რამდენად მნიშვნელოვანია ჩვენი ხელები ჩვენი სხეულისთვის? წარმოიდგინეთ, ალბათ, ხელებით გიჭირავთ ტელეფონი ან კომპიუტერი, რომელსაც ამ სტატიის წასაკითხად იყენებთ. თუ ვინმე ხელს დაკარგავს სერიოზული უბედური შემთხვევის, დამწვრობის ან მძიმე ინფექციის გამო, რამდენად მოქმედებს ეს მის ცხოვრებასა და გონებაზე? ასე რომ, დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ ოპერაციაზე, რომელიც ასეთ ადამიანს ხელს ხელახლა აძლევს, ხელის გადანერგვაზე დონორისგან.
რა არის ხელის გადანერგვა?
მარტივად რომ ვთქვათ, ხელის გადანერგვა არის გარდაცვლილი დონორისგან ხელის ქირურგიული ჩანაცვლება იმ პირზე, რომელმაც რაიმე მიზეზით დაკარგა ხელი ან ხელის ნაწილი. ეს შედარებით ახალი და გარკვეულწილად საკამათო პროცედურაა მედიცინაში. ამის მიზეზი ის არის, რომ ამ ოპერაციასთან დაკავშირებული რისკები მაღალია.
წარმოიდგინეთ, როდესაც სასიცოცხლოდ მნიშვნელოვანი ორგანოს, როგორიცაა გული ან თირკმელი, გადანერგვა ხდება, პაციენტის სიცოცხლეს ახანგრძლივებს. თუმცა, ადამიანს შეუძლია ხელის გარეშეც იცხოვროს. თუმცა, ხელის გადანერგვას შეუძლია მკვეთრად გააუმჯობესოს ამ ადამიანის ცხოვრების ხარისხი . რა საოცარია, როცა შეგიძლია ისევ დამოუკიდებლად წერო, ვინმესთვის ხელი დაუქნიო და საკუთარი საქმე გააკეთო? ზოგიერთი ადამიანი, ვისაც ეს ოპერაცია ჩაუტარდა, ამბობს, რომ ამან დიდი გავლენა მოახდინა მათ ფსიქიკურ ჯანმრთელობაზეც.
რა არის ორმხრივი ხელის გადანერგვა?
ეს გულისხმობს დონორისგან ორივე ხელის გადანერგვას პაციენტის მარცხენა და მარჯვენა ხელში. ამ ტიპის ოპერაციის დასრულებას ზოგჯერ ქირურგებს შეიძლება 24 საათი ან მეტი დასჭირდეთ.
როგორ ემზადებით ამ ოპერაციისთვის?
ეს ისეთი რამ არ არის, რისი გადაწყვეტაც ახირებით შეიძლება. ეს დიდ მომზადებას მოითხოვს. თუ ამ ტიპის ოპერაციის გაკეთება გსურთ, თავდაპირველად ტრანსპლანტაციის კოორდინატორს შეხვდებით. თუ საჭირო მოთხოვნებს აკმაყოფილებთ, ტრანსპლანტაციის გუნდი გამოგიკვლევთ, რათა დაადგინოს, შესაფერისად მოქმედებთ თუ არა.
ისინი ჩაატარებენ სრულ ფიზიკურ გამოკვლევას, შეაგროვებენ თქვენს სამედიცინო ისტორიას და ჩაატარებენ რამდენიმე ტესტს, როგორიცაა რენტგენი და სისხლის ანალიზები.
კერძოდ, ამ ოპერაციამდე ტარდება ფსიქიკური ჯანმრთელობის შეფასება . რადგან ეს ისეთი რამაა, რაც მთელი ცხოვრებისთვის აქტუალური იქნება. აუცილებელია გქონდეთ ძლიერი აზროვნება ოპერაციის შემდგომ გამოწვევებთან გასამკლავებლად და ოჯახის წევრებისა და მეგობრების კარგი დამხმარე სისტემა, რომელიც დაგეხმარებათ.
როგორც კი გადაწყდება, რომ შესაფერის კანდიდატად ჩაითვლებით, რიგში მოხვდებით. აქ მოგიწევთ დაელოდოთ დონორის ხელს, რომელიც თქვენი სისხლის ჯგუფის, კანის ფერისა და ასაკის შესაბამისი იქნება. დონორის მოძიების დრო გაურკვეველია. დონორის მოძიების შემდეგ, ოპერაცია რაც შეიძლება მალე ჩატარდება.
ოპერაციამდე უნდა შეასრულოთ შემდეგი ნაბიჯები:
- თუ ეწევით, დაუყოვნებლივ შეწყვიტეთ მოწევა. საჭიროების შემთხვევაში, დახმარება ითხოვეთ.
- ექიმის რჩევით, შეცვალეთ ან დაარეგულირეთ ნებისმიერი მედიკამენტის ან ვიტამინის დოზა, რომელსაც ამჟამად იღებთ.
- ექიმის მიერ რეკომენდებული ფიზიკური თერაპიის ვარჯიშების შესრულება.
- სხვა თანმხლები სამედიცინო მდგომარეობების (მაგალითად, დიაბეტი, მაღალი არტერიული წნევა) კარგი კონტროლი.
- ალკოჰოლის ან სხვა ნარკოტიკების მოხმარების სრული უარყოფა.
როგორ ტარდება ოპერაცია
ოპერაციის დღეს ანესთეზიოლოგი გაგიკეთებთ ანესთეზიას. ამგვარად, ტკივილს არ იგრძნობთ და გეძინებათ. ქირურგიული ჯგუფი მოამზადებს დონორის ხელს და თქვენი ხელის დანარჩენ ნაწილს და გააკეთებს მათ ერთმანეთთან შესაერთებლად საჭირო ჭრილობებს.
ისინი ძალიან ნაზად აკავშირებენ შემდეგ ნაწილებს:
- ძვალი: პირველ რიგში, ძვლები ფიქსირდება ლითონის ფირფიტებისა და ხრახნების გამოყენებით.
- მყესები და კუნთები: შემდეგ, ჩვენ მათ ვაკავშირებთ, რაც მოძრაობაში გვეხმარება.
- სისხლძარღვები: მათი შეერთება აუცილებელია სისხლის მიმოქცევის აღსადგენად.
- ნერვები: ნერვების შეერთება შეხებისა და შეგრძნების აღსადგენად.
- კანი: და ბოლოს, ჭრილობა იხურება კანის ზედაპირზე ნაკერებით.
ამ ოპერაციას შეიძლება 12-დან 24 საათამდე ან კიდევ უფრო მეტი დრო დასჭირდეს.
რა ხდება ოპერაციის შემდეგ?
ოპერაციის შემდეგ, დაკვირვებისთვის ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაში (ICU) მოთავსდებით. შესაძლოა, საავადმყოფოში დაახლოებით ორი კვირის განმავლობაში დარჩენა დაგჭირდეთ. ამ დროის განმავლობაში, თქვენი გამოჯანმრთელების მონიტორინგისთვის, მუდმივად ჩაგიტარდებათ სისხლის ანალიზები და რენტგენის სურათები.
ტკივილგამაყუჩებლებს მოგცემთ. სამედიცინო ჯგუფი რეგულარულად შეამოწმებს თქვენი ხელის ფუნქციას. ისინი გთხოვთ, თითები ამოძრაოთ. თუმცა, ამ ყველაფრის განვითარებას შეიძლება გარკვეული დრო დასჭირდეს, ამიტომ ნუ ღელავთ.
ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ იმუნოსუპრესანტების მიღება მთელი სიცოცხლის განმავლობაში მოგიწევთ. ეს პრეპარატები ხელს უშლის თქვენს ორგანიზმს ახალი ორგანოს „უცხო“ ორგანოდ ამოცნობაში და მასზე თავდასხმაში (უარყოფაში). უაღრესად მნიშვნელოვანია ამ მედიკამენტების მიღება ზუსტად ისე, როგორც ექიმი გირჩევთ, დროულად.
ასევე საჭიროა ვარჯიშების შესრულება ხელის ფუნქციის გასაუმჯობესებლად ფიზიოთერაპევტის დახმარებით.
რა რისკები და გართულებები ახლავს ამას?
ამ ოპერაციის ყველაზე დიდი რისკი გადანერგილი ხელის უარყოფაა . გარდა ამისა, შეიძლება სხვა გართულებებიც წარმოიშვას. მოდით, განვიხილოთ ისინი ცხრილში.
| რისკის ტიპი | შესაძლო გართულებები |
|---|---|
| ქირურგიასთან დაკავშირებული რისკები | სისხლდენა, ინფექციები, სისხლის კოლტები, გადანერგილი მკლავის დაკარგვა და ძალიან იშვიათად, სიკვდილი. |
| სხვა გართულებები | კანის ფერის შეცვლა, კანის კიბო, შეგრძნება, რომ ახალი ხელი თქვენი არ არის (ფსიქოლოგიური უარყოფა). |
| იმუნოსუპრესანტების გვერდითი მოვლენები | დაღლილობა, თავის ტკივილი, მაღალი არტერიული წნევა, გულისრევა/ღებინება, კუჭის აშლილობა, ინფექციების მომატებული რისკი და დიაბეტი. |
გადანერგილი ხელის უარყოფა
ხდება ის, რომ თქვენი იმუნური სისტემა ახალ მტერს დამპყრობლად აღიქვამს და ცდილობს მის განადგურებას. ეს შეიძლება ორი ძირითადი გზით მოხდეს.
| უარყოფის ტიპი | აღწერა |
|---|---|
| მწვავე უარყოფა | ეს შეიძლება ოპერაციიდან რამდენიმე დღეში განვითარდეს. სიმპტომებია ხელის ტკივილი, შეშუპება და კანის ფერის შეცვლა. ამ მდგომარეობის კონტროლი მედიკამენტებით არის შესაძლებელი . ხელი არ დაიკარგება. |
| ქრონიკული უარყოფა | ეს არის ის, რაც თანდათან ვითარდება ოპერაციიდან თვეების ან წლების შემდეგ. ამ შემთხვევაში, სხეული ხელს ისე ესხმის თავს, რომ მედიკამენტებითაც კი არ შეიძლება კონტროლირებადი იყოს. ამან შეიძლება გადანერგილი ხელის დაკარგვა გამოიწვიოს . |
რამდენი ხანი სჭირდება გამოჯანმრთელებას?
გამოჯანმრთელების დრო ადამიანიდან ადამიანამდე განსხვავებულია. ქირურგიული ჭრილობის შეხორცებას რამდენიმე კვირა სჭირდება. ძვლების შერწყმას დაახლოებით 6-8 კვირა სჭირდება. ფიზიოთერაპიის დროს ხელის ძალა და ფუნქცია თანდათან იზრდება. ისეთი მარტივი დავალებების შესრულებასაც კი, როგორიცაა რაღაცის დაჭერა, შეიძლება დაახლოებით 8 კვირა დასჭირდეს. კვლევებმა აჩვენა, რომ ორგანიზმს ახალ ხელს სრულად ადაპტაციისა და ნერვების ზრდისთვის შეიძლება 5 წლამდე დასჭირდეს.
როდის უნდა მიმართოთ ექიმს?
თუ ამ ტიპის ქირურგიით ხართ დაინტერესებული, ჯერ ექიმს მიმართეთ. მას შეუძლია შეაფასოს თქვენი მდგომარეობა და შესაბამის სპეციალისტთან გაგგზავნოთ.
თუ ოპერაცია გაიკეთეთ, დაუყოვნებლივ აცნობეთ თქვენს სამედიცინო ჯგუფს , თუ შემდეგი სიმპტომებიდან რომელიმე განგივითარდებათ. დრო უმნიშვნელოვანესია ნაყოფის უარყოფის თავიდან ასაცილებლად.
- კანის ფერის შეცვლა ან გამონაყარი
- ძლიერი ტკივილი
- ხელის შეშუპება
- შემცირებული წინა აქტივობა
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- ხელის გადანერგვა სიცოცხლის გადამრჩენი ოპერაცია არ არის, მაგრამ მას შეუძლია მნიშვნელოვნად გააუმჯობესოს ადამიანის ცხოვრების ხარისხი და ფსიქიკური კეთილდღეობა .
- ეს საკმაოდ რთული ოპერაციაა, რომელსაც მრავალი რისკი და გართულება ახლავს თან.
- ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ ოპერაციის შემდეგ იმუნოსუპრესანტები უნდა მიიღოთ უწყვეტად მთელი ცხოვრების განმავლობაში .
- ამ ოპერაციისთვის უაღრესად მნიშვნელოვანია ძლიერი ფსიქოლოგიური მომზადება და ოჯახის მხარდაჭერა .
- თუ რაიმე გამაფრთხილებელი ნიშანი (ტკივილი, შეშუპება, ფერის შეცვლა) გამოჩნდება, დაუყოვნებლივ აცნობეთ ექიმს .











💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი