იცით თუ არა თავისა და კისრის კიბოს შესახებ?

გაქვთ ყელის ტკივილი, რომელიც დღეების განმავლობაში არ გაქრა? ან გაქვთ პატარა წყლული პირის კუთხეში, რომელიც არ შეხორცდება და დისკომფორტს გიქმნით? შესაძლოა, კისერზე შეხებისას რაღაც პატარა კვანძის მსგავსს გრძნობთ. როგორც წესი, ეს ყველაფერი გვავიწყდება და ვფიქრობთ, რომ ეს უბრალოდ გაციება ან მცირე ინფექციაა. თუმცა, ზოგჯერ ეს პატარა ნიშნები შეიძლება იყოს სერიოზული დაავადების პირველი ნიშანი, რომელსაც ყურადღება უნდა მივაქციოთ. ასე რომ, დღეს ვისაუბრებთ თემაზე, რომელზეც ბევრი არ საუბრობს, მაგრამ რომლის შესახებაც ყველამ უნდა ვიცოდეთ - თავისა და კისრის კიბო.

რა არის თავისა და კისრის კიბო?

მარტივად რომ ვთქვათ, „თავის და კისრის კიბო“ არ არის კიბოს ერთი სახეობა. ეს არის ზოგადი ტერმინი, რომელიც აღნიშნავს კიბოს რამდენიმე ტიპს, რომლებიც იწყება თავისა და კისრის სხვადასხვა ნაწილში. მათი უმეტესობა იწყება ბრტყელ უჯრედებში, რომლებიც ამშვენებს პირის ღრუს, ყელის (ხახის), ხმის ყელისა და ცხვირის ტენიან ქსოვილებს. სამედიცინო ტერმინოლოგიაში მათ ბრტყელუჯრედოვან უჯრედებს უწოდებენ. სწორედ ამიტომ, ამ კიბოს უმეტესობას თავისა და კისრის ბრტყელუჯრედოვან კარცინომას (HNSCC) უწოდებენ.

თუ ამ ტიპის კიბოს დიაგნოზი დაგისვეს, თქვენი ონკოლოგი თქვენთან ერთად გადაწყვეტს, თუ რომელი მკურნალობის ვარიანტებია თქვენთვის საუკეთესო. აქ მთავარი მიზანია დავიცვათ სხეულის რაც შეიძლება მეტი ნაწილი, რომელიც გვეხმარება საუბარი, ჭამა და ემოციების გამოხატვაში კიბოსთან ბრძოლის დროს. რაც უფრო ადრე დაისმის დიაგნოზი და მკურნალობა, მით უფრო მეტია სრული გამოჯანმრთელების შანსი.

ძირითადად, რა ადგილებში შეიძლება გაჩნდეს ეს სიმსივნეები?

თავისა და კისრის კიბოს რამდენიმე ძირითადი ტიპი არსებობს. ისინი კლასიფიცირდება მათი გავრცელების ადგილის მიხედვით. მოდით განვიხილოთ, თუ რას წარმოადგენენ ისინი.

რა არის ამ სიმსივნეების სიმპტომები?

ამ კიბოს სიმპტომები ადრეულ სტადიაზე ძალიან ხშირია. ისინი გაციების ან ყელის ინფექციის სიმპტომების მსგავსია. სწორედ ამიტომ ბევრი ადამიანი მათ უგულებელყოფს. თუმცა, გახსოვდეთ, ყელის ტკივილი, რომელიც ორ-სამ კვირაზე მეტხანს გრძელდება, ამ კიბოს ყველაზე გავრცელებული და მთავარი სიმპტომია.

მოდით ვნახოთ, რა სიმპტომები შეიძლება განიცადოთ კიბოს ამ ტიპის მიხედვით.

რატომ ვითარდება ეს სიმსივნეები? რა რისკ-ფაქტორები არსებობს?

კიბო იწყება მაშინ, როდესაც ჩვენს ორგანიზმში ნორმალური უჯრედი რაიმე მიზეზით იცვლება და უკონტროლოდ იწყებს დაყოფას. უჯრედების ეს დაგროვება სიმსივნეს წარმოქმნის. ამ სიმსივნეს შეუძლია მიმდებარე ქსოვილებში შეჭრა და სხეულის სხვა ნაწილებში გავრცელება.

მკვლევარებმა გამოავლინეს რამდენიმე ძირითადი რისკ-ფაქტორი, რომლებიც გავლენას ახდენენ ამ უჯრედულ ცვლილებებზე.

• თამბაქოს მოხმარება: ეს ყველაზე დიდი მტერია. თამბაქოს მოხმარება მთელ მსოფლიოში თავისა და კისრის კიბოს შემთხვევების 70%-დან 80%-მდე მიზეზია. ეს მოიცავს ყველაფერს, სიგარეტისა და სიგარის მოწევიდან დაწყებული, თამბაქოს დაღეჭვითა და თამბაქოს მოწევით დამთავრებული. მაშინაც კი, თუ არ ეწევით, მწეველთან (მეორადი მოწევა) ყოფნა ზრდის რისკს.
• ალკოჰოლის ჭარბი მოხმარება: ალკოჰოლის მოხმარება ასევე მნიშვნელოვანი რისკ-ფაქტორია. რისკი კიდევ უფრო იზრდება, თუ ალკოჰოლს თამბაქოსთან ერთად მოიხმართ.
• ადამიანის პაპილომავირუსი (HPV): ეს სქესობრივი გზით გადამდები ვირუსია. განვითარებულ ქვეყნებში HPV ინფექცია ამჟამად ამ კიბოს გამომწვევი წამყვანი მიზეზია, რომელიც თამბაქოს მოხმარებას აჭარბებს.
• ბეტელის კაკლის ღეჭვა: ეს ძალიან აქტუალური საკითხია ჩვენი ქვეყნისა და სამხრეთ აზიის ქვეყნებისთვის. შრი-ლანკაში პირის ღრუს კიბოს მთავარი მიზეზი ბეტელის კაკლის ფოთლებთან ერთად ღეჭვაა. ეს ჩვევა მნიშვნელოვნად ზრდის პირის ღრუს კიბოს რისკს.

სხვა რისკ-ფაქტორები:

• ეპშტეინ-ბარის ვირუსი (EBV): ამ ვირუსით ინფექციამ შეიძლება გამოიწვიოს ცხვირ-ხახის კიბო ან სანერწყვე ჯირკვლების კიბო.
• დასუსტებული იმუნური სისტემა: როდესაც ორგანიზმის იმუნური სისტემა დასუსტებულია, მას ნაკლებად შეუძლია ებრძოლოს კიბოს უჯრედებს. იმუნური სისტემა შეიძლება დასუსტდეს ისეთი ფაქტორების გამო, როგორიცაა აივ ინფექცია და ქირურგიული ჩარევა, მაგალითად, ორგანოების გადანერგვა.
• გენეტიკური მიზეზები: ზოგიერთმა გენეტიკურმა მდგომარეობამ, მაგალითად, ფანკონის ანემიამ, შეიძლება გაზარდოს ამ კიბოს განვითარების რისკი.
• კანცეროგენული ნივთიერებების ზემოქმედება: აზბესტის, პესტიციდების, ხის მტვრის, საღებავის ორთქლის და ა.შ. ხანგრძლივი ზემოქმედება.
• რადიაციული ზემოქმედება: თუ ადრე ჩაგიტარდათ სხივური თერაპია თავის ან კისრის არეში.
• დამარილებული და კონსერვირებული საკვები: დამარილებული ხორცისა და თევზის ხშირი მოხმარება.
• პირის ღრუს ჰიგიენის უგულებელყოფა: კბილებისა და ღრძილების სისუფთავის შეუნარჩუნებლობა ზრდის პირის ღრუს კიბოს განვითარების რისკს.

როგორ დასვამს ექიმი ამ დაავადების ზუსტ დიაგნოზს?

დიაგნოზი, როგორც წესი, ფიზიკური გამოკვლევით იწყება. ექიმი ყურადღებით შეისწავლის თქვენს პირის ღრუს, ცხვირს, ყელსა და კისერს. ის ასევე გასინჯავს კისერზე, ტუჩებსა და ღრძილებზე წარმონაქმნებს ან ამობურცულობებს.

ამის შემდეგ, საჭიროების შემთხვევაში, შეიძლება გაიაროთ შემდეგი გამოკვლევები:

• ენდოსკოპია: თხელი, განათებული მილი გამოიყენება ცხვირის ღრუს, ყელის ან ხმის ყუთის შესამოწმებლად.
• ვიზუალიზაციის ტესტები: ისეთი ტესტები, როგორიცაა რენტგენი, კომპიუტერული ტომოგრაფია, მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია და პოზიტრონ-ემისიური ტომოგრაფია, შეუძლიათ ორგანიზმში სიმსივნეების აღმოჩენა.
• ლაბორატორიული ტესტები:თუ რაიმე საეჭვოს შეამჩნევთ, შეგიძლიათ ჩაიტაროთ HPV ტესტი, რათა დაადასტუროთ, გამოწვეულია თუ არა კიბო HPV ვირუსით.
• ბიოფსია: ეს ერთადერთი გზაა იმის 100%-ით დარწმუნებისთვის, წარმონაქმნი სიმსივნურია თუ არა. ამ შემთხვევაში, წარმონაქმნიდან ქსოვილის მცირე ნაწილი აღებულია და კიბოს უჯრედებზე იკვლევენ.

რა არის მკურნალობის ვარიანტები?

მკურნალობის ვარიანტები დამოკიდებულია კიბოს ტიპზე, მის გავრცელებაზე (სტადიაზე) და თქვენს ზოგად ჯანმრთელობაზე. მკურნალობის ძირითადი მეთოდებია:

• ქირურგიული ჩარევა: შესაძლებლობის შემთხვევაში, ქირურგები ცდილობენ სიმსივნისა და მის გარშემო არსებული ჯანსაღი ქსოვილის მცირე ნაწილის სრულად ამოკვეთას. თუ არსებობს ეჭვი, რომ კიბო ლიმფურ კვანძებზე გავრცელდა, შეიძლება კისრის ლიმფური კვანძებიც ამოკვეთონ.
• სხივური თერაპია: ეს გულისხმობს მაღალი ენერგიის რენტგენის სხივების გამოყენებას კიბოს უჯრედების გასანადგურებლად. ეს მკურნალობა შეიძლება ჩატარდეს დამოუკიდებლად ან ქირურგიულ და ქიმიოთერაპიასთან ერთად.
• ქიმიოთერაპია: წამლების გამოყენება კიბოს უჯრედების გასანადგურებლად. ეს მკურნალობა განსაკუთრებით გამოიყენება შორსწასულ შემთხვევებში, როდესაც კიბო გავრცელებულია.

თუ კიბო შორსწასულია ან მკურნალობის შემდეგ ისევ გამოვლინდა, ექიმმა შეიძლება სხვა მკურნალობის მეთოდებიც გირჩიოთ, მაგალითად:

• მიზნობრივი თერაპია: ეს პრეპარატები მოქმედებენ კიბოს უჯრედებში კონკრეტულ სამიზნეებზე.
• იმუნოთერაპია: ეს პრეპარატები ეხმარება ჩვენს იმუნურ სისტემას კიბოს უჯრედების ამოცნობასა და განადგურებაში.

როგორ შეგიძლიათ დაიცვათ თავი ამ სიმსივნეებისგან?

არსებობს მრავალი რამ, რისი გაკეთებაც შეგვიძლია ამ კიბოს მრავალი სახეობისგან თავის დასაცავად.

• თამბაქოს მოხმარების სრული შეწყვეტა: უარი თქვით ყველა თამბაქოს ნაწარმზე, მათ შორის სიგარეტზე, სიგარაზე, საღეჭ თამბაქოსა და თამბაქოს მოწევაზე.
• ალკოჰოლის მოხმარების შემცირება ან შეწყვეტა: ალკოჰოლის შეზღუდვამ შეიძლება შეამციროს კიბოს რისკი.
• ჩაიტარეთ HPV ვაქცინა: Gardasil 9®-ის სახელით ცნობილი ვაქცინა იცავს HPV ვირუსის რამდენიმე შტამისგან.
• დაიცავით თავი მზისგან: მზისგან დამცავი კრემის გამოყენება და მზეზე ყოფნისას კანს დამფარავი ტანსაცმლის ტარება დაგეხმარებათ თავის, კისრისა და სახის კანის კიბოსგან თავის დაცვაში.
• შეინარჩუნეთ პირის ღრუს ჯანმრთელობა: ყოველდღიურად გაიხეხეთ კბილები და შეინარჩუნეთ ღრძილების ჯანმრთელობა.