გაქვთ დიაბეტი? მაშინ ალბათ უკვე იცით, რომ ტერფებს, ისევე როგორც სხეულის ნებისმიერ სხვა ნაწილს, დიდი მოვლა სჭირდებათ. თუმცა, ზოგჯერ, ტერფის მცირედი ცვლილებაც კი, მცირე შეშუპება ან ოდნავი სიცხე, რომელიც მეორე ტერფზე უარესად იგრძნობა, შეიძლება უფრო დიდი პრობლემის დასაწყისი იყოს, ვიდრე თქვენ გგონიათ. დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ დიაბეტთან დაკავშირებულ მდგომარეობაზე, რომლის შესახებაც ჩვენს ქვეყანაში ბევრმა ადამიანმა არ იცის, მაგრამ რომელიც შეიძლება ძალიან საშიში იყოს, თუ სათანადო ყურადღებას არ მივაქცევთ. ჩვენ ამას „შარკოს ტერფს“ ვუწოდებთ.
მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის შარკო ტერფი?
ფეხებში არსებული ნერვები ტელეფონის მავთულხლართების სისტემად წარმოიდგინეთ. მავთულხლართების ეს სისტემა ფეხებში არსებულ შეგრძნებებს, როგორიცაა ტკივილი, სიცხე და შეხება, ტვინში გადასცემს. როდესაც დიაბეტი დიდი ხნის განმავლობაში კარგად არ კონტროლდება, სისხლში შაქრის მაღალი დონე შეიძლება ფეხებში არსებულ ნერვებს აზიანებდეს. მედიცინაში ამას დიაბეტურ ნეიროპათიას ვუწოდებთ.
რა ხდება ნერვების ასე დაზიანებისას? ფეხებში შეგრძნება მცირდება. ზოგიერთ ადამიანს ფეხების ჩხვლეტის შეგრძნება აქვს, ზოგი კი საერთოდ არაფერს გრძნობს.
ახლა წარმოიდგინეთ, რომ როდესაც ფეხით უგრძნობ მდგომარეობაში დადიოდით, შემთხვევით ოდნავ მოიხარეთ ფეხი ან ფეხზე მცირე მოტეხილობა მიიღეთ. ნორმალური ადამიანი ამ დროს ძლიერ ტკივილს იგრძნობს, ამიტომ სწრაფად დაისვენებს და მკურნალობას მიმართავს. მაგრამ რადგან ნერვები სუსტი გაქვთ და შეგრძნება არ გაქვთ, ამ ტკივილს ვერ გრძნობთ. ამიტომ, ჩვეულებისამებრ დადიხართ, გარბიხართ და ამ ფეხზე ვარჯიშობთ.
სწორედ მაშინ იწყება პრობლემა. რადგან ისედაც დაზიანებული ძვლები და სახსრები აგრძელებენ დატვირთვას, დაზიანება იზრდება. ძვლები იწყებენ მტვრევას და იშლება, სახსრები კი ფხვიერდება. დროთა განმავლობაში მთელი ტერფი იცვლის ფორმას და იწყებს დეფორმაციას. სწორედ ამას ვუწოდებთ შარკოს ტერფს .
მარტივად რომ ვთქვათ, შარკოს ტერფი ტერფის მცირე დაზიანებაა, რომელმაც დიაბეტის გამო დაკარგა მგრძნობელობა და დააზიანა ნერვები, მაგრამ თუ მასზე სიარულს ტკივილის შეგრძნების გარეშე გააგრძელებთ, ძვლები და სახსრები დაზიანდება და ტერფი დეფორმირდება.
რა სიმპტომები ახასიათებს შარკო ტერფს? როგორ ამოვიცნოთ ის ადრეულ სტადიაზე?
ამ მდგომარეობის ადრეული გამოვლენა ყველაზე მნიშვნელოვანია. რადგან რაც უფრო ადრე გამოვლინდება ის, მით უფრო სერიოზული გართულებების თავიდან აცილებაა შესაძლებელი. ვნახოთ, რა სიმპტომებია. ამას ადვილად გასაგები დიაგრამის სახით გაჩვენებთ.
| სიმპტომური სიტუაცია | რას ნახავთ |
|---|---|
| ადრეული სიმპტომები (ადრე უნდა ამოიცნოთ) |
|
| სიმპტომები, რომლებიც ვლინდება მდგომარეობის მძიმე მიმდინარეობისას |
|
რატომ უვითარდებათ ზოგიერთ ადამიანს ეს მდგომარეობა? რა რისკ-ფაქტორები არსებობს?
შარკო ტერფის ძირითადი გამომწვევი მიზეზი დიაბეტით (დიაბეტური ნეიროპათია) გამოწვეული ნერვების დაზიანებაა , რაც ადრე განვიხილეთ. თუმცა, ეს მდგომარეობა დიაბეტით დაავადებულ ყველა ადამიანს არ უვითარდება. არსებობს რამდენიმე სხვა ფაქტორი, რომელიც ზრდის ამ მდგომარეობის განვითარების რისკს.
- დიაბეტის ხანგრძლივი პერიოდი: ადამიანები, რომლებსაც 7-10 წელზე მეტი ხნის განმავლობაში აქვთ დიაბეტი, უფრო მაღალი რისკის ქვეშ არიან.
- ცუდად კონტროლირებადი დიაბეტი: სისხლში შაქრის მუდმივად მაღალი დონე (ჰიპერგლიკემია) სწრაფად აზიანებს ნერვებს.
- მოწევა: მოწევა ავიწროებს სისხლძარღვებს და ამცირებს ფეხებში სისხლის მიმოქცევას. ეს უარყოფითად მოქმედებს ნერვებსა და ჭრილობების შეხორცებაზე.
- ალკოჰოლის მოხმარება: ალკოჰოლის ჭარბმა მოხმარებამ ასევე შეიძლება პირდაპირ დააზიანოს ნერვები.
- ჰიპერტენზია, მაღალი ქოლესტერინი და სიმსუქნე: ამ მდგომარეობებმა ასევე შეიძლება ხელი შეუშალოს სისხლის მიმოქცევას და გაზარდოს რისკი.
- თირკმლის დაავადება: ეს რისკი ასევე უფრო მაღალია დიაბეტით გამოწვეული თირკმლის დაავადების მქონე ადამიანებში.
რა საშიში გართულებები შეიძლება გამოიწვიოს ამან?
შესაძლოა, ამ ფაქტების გაგონებისას ცოტა შეგეშინდეთ. თუმცა, ძალიან მნიშვნელოვანია ამ ყველაფრის ცოდნა, რადგან შემდეგ ჩვენ ამას მივხედავთ. თუ შარკო ტერფის მკურნალობა დროულად არ დაიწყება, შესაძლოა სერიოზული გართულებები წარმოიშვას.
1. ტერფის მუდმივი დეფორმაცია: ტერფის ფორმა შეიძლება სამუდამოდ შეიცვალოს. ეს შეუძლებელს ხდის ჩვეულებრივი ფეხსაცმლის ტარებას და ართულებს სიარულს.
2. შეუხორცებელი ჭრილობები და ინფექციები: ტერფის წყლულები ადვილად შეიძლება დაინფიცირდეს ბაქტერიებით. ზოგჯერ ეს ინფექციები შეიძლება ძვლებზეც გავრცელდეს.
3. ამპუტაცია: თუ ინფექციის კონტროლი შეუძლებელია, ან თუ ტერფის დეფორმაცია მძიმეა , ზოგჯერ სიცოცხლის გადასარჩენად შეიძლება საჭირო გახდეს ტერფის ნაწილის ან მთლიანად მოცილება ქირურგიული გზით.
4. სიცოცხლისთვის საშიში: თუ ტერფის ინფექცია სისხლში მოხვდება და მთელ სხეულში გავრცელდება (სეფსისი), ის შეიძლება სიცოცხლისთვისაც კი საშიში იყოს.
ამ სერიოზული მდგომარეობების თავიდან აცილების საუკეთესო გზაა ექიმთან დაუყოვნებლივ მიმართვა სიმპტომების პირველივე ნიშნის გამოვლენისთანავე, როგორიცაა ფეხების სიწითლე, შეშუპება და სიცხე.
როგორ დასვამს ექიმი ამ დაავადებას და როგორ მკურნალობს ის?
როდესაც ექიმს თქვენი სიმპტომების შესახებ აცნობებთ, პირველი, რასაც ის გააკეთებს, არის ორივე ფეხის დათვალიერება. ის შეადარებს თქვენს ტერფებს და დააკვირდება შეშუპებას, ფორმის ცვლილებას, სიწითლეს და სითბოს. ასევე შეამოწმებს, თუ როგორ გრძნობთ თავს ტერფებზე.
ამის შემდეგ, დიაგნოზის დასადასტურებლად შეიძლება გაიაროთ შემდეგი ტესტები:
- ტერფის რენტგენი: შეამოწმეთ ძვლების დაზიანება, ბზარები ან მოტეხილობები.
- მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია (MRI): ძვლების გარდა, რბილი ქსოვილებისა და სახსრების დაზიანების ნათლად დასანახად.
- სისხლის ანალიზი: ინფექციის არსებობის შემოწმება.
მკურნალობის მეთოდები
შარკო ტერფის ძირითადი მკურნალობა „დატვირთვისგან განტვირთვაა“, რაც გულისხმობს დაზიანებულ ტერფზე წონის დაკისრებისგან თავის შეკავებას. ეს აუცილებელია, რადგან დაზიანებულ ძვლებზე სიარულის გაგრძელება მხოლოდ გააუარესებს მდგომარეობას.
ამისათვის ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ შემდეგი:
- სპეციალური თაბაშირის (ჩამოსხმის) დადება: ტერფს აკრავს სპეციალურად შექმნილი თაბაშირი, რათა თავიდან აიცილოს მისი მოძრაობა ან სიმძიმის აწევა.
- ყავარჯნების ან სასეირნო საშუალების გამოყენება.
- ინვალიდის ეტლის გამოყენება: თუ მდგომარეობა მძიმეა, შესაძლოა გარკვეული დროის განმავლობაში ინვალიდის ეტლით გადაადგილება დაგჭირდეთ.
- სპეციალური ფეხსაცმელი და მოწყობილობები (ორთოპედიული ფეხსაცმელი): ტერფის ძვლების შეხორცების შემდეგ, თქვენ უნდა გამოიყენოთ სპეციალური ფეხსაცმელი ან ჩანართები (`ორთოპედიული`), რომლებიც შეესაბამება ტერფის ფორმას და არ ახდენს მასზე ზედმეტ ზეწოლას.
- ფიზიკური თერაპია: ფიზიკური თერაპევტის დახმარებით შეგიძლიათ შეასრულოთ ვარჯიშები სახსრების მოძრაობის გასაუმჯობესებლად და ფეხის კუნთების გასაძლიერებლად.
- ქირურგიული ჩარევა: ზოგიერთ მძიმე შემთხვევაში, მოტეხილობის დასაფიქსირებლად და ტერფის სტაბილიზაციისთვის შეიძლება საჭირო გახდეს ქირურგიული ჩარევა.
რა უნდა გააკეთოთ ფეხების დასაცავად, თუ დიაბეტი გაქვთ
შარკო ტერფის სახელით ცნობილი სერიოზული დაავადებისგან თავის დასაცავად, დიაბეტით დაავადებულებმა კარგად უნდა იზრუნონ თქვენს ფეხებზე. ეს ჩვევები თქვენი ყოველდღიური ცხოვრების ნაწილად აქციეთ.
| რა უნდა გააკეთო | აღწერა |
|---|---|
| ყოველდღიური ფეხის შემოწმება | ყოველ საღამოს, დაძინებამდე, გამოიყენეთ სარკე ან სთხოვეთ სახლში მყოფ ვინმეს, შეამოწმოს თქვენი ტერფები, ფეხის თითებს შორის და ფრჩხილების გარშემო არსებული ადგილები. შეამოწმეთ, ხომ არ გაქვთ რაიმე მცირე ნაკაწრი, სიწითლე, შეშუპება ან ბუშტუკები. |
| სისუფთავე | ფეხები ყოველდღე დაიბანეთ თბილი წყლითა და რბილი საპნით. შემდეგ კარგად გაიმშრალეთ, განსაკუთრებით ფეხის თითებს შორის და ნაზად გაიმშრალეთ. |
| შესაბამისი ფეხსაცმელი | ჩაიცვით ფეხსაცმელი, რომელიც კარგად გერგებათ და შიგნიდან რბილია. არასდროს იაროთ ფეხშიშველი გარეთ. ოთახშიც ჩაიცვით რბილი ჩუსტები. |
| დიაბეტის კონტროლი | დაიცავით ექიმის მითითებები და შეინარჩუნეთ სისხლში შაქრის დონე რეკომენდებულ დიაპაზონში. ეს ყველაფრის საფუძველია. |
| სამედიცინო შემოწმება | დიაბეტის კლინიკაში ყოველ ჯერზე მისვლამდე სთხოვეთ ექიმს ორივე ფეხის შემოწმება. |
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- შარკო ტერფი დიაბეტით გამოწვეული ნერვის დაზიანებით გამოწვეული სერიოზული გართულებაა.
- თუ დიაბეტი გაქვთ, არ უგულებელყოთ ფეხის შეშუპება, სიწითლე ან უჩვეულო სითბო . დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს, თუნდაც ტკივილი არ გქონდეთ.
- ადრეული გამოვლენა საუკეთესო გზაა ისეთი მდგომარეობების თავიდან ასაცილებლად, როგორიცაა მძიმე დეფორმაციები და ამპუტაცია.
- ჩვევად აქციეთ ფეხების ყოველდღიური შემოწმება. თუ რაიმე ცვლილებას შეამჩნევთ, აცნობეთ ექიმს.
- რაც უფრო უკეთ აკონტროლებთ თქვენს დიაბეტს, მით უფრო დაბალია ამ გართულებების განვითარების რისკი.
💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი