რა უნდა იცოდეთ ტუბულარული ადენომის შესახებ

ოდესმე გაგიკეთებიათ კოლონოსკოპია მსხვილი ნაწლავის კიბოს გამოსავლენად? როდესაც გაიკეთეთ, ექიმმა ალბათ გითხრათ, რომ მსხვილ ნაწლავში გქონდათ პატარა წანაზარდები, რომლებსაც პოლიპები ეწოდება. სინამდვილეში ეს არის პატარა წანაზარდები, რომლებიც მსხვილი ნაწლავის ლორწოვან გარსზე იზრდება. უმეტეს შემთხვევაში, ისინი უვნებელია. თუმცა, ზოგჯერ მათ შეუძლიათ მსხვილი ნაწლავის კიბოს გამოწვევა. სწორედ ამიტომ მნიშვნელოვანია მათ შესახებ ინფორმირებულობა.

მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის მილაკოვანი ადენომა?

კოლონოსკოპიის დროს ექიმების მიერ მსხვილი ნაწლავის პოლიპის ყველაზე გავრცელებულ ტიპს „მილაკოვანი ადენომა“ ეწოდება. სახელწოდება გამომდინარეობს იქიდან, რომ მიკროსკოპით დათვალიერებისას ამ პოლიპებში არსებული უჯრედები პატარა მილებს ჰგავს.

კარგი ამბავი ის არის, რომ ამ „(მილაკოვანი ადენომების) შემთხვევების 10%-ზე ნაკლები კიბოდ გარდაიქმნება. თუმცა, თუ თქვენ გაქვთ ამ ტიპის ან სხვა ტიპის მსხვილი ნაწლავის პოლიპები, ექიმი აუცილებლად ამოიღებს მათ. ეს კეთდება იმისათვის, რომ მომავალში კიბოს განვითარების უმცირესი შანსიც კი გამორიცხოს.

როგორ წარმოიქმნება ეს პოლიპები?

ზოგჯერ ჩვენს ორგანიზმში უჯრედები უკონტროლოდ იწყებენ ზრდას. ამ პროცესს მუტაციას ვუწოდებთ. ეს პათოლოგიური უჯრედები პოლიპების მსგავს სიმსივნეებად იქცევა. მილაკოვანი ადენომები, როგორც წესი, პატარაა, ზომით ნახევარ ინჩზე ნაკლები.

ექსპერტებმა ჯერ კიდევ არ იციან ზუსტად, თუ რატომ ხდება ეს, მაგრამ ისინი თვლიან, რომ გენეტიკური და გარემო ფაქტორების კომბინაცია ხელს უწყობს მდგომარეობის განვითარებას.

გარდა ამისა, მსხვილი ნაწლავის ქრონიკული ანთების , მაგალითად, წყლულოვანი კოლიტის ან კრონის დაავადების მქონე ადამიანებს, შეუძლიათ განუვითარდეთ ეს სიმსივნეები ანთების საპასუხოდ. თუმცა, ამ ანთების შედეგად განვითარებული სიმსივნეები ნაკლებად სავარაუდოა, რომ ავთვისებიანად გადაიქცეს. თუმცა, ეს მდგომარეობები ზრდის მსხვილი ნაწლავის კიბოს განვითარების საერთო რისკს. ეს იმიტომ ხდება, რომ ეს დაავადებები აზიანებს მსხვილი ნაწლავის ლორწოვან გარსს და იწვევს უჯრედების უფრო სწრაფ დაყოფას თვითაღდგენის მცდელობისას.

რა განსხვავებაა ტუბულურ და ვილიურ ადენომას შორის?

მსხვილ ნაწლავში ადენომების ზრდის ორი ძირითადი ნიმუში არსებობს. მოდით, ცხრილის გამოყენებით გავიგოთ მათ შორის განსხვავება.

ზოგიერთ სიმსივნეს შეიძლება ორივე ტიპის კომბინაცია ჰქონდეს. ჩვენ მათ „ტუბულოვილოურ ადენომებს“ ვუწოდებთ. მსხვილ ნაწლავში განვითარებული სიმსივნეების დაახლოებით 15% ან „ვილიოზური“ ან „ტუბულოვილოური“ ხასიათისაა.

ვის აქვს ამ დაავადებების განვითარების უფრო მაღალი რისკი?

მილაკოვანი ადენომის განვითარების რისკი ოდნავ მეტია, თუ გაქვთ შემდეგი:

• 50 წლის ან უფროსი ასაკის ყოფნა.
• მაღალი სხეულის მასის ინდექსის (BMI) ქონა ან სიმსუქნე .
• მამრობითი სქესის ყოფნა.
• თუ ოჯახის რომელიმე წევრს ადრე განუვითარდა მსხვილი ნაწლავის სიმსივნეები ან კიბო.
• დიაბეტის ქონა.
• მოწევა.
• ალკოჰოლის ჭარბი მოხმარება.
• არ ვარჯიშობს.

რა სიმპტომები ახასიათებს ამას?

თუმცა, ზოგჯერ შეიძლება შეამჩნიოთ შემდეგი სიმპტომები:

• სწორი ნაწლავის სისხლდენა.
• ლორწოს მსგავსი გამონადენი ნარჩენებთან ერთად.
• ხშირი დიარეა ან ყაბზობა.
• კუჭის ტკივილი.
• ანემია, რომელიც გამოწვეულია სისხლის დაკარგვით ნარჩენ პროდუქტებთან ერთად.

როგორ ხდება დაავადების დიაგნოსტიკა და მკურნალობა?

„(მილაკოვანი ადენომის)“ პოვნისა და ამოღების საუკეთესო და ყველაზე ზუსტი გზაა „(კოლონოსკოპია)“ ტესტი .

ამ ტესტის დროს ექიმი ანუსში ათავსებს გრძელ, მოქნილ მილს, რომელსაც კამერა აქვს მიმაგრებული და ნელა ატარებს მას მსხვილი ნაწლავის გასწვრივ. მსხვილი ნაწლავის შიგნით არსებული სურათების ნახვა ვიდეოეკრანზეა შესაძლებელი. თუ ამ სიმსივნეებიდან რომელიმე არსებობს, ისინი კარგად ჩანს.

შემდეგ ექიმი პატარა ინსტრუმენტით გაჭრის და ამოკვეთს სიმსივნეს, ან მავთულს შემოავლებს და ელექტრო დენით დაწვავს. ეს კეთდება ანესთეზიის ქვეშ ყოფნისას, რაც იმას ნიშნავს, რომ ღრმად გძინავთ, ამიტომ ტკივილს არ იგრძნობთ.

ამოღებული სიმსივნე შემდეგ იგზავნება ლაბორატორიაში, სადაც პათოლოგი მას მიკროსკოპით ათვალიერებს, რათა დაადგინოს, შეიცავს თუ არა ის კიბოს უჯრედებს.

მიუხედავად იმისა, რომ მათი აღმოსაჩენად სხვა რამდენიმე ტესტი არსებობს, მათი ამოსაღებად მაინც საჭიროა კოლონოსკოპია. ეს ტესტებია:

• კომპიუტერული ტომოგრაფიის კოლონოგრაფია
• მოქნილი სიგმოიდოსკოპია
• ფეკალური ტესტები

რა ხდება კისტის ამოღების შემდეგ?

თუ გქონდათ „(მილისებრი ადენომა)“ ან ადენომის სხვა ტიპი და ის ამოკვეთილია, დაგჭირდებათ კოლონოსკოპიის განმეორებითი ტესტების ჩატარება, რათა ნახოთ, ხელახლა გამოვლინდება თუ არა. ამას ეწოდება „(მეთვალყურეობა)“.

თუ ერთი ან ორი პატარა (10 მილიმეტრზე ნაკლები) გქონდათ, შემდეგი ტესტის გაკეთება, სავარაუდოდ, დაახლოებით 7-10 წელიწადში დაგჭირდებათ.

მაგრამ,

• თუ სამი ან ოთხი თხილი გქონდა,
• თუ ისინი 10 მილიმეტრზე მეტია,
• თუ ექიმს მათი სრულად მოშორება არ შეეძლო,
• თუ თქვენს ოჯახში ვინმეს ჰქონდა მსხვილი ნაწლავის სიმსივნეები ან კიბო,

ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ განმეორებითი ტესტის ჩატარება უფრო ადრე, შესაძლოა 3-5 წელიწადში . ძალიან მნიშვნელოვანია, ზუსტად დაიცვათ ექიმის მითითებები.

როგორ შეიძლება მათი წარმოქმნისა და კიბოს გამომწვევი მიზეზის თავიდან აცილება?

მსხვილი ნაწლავის კიბოს შემთხვევების დაახლოებით 95% იწყება ასეთი მცირე წარმონაქმნებით (პოლიპებით). მათ კიბოდ განვითარებას შეიძლება ათი წელი ან მეტი დასჭირდეს.

ექიმები, როგორც წესი, პირველი კოლონოსკოპიის ჩატარებას 45 წლის ასაკში გვირჩევენ. თუმცა,

• თუ თქვენს ოჯახში ვინმეს ჰქონდა მსხვილი ნაწლავის კიბო ან სიმსივნეები,
• თუ გაქვთ ნაწლავის ანთებითი დაავადება (IBD),
• თუ არსებობს გენეტიკური მდგომარეობა, რომელიც ზრდის ამ რისკს,

შესაძლოა, ტესტირების დაწყება კიდევ უფრო ადრე, დაახლოებით 40 წლის ასაკში დაგჭირდეთ.

გარდა ამისა, თქვენ შეგიძლიათ შეამციროთ რისკი შემდეგი ქმედებებით:

• შეამცირეთ ცხიმიანი და გადამუშავებული ხორცის მიღება.
• მიირთვით მეტი ბოსტნეული, ახალი ხილი და ბოჭკოვანი საკვები.
• შეინარჩუნეთ საკუთარი თავისთვის ჯანსაღი წონა.
• სრულად მოერიდეთ მოწევას.
• თუ ალკოჰოლს სვამთ, ძალიან შეზღუდეთ.
• გაესაუბრეთ ექიმს, შეუძლია თუ არა ასპირინის ყოველდღიურად მიღება კიბოს რისკის შემცირებას და გაითვალისწინეთ დადებითი და უარყოფითი მხარეები. არასოდეს დაიწყოთ ამ მედიკამენტის მიღება ექიმის რჩევის გარეშე.