აორტის ოპერაციის გეშინიათ? მოდით, მარტივად ვისაუბროთ!

მოდით ვისაუბროთ თქვენს ორგანიზმში ყველაზე დიდ და მნიშვნელოვან სისხლძარღვზე. ჩვენ მას „აორტას“ ვუწოდებთ. წარმოიდგინეთ ის, როგორც მთავარი მილი, რომელიც წყალს წყლის ავზიდან სამზარეულოსა და აბაზანაში ატარებს ჩვენს სახლში. სწორედ ამ აორტის მეშვეობით ნაწილდება სუფთა, ჟანგბადით მდიდარი სისხლი მთელ სხეულში. თუმცა, ზოგჯერ ამ მთავარ სისხლძარღვს შეიძლება პრობლემები შეექმნას. მისი კედლები შეიძლება დასუსტდეს და ბუშტივით შეშუპდეს, ან უეცრად გასკდეს. სწორედ ამ დროს საუბრობენ ექიმები „აორტის“ ოპერაციაზე. სახელი ცოტა საშიშად ჟღერს, მაგრამ მოდით, ძალიან მარტივად გავიგოთ.

რა არის აორტის ოპერაცია?

მარტივად რომ ვთქვათ, აორტის შუნტირების ოპერაცია არის პროცედურა, რომელიც მიზნად ისახავს თქვენი სხეულის ამ მსხვილ სისხლძარღვში დეფექტის ან დაზიანების აღდგენას. ის უკავშირდება გულს, იქიდან გულმკერდის გავლით მუცლის ღრუში გადის და შემდეგ იტოტება არტერიებში, რომლებიც ფეხებს სისხლს ამარაგებენ.

როდესაც ამ აორტის კედლები რაიმე მიზეზით სუსტდება, სისხლის წნევა თანდათან ჭიმავს მას და იწყებს ბუშტის მსგავსად გამობერვას . მედიცინაში ამას ანევრიზმას ვუწოდებთ. სხვა შემთხვევებში, არტერიის კედლის შიდა გარსი შეიძლება გაიხეს და სისხლი შეიძლება გაჟონოს ორ შრეს შორის. ამას დისექციას ვუწოდებთ. ამგვარად შეშუპებული ან გახეული აორტა შეიძლება მოულოდნელად გასკდეს (გასკდეს) . თუ ეს მოხდება, ეს სიცოცხლისთვის ძალიან საშიში სიტუაციაა. ამიტომ, ამ ოპერაციის მთავარი მიზანია ამ პრობლემის გამოსწორება ასეთი შემთხვევის მოხდენამდე.

რა შემთხვევებშია საჭირო ამ ტიპის ოპერაცია?

ექიმი ამ ტიპის ოპერაციას გირჩევს, თუ ანევრიზმა გარკვეულ ზომაზე დიდია ან თუ ის ნორმალურზე სწრაფად იზრდება. ეს ზომა განისაზღვრება ოპერაციის რისკებისა და ოპერაციის არჩატარების პოტენციური ზიანის ფრთხილად აწონ-დაწონვით. გულის სარქვლის მდგომარეობა, განსაკუთრებით თუ აორტა გულთან ახლოს არის გამობერილი, ასევე მოქმედებს ამ გადაწყვეტილებაზე.

აორტის ამგვარად გამობერვის ან გახეთქვის რამდენიმე მიზეზი არსებობს:

• არტერიების კედლების გასქელება და გამკვრივება: ჩვენ ამას „ათეროსკლეროზს“ ვუწოდებთ.
• მაღალი არტერიული წნევა: ეს ნიშნავს „ჰიპერტენზიას“.
• შემაერთებელი ქსოვილის დაავადებები: მაგალითად, ისეთი მდგომარეობები, როგორიცაა „მარფანის სინდრომი“.
• ავარიების შედეგად გამოწვეული დაზიანებები.

ანევრიზმები იყოფა რამდენიმე ტიპად, მათი ადგილმდებარეობის მიხედვით.

რამდენად სერიოზულია აორტის ოპერაცია?

სინამდვილეში, ეს სერიოზული ოპერაციაა , რადგან აორტა მთელი სხეულის სისხლის მიწოდების მთავარი წყაროა. თუ მისი ფუნქცია ოდნავ მაინც შეწყდება, მთელი ორგანიზმის ფუნქციონირება გაუარესდება.

თუმცა, აქ არის ერთი ძალიან მნიშვნელოვანი რამ, რაც უნდა გვესმოდეს. წინასწარ დაგეგმილი და მომზადებული გეგმიური ქირურგიული ჩარევის წარმატება და უსაფრთხოება გაცილებით მაღალია, ვიდრე გადაუდებელი ოპერაციის, რომელიც ანევრიზმის გასკდომის პირას ტარდება. მათ, ვისაც ოპერაცია გასკდომამდე უკეთდება, სიცოცხლის გადარჩენის გაცილებით დიდი შანსი აქვთ.

როგორ ტარდება ოპერაცია? რა მეთოდები არსებობს?

თქვენი მდგომარეობიდან გამომდინარე, ექიმს ამ ოპერაციის ჩასატარებლად რამდენიმე ძირითადი მეთოდი აქვს.

1. ღია ოპერაცია: ამ შემთხვევაში, ოპერაცია ტარდება გულმკერდის შუა ნაწილში ჭრილობის გაკეთებით (სტერნოტომია), გულმკერდის ორ ნეკნს შორის გახსნით (თორაკოტომია) ან მუცლის ღრუს ჭრილით. ეს ტრადიციული მეთოდია.

2. მინიმალურად ინვაზიური ან ენდოვასკულური მეთოდი:ეს ახალი ტექნიკაა. დიდი ჭრილობა არ კეთდება. სამაგიეროდ, საზარდულის არეში სისხლძარღვში პატარა ხვრელი კეთდება და მის მეშვეობით კათეტერის გამოყენებით არტერიის პრობლემურ ადგილას სტენტ-ტრანსპლანტატი შეჰყავთ.

წარმოიდგინეთ ეს ძველი წყლის მილის შეკეთებას ახლის ჩასმით. ეს სტენტი ლითონის ბადისა და სპეციალური ქსოვილისგან დამზადებული მილია. როდესაც ის ანევრიზმაში თავსდება, სისხლი ამ ახალ მილში მიედინება. შემდეგ სისხლის წნევა არ ურტყამს დასუსტებულ, გამობერილ კედელს. შესაბამისად, ის წყვეტს გასკდომას.

რა უპირატესობები აქვს ენდოვასკულარულ მეთოდს?

• საავადმყოფოში გატარებული დრო ხანმოკლეა.
• ეს უკეთესი ვარიანტია მათთვის, ვისაც არ შეუძლია ღია ოპერაციის რისკის ატანა.
• ვინაიდან დიდი ჭრილობა არ არის, შეხორცების დრო ძალიან მოკლეა.

როგორ ემზადებით ოპერაციამდე?

ოპერაციამდე რამდენიმე რამ უნდა გააკეთოთ.

• აცნობეთ ექიმს ყველა იმ მედიკამენტის შესახებ, რომელსაც იღებთ (მათ შორის ექიმის მიერ არგაცემული მედიკამენტების). ზოგიერთი მედიკამენტის მიღების შეწყვეტა ოპერაციამდე რამდენიმე დღით ადრე შეიძლება დაგჭირდეთ.
• დროულად ჩაიტარეთ ექიმის მიერ დანიშნული ყველა ტესტი და სისხლის ანალიზი, როგორიცაა ელექტროკარდიოგრამა და კომპიუტერული ტომოგრაფია.
• საავადმყოფოში მისვლა-დაბრუნებაში დახმარებისთვის მიმართეთ ვინმეს. ასევე კარგი იქნება, თუ ოპერაციიდან პირველი რამდენიმე დღის განმავლობაში, სახლში დაბრუნების შემდეგ, ვინმე დაგეხმარებათ.
• ოპერაციამდე ღამით ზუსტად ჰკითხეთ ექიმს, როდის უნდა შეწყვიტოთ ჭამა და დალევა.

რა ხდება ოპერაციის დროს და მის შემდეგ?

ქირურგიული ჩარევის ტიპი დამოკიდებულია აორტის პრობლემასა და ოპერაციის ტიპზე. როგორც წესი, ქირურგი ამოიღებს არტერიის დაზიანებულ, გამობურცულ ნაწილს და შეცვლის მას სინთეტიკური მასალისგან, მაგალითად, დაკრონისგან დამზადებული გრაფტით .

ზოგიერთ რთულ შემთხვევაში, განსაკუთრებით თუ ანევრიზმა გულმკერდიდან მუცელზეა გავრცელებული, სპეციალური ტექნიკებიც კი გამოიყენება, როგორიცაა ორეტაპიანი „სპილოს ხორთუმის“ პროცედურა.

ოპერაციის შემდეგ, თავდაპირველად, თქვენ მოთავსდებით ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაში (ICU) . გონზე მოსვლის შემდეგ, შესაძლოა, ყელში სასუნთქი მილი გქონდეთ. მას ამოიღებენ, როდესაც დამოუკიდებლად სუნთქვას შეძლებთ. ნელა სიარულს დაიწყებთ. შემდეგ გადაგიყვანენ ჩვეულებრივ პალატაში. ექიმი გეტყვით, როდის იქნებით სახლში წასასვლელად მზად.

რამდენი დრო სჭირდება გამოჯანმრთელებას? რა რისკები არსებობს?

გამოჯანმრთელების დრო განსხვავდება ოპერაციის ხასიათის მიხედვით.

• ღია ოპერაციის შემდეგ: როგორც წესი, საავადმყოფოში დაახლოებით ერთი კვირა მოგიწევთ დარჩენა. სრულ გამოჯანმრთელებას შეიძლება დაახლოებით ორიდან სამ თვემდე დასჭირდეს.
• ენდოვასკულარული ოპერაციის შემდეგ: საავადმყოფოში მხოლოდ ერთი ან ორი დღე დაგჭირდებათ დარჩენა. სრული გამოჯანმრთელებისთვის მოკლე პერიოდი, დაახლოებით ორიდან სამ კვირამდე, საკმარისია.

როგორც ნებისმიერი მასშტაბური ოპერაციის დროს, არსებობს რისკები. შეიძლება განვითარდეს გართულებები, როგორიცაა სისხლდენა, ინსულტი, გულის შეტევა, თირკმლის უკმარისობა, ინფექცია და სისხლის კოლტების წარმოქმნა. თუმცა, ამ რისკების მინიმუმამდე დაყვანა შესაძლებელია კარგად დაგეგმილი ქირურგიული ჩარევით, რომელიც კვალიფიციური სამედიცინო გუნდის მეთვალყურეობის ქვეშ ჩატარდება.

თუ ოპერაციის შემდეგ შემდეგი სიმპტომები შენიშნეთ, დაუყოვნებლივ უნდა აცნობოთ ექიმს .

ოპერაციის შემდეგ, ექიმთან რეგულარული მეთვალყურეობა გექნებათ. შემდეგ ისინი ჩაატარებენ კომპიუტერული ტომოგრაფიის ან მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფიის გამოკვლევას, რათა შეამოწმონ ტრანსპლანტატის მდგომარეობა და აორტასთან დაკავშირებული ნებისმიერი სხვა პრობლემა.

აორტის ოპერაცია, აორტის ანევრიზმა, აორტის დისექცია, ენდოვასკულური რემონტი, ღია გულის ოპერაცია, გულის ოპერაცია