში შედიან ქირურგი, ანესთეზიოლოგი და პერფუზიონისტი , რომლებმაც გაიარეს სპეციალური ტრენინგი ამ აპარატის მართვისთვის.
| ნაბიჯები | რა ხდება? |
|---|---|
| 1. მანქანის მომზადება | აპარატის მილებში ჰაერის ბუშტები არ უნდა იყოს. თუ ისინი იქნება, მათ შეუძლიათ ორგანიზმში მოხვედრა და საშიში მდგომარეობის (ჰაერის ემბოლიის) გამოწვევა. ამიტომ, აპარატი ივსება სპეციალური ხსნარით და ჰაერი მთლიანად გამოიდევნება. |
| 2. სისხლის გამათხელებლების მიცემა | ჩვენს სისხლძარღვებს აქვთ ბუნებრივი უჯრედები, რომლებიც ხელს უშლიან სისხლის შედედებას. თუმცა, აპარატის პლასტმასის მილებში სისხლი ადვილად შეიძლება შედედდეს. ამის თავიდან ასაცილებლად, სისხლის გამათხელებელი, მაგალითად, ჰეპარინი , შეჰყავთ. |
| 3. მანქანასთან დაკავშირება | სამედიცინო ჯგუფი გულ-ფილტვის აპარატთან დაგაკავშირებთ. ამ დროს თქვენი გული და ფილტვები კვლავ მუშაობენ. ისინი დარწმუნდებიან, რომ ყველაფერი გამართულად მუშაობს. |
| 4. გულისა და ფილტვების გაჩერება | როგორც კი ყველაფერი გამართულად იმუშავებს, გულის დროებით შესაჩერებლად კარდიოპლეგია ინიშნება. ასევე ითიშება ვენტილატორი, რომელსაც მიერთებული ხართ. ამ დროს მუშაობას გულ-ფილტვის აპარატი იწყებს. |
| 5. მონიტორინგი ოპერაციის დროს | ოპერაციის შესრულებისას ქირურგი პერფუზიონისტი აგრძელებს აპარატისა და თქვენი სხეულის მდგომარეობის (ტემპერატურა, წნევა და ა.შ.) მონიტორინგს. |
| 6. მანქანიდან ამოღება | ოპერაციის დასრულების შემდეგ, სამედიცინო ჯგუფი ფრთხილად გადატვირთავს თქვენს გულს და ფილტვებს ხელახლა ფუნქციონირებას მისცემს. შემდეგ, ნელ-ნელა გამოგიყვანენ აპარატიდან. |
უსაფრთხოა თუ არა ეს მეთოდი? რა რისკები არსებობს?
როგორც ნებისმიერი ქირურგიული ჩარევის შემთხვევაში, ამ პროცედურასაც თან ახლავს რისკები. თუმცა, ეს ძალიან წარმატებული ტექნიკაა, რომელიც მთელ მსოფლიოში ყოველდღიურად ტარდება. თქვენი სამედიცინო გუნდი კარგად არის მომზადებული ამ რისკების სამართავად. რისკები დამოკიდებულია თქვენს ჯანმრთელობაზე ოპერაციამდე და აპარატთან დაკავშირებული დროის ხანგრძლივობაზე. ზოგადად, რისკები დაბალია, თუ აპარატზე სამ საათზე ნაკლები დროით მუშაობთ.
ზოგიერთი შესაძლო გართულებაა:
- სისხლდენა
- სისხლის შედედება
- ინსულტი
- ტვინის, ფილტვების ან თირკმელების დაზიანება
- ანთება ორგანიზმში
- მრავალორგანული უკმარისობა - ეს ძალიან იშვიათია.
თუ ამ რისკებთან დაკავშირებით რაიმე შეშფოთება გაქვთ, ოპერაციამდე ღიად ესაუბრეთ ექიმს, რათა ყველაფერი ნათელი იყოს.
გამოჯანმრთელების პერიოდი და ექიმთან ვიზიტის დრო
ოპერაციის შემდგომი გამოჯანმრთელების პერიოდი ინდივიდუალურია. ეს დამოკიდებულია ოპერაციის ტიპზე, თქვენს ასაკსა და ზოგად ჯანმრთელობაზე. ძალიან მნიშვნელოვანია, ზუსტად დაიცვათ ექიმის მითითებები და დროულად გამოცხადდეთ ვიზიტზე.
სასწრაფო!
თუ ინსულტის რომელიმე ქვემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომი გამოვლინდა, დაუყოვნებლივ მიმართეთ უახლოეს საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას (ETU) ან გამოიძახეთ სასწრაფო დახმარების სამსახური 1990 ნომერზე.
- სიარულის გაძნელება, წონასწორობის დაკარგვა;
- სხეულის ერთ მხარეს ჩხვლეტის ან სისუსტის შეგრძნება
- ოდნავ შეფერხება საუბრისას
- უეცარი დაბნეულობა
- მკაფიოდ ხედვის გაძნელება
- სხვების ნათქვამის გაგების სირთულე
გულ-ფილტვის შუნტირება საოცარი ტექნოლოგიაა, რომელიც ყოველდღიურად ეხმარება სიცოცხლის გადარჩენაში. ნორმალურია, რომ ცოტათი ნერვიულობდეთ, როდესაც ასეთი აპარატი თქვენს გულსა და ფილტვებს ამუშავებს. თუმცა, ამ პროცედურასთან დაკავშირებული ნებისმიერი კითხვის ან შეშფოთების შესახებ მიმართეთ ექიმს. პროცედურის შესახებ დამატებითი ინფორმაციის მიღება შეგიძლიათ აქ: ne_BODY:
როდესაც ექიმი თქვენ ან თქვენს ნაცნობს გეუბნებათ, რომ ღია გულის ოპერაცია გჭირდებათ, ნორმალურია, რომ ცოტა ნერვიულობა იგრძნოთ. ალბათ გსმენიათ ისეთი ისტორიები, როგორიცაა „ოპერაცია გულის გაჩერების შემდეგ ტარდება“. როგორ ხდება ეს სინამდვილეში? როგორ მიედინება სისხლი სხეულში გულის გაჩერების შემდეგ? როგორ იღებს ის ჟანგბადს? ამ კითხვებზე პასუხი არის გულ-ფილტვის აპარატი, რომელზეც ვაპირებთ ვისაუბროთ, ანუ სამედიცინო ტერმინოლოგიით, კარდიოფილტვის შუნტირება . მოდით, ამაზე ძალიან მარტივად, თქვენთვის გასაგებად ვისაუბროთ.
რა არის კარდიოფილტვის შუნტირება?
მიუხედავად იმისა, რომ ეს სახელი შეიძლება ცოტა გრძელი ჩანდეს, მისი მნიშვნელობა ძალიან მარტივია. მოდით, ის სიტყვებად დავყოთ.
- კარდიო თქვენი გულისთვისაა .
- ფილტვისმიერი თქვენს ფილტვებს ეხება.
- გვერდის ავლით რაღაცის თავიდან აცილებას გულისხმობს.
მარტივად რომ ვთქვათ, კარდიოფილტვის შუნტირება არის პროცედურა, რომლის დროსაც გულის ოპერაციის დროს ორგანიზმში სისხლის ნაკადი დროებით გვერდს უვლის გული და ფილტვები და მიმართულია სხეულის გარეთ არსებული სპეციალური აპარატის მეშვეობით. ამ აპარატს ასევე გულ-ფილტვის აპარატს უწოდებენ.
წარმოიდგინეთ გზის მასშტაბური შეკეთება. ამ დროს მანქანები სხვა მარშრუტზე გადამისამართდებიან სამუშაოს დასრულებამდე? აქაც იგივე ხდება. ქირურგისთვის გულზე ოპერაციის გაკეთება უფრო ადვილია, როდესაც გული არ ცემს და სისხლით არ არის სავსე. ამგვარად, ეს აპარატი დროებით გულისა და ფილტვების მუშაობას ითავსებს. ეს ნიშნავს:
- ის ორგანიზმში ჟანგბადით გაღარიბებულ სისხლს აგროვებს.
- ამ სისხლს ახალი ჟანგბადი ემატება .
- ნახშირორჟანგი სისხლიდან გამოიყოფა .
- ეს გაწმენდილი, ჟანგბადით გამდიდრებული სისხლი შემდეგ ისევ ორგანიზმში იტუმბება .
ამ გზით, ჟანგბადით გამდიდრებული სისხლი უწყვეტად მიეწოდება სხეულის ყველა სხვა ორგანოს მთელი ოპერაციის განმავლობაში. ამ პროცესს „ტუმბოზე“ ყოფნა ეწოდება. როგორც წესი, გულის შესაჩერებლად სპეციალური წამლის ხსნარი, რომელსაც „კარდიოპლეგია“ ეწოდება, შეჰყავთ.
კარდიოპულმონური შუნტირება და კორონარული არტერიის შუნტირება განსხვავებულია?
ეს არის ის, რაც ბევრ ადამიანს ერთმანეთში ურევს. ეს ორი ერთი და იგივე არ არის, მაგრამ ხშირად ერთად გვხვდება.
- ოპერაციის სახელწოდებაა კორონარული არტერიის შუნტირება (CABG) . ეს არის ოპერაცია, რომლის დროსაც სისხლის მიმოქცევა ცხიმოვანი დეპოზიტებით დახშული კორონარული არტერიების მეშვეობით ახალ გზას (შუნტირებას) ქმნის.
- კარდიოპულმონური შუნტირება არის ტექნიკა, რომელიც გამოიყენება კორონარული არტერიის შუნტირების ოპერაციის (და სხვა გულზე ოპერაციების) დროს. ეს არის მეთოდი, რომელიც გამოიყენება გულისა და ფილტვების შუნტირებისთვის, რათა ქირურგმა უფრო მარტივად და უსაფრთხოდ ჩაატაროს კორონარული არტერიის შუნტირება.
მარტივად რომ ვთქვათ, კორონარული შუნტირება მანქანის ძრავის აწყობას ჰგავს. გულ-ფილტვის შუნტირება კი მანქანის გარე მხარეს ცალკე აკუმულატორის შეერთებას ჰგავს, რათა ძრავის აწყობისას ისეთი რაღაცეები, როგორიცაა განათება და კონდიციონერი, ენერგიით იყოს აღჭურვილი.
რა ტიპის ქირურგიული ჩარევები მოითხოვს ამ მეთოდს?
გულ-ფილტვის შუნტირება, როგორც წესი, საჭიროა შემდეგი ოპერაციების დროს:
- კორონარული არტერიის შუნტირება (CABG)
- ანევრიზმების ქირურგიული მკურნალობა
- გულის გადანერგვის ოპერაცია
- გულის სარქვლის ოპერაცია (გულის სარქვლის შეკეთება ან ჩანაცვლება)
- ფილტვის გადანერგვის ოპერაცია
როგორ მუშაობს ეს გულ-ფილტვის აპარატი?
ეს მანქანა სხეულის გარეთ მდებარე დროებით გულსა და ორ ფილტვს ჰგავს. მოდით, განვიხილოთ მის მიერ შესრულებული ძირითადი ფუნქციები.
| მანქანის ფუნქცია | მარტივად რომ ვთქვათ... |
|---|---|
| გულიდან სისხლის ამოღება | აპარატში შეჰყავთ ორგანიზმის ჟანგბადით გაღარიბებული სისხლი. |
| ჟანგბადის დამატება და CO2-ის მოცილება | ჩვენი ფილტვები ზუსტად ამას აკეთებენ. ისინი სისხლს ჟანგბადს ამატებენ და ნახშირორჟანგს გამოყოფენ. |
| სისხლის ტემპერატურისა და ელექტროლიტების დონის კონტროლი | ხელს უწყობს სხეულის ტემპერატურის შემცირებას ან მის საჭირო დონეზე შენარჩუნებას ოპერაციის დროს. |
| ჟანგბადით გამდიდრებული სისხლის უკან გადატუმბვა | სწორედ ამას აკეთებს ჩვენი გული. ის ჟანგბადით მდიდარ სისხლს მთელ სხეულში ანაწილებს. |
| გულის გაჩერების წამლების მიცემა | ქირურგისთვის მუშაობის გასამარტივებლად, ექიმი გულის დროებით გაჩერების მიზნით საჭირო მედიკამენტს (კარდიოპლეგია) მისცემს. |
რა არის მანქანის ძირითადი ნაწილები?
ეს მანქანა რამდენიმე ნაწილის კომბინაციაა.
- კანულები: ეს არის სპეციალური მილები, რომლებიც დაკავშირებულია თქვენი სხეულის სისხლძარღვებთან და გამოიყენება აპარატიდან სისხლის შესაგროვებლად და სხეულში დასაბრუნებლად.
- რეზერვუარი: ავზი, რომელიც ორგანიზმიდან აგროვებს ჟანგბადით გაღარიბებულ სისხლს.
- ოქსიგენატორი: ეს არის ნაწილი, რომელიც მუშაობს ხელოვნური ფილტვის მსგავსად. სწორედ აქ ემატება სისხლს ჟანგბადი.
- ტუმბო: ეს არის ხელოვნური გული. ის ჟანგბადით გამდიდრებულ სისხლს საჭირო წნევით უკან, სხეულში აწვდის.
ოპერაციის დროს ამ პროცესის ეტაპები
ეს არის ძალიან დაგეგმილი პროცედურა, რომელსაც ატარებს ექსპერტების გუნდი. ქირურგი, ანესთეზიოლოგი და პერფუზიონისტი , რომლებმაც გაიარეს სპეციალური ტრენინგი ამ აპარატის მართვისთვის.ვიღაც ამ ჯგუფს მიეკუთვნება.
| ნაბიჯები | რა ხდება? |
|---|---|
| 1. მანქანის მომზადება | აპარატის მილებში ჰაერის ბუშტები არ უნდა იყოს. თუ ისინი იქნება, მათ შეუძლიათ ორგანიზმში მოხვედრა და საშიში მდგომარეობის (ჰაერის ემბოლიის) გამოწვევა. ამიტომ, აპარატი ივსება სპეციალური ხსნარით და ჰაერი მთლიანად გამოიდევნება. |
| 2. სისხლის გამათხელებლების მიცემა | ჩვენს სისხლძარღვებს აქვთ ბუნებრივი უჯრედები, რომლებიც ხელს უშლიან სისხლის შედედებას. თუმცა, აპარატის პლასტმასის მილებში სისხლი ადვილად შეიძლება შედედდეს. ამის თავიდან ასაცილებლად, სისხლის გამათხელებელი, მაგალითად, ჰეპარინი , შეჰყავთ. |
| 3. მანქანასთან დაკავშირება | სამედიცინო ჯგუფი გულ-ფილტვის აპარატთან დაგაკავშირებთ. ამ დროს თქვენი გული და ფილტვები კვლავ მუშაობენ. ისინი დარწმუნდებიან, რომ ყველაფერი გამართულად მუშაობს. |
| 4. გულისა და ფილტვების გაჩერება | როგორც კი ყველაფერი გამართულად იმუშავებს, გულის დროებით შესაჩერებლად კარდიოპლეგია ინიშნება. ასევე ითიშება ვენტილატორი, რომელსაც მიერთებული ხართ. ამ დროს მუშაობას გულ-ფილტვის აპარატი იწყებს. |
| 5. მონიტორინგი ოპერაციის დროს | ოპერაციის შესრულებისას ქირურგი პერფუზიონისტი აგრძელებს აპარატისა და თქვენი სხეულის მდგომარეობის (ტემპერატურა, წნევა და ა.შ.) მონიტორინგს. |
| 6. მანქანიდან ამოღება | ოპერაციის დასრულების შემდეგ, სამედიცინო ჯგუფი ფრთხილად გადატვირთავს თქვენს გულს და ფილტვებს ხელახლა ფუნქციონირებას მისცემს. შემდეგ, ნელ-ნელა გამოგიყვანენ აპარატიდან. |
უსაფრთხოა თუ არა ეს მეთოდი? რა რისკები არსებობს?
როგორც ნებისმიერი ქირურგიული ჩარევის შემთხვევაში, ამ პროცედურასაც თან ახლავს რისკები. თუმცა, ეს ძალიან წარმატებული ტექნიკაა, რომელიც მთელ მსოფლიოში ყოველდღიურად ტარდება. თქვენი სამედიცინო გუნდი კარგად არის მომზადებული ამ რისკების სამართავად. რისკები დამოკიდებულია თქვენს ჯანმრთელობაზე ოპერაციამდე და აპარატთან დაკავშირებული დროის ხანგრძლივობაზე. ზოგადად, რისკები დაბალია, თუ აპარატზე სამ საათზე ნაკლები დროით მუშაობთ.
ზოგიერთი შესაძლო გართულებაა:
- სისხლდენა
- სისხლის შედედება
- ინსულტი
- ტვინის, ფილტვების ან თირკმელების დაზიანება
- ანთება ორგანიზმში
- მრავალორგანული უკმარისობა - ეს ძალიან იშვიათია.
თუ ამ რისკებთან დაკავშირებით რაიმე შეშფოთება გაქვთ, ოპერაციამდე ღიად ესაუბრეთ ექიმს, რათა ყველაფერი ნათელი იყოს.
გამოჯანმრთელების პერიოდი და ექიმთან ვიზიტის დრო
ოპერაციის შემდგომი გამოჯანმრთელების პერიოდი ინდივიდუალურია. ეს დამოკიდებულია ოპერაციის ტიპზე, თქვენს ასაკსა და ზოგად ჯანმრთელობაზე. ძალიან მნიშვნელოვანია, ზუსტად დაიცვათ ექიმის მითითებები და დროულად გამოცხადდეთ ვიზიტზე.
სასწრაფო!
თუ ინსულტის რომელიმე ქვემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომი გამოვლინდა, დაუყოვნებლივ მიმართეთ უახლოეს საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას (ETU) ან გამოიძახეთ სასწრაფო დახმარების სამსახური 1990 ნომერზე.
- სიარულის გაძნელება, წონასწორობის დაკარგვა;
- სხეულის ერთ მხარეს ჩხვლეტის ან სისუსტის შეგრძნება
- ოდნავ შეფერხება საუბრისას
- უეცარი დაბნეულობა
- მკაფიოდ ხედვის გაძნელება
- სხვების ნათქვამის გაგების სირთულე
გულ-ფილტვის შუნტირება საოცარი ტექნოლოგიაა, რომელიც ყოველდღიურად სიცოცხლის გადარჩენაში გვეხმარება. ნორმალურია, რომ ცოტათი ნერვიულობდეთ, როდესაც ასეთი აპარატი თქვენს გულსა და ფილტვებს ამუშავებს. თუმცა, ნებისმიერი შეკითხვის ან შეშფოთების შესახებ მიმართეთ ექიმს. რაც უფრო მეტს შეიტყობთ ამ პროცედურის შესახებ, მით უფრო ნაკლებად ნერვიულობთ ოპერაციის დღეს.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- კარდიოპულმონური შუნტირება არის პროცედურა, რომლის დროსაც გულისა და ფილტვების ფუნქციები დროებით აღდგება აპარატის მიერ გულზე ჩატარებული ძირითადი ქირურგიული ოპერაციის დროს.
- ეს ქირურგს საშუალებას აძლევს უსაფრთხოდ და მარტივად ჩაატაროს ოპერაცია არაპულსირებად, უსისხლო გულზე.
- ეს აპარატი ოპერაციის დროს ორგანიზმს უწყვეტად ამარაგებს ჟანგბადით მდიდარ სისხლს.
- ამისათვის სპეციალისტი ექიმების (ქირურგი, ანესთეზიოლოგი, პერფუზიონისტი) გუნდი ერთად მუშაობს.
- როგორც ყველა ოპერაციას, არსებობს რისკები, მაგრამ სამედიცინო გუნდი მომზადებულია მათ მართვაში.
- ოპერაციამდე ძალიან მნიშვნელოვანია ექიმთან ისაუბროთ ნებისმიერ კითხვაზე ან შიშზე, რომელიც შეიძლება გქონდეთ.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න