გითხრათ ექიმმა, რომ გულის სარქვლის პრობლემა გაქვთ და მისი შეცვლა დაგჭირდებათ? ნორმალურია, რომ მსგავსი რამის გაგონებისას ცოტა შეშინებული და შეშფოთებული იყოთ. გასაკვირი არ არის, რომ იფიქროთ: „ოჰ, გულზე ოპერაცია მომიწევს?“ სინამდვილეში, ეს არის ოპერაცია, რომელიც ძალიან წარმატებით ტარდება მსოფლიოში და ჩვენს ქვეყანაში და ის მრავალი სიცოცხლის გადარჩენას უწყობს ხელს. ასე რომ, მოდით, დღეს ამ საკითხთან დაკავშირებულ ყველა კითხვაზე პასუხი ვიპოვოთ. მოდით, ამ ოპერაციაზე ძალიან მარტივად, თქვენთვის გასაგებად ვისაუბროთ, კარგი?
რატომ გჭირდებათ გულის სარქვლის შეცვლა?
მარტივად რომ ვთქვათ, ჩვენი გული საოცარი „ხორცის ნაჭერია“. ის პატარა ტუმბოს ჰგავს, რომელიც სისხლს მთელ სხეულში ტუმბავს. ამ სამუშაოს შესასრულებლად, გულში ოთხი ნაწილია, რომლებიც ოთხი კარის ფუნქციას ასრულებენ. ჩვენ მათ გულის სარქველებს ვუწოდებთ. ეს სარქველები მხოლოდ ერთი მიმართულებით იღება და იხურება, ამიტომ სისხლი ყოველთვის ერთი მიმართულებით მიედინება.
წარმოიდგინეთ თქვენს სახლში წყალი, როგორც ონკანი. თუ ონკანი სწორად არ იხურება, წყალი ჟონავს. თუ ის სწორად არ იხსნება, წყლის დინება იბლოკება. ასე ხდება, როდესაც ეს სარქველები ავადდება.
- სტენოზი: ზოგჯერ სარქველი სათანადოდ არ იხსნება და ვიწროვდება, რაც გულს სისხლის გადატუმბვისთვის უფრო მეტად მუშაობისკენ უბიძგებს.
- სარქვლის გაჟონვა (რეგურგიტაცია): ზოგჯერ სარქველი სათანადოდ არ იხურება და სისხლი უკუღმა მიედინება. ამ შემთხვევაში გულს ორჯერ მეტი დატვირთვით უწევს მუშაობა.
როდესაც ეს მდგომარეობა მძიმე ხდება, შეიძლება განიცადოთ ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა ტკივილი გულმკერდის არეში, ქოშინი და გონების დაკარგვა . სწორედ ამ დროს გადაწყვეტენ ექიმები დაავადებული, გაუმართავი სარქვლის ამოღებას და მის ახლით, ფუნქციონირებით შეცვლას. ამას გულის სარქვლის ჩანაცვლება ეწოდება.
რა ტიპის ახალი სარქველები არსებობს?
არსებობს ჩანაცვლებითი სარქვლების, ანუ პროთეზული სარქვლების ორი ძირითადი ტიპი. ორივეს აქვს თავისი უპირატესობები და ნაკლოვანებები. ექიმი დაგეხმარებათ თქვენთვის საუკეთესო ტიპის შერჩევაში.
| სარქვლის ტიპი | უპირატესობები | გასათვალისწინებელი საკითხები |
|---|---|---|
| ბიოლოგიური სარქველები დამზადებულია ცხოველის (ძროხის, ღორის) ან ადამიანის ქსოვილისგან. | სისხლის გამათხელებლების მიღება მთელი სიცოცხლის განმავლობაში არ არის საჭირო (თუ სხვა სამედიცინო მდგომარეობის გამო არ არის საჭირო). | დროთა განმავლობაში (ჩვეულებრივ, 10-20 წელი), ეს სარქველები ცვდება, ამიტომ მომავალში შესაძლოა მათი ქირურგიული გზით შეცვლა გახდეს საჭირო. |
| მექანიკური სარქველები დამზადებულია გამძლე მასალისგან, როგორიცაა ნახშირბადი ან ლითონი. | ძალიან გამძლეა. ხშირად შეიძლება მთელი სიცოცხლის განმავლობაში გამოყენება. ხელახალი ოპერაცია არ არის საჭირო. | მთელი ცხოვრება სისხლის გამათხელებელი, მაგალითად ვარფარინი, უნდა მიიღოთ. იმისათვის, რომ დარწმუნდეთ, რომ ამ მედიკამენტის სწორ დოზას იღებთ, რეგულარულად უნდა ჩაიტაროთ სისხლის ანალიზები (INR ტესტები). ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება სარქვლის გაღებისა და დახურვისას მცირე „ტიკტიკის“ ხმა ესმოდეს. |
ახლა შეიძლება გაინტერესებდეთ: „რომელი ავირჩიო?“ ნუ ღელავთ. ექიმი გაითვალისწინებს მრავალ ფაქტორს, მათ შორის თქვენს ასაკს, ჯანმრთელობას, სისხლის გამათხელებლების მიღების რისკებს და მომავალში შემდგომი ქირურგიული ჩარევის შესაძლებლობას და თქვენთან ერთად განიხილავს, თუ რომელი სარქველია თქვენთვის საუკეთესო. ეს არის გადაწყვეტილება, რომელსაც თქვენ და თქვენი ექიმი ერთად მიიღებთ.
როგორ ტარდება ოპერაცია? რა მეთოდები არსებობს?
გულის სარქვლის შეცვლის ორი ძირითადი მეთოდი არსებობს. ესენია ტრადიციული ღია ქირურგიული მეთოდი და თანამედროვე კათეტერის მეთოდი. ექიმი შეარჩევს საუკეთესო მეთოდს თქვენი ჯანმრთელობის მდგომარეობის მიხედვით.
ღია გულის ოპერაცია
ეს ტრადიციული მეთოდია, რომელიც დიდი ხანია გამოიყენება. ამ ოპერაციის დროს, გულმკერდის შუა ნაწილში კეთდება ჭრილობა, გული ჩერდება და გულისა და ფილტვების მუშაობა დროებით გადადის გულ-ფილტვის აპარატზე . ამ მეთოდით ჩატარებული ოპერაციების მაგალითებია SAVR (ქირურგიული აორტის სარქვლის ჩანაცვლება) .
კათეტერზე დაფუძნებული პროცედურები
ეს ყველაზე ხშირად გამოყენებული თანამედროვე მეთოდია, რომელიც სხეულზე დიდ დატვირთვას არ იწვევს. აქ, გულმკერდის გახსნის გარეშე, კეთდება ძალიან მცირე ჭრილობა ისეთ ადგილას, როგორიცაა საზარდულის მილაკი, მის მეშვეობით შეჰყავთ თხელი მილი (კათეტერი) და ახალი სარქველი ამ მილის გასწვრივ გულში შეჰყავთ და იმპლანტაციას უკეთებენ.
ამ მეთოდის ყველაზე დიდი უპირატესობა ის არის, რომ ქირურგიული ჭრილობა ძალიან მცირეა, საავადმყოფოში ყოფნის ხანმოკლე პერიოდი და სწრაფი გამოჯანმრთელება.
ამ მეთოდით ჩატარებული ქირურგიული ოპერაციების მაგალითებია:TAVR (ტრანსკათეტერული აორტის სარქვლის ჩანაცვლება) და TMVR (ტრანსკათეტერული მიტრალური სარქვლის ჩანაცვლება) .
ექიმი აგიხსნით ორივე მეთოდს და გადაწყვეტს, რომელია ყველაზე უსაფრთხო და ეფექტური თქვენი სიტუაციისთვის.
როგორ ემზადებით ოპერაციამდე?
ოპერაციამდე ერთი ან ორი დღით ადრე საავადმყოფო გარკვეულ მითითებებს მოგცემთ.
- ისინი ზუსტად გეტყვიან, როდის უნდა შეწყვიტოთ ჭამა და დალევა ოპერაციამდე.
- ისინი გირჩევენ, უნდა შეწყვიტოთ თუ არა ჩვეულებრივ მიღებული მედიკამენტების მიღება (განსაკუთრებით დიაბეტისა და არტერიული წნევის სამკურნალო პრეპარატების).
- ოპერაციამდე შეიძლება საჭირო გახდეს რამდენიმე ტესტის ჩატარება.
- საავადმყოფოში მისვლისას ჩაიცვით კომფორტული, ადვილად მოსახმარი ტანსაცმელი.
- ასევე მნიშვნელოვანია წინასწარ მოაწყოთ ვინმე, ვინც საავადმყოფოში წაგიყვანთ და უკან წაგიყვანთ.
რა ხდება სინამდვილეში ოპერაციის დროს?
ოპერაცია, როგორც წესი, დაახლოებით ერთიდან ოთხ საათამდე გრძელდება. აი, რა ხდება ამ დროის განმავლობაში თანმიმდევრობით:
1. ანესთეზია: პირველ რიგში, თქვენ სრულ ძილში გაწვებით. ამგვარად, ტკივილს ვერ იგრძნობთ. ვერაფერს გაიხსენებთ.
2. ჭრილობა: ჩატარებული ოპერაციის ტიპის მიხედვით, ჭრილობა კეთდება გულმკერდის ან საზარდულის არეში შესაბამის ადგილას.
3. გულ-ფილტვის აპარატი: ღია ოპერაციის დროს გულის მუშაობა დროებით ამ აპარატზე გადადის. კათეტერის მეთოდისთვის ეს, როგორც წესი, აუცილებელი არ არის.
4. სარქვლის შეცვლა: ექიმი ფრთხილად აშორებს დაავადებულ სარქველს და ცვლის მას ახალი ბიოლოგიური ან მექანიკური სარქველით. ზოგიერთ თანამედროვე პროცედურაში ახალი სარქველი თავსდება ძველ სარქველში.
5. ჭრილობის დახურვა: ახალი სარქვლის გამართულად მუშაობის დადასტურების შემდეგ, ჭრილობა დაიხურება. შემდეგ თქვენ გადაგიყვანენ ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაში (ICU).
როგორ გადის ოპერაციის შემდგომი რეაბილიტაციის პერიოდი?
ოპერაციის შემდეგ, თავდაპირველად, თქვენ მოთავსდებით ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაში (ICU). იქ ექიმები და ექთნები ყურადღებით დააკვირდებიან თქვენს მდგომარეობას. როგორც კი გარკვეულწილად გამოჯანმრთელდებით, გადაგიყვანენ ჩვეულებრივ პალატაში.
გამოჯანმრთელების დრო ადამიანიდან ადამიანამდე განსხვავებულია, მაგრამ, როგორც წესი, სრულ გამოჯანმრთელებას ერთიდან სამ თვემდე სჭირდება. თუ ოპერაცია კათეტერის საშუალებით ჩატარდა, გამოჯანმრთელების დრო შეიძლება უფრო მოკლე იყოს.
- შესაძლოა, პირველი რამდენიმე კვირის განმავლობაში სწრაფად დაღლილობა იგრძნოთ. ეს ნორმალურია.
- ექიმი გირჩევთ, რამდენიმე კვირის განმავლობაში არ მართოთ ავტომობილი .
- გარკვეული დროით მოგიწევთ თავი შეიკავოთ ისეთი დატვირთული აქტივობებისგან , როგორიცაა სიმძიმეების აწევა.
- შესაძლოა, სამსახურში დაბრუნებამდე რამდენიმე კვირით ან თვით დასვენება დაგჭირდეთ.
- შესაძლოა, გულის რეაბილიტაციის პროგრამაზე გადაგამისამართონ, რაც ძალების აღდგენაში დიდად დაგეხმარებათ.
როდის უნდა დავურეკო ექიმს?
სახლში დაბრუნების შემდეგ, ყურადღებით დააკვირდით თქვენს სხეულს. თუ ქვემოთ ჩამოთვლილი რომელიმე სიმპტომი შენიშნეთ, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.
- თუ გრძნობთ სიცხეს ან გაციებას
- თუ თქვენი პულსი არარეგულარულია
- თუ ქირურგიული ჭრილობა შეშუპებულია, წითელი, მტკივნეული ან ჩირქი გამოდის
- ტკივილი, სიწითლე ან შეშუპება ქვედა კიდურში (ეს შეიძლება იყოს სისხლის შედედების ნიშანი)
- თუ მოულოდნელად მოიმატეთ წონაში ან შეგიშუპდათ ფეხები ან კოჭები.
რაც მთავარია: თუ გულის შეტევის ან ინსულტის სიმპტომები გაქვთ (მაგ., უეცარი ძლიერი ტკივილი გულმკერდის არეში, ხელის დაბუჟება, პირის ცალ მხარეს გადაბრუნება), ნუ დაკარგავთ დროს და დაუყოვნებლივ მიმართეთ უახლოესი საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას.
როდესაც ახალ ცხოვრებას ახალი სარქველით იწყებთ, შეიძლება განიცადოთ სხვადასხვა ემოცია. ნორმალურია შიშის, სიხარულისა და შვების ნაზავი. მაგრამ გახსოვდეთ, რომ მარტო არ ხართ. ეს ოპერაციები ახლა ძალიან წარმატებულია. ტექნოლოგიების განვითარების წყალობით, ისინი ყოველდღიურად უფრო უსაფრთხო ხდება. თქვენი სამედიცინო გუნდი მოგაწვდით ყველა საჭირო რჩევას ამ მოგზაურობაში.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- გულის სარქვლის ჩანაცვლების ოპერაცია სერიოზული სამედიცინო მდგომარეობის ძალიან წარმატებული, გრძელვადიანი გადაწყვეტაა. მას შეუძლია მნიშვნელოვნად გააუმჯობესოს თქვენი ცხოვრების ხარისხი.
- არსებობს ორი ტიპის სარქველი (ბიოლოგიური და მექანიკური). თითოეულს აქვს თავისი უპირატესობები და ნაკლოვანებები. ექიმი შეარჩევს თქვენთვის საუკეთესოს.
- ოპერაციის ჩატარების ორი ძირითადი მეთოდი არსებობს (ღია ოპერაცია და კათეტერის მეთოდი). ექიმი გადაწყვეტს, რომელი მეთოდია თქვენთვის საუკეთესო.
- ოპერაციის შემდეგ გამოჯანმრთელებას გარკვეული დრო სჭირდება. სწრაფი გამოჯანმრთელებისთვის აუცილებელია ექიმის მითითებების ზუსტად დაცვა.
- თუ გამოჯანმრთელების პერიოდში უჩვეულო სიმპტომებს შეამჩნევთ, ნუ მოგერიდებათ ექიმთან კონსულტაცია.
💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი