ყველაფერი ზურგის ტკივილის დროს ALIF (წინა წელის ინტერბოდალური შერწყმა) ოპერაციის შესახებ

თქვენც გაწუხებთ ზურგის ტკივილი, რომელიც არ ქრება მედიკამენტების მიღების, ფიზიოთერაპიის და ყველაფრის კეთების მიუხედავად? ზოგჯერ ეს ტკივილი შეიძლება ზურგიდან ფეხებზეც კი გავრცელდეს. ასეთ სიტუაციაში, შესაძლოა, ექიმმა გითხრათ ALIF ოპერაციის შესახებ. ნორმალურია, რომ ოპერაციის ხსენებისას ცოტა შეშინდეთ. მაგრამ არ ინერვიულოთ, ყველაფერზე მარტივად ვისაუბრებთ, თუ რა არის ეს ALIF ოპერაცია, როგორ ტარდება და როგორ მოვემზადოთ მისთვის.

მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის ALIF ოპერაცია?

სახელწოდება ALIF შეიძლება ცოტა რთულად ჟღერდეს, მაგრამ მოდით, ის სიტყვებად დავშალოთ.

• ა - წინა მხრიდან: ეს ნიშნავს „წინიდან“. ეს ნიშნავს, რომ ქირურგი თქვენს ხერხემალს მუცლის გვერდზე გაკეთებული მცირე ჭრილობის მეშვეობით შეაღწევს.
• L - წელის კუნთი: ეს ეხება ზურგის ქვედა ნაწილს . ზურგის ტკივილის უმეტესობა ამ ადგილას ვლინდება.
• I - ხერხემალი (interbody): ეს ნიშნავს „ორ მალას შორის“. ჩვენი ხერხემალი შედგება ერთმანეთზე დაწყობილი პატარა ძვლებისგან (მალებისგან). ოპერაცია ამ ორ მალას შორის ტარდება.
• F - Fusion: ეს ნიშნავს „ერთად შეერთებას“.

წარმოიდგინეთ, რომ თქვენი ხერხემლის ორ მალას შორის არსებული ბალიშისებრი ნაწილი (ჩვენ მას მალთაშუა დისკს ვუწოდებთ) დაზიანდა. შემდეგ ეს მალეები ერთმანეთს ეხახუნება და ზეწოლას ახდენს მათში გამავალ ნერვებზე. სწორედ ამ დროს იწყება ზურგის ძლიერი ტკივილი.

ამგვარად, ALIF ოპერაციის დროს, თქვენ მუცლის ღრუში გაივლით და ამოიღებთ ძველ, გაცვეთილ დისკს და ცვლით მას ძვლის ახალი ნაჭრით ან ტიტანისგან დამზადებული პატარა „გალიით“ (ტრანსპლანტატით). დროთა განმავლობაში, ზემოთ და ქვემოთ მდებარე ორი მალა შეერწყმება ახალ ნაწილს და ერთ ძლიერ ძვლად ყალიბდება. შემდეგ ნერვის კომპრესიაც ქრება და ტკივილიც იკლებს.

ვის სჭირდება ეს ALIF ოპერაცია?

ექიმი, როგორც წესი, ამ ოპერაციას მაშინ გვირჩევს, როდესაც ზურგის ტკივილის დროს სხვა მკურნალობა (მედიკამენტები, ვარჯიში, ფიზიოთერაპია) არ გვეხმარება. ეს ოპერაცია ძირითადად შემდეგი მდგომარეობების დროს გამოიყენება:

• დეგენერაციული დისკის დაავადება: როდესაც მალებს შორის არსებული დისკები ასაკთან ერთად ან სხვა მიზეზების გამო ცვდება, რაც ნერვებზე ზეწოლას იწვევს.
• წელის რადიკულოპათია: მდგომარეობები, როგორიცაა ტკივილი და დაბუჟება, რომელიც ფეხებზე გადადის ზურგის ტვინის ნერვის კომპრესიის გამო.
• სპონდილოლისთეზი: ერთი მალის წინ გადაწევა მეორეზე.
• სქოლიოზი: მდგომარეობები, როგორიცაა ხერხემლის გამრუდება.
• ეს მეთოდი შეიძლება შესაფერისი იყოს იმ ადამიანებისთვისაც კი, რომლებსაც ადრე ზურგის რამდენიმე ოპერაცია ჩაუტარდათ.

როგორ ემზადებით ოპერაციამდე?

ეს არ არის ისეთი რამ, რისი გადაწყვეტაც ერთ დღეში შეიძლება. არსებობს მრავალი რამ, რაც თქვენ და თქვენმა ექიმმა ერთად უნდა დაგეგმოთ. მოდით, ეს მომზადება რამდენიმე ნაწილად დავყოთ.

როგორ ტარდება ოპერაცია

საოპერაციოში გადაყვანის შემდეგ ანესთეზიოლოგი სრულ ჩაძინებას გაგიკეთებთ, რათა ტკივილი არ იგრძნოთ.

ეს ოპერაცია გუნდურ მუშაობას ჰგავს. მასში ძირითადად ორი ქირურგი მონაწილეობს.

1. ქირურგი-მიმღები: ამ ექიმის მოვალეობაა, ხერხემლის ქირურგს ხერხემალზე წვდომის საშუალება მისცეს. ის მუცლის ღრუში, ჭიპის ქვემოთ დაახლოებით 5-7 სანტიმეტრის სიღრმეზე, პატარა განაკვეთს გააკეთებს. შემდეგ მუცლის კუნთები, მუცლის ღრუს პარკი და სისხლძარღვები ფრთხილად გადაიწევა გვერდზე, რათა ზურგის ტვინისთვის ადგილი გამოთავისუფლდეს.

2. ხერხემლის ქირურგი: ახლა საქმეს ხერხემლის სპეციალისტი ასრულებს. ის მთლიანად ამოიღებს დაზიანებულ, გაცვეთილ დისკს. შემდეგ, ამ სივრცეში ჩაემატება ძვლის ტრანსპლანტატი ან ტიტანის გალია (ტრანსპლანტატი), რომელზეც ადრე ვისაუბრეთ. თუ გსურთ, რომ ის არ იმოძრაოს, ჩაემატება და დააფიქსირებს პატარა ხრახნებს.

როდესაც ეს სამუშაო დასრულდება, პირველი ექიმი ბრუნდება და თავის ადგილზე აბრუნებს ნაწლავებს, სისხლძარღვებს და ა.შ., აკერებს მუცლის კუნთებს და ხურავს კანის ჭრილობას.

ეს ოპერაცია, როგორც წესი, დაახლოებით ერთიდან ორ საათამდე გრძელდება, მაგრამ შეიძლება უფრო მეტი დრო დასჭირდეს, თუ საჭიროა რამდენიმე დისკის ჩანაცვლება ან თუ ადრე ჩატარებული გაქვთ მუცლის ღრუს ოპერაცია.

რა ხდება ოპერაციის შემდეგ?

ოპერაციის შემდეგ, გონზე მოსვლამდე, თქვენ რეანიმაციულ განყოფილებაში იქნებით. იქ ექთნები მუდმივად გაზომავენ თქვენს პულსსა და სუნთქვას და დაგინიშნავენ ტკივილგამაყუჩებელს.

შემდეგ პალატაში გადაგიყვანენ. საავადმყოფოში დაახლოებით სამი-ოთხი დღე მოგიწევთ დარჩენა. ამ დროის განმავლობაში,

• ჩვენ ყურადღებით ვაკვირდებით ინფექციის ნებისმიერ ნიშანს.
• ოპერაციიდან პირველ დღეს , თქვენ გირჩევენ ადგეთ და ცოტა იაროთ. ეს ძალიან მნიშვნელოვანია სწრაფი გამოჯანმრთელებისთვის.

აღდგენის პროცესი

სრულ გამოჯანმრთელებას შეიძლება რამდენიმე თვე დასჭირდეს. შესაძლოა, რამდენიმე კვირის განმავლობაში ვერ შეძლოთ სიმძიმეების აწევა, წელის მოხრა ან სხეულის მობრუნება. ჩადგმული ძვლის ფრაგმენტის ხერხემალთან სრულად შერწყმას შეიძლება ერთ წლამდე დასჭირდეს.

რა არის ALIF ოპერაციის სარგებელი და რისკები?

ნებისმიერი ოპერაციის მსგავსად, ამ ოპერაციასაც აქვს როგორც უპირატესობები, ასევე მცირე რისკები.

უპირატესობები

• ეს ზურგის უკან კუნთებს არ აზიანებს. რადგან ჭრილობა მუცელზეა გაკეთებული, ტკივილი ნაკლებია და გამოჯანმრთელების დროც ნაკლებია.
• ეს მეთოდი დისკის უფრო დიდი ზომის ამოღებისა და ძვლის ფრაგმენტის ჩასმის უკეთეს საშუალებას იძლევა, ვიდრე წელის უკანა მალთაშუა დისკექტომია (PLIF).
• ამ მეთოდის გამოყენება შეუძლია იმ ადამიანსაც კი, ვისაც ადრე ზურგის ოპერაცია ჩაუტარდა.

რისკები (გართულებები)

• ნებისმიერი ქირურგიული ჩარევის დროს თან ახლავს ინფექციის და ჭარბი სისხლდენის რისკი.
• ნერვის დაზიანება.
• ნაწლავების, შარდის ბუშტის ან სისხლძარღვების დაზიანება. (ეს ძალიან იშვიათია)
• მუცლის კუნთების გამოსვლა ჭრილობის მეშვეობით (ინციზიური თიაქარი).

თქვენი ექიმი ამ ყველაფერს აგიხსნით.

როდის უნდა მიმართოთ ექიმს რაც შეიძლება მალე

თუ სახლში დაბრუნების შემდეგ ამ სიმპტომებიდან რომელიმეს შეამჩნევთ , დაუყოვნებლივ დაურეკეთ ექიმს ან მიმართეთ საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას.

• თუ სიცხე გაქვთ, გაციება და კანკალი იგრძნობთ.
• თუ ქირურგიული ჭრილობა წითელია, შეშუპებულია, შეხებისას მტკივნეულია ან ჩირქი გამოდის (ეს შეიძლება ინფექციის ნიშნები იყოს).
• თუ ტკივილი მოსალოდნელზე ძლიერია და ტკივილგამაყუჩებლების მიღების შემდეგაც არ ჩაცხრება.

ნორმალურია, რომ ALIF ოპერაციაზე ფიქრისას შიში და ყოყმანი გქონდეთ. რადგან, სავარაუდოდ, ზურგის პრობლემები უკვე ბევრი გქონიათ. ეს თქვენს ცხოვრებაში მნიშვნელოვანი გადაწყვეტილებაა. ამიტომ, ყველა თქვენს კითხვასა და შიშზე ექიმთან ისაუბრეთ. ის ყველაფერს აგიხსნით და საუკეთესო გადაწყვეტილების მიღებაში დაგეხმარებათ.