შესაძლოა, ნაწლავებში არსებული ხანგრძლივი დაავადების გამო ძალიან იტანჯოთ. შესაძლოა, მედიკამენტებითაც კი, მდგომარეობის კონტროლი რთული იყოს. ასეთ სიტუაციაში ექიმმა შეიძლება შემოგთავაზოთ დაავადებული მსხვილი ნაწლავის ქირურგიული გზით ამოკვეთა და ორგანიზმში სპეციალური პარკის შექმნა, რომელშიც ნარჩენების შეგროვება იქნება შესაძლებელი. ეს არის ის, რასაც ჩვენ ილეალურ პარკს ვუწოდებთ. მოდით, ყველაფერზე მარტივად ვისაუბროთ.
მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის ილეალური ჩანთა?
წარმოიდგინეთ, რომ დაავადების გამო ქირურგიული გზით ამოკვეთეთ მთელი მსხვილი ნაწლავი (მსხვილი ნაწლავი) და სწორი ნაწლავი. ამ ოპერაციას „ტოტალური პროქტოკოლექტომია“ ეწოდება. ამგვარად, მისი ამოკვეთის შემდეგ, დაგჭირდებათ ადგილი საკვების მონელების შემდეგ წარმოქმნილი ნარჩენების (განავლის) შესაგროვებლად და შესანახად, სანამ ისინი ორგანიზმიდან გამოვა .
სწორედ ამ დროს იყენებენ ქირურგები თქვენი წვრილი ნაწლავის ბოლოს (ილეუმს) სხეულში პატარა ჩანთის შესაქმნელად. ამას ილეალური ჩანთა ეწოდება.
ამის ყველაზე დიდი უპირატესობა ის არის, რომ მუცლის გარეთ ნარჩენების შესაგროვებლად გარე ჩანთის/ჩანთის ტარება არ გჭირდებათ. თქვენ შეგიძლიათ ნაწლავების კონტროლი ჩვეულებრივად შეინარჩუნოთ.
რა სახის სამედიცინო შემთხვევებშია საჭირო ამ ოპერაციის ჩატარება?
ყველას არ უტარდება ეს ოპერაცია. ექიმები ამ ვარიანტს განსაკუთრებით მაშინ განიხილავენ, როდესაც გარკვეული სამედიცინო მდგომარეობების კონტროლი მედიკამენტებით შეუძლებელია. ეს ოპერაცია, რომელსაც „(ილეალური პარკუჭ-ანალური ანასტომოზი - IPAA)“ ეწოდება, ყველაზე ხშირად შემდეგ სიტუაციებში გამოიყენება:
- წყლულოვანი კოლიტი: ეს არის მდგომარეობა, რომელიც იწვევს მსხვილ ნაწლავში ხანგრძლივ ანთებას და შეშუპებას. ეს საუკეთესო ვარიანტია, როდესაც მედიკამენტები არ მოქმედებს.
- ოჯახური ადენომატური პოლიპოზი (FAP): ეს არის მემკვიდრეობითი დაავადება, რომელიც იწვევს ასობით მცირე წანაზარდის (პოლიპის) წარმოქმნას მსხვილ ნაწლავში, რომლებიც შეიძლება განვითარდეს კიბოში.
- კოლორექტალური/მსხვილი ნაწლავის კიბო: კიბოს ზოგიერთ შემთხვევაში.
- სწორი ნაწლავის კიბო: ზოგიერთი კიბოსთვის, რომელიც სწორი ნაწლავის ზედა ნაწილში ვითარდება და არა ქვედა ნაწილში.
რამდენი სახეობის ასეთი ჩანთები არსებობს?
დიახ, ქირურგები ამ შიდა ჩანთების სამი ძირითადი ტიპი არსებობს.
| ჩანთის ტიპი | მარტივი აღწერა |
|---|---|
| J-ჩანთა | ეს ყველაზე ხშირად გამოყენებული ტიპია . ჩანთა იქმნება წვრილი ნაწლავის „J“ ასოს ფორმაში მოკეცვით. ის პირდაპირ ანუსთან არის დაკავშირებული, ამიტომ დეფეკაცია ნორმალურად შეგიძლიათ. |
| S-ჩანთა | ეს „S“ ასოს ფორმისაა. ის ძალიან ჰგავს J-ს ფორმის ჩანთას. ის ასევე დაკავშირებულია ანუსთან. |
| კოკის ჩანთა / K-ჩანთა | ეს ძალიან იშვიათი ტიპია. ის იმ ადამიანებისთვის კეთდება, რომლებსაც არ შეუძლიათ სხვა ორი ტიპის ოპერაცია. ამ შემთხვევაში, ჩანთა დაკავშირებულია მუცლის კანზე გაკეთებულ ხვრელთან (სტომასთან). |
მაშ, ვისთვის არის ეს ოპერაცია შესაფერისი და ვისთვის - არა?
იმისათვის, რომ ეს ოპერაცია წარმატებული იყოს, თქვენი სხეულის გარკვეული ნაწილები სწორად უნდა ფუნქციონირებდეს. ასევე, ის შეიძლება არ იყოს შესაფერისი გარკვეული სამედიცინო პრობლემების მქონე ადამიანებისთვის.
| ამ ოპერაციის კარგი კანდიდატები | ისინი, ვისთვისაც ოპერაცია არ არის რეკომენდებული (შესაძლოა, არ იყვნენ შესაფერისი) |
|---|---|
| ისინი, ვისი საჭმლის მომნელებელი სისტემის დარჩენილი ნაწილებიც კარგად ფუნქციონირებს. | კრონის დაავადების მქონე ადამიანები (რადგან ამ დაავადებამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს ახლად წარმოქმნილ ჩანთაზეც). |
| ადამიანები, რომლებსაც აქვთ კარგად მომუშავე ანალური სფინქტერის კუნთები და აქვთ ნაწლავების მოქმედების კონტროლის უნარი. | ადამიანები, რომლებსაც უკვე აქვთ ფეკალური შეუკავებლობა . |
| ადამიანები, რომლებსაც არ აქვთ მენჯის ნერვების დაზიანება. | მძიმე სიმსუქნის მქონე ადამიანები (III კლასის სიმსუქნე) . |
| შედეგები ძალიან წარმატებულია 20-დან 50 წლამდე ასაკის ადამიანებისთვის. თუმცა, ამის გაკეთება 50 წელს გადაცილებულ ჯანმრთელ ადამიანებსაც შეუძლიათ. | დაბალი რექტალური კიბოს მქონე ადამიანები. |
რას უნდა ველოდოთ ოპერაციის შემდეგ?
ეს ერთჯერადი ოპერაცია არ არის. ის, როგორც წესი , ორ ან სამ ეტაპად ტარდება. ოპერაციის შემდეგ, საავადმყოფოში დაახლოებით ერთი კვირის განმავლობაში მოგიწევთ დარჩენა.
თავდაპირველად, ახლადშექმნილი პარკის შეხორცებამდე მუცლის გარეთ დროებით პარკს მოათავსებენ. ეს შეიძლება სამიდან ექვს თვემდე გაგრძელდეს. შემდეგ ჩატარდება მცირე ოპერაცია მისი მოსაშორებლად და შიდა პარკის მუშაობის დასაწყებად. ამ დროის განმავლობაში სამედიცინო ჯგუფი ძალიან კარგად იზრუნებს თქვენზე. ნუ შეგეშინდებათ მათთან საუბრის, თუ რაიმე შეკითხვა გაგიჩნდებათ.
რამდენად წარმატებულია ეს? არსებობს თუ არა რაიმე რისკები?
ეს ძალიან წარმატებული ოპერაციაა. წარმატების მაჩვენებელი დაახლოებით 95%-ია . დროთა განმავლობაში თქვენი ცხოვრების ხარისხი მნიშვნელოვნად გაუმჯობესდება. მაგალითად, ადამიანს, რომელსაც „(წყლულოვანი კოლიტი)“ ჰქონდა, აღარ ექნება ტუალეტში წასვლის უეცარი სურვილი, რაც ადრე ჰქონდა.
საშუალოდ, დღეში დაახლოებით შვიდჯერ გჭირდებათ დეფეკაცია. თუმცა, ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ შეძლოთ ამის კონტროლი საჭიროების შემთხვევაში აჩქარების გარეშე.
თუმცა, ყველა დიდი ოპერაციის მსგავსად, მასაც აქვს რისკები და გართულებები.
- პოუქიტი: ეს ყველაზე გავრცელებული გართულებაა. ეს ახლად წარმოქმნილი პარკის ანთება ან ინფექციაა.
- სხვა გართულებები:
- ოპერაციის შემდეგ ჩანთიდან გაჟონვა.
- წვრილი ნაწლავის ობსტრუქცია.
- სისხლის კოლტები ან სისხლდენა.
- ჩანთასა და სხვა ორგანოს შორის პათოლოგიური კავშირის (ფისტულის) ფორმირება.
- დისკომფორტი ანუსის გარშემო კანში ხშირი ნაწლავის მოძრაობების გამო.
ამ გართულებების რისკი 5%-დან 10%-მდეა. თუ ეს მოხდება, შესაძლოა დაგჭირდეთ კიდევ ერთი ოპერაცია ან მუდმივი სტომის გაკეთება. ამიტომ, მნიშვნელოვანია, რომ ეს ყველაფერი თქვენს ექიმთან განიხილოთ.
როდის უნდა მიმართოთ ექიმს სასწრაფოდ?
ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ დაუყოვნებლივ მიმართოთ ექიმს, თუ ოპერაციის შემდეგ შეამჩნევთ რაიმე ახალ ან უჩვეულო სიმპტომს. თუ ამ სიმპტომებიდან რომელიმე შენიშნეთ, დაუყოვნებლივ აცნობეთ ექიმს.
| სიმპტომები, რომლებსაც ყურადღება უნდა მიაქციოთ |
|---|
| მუცლის შეშუპება ან სპაზმები, რომლებიც ორ-სამ საათზე მეტხანს გრძელდება. |
| სისხლდენა. |
| (თუ არის დროებითი ჩანთა) სტომის ცვლილება ან დაზიანება. |
| დეფეკაციის გაძნელება. |
| ჭარბი გაჟონვა. |
| ძლიერი ტკივილი. |
| ძლიერი გულისრევა, ღებინება ან დიარეა. |
რამდენი დრო დასჭირდება ნორმალურ ცხოვრებას დაუბრუნდება? რაც შეეხება საკვებსა და სასმელს?
სამსახურსა და აქტივობებს, როგორც წესი, ოთხიდან რვა კვირამდე პერიოდში დაუბრუნდებით. გამოჯანმრთელების შემდეგ, ექიმი წელიწადში ერთხელ ან ორ წელიწადში ჩაატარებს პუჩოსკოპიას (პატარა კამერა, რომელიც იკვლევს პარკის შიგნით არსებულ ინფორმაციას) იმის დასადასტურებლად, რომ ყველაფერი რიგზეა.
რაც შეეხება საკვებს , თავიდან შესაძლოა თქვენს რაციონში გარკვეული ცვლილებების შეტანა დაგჭირდეთ, რათა თქვენი ახალი საჭმლის მომნელებელი სისტემა მოერგო. რჩევისთვის უმჯობესია დიეტოლოგს მიმართოთ. თუმცა, საბოლოოდ ადამიანების უმეტესობას ყველაფრის ჭამა შეეძლება, რაც სურს.
რაც შეეხება ორსულობას , ეს ოპერაცია, როგორც წესი, გავლენას არ ახდენს ბავშვის გაჩენის უნარზე. თუმცა, მშობიარობის დროს სწორი ნაწლავის კუნთების დაზიანების თავიდან ასაცილებლად, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ საკეისრო კვეთა .
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- ილეალური პარკის ოპერაცია მსხვილი ნაწლავის დაავადებებით დაავადებული ადამიანებისთვის შესანიშნავი შესაძლებლობაა, იცხოვრონ ნორმალური ცხოვრებით კუჭში პარკის გარეშე.
- ეს არის ოპერაცია, რომელსაც აქვს ძალიან მაღალი წარმატების მაჩვენებელი (95%) და მნიშვნელოვნად აუმჯობესებს ცხოვრების ხარისხს.
- თუმცა, ეს არის სერიოზული ოპერაცია, რომელიც რისკებისა და გართულებების გარეშე არ მიმდინარეობს. ყველაზე გავრცელებული გართულება არის მდგომარეობა, რომელსაც პოუჩიტი ეწოდება.
- ოპერაციის შემდეგ გამოჯანმრთელებას გარკვეული დრო სჭირდება და ექიმთან რეგულარული შემოწმებები აუცილებელია ხანგრძლივი ჯანმრთელობისთვის.
- თუ ამ საკითხთან დაკავშირებით რაიმე შეკითხვა გაგიჩნდებათ, ნუ მოგერიდებათ ექიმთან კონსულტაცია.
💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი