გლაუკომის ოპერაცია? ნუ გეშინიათ, მოდით ვისაუბროთ ამაზე! (გლაუკომის ოპერაცია)

როდესაც ექიმი გეტყვით, რომ გლაუკომა გაქვთ, მან შეიძლება გითხრათ, რომ შესაძლოა ოპერაცია დაგჭირდეთ. ნორმალურია, რომ ამ სიტყვების გაგონებისას ცოტა შეშინდეთ და ნერვიულობდეთ. „რა მოხდება ჩემს თვალებში?“, „ეს დიდი ოპერაციაა?“, „ტკივა?“ - ეს ყველაფერი კითხვებია, რომლებიც თავში გიჩნდებათ. მაგრამ არ ინერვიულოთ. დღეს ამაზე ძალიან მარტივად ვისაუბრებთ, თქვენთვის გასაგებად. ისევე, როგორც მეგობარს ესაუბრებოდით.

რა არის ზუსტად გლაუკომის ოპერაცია?

კარგი, ჯერ გავიგოთ, რა არის გლაუკომა. მარტივად რომ ვთქვათ, გლაუკომა არის დაავადებათა ჯგუფის ზოგადი სახელწოდება, რომელიც აზიანებს მხედველობის ნერვს , მთავარ ნერვს, რომელიც თვალებიდან ტვინში გადასცემს შეტყობინებებს. ამის მთავარი მიზეზი თვალის შიგნით მომატებული წნევაა (ინტრაოკულარული წნევა).

წარმოიდგინეთ, რომ ჩვენი თვალი წყლით სავსე ბურთის მსგავსია. თვალის შიგნით მუდმივად წარმოიქმნება და გამოიყოფა სპეციალური სითხე, რომელსაც „წყლიანი სითხე“ ეწოდება. სწორედ ეს ინარჩუნებს თვალის ჯანმრთელობას. თუმცა, გლაუკომის დროს, არხები, რომლითაც ეს სითხე მიედინება, იბლოკება, რაც იწვევს სითხის დაგროვებას თვალში და წნევის მატებას. ამ მზარდი წნევის გამო, ჩვენ მიერ ნახსენები მხედველობის ნერვი იკუმშება და თანდათან იწყებს დაზიანებას.

ასე რომ, გლაუკომის ქირურგიის ორი ძირითადი მიზანი არსებობს:

1. სითხის დრენაჟის ხელშეწყობა: ეს გულისხმობს დაბლოკილი დრენაჟის სისტემის (ტრაბეკულური ბადის) გაწმენდას ან ახალი გზის შექმნას სითხის უფრო ადვილად დინებისთვის.

2. სითხის გამომუშავების შემცირება: თვალის შიგნით გამომუშავებული სითხის რაოდენობის შემცირება.

ამ ორი მეთოდიდან რომელიმეს გამოყენებით, ოპერაცია თვალის შიგნით წნევის კონტროლს და მხედველობის ნერვის შემდგომი დაზიანების თავიდან აცილებას ისახავს მიზნად.

გლაუკომის ქირურგიული ჩარევის რა ტიპები არსებობს?

გლაუკომის ოპერაციები შეიძლება დაიყოს ორ ძირითად კატეგორიად. ერთი არის ლაზერული ოპერაციები , რომლებიც, როგორც წესი, ექიმის კაბინეტში ტარდება (ოფისის პროცედურა). მეორე არის ინციზიური ოპერაციები, რომლებიც საოპერაციოში ტარდება. ექიმი გადაწყვეტს, თუ რომელი ტიპის ოპერაციაა თქვენთვის საუკეთესო მრავალი ფაქტორის საფუძველზე, როგორიცაა თქვენი გლაუკომის ტიპი, დაავადების სიმძიმე და თვალის მდგომარეობა.

ახლა მოდით განვიხილოთ თითოეული ეს ტიპი ცალკე.

1. ლაზერული ოპერაციები - არაფრის არ უნდა შეგეშინდეთ, მარტივი მეთოდები

ეს ხშირად პირველი რეკომენდებული ოპერაციებია, ძალიან მარტივია და შეიძლება რამდენიმე წუთში დასრულდეს.

• ლაზერული ტრაბეკულოპლასტიკა: ეს გლაუკომის სამკურნალოდ ყველაზე გავრცელებული ლაზერული ოპერაციაა. ის იყენებს ლაზერულ სინათლეს თვალის სადრენაჟო სისტემაში ბლოკირების მოსაშორებლად. არსებობს ორი ტიპი.
• ALT (არგონის ლაზერული ტრაბეკულოპლასტიკა): ეს შედარებით ძველი მეთოდია.
• SLT (სელექციური ლაზერული ტრაბეკულოპლასტიკა): ეს უახლესი და ყველაზე ხშირად გამოყენებული მეთოდია. ამ შემთხვევაში, ლაზერული სხივი უფრო მიზანმიმართულია, ამიტომ თვალის დაზიანება ნაკლებია. ასევე, საჭიროების შემთხვევაში, ეს ოპერაცია შეიძლება განმეორდეს. ეს ძალიან ეფექტური მკურნალობაა „ღიაკუთხოვანი გლაუკომის“ მრავალი შემთხვევისთვის.

• ლაზერული პერიფერიული ირიდოტომია (LPI): ეს ოპერაცია ტარდება დახურულკუთხოვანი გლაუკომის მქონე ადამიანებისთვის. ლაზერი თვალის ფერად ნაწილში, ფერადი გარსში, ძალიან პატარა ხვრელს აკეთებს. ეს საშუალებას აძლევს თვალშიდა სითხეს თავისუფლად იმოძრაოს ერთ მხარეს დაგროვების ნაცვლად. ზოგჯერ, ეს ოპერაცია ასევე ტარდება გლაუკომის პრევენციისთვის იმ ადამიანებში, რომლებსაც მისი განვითარების რისკი აქვთ.

• ციკლოფოტოკოაგულაცია (CPC): ეს გულისხმობს ლაზერული სხივით თვალის თვალის ნამის წარმომქმნელი წამწამოვანი სხეულის დამიზნებას სითხის წარმოქმნის შესამცირებლად. ეს, როგორც წესი, ტარდება უფრო მძიმე ხარისხის გლაუკომის მქონე ადამიანებისთვის, რომლებიც სხვა მკურნალობაზე რეაგირებას არ ახდენენ.

2. ინციზიური ოპერაციები - პროცედურები, რომლებიც ტარდება საოპერაციო ოთახში

თუ ლაზერული მკურნალობა ვერ აკონტროლებს მდგომარეობას, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ასეთი ქირურგიული ჩარევა. ეს ქირურგიული ჩარევა საოპერაციოში ტარდება.

• ტრაბეკულექტომია: ეს ტრადიციულად ჩატარებული ძირითადი ქირურგიული ჩარევაა. ამ შემთხვევაში, ქირურგი თვალის თეთრ ნაწილში (სკლერა) აკეთებს მცირე ზომის განაკვეთს, აშორებს დრენაჟის სისტემის ნაწილს და ქმნის სითხის დრენაჟისთვის ახალ გზას. ეს შეიძლება ძალიან ეფექტური იყოს თვალშიდა წნევის შესამცირებლად.

• მილის შუნტირება: ეს კიდევ ერთი მეთოდია. ამ შემთხვევაში, თვალში შეჰყავთ ძალიან თხელი, პატარა მილი თვალის შიგნიდან სითხის გამოსადევნად. ეს ასევე წარმატებული მეთოდია, რომელიც გამოიყენება მძიმე გლაუკომის დროს.

• მინიმალურად ინვაზიური გლაუკომის ქირურგია (MIGS): ეს არის ამ სფეროში უახლესი ტექნოლოგია. ეს ოპერაცია ტარდება ძალიან მცირე ზომის ჭრილობის მეშვეობით, ძალიან მცირე ზომის ინსტრუმენტებისა და იმპლანტების გამოყენებით. ეს იწვევს უფრო მოკლე გამოჯანმრთელების დროს და ნაკლებ გართულებებს. ხშირად, MIGS შეიძლება ჩატარდეს კატარაქტის ოპერაციასთან ერთად. ეს საუკეთესოა იმ ადამიანებისთვის, რომლებიც დაავადების ადრეულ სტადიაზე არიან.

როგორ უნდა მოვემზადოთ ოპერაციამდე?

როდესაც ოპერაციის თარიღი გაქვთ დანიშნული, ექიმი ოპერაციამდე შეგხვდებათ. ამ დროს შეიძლება შემდეგი რამ მოხდეს:

• თვალის გამოკვლევა: თქვენი თვალები საფუძვლიანად შემოწმდება და ჩატარდება რამდენიმე საჭირო ტესტი.
• თქვენს მოლოდინებზე საუბარი: ახსენით, რას უნდა ელოდოთ და რა უნდა გააკეთოთ ოპერაციის შემდეგ.
• ჯანმრთელობის ისტორია: იკითხეთ სხვა დაავადებებისა და მიღებული მედიკამენტების შესახებ (განსაკუთრებით სისხლის გამათხელებლების ).

გარდა ამისა, ისინი მოგაწვდიან ოპერაციამდე გასაკეთებელი საქმეების სიას. ეს შეიძლება განსხვავდებოდეს ადამიანიდან ადამიანამდე, მაგრამ ზოგადად, ეს არის გასაკეთებელი საქმეები.

რა ხდება ოპერაციის დროს და მის შემდეგ?

ოპერაციის დროს

რა მოხდება, დამოკიდებული იქნება თქვენს მიერ ჩატარებული ოპერაციის ტიპზე.

• ლაზერული ოპერაცია: ეს ხშირად ოფთალმოლოგის კაბინეტში კეთდება. თქვენ მოგეთხოვებათ სკამზე დაჯდომა, თვალზე დაგეწვეთებათ ტკივილგამაყუჩებელი თვალის წვეთები. შემდეგ თვალში სპეციალურ ლინზას მოათავსებენ და ლაზერით მკურნალობას დაიწყებენ. ეს მხოლოდ რამდენიმე წუთს გაგრძელდება. ტკივილს არ იგრძნობთ.
• „გაჭრის“ ოპერაციები (ტრაბეკულექტომია, მილის შუნტირება, MIGS): ისინი ტარდება საოპერაციოში. შეიძლება დაგინიშნონ ინტრავენური სედაცია ან ზოგადი ანესთეზია, ამიტომ ტკივილს არ იგრძნობთ. ამ ოპერაციებს შეიძლება 30 წუთიდან ერთ საათამდე დასჭირდეს.

ოპერაციის შემდეგ

ოპერაციის შემდეგ, ექიმი შეამოწმებს თვალშიდა წნევას.

• ლაზერული ოპერაციის შემდეგ, რამდენიმე საათში შეგიძლიათ სახლში წასვლა.
• საოპერაციოში ოპერაციის შემდეგ, დაგჭირდებათ ვინმეს თანხლება. შესაძლოა, თვალის სახვევი დაგიდონ.
• გამოჯანმრთელების დრო ოპერაციის ტიპის მიხედვით განსხვავდება. ლაზერული ოპერაციის შემდეგ, თქვენ შეგიძლიათ ჩვეული აქტივობების განახლება ერთი დღის განმავლობაში. თუმცა, „ჭრილობის“ ოპერაციის შემდეგ, რამდენიმე კვირის განმავლობაში მოგეთხოვებათ თავი შეიკავოთ მძიმე ნივთების აწევისა და მოხრისგან.
• თვალში ჩასასმელად რამდენიმე თვალის წვეთს მოგცემთ. ისინი ინფექციის თავიდან ასაცილებლად და შეხორცების დასაჩქარებლად გამოიყენება. ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ ეს თვალის წვეთები ზუსტად დანიშნულებისამებრ და ზუსტად სწორ დროს ჩაიწვეთოთ.
• ოპერაციიდან რამდენიმე დღეში და კვირაში თქვენ მოგეთხოვებათ შემდგომი ვიზიტები. მნიშვნელოვანია, რომ ეს ვიზიტები არ დაკარგოთ.

თუ ეს სიმპტომები გაქვთ, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.

ოპერაციის შემდეგ სახლში დაბრუნებისას მნიშვნელოვანია რაც შეიძლება მალე ამოიცნოთ ნებისმიერი რისკ-ფაქტორი. თუ ქვემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომებიდან რომელიმე შენიშნავთ, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს .

• თუ თქვენ განიცდით აუტანელ, ძლიერ თვალის ტკივილს .
• თუ თქვენი მხედველობა მოულოდნელად დაქვეითდა ან ბუნდოვანი გახდა.
• თუ თვალები ძალიან წითელი და ცრემლიანი გახდა .
• თუ გულისრევას ან ღებინებას განიცდით.

ეს ხშირად არ ხდება, მაგრამ თუ მოხდა, ეს შეიძლება ინფექციის ან სხვა გართულების ნიშანი იყოს და საჭიროებს სწრაფ მკურნალობას.