მოდით, უბრალოდ გავეცნოთ fMRI სკანირებას (ფუნქციური MRI), რომელიც ტვინის შიგნით სამუშაო უბნებს იკვლევს.

წარმოიდგინეთ, რომ თქვენ ან თქვენს ნაცნობს ტვინის ოპერაცია სჭირდება. პირველი, რასაც ვფიქრობთ, არის: „ექიმოებო, როგორ იცით, რომ უნდა იმოქმედოთ ისე, რომ არ დააზიანოთ მეტყველების, მოძრაობისა და მეხსიერებისთვის მნიშვნელოვანი უბნები?“ ეს დიდი კითხვაა. დღეს ჩვენ ვსაუბრობთ სპეციალურ სკანირებაზე, რომელიც ამაში გვეხმარება, ისეთზე, რომელიც ტვინის შიდა ნაწილის „ცოცხალ“ რუკას აჩვენებს. ამას fMRI ანუ ფუნქციური MRI სკანირება ეწოდება.

მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის fMRI?

შესაძლოა, გსმენიათ მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფიის შესახებ. ის ჩვენი სხეულის ორგანოების ძალიან მკაფიო სამგანზომილებიან (3D) სურათებს იღებს. კომპიუტერული ტომოგრაფიისგან განსხვავებით, ის არ იყენებს რენტგენის სხივებს ან რადიაციას. ასე რომ, არაფრის არ უნდა შეგეშინდეთ.

ახლა, fMRI არის სპეციალური სკანირება, რომელიც იყენებს იმავე MRI აპარატს. თუმცა, ამ შემთხვევაში განსაკუთრებული ის არის, რომ ტვინის სურათის გადაღების გარდა, ის ასევე აჩვენებს, თუ ტვინის რომელი ნაწილებია აქტიური ამ დროს.

ის ასე მუშაობს: როდესაც ჩვენი ტვინის რომელიმე ნაწილი მუშაობს, მაგალითად, როდესაც ვსაუბრობთ, ვფიქრობთ ან ხელს ვამოძრავებთ, ამ ნაწილში არსებულ ტვინის უჯრედებს მეტი ჟანგბადი სჭირდებათ. მეტი ჟანგბადი ნიშნავს სისხლის მიმოქცევის გაზრდას. ფუნქციური მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფიის აპარატს შეუძლია სისხლის მიმოქცევის გაზრდა დააფიქსიროს. შემდეგ აქტიური უბნები სკანირებაზე უფრო კაშკაშა ჩანს.

რა დანიშნულება აქვს ამ სკანირებას?

ტვინის აქტივობის ამ გზით აღრიცხვა ძალიან მნიშვნელოვანია, განსაკუთრებით ტვინის ოპერაციის დაგეგმვისას. თუ ოპერაციის ჩატარება გჭირდებათ, ნეიროქირურგს შეუძლია გადახედოს ამ fMRI რუკას და დაგეგმოს ოპერაცია იმ უბნების დაზიანების გარეშე, რომლებიც აკონტროლებენ თქვენს სასიცოცხლო ფუნქციებს, როგორიცაა მეტყველება და მოძრაობა. ეს შეიძლება გაკეთდეს როგორც მოზრდილებში, ასევე ბავშვებში.

მაგალითად, წარმოიდგინეთ, რომ ტვინში სიმსივნე გაქვთ. სიმსივნე ტვინის იმ ნაწილთან ახლოს მდებარეობს, რომელიც თითების მოძრაობას აკონტროლებს. სკანირების დროს თითების მოძრაობას გთხოვენ. ფუნქციური მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფიის გამოსახულება ზუსტად აჩვენებს იმ ადგილს, სადაც ამ მოქმედებას ასრულებთ, რომელიც ანათებს. შემდეგ ქირურგმა იცის, რომ სიმსივნე ფრთხილად უნდა ამოიღოს ამ ადგილის შეხების გარეშე.

ამ ტიპის დაგეგმვის საჭიროების ძირითადი შემთხვევებია:

• ეპილეფსია: მედიკამენტებით დაურეგულირებელი ეპილეფსიის შემთხვევებში, თუ საჭიროა ქირურგიული ჩარევა, ოპერაციამდე უნდა მოხდეს ტვინის ფუნქციის მონიტორინგი.
• ტვინის სიმსივნეები: ოპერაციამდე კიბოს ან კეთილთვისებიანი სიმსივნეების მოსაშორებლად.
• სხივური თერაპია:ტვინის რადიაციული მკურნალობისას, მინიმუმამდე დაიყვანეთ ჯანსაღი ნაწილების დაზიანება.
• მკურნალობის შემდეგ: ნახეთ, ხომ არ შეიცვალა ტვინის ფუნქცია გარკვეული მკურნალობის შემდეგ.

როგორ უნდა მოვემზადო სკანირების წინ?

fMRI სკანირებისთვის მომზადება ძალიან მნიშვნელოვანია, რადგან აპარატი ძალიან ძლიერ მაგნიტს იყენებს, ამიტომ ძალიან ფრთხილად უნდა იყოთ თქვენს უსაფრთხოებასთან დაკავშირებით.

ექიმი აგიხსნით ამას, მაგრამ, როგორც წესი, ყურადღება უნდა მიაქციოთ ამ საკითხებს.

• სკანირების დღეს არ დალიოთ კოფეინის შემცველი არაფერი (ყავა, ჩაი, ზოგიერთი გაზიანი სასმელი), რადგან ამან შეიძლება გავლენა მოახდინოს სკანირების შედეგებზე.
• აცნობეთ ექიმს თქვენს მიერ მიღებული ნებისმიერი მედიკამენტის შესახებ. ის გირჩევთ, მიიღოთ თუ არა ისინი სკანირებამდე.
• არ ჩაიცვათ და არ ატაროთ ლითონის ნივთები . სკანირების სიცხადეზე გავლენას ახდენს არა მხოლოდ მაგნიტური, არამედ არამაგნიტური ლითონიც.

რა უნდა უთხრათ ექიმს აუცილებლად

ეს ყველაზე მნიშვნელოვანი ნაწილია. თუ სხეულში რაიმე ლითონის ან ელექტრონული მოწყობილობა გაქვთ, სკანირებამდე ამის შესახებ უნდა აცნობოთ ექიმს და სკანირების ჩამტარებელ პერსონალს.

ასევე, თუ კლაუსტროფობია (პატარა, დახურული სივრცეების შიში) გაწუხებთ, წინასწარ აცნობეთ ამის შესახებ ექიმს. საჭიროების შემთხვევაში, ექიმს შეუძლია მცირე რაოდენობით წამალი მოგცეთ დასამშვიდებლად.

რა ხდება სკანირების დროს?

სკანირების შესრულება ძალიან მარტივი პროცესია.

საწოლზე დაგაწვენენ და საწოლის მომსახურე პერსონალი ფრთხილად შეგიყვანთ დიდ, წრიულ აპარატში. თავზე დაგამაგრებენ სპეციალურ მოწყობილობას (თავის სპირალს), მაგალითად, ჩაფხუტს. ეს დაგეხმარებათ ტვინის გამოსახულების უფრო მკაფიოდ აღქმაში. ასევე, დაგირიგებენ ყურსასმენებს, რათა აპარატიდან გამომავალი ხმაური გაიგოთ. პერსონალს ამ ყურსასმენების საშუალებით შეეძლება თქვენთან საუბარი და ინსტრუქციების მოცემა.

როგორც ადრე ვთქვი, ჩვეულებრივი მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფიის დროს უბრალოდ გთხოვენ, რომ უძრავად დარჩეთ. თუმცა, ფუნქციური მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფიის დროს სკანირების დროს მცირე დავალებების შესრულებას გთხოვენ.

მაგალითად, თქვენ გეტყვიან:

• ოდნავ ამოძრავეთ თითები.
• თქვით მოკლე წინადადება.
• შეხედეთ ეკრანზე სურათს.

ამ დავალების შესრულებისას, fMRI აპარატი იწერს თქვენი ტვინის აქტიურ უბნებს. ამ დავალების შესრულება ორი გზით შეგიძლიათ.

1. ბლოკური სისტემა: ამ შემთხვევაში, თქვენ გეუბნებიან, რომ რამდენიმე წამის განმავლობაში გააკეთოთ რაღაც, შემდეგ დაელოდოთ რამდენიმე წამი და შემდეგ ისევ გააკეთოთ.

2. მოვლენების სისტემა: ეს საშუალებას გაძლევთ ერთდროულად შეასრულოთ რამდენიმე სხვადასხვა დავალება.

ზოგჯერ გთხოვენ, რომ არაფერი გააკეთოთ, უბრალოდ იჯდეთ დახუჭული ან გახელილი თვალებით. ამას „მოსვენების მდგომარეობის“ სკანირება ეწოდება. ის ზომავს ტვინის აქტივობას მოსვენების მდგომარეობაში.

ზოგჯერ, სკანირების უფრო მკაფიოდ გასაკეთებლად, მკლავში ვენაში შეიძლება შეიყვანოთ კონტრასტული ნივთიერება, რომელსაც გადოლინიუმი ეწოდება.

მთლიანი fMRI სკანირება, როგორც წესი, დაახლოებით ერთ საათს გრძელდება.

რა არის სკანირების უპირატესობები და ნაკლოვანებები?

ნებისმიერი სამედიცინო ტესტის მსგავსად, fMRI-ს აქვს თავისი უპირატესობები და გარკვეული მახასიათებლები.

რა განსხვავებაა fMRI-სა და EEG-ს შორის?

ელექტროენცეფალოგრამა (EEG) ასევე ტვინის აქტივობის გაზომვის ტესტია. თუმცა, ამ ორს შორის დიდი განსხვავებაა.

• ფუნქციური მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია ტვინის აქტივობას სურათის სახით აჩვენებს. ჩვენ ზუსტად შეგვიძლია დავინახოთ, ტვინის რომელი უბნები მუშაობს.
• ელექტროენცეფალოგრამა ტვინის აქტივობას ქაღალდზე ან ეკრანზე დახატული ტალღების სახით აჩვენებს.

მარტივად რომ ვთქვათ, მიუხედავად იმისა, რომ fMRI პასუხობს კითხვას „სად?“, ელექტროენცეფალოგრამა უფრო მგრძნობიარეა კითხვაზე „როდის?“, ანუ აქტივობის სწრაფი ცვლილებების მიმართ.

fMRI სინჰალური, ფუნქციური MRI სინჰალური, ტვინის სკანირება, ტვინის ფუნქცია, ტვინის სკანირება სინჰალური, MRI სკანირება, ოპერაციამდელი ტესტები