ხშირად აქვს თქვენს პატარას ყურის პრობლემები, მიჰყავთ ექიმთან და წამლებს უნიშნავენ, მაგრამ რამდენიმე დღის შემდეგ იგივე პრობლემა ისევ უბრუნდება? ან ყური წყლით ივსება და თქვენს შვილს ისეთი შეგრძნება აქვს, თითქოს სმენა დაკარგა? ალბათ ძალიან გაწუხებთ ასეთი რამ. ასეთი პრობლემების გადაჭრის გზად ექიმები ზოგჯერ ამბობენ, რომ საჭიროა „ყურში მილის ჩადგმა“. სწორედ ამაზე ვსაუბრობთ დღეს.
მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის ტიმპანოსტომია?
ყურის მილის ჩადგმა, ან სამედიცინო ტერმინოლოგიით, ტიმპანოსტომია, არის მცირე ქირურგიული პროცედურა, რომელსაც ასრულებს ყურის, ცხვირისა და ყელის (ოტორინოლარინგოლოგი). იგი გულისხმობს თქვენი (ან თქვენი შვილის) დაფის აპკში (დაფის აპკში ან დაფის აპკში) პლასტმასის ან ლითონისგან დამზადებული ძალიან პატარა, ღრუ ცილინდრისებრი მილის ჩადგმას.
ეს ბავშვებში ძალიან გავრცელებული ოპერაციაა, მაგრამ არის შემთხვევები, როდესაც საჭიროების შემთხვევაში, ამ მილების ჩადგმა მოზრდილებშიც შეიძლება.
რატომ გვჭირდება ყურებში ასეთი მილის ჩადება?
წარმოიდგინეთ, შუა ყური გვაქვს. ჩვეულებრივ, ამ შუა ყურში ჰაერი უნდა იყოს. თუმცა, ზოგჯერ ის სითხით, მაგალითად წყლით ივსება. ან ინფიცირდება. სწორედ ამ დროს არის საჭირო მილების ჩადგმა.
ზოგიერთი ძირითადი მიზეზია:
- ხშირი შუა ყურის ინფექციები (მწვავე შუა ოტიტი): ზოგიერთ ბავშვს ყურის ინფექცია რამდენიმე თვეში ერთხელ უვითარდება. ეს მოითხოვს ანტიბიოტიკების ხშირ მიღებას. მილის ჩადგმა ამ მდგომარეობის კონტროლში დაგეხმარებათ.
- შუა ყურის გამონაჟონი: თუ შუა ყურში სითხე სამ თვეზე მეტი ხნის განმავლობაში გროვდება ტკივილისა და სიცხის გარეშე, ამან შეიძლება გავლენა მოახდინოს თქვენი ბავშვის სმენაზე. სითხის გამოსადევნად შეიძლება ჩადგმული იყოს მილი.
- ბაროტრავმა: ეს ხშირია მოზრდილებში. მაგალითად, როდესაც წნევა იცვლება ფრენის ან მთაში ასვლის დროს, ყურის ძლიერი ტკივილის დროს შეიძლება საჭირო გახდეს მილების ჩადგმა ტკივილის გასაკონტროლებლად.
ამ მილს ორი ძირითადი ფუნქცია აქვს. ერთი არის შუა ყურში ჩარჩენილი სითხის გამოსასვლელად გზის შექმნა, ხოლო მეორე - გარედან ჰაერის შუა ყურში შეღწევის უზრუნველყოფა, რაც ხელს უშლის მის ხელახლა შევსებას.
თუ ეს მდგომარეობები უყურადღებოდ დარჩება, ბავშვებს შეიძლება განუვითარდეთ მეტყველების უნარის შეფერხება ან სმენის მუდმივი დაქვეითებაც კი.
როგორ ტარდება ეს ოპერაცია?
ეს ისეთი დიდი დავალება არ არის, როგორც შეიძლება იფიქროთ და, როგორც წესი, ძალიან მოკლე დროში, დაახლოებით 15 წუთში სრულდება.
- ანესთეზია: ბავშვებისთვის, როგორც წესი,ტარდება ზოგადი ანესთეზია. ეს ნიშნავს, რომ ბავშვი პროცედურის დროს ვერაფერს გრძნობს, ის სძინავს. მოზრდილებში ეს ზოგჯერ შეიძლება გაკეთდეს მხოლოდ ყურის დაბუჟებით (ადგილობრივი ანესთეზია) .
- პროცესი:
1. პირველ რიგში, ექიმი აკეთებს ძალიან მცირე განაკვეთს დაფის აპკზე. ამას ასევე მირინგოტომიას უწოდებენ.
2. შემდეგ, შუა ყურში დაგროვილი მთელი სითხე პატარა ინსტრუმენტით ამოიწოვება.
3. და ბოლოს, პატარა მილი შეჰყავთ ამ პატარა ჭრილში.
ეს საავადმყოფოს საოპერაციოში კეთდება და ოპერაციიდან რამდენიმე საათში შეგიძლიათ სახლში წასვლა. საავადმყოფოში დარჩენა საჭირო არ არის.
თუ ზოგიერთ ბავშვს ეს პრობლემა ხშირად აქვს, ექიმმა შეიძლება ამ ოპერაციასთან ერთად გირჩიოთ ადენოიდების ამოსაკვეთად ოპერაცია (ადენოიდექტომია). ადენოიდები ქსოვილის ნაწილია, რომელიც ცხვირის უკან, ზედა სასის ზემოთ მდებარეობს. მათი ამოკვეთამ შესაძლოა მომავალში ყურის მილების საჭიროება შეამციროს.
ოპერაციის შემდეგ რას უნდა მივაქციო ყურადღება?
ოპერაციის შემდეგ, გარკვეული დროის განმავლობაში რეანიმაციულ ოთახში დარჩენა დაგჭირდებათ. ანესთეზიამ შეიძლება გამოიწვიოს მცირე ძილიანობა და გულისრევა . ეს ნორმალურია.
ექიმი გასინჯავს თქვენ. ინფექციის თავიდან ასაცილებლად, შესაძლოა, ანტიბიოტიკური ყურის წვეთები დაგინიშნოთ. ასევე, შესაძლოა , ყურის საცობები გირჩიოთ, რათა შხაპის ან ცურვის დროს ყურებში წყალი არ მოხვდეს.
ამის შემდეგ, ყოველ რამდენიმე თვეში ერთხელ ექიმთან ვიზიტია საჭირო, რათა შემოწმდეს, მუშაობს თუ არა მილი გამართულად.
ყურში ჩადებული მილი რამდენი სიგრძისაა?
დაფის აპკი, როგორც წესი, 9-18 თვის განმავლობაში თავისით ამოვარდება. დაფის აპკი მილის გარშემო შეხორცდება და მილს გარეთ გამოდევნის. თუ დაახლოებით ორი წლის შემდეგ მილი არ ამოვარდება, ექიმს შეუძლია მისი ამოღება მცირე პროცედურის საშუალებით.
| მილების განლაგების უპირატესობები და ნაკლოვანებები | |
|---|---|
| უპირატესობები | შესაძლო რისკები (რისკები/გვერდითი მოვლენები) |
| ყურის ინფექციების დროს პერორალური ანტიბიოტიკების ხშირი მიღების საჭიროების შემცირება. | დაფის აპკში მილის ამოღების შემდეგ წარმოქმნილი ხვრელი არ იხურება (ამას შეიძლება დამატებითი ქირურგიული ჩარევა დასჭირდეს). |
| ყურის ინფექციის შემთხვევაშიც კი, ტკივილი და სიცხე შემცირდება. | ყურის აპკის ნაწიბურების გაჩენა. |
| დაკარგული ან დაქვეითებული სმენის აღდგენა. | ყურის ინფექციები რეციდივდება მილების ჩადგმის შემდეგაც კი. |
| ბავშვის მეტყველების განვითარების გაუმჯობესება. | მილი შეიძლება სწრაფად მოძვრეს ან საერთოდ არ მოძვრეს. |
| ყურის პრობლემებით გამოწვეული ძილის პრობლემების შემცირება. | მდგომარეობა, რომელსაც ყურიდან სითხის უწყვეტი გამოყოფა (ოტორეა) ეწოდება. |
როდის უნდა დაურეკოთ ექიმს?
ოპერაციის შემდეგ სახლში დაბრუნებისას, არის რამდენიმე რამ, რაც უნდა გაითვალისწინოთ. თუ ქვემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომებიდან რომელიმე შენიშნეთ, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.
- ყურის ტკივილი, რომელიც არ იკლებს მედიკამენტების მიღების მიუხედავად.
- ცხელება ან შემცივნება.
- ყურიდან სისხლდენა.
- პირველი რამდენიმე დღის შემდეგ, ყურიდან შესაძლოა მეტი სითხე გამოვიდეს.
თუ თქვენ ან თქვენს შვილს ყურის მუდმივი პრობლემები (ინფექციები, ტკივილი, სმენის პრობლემები) გაქვთ, მილის ჩადგმის ოპერაცია შეიძლება კარგი გამოსავალი იყოს. საუკეთესო გზა იმის გასარკვევად, სწორია თუ არა ეს თქვენთვის ან თქვენი შვილისთვის, არის თქვენი ყურის, ცხვირის და ყელის (ყელ-ყურ-ცხვირის) სპეციალისტთან კონსულტაცია.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- ტიმპანოსტომია ძალიან გავრცელებული და უსაფრთხო ქირურგიული პროცედურაა, რომელიც გამოიყენება ისეთი პრობლემების სამკურნალოდ, როგორიცაა ყურის ხშირი ინფექციები და ყურში სითხის დაგროვება.
- ეს ყურში დაგროვილ სითხეს გამოდევნის, ვენტილაციას უზრუნველყოფს და მომავალში ინფექციების რისკს ამცირებს.
- ეს ძალიან ხანმოკლე ოპერაციაა და საავადმყოფოდან სახლში იმავე დღეს შეგიძლიათ წასვლა.
- მილი, როგორც წესი, თავისით ამოვარდება 9-18 თვის ასაკში.
- აუცილებლად მიმართეთ ყელ-ყურ-ცხვირის სპეციალისტს, რათა დაადგინოთ, შესაფერისია თუ არა ეს მკურნალობა თქვენი ბავშვისთვის თუ თქვენთვის.
💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი