უეცრად გონებას კარგავ? შესაძლოა, ეს გახანგრძლივებული QT ინტერვალის სინდრომი (LQTS) იყოს. მოდი, ამაზე ვისაუბროთ!

ოდესმე გინახავთ თქვენი ოჯახის წევრი ან ნაცნობი, რომელიც ვარჯიშის დროს ან ძალიან შეშინებული იყო და უეცრად გონებას კარგავდა? ზოგჯერ, ასეთი რაღაცეების უკან გულის დაავადება იმალება, რომლის შესახებაც ბევრი არაფერი გვსმენია, მაგრამ რომელიც შეიძლება ძალიან სერიოზული იყოს. ერთ-ერთი ასეთი მდგომარეობაა გახანგრძლივებული QT ინტერვალის სინდრომი (LQTS). მიუხედავად იმისა, რომ სახელი შეიძლება ცოტა რთულად ჟღერდეს, მოდით, მარტივად გავიგოთ.

რა არის გახანგრძლივებული QT სინდრომი (LQTS)?

მარტივად რომ ვთქვათ, გახანგრძლივებული QT ინტერვალის სინდრომი (LQTS) გულის ელექტრული სისტემის პრობლემაა.

წარმოიდგინეთ თქვენი გული, როგორც კამერაზე გამოსახული ციმციმი. ერთხელ ცემის შემდეგ, მისი ხელახლა ცემამდე ცოტა ხნით დამუხტვაა საჭირო. სწორედ ასე უნდა გადაიტენოს გულის ელექტრული სისტემა ცემას შორის. ამისთვის საჭირო დრო ელექტროკარდიოგრამაზე ( QT ინტერვალი ) იზომება.

ეს დატენვის დრო მარცხენა პარკუჭის ტრაქეის სინდრომის მქონე ადამიანისთვის უფრო ხანგრძლივია, ვიდრე ნორმალური ადამიანის შემთხვევაში. ეს ნიშნავს, რომ გულის ელექტრულ სისტემას შემდეგი დარტყმისთვის მომზადებას უფრო მეტი დრო სჭირდება.

როგორ ხდება ეს?

ჩვენი გულის ელექტრულ აქტივობას აკონტროლებენ პაწაწინა ელექტრულად დამუხტული ნაწილაკები, რომლებსაც იონები ეწოდება (მაგალითად, ნატრიუმი, კალიუმი, კალციუმი). ეს იონები გულის კუნთის უჯრედებში შედიან და გამოდიან პაწაწინა კარიბჭეების, რომლებსაც იონური არხები ეწოდება.

გახანგრძლივებული QT სინდრომის დროს ეს იონური არხები ან არ მუშაობს სწორად, ან საკმარისად არ მუშაობს. ეს იწვევს გულის დაგვიანებულ რეაბილიტაციას.

რა არის LQTS-ის ძირითადი ტიპები?

LQTS შეიძლება დაიყოს ორ ძირითად ტიპად: მემკვიდრეობით და შეძენილ.

1. მემკვიდრეობითი/თანდაყოლილი LQTS

ეს გამოწვეულია გენეტიკური დეფექტით. ეს ნიშნავს, რომ ის მშობლებიდან შვილებზე მემკვიდრეობით გადაეცემა. აქაც რამდენიმე ძირითადი ტიპი არსებობს.

2. შეძენილი LQTS

ეს გენეტიკური ფაქტორებით არ არის გამოწვეული. ზოგიერთი ადამიანი შეიძლება იონური არხების მცირე სისუსტით დაიბადოს. თუმცა ეს პრობლემას არ წარმოადგენს. თუმცა, ეს მდგომარეობა შეიძლება რაიმე გარე ფაქტორის გამო წარმოიშვას.

ძირითადი მიზეზებია:

• გარკვეული მედიკამენტები: ზოგიერთი ანტიბიოტიკი, ანტიდეპრესანტები, ანტიარითმული საშუალებები და შარდმდენები.
• ორგანიზმში მარილის დონის შემცირება: სისხლში კალიუმის, მაგნიუმის ან კალციუმის დონის შემცირება.
• სხვა მიზეზები: კვებითი დარღვევები, როგორიცაა ანორექსია ნერვოზა, ნერვული სისტემის დაზიანება და გარკვეული ტოქსინები.

რა შეიძლება იყოს ეს სიმპტომები?

მარცხენა პარკუჭისებრი ღეროვანი სინდრომის (LQTS) ყველაზე საშიში ის არის , რომ ადამიანების დაახლოებით 50%-ს არ აღენიშნება რაიმე სიმპტომი . თუმცა, როდესაც სიმპტომები ვლინდება, ისინი ხშირად სერიოზულია. ეს სიმპტომები ვლინდება მაშინ, როდესაც ვითარდება ზემოთ ნახსენები საშიში გულის რიტმის დარღვევა, რომელსაც „ტორსადეს დე პოინტეს“ უწოდებენ.

სიტუაციები, როდესაც სიმპტომები უფრო ხშირად ვლინდება:

• ვარჯიშის დროს ან დასრულების შემდეგ.
• უეცარი, ინტენსიური გონებრივი სტიმულაციის დროს (მაგ., როდესაც ძალიან შეშინებული ან შეშინებული ხართ).
• ძილის დროს ან უეცარი გამოღვიძებისას.

ვის აქვს ამ მდგომარეობის განვითარების უფრო მაღალი რისკი?

შემდეგი ადამიანები არიან LQTS-ის განვითარების მაღალი რისკის ქვეშ:

• LQTS-ით დაავადებული პირის ახლო სისხლით ნათესავები (მშობლები, და-ძმები, შვილები).
• ადამიანები, რომელთა ოჯახში აღენიშნებათ აუხსნელი მეხსიერების დაკარგვა, კრუნჩხვები ან უეცარი სიკვდილი ახალგაზრდა ასაკში.
• ბავშვები, რომლებიც ყრუდ იბადებიან (ჯერველისა და ლანგე-ნილსენის სინდრომის რისკის გამო).
• ადამიანები, რომლებსაც აქვთ გულის სხვა დაავადებები, როგორიცაა კარდიომიოპათია.
• ადამიანები, რომლებიც იყენებენ მედიკამენტებს, რომლებიც ახანგრძლივებენ QT ინტერვალს.

როგორ გავიგოთ, გაქვთ თუ არა LQTS?

ამ დაავადების დიაგნოზის მთავარი მეთოდია ელექტროკარდიოგრამა (ეკგ).ტესტი. ექიმი ეკგ-ზე QT ინტერვალს ზომავს. როგორც წესი, თუ ეს დრო 450 მილიწამზე მეტია, შესაძლებელია მარცხენა პარკუჭის ტრაქეოსტაზზე (LQTS) ეჭვის მიტანა.

გარდა ამისა, ექიმმა შეიძლება დანიშნოს რამდენიმე სხვა ტესტი:

• სისხლის ანალიზები: შეამოწმეთ ორგანიზმში მარილების დონე, როგორიცაა კალიუმი და მაგნიუმი.
• ფიზიკური დატვირთვის ტესტი: ნახეთ, როგორ იცვლება თქვენი გულის ფუნქცია ფიზიკური დატვირთვის დროს.
• ამბულატორიული მონიტორი (ჰოლტერის მონიტორი): პატარა მოწყობილობა თავსდება გულმკერდზე, რათა უწყვეტად ჩაიწეროს გულის რიტმი 24 საათის ან მეტი ხნის განმავლობაში.
• გენეტიკური ტესტირება: შეამოწმეთ LQTS-თან დაკავშირებული გენეტიკური მუტაციები.

რა მკურნალობა არსებობს ამისთვის?

მიუხედავად იმისა, რომ LQTS-ის სრულად განკურნება შეუძლებელია, არსებობს მკურნალობა, რომელიც ხელს შეუწყობს სიმპტომების კონტროლს, უეცარი სიკვდილის რისკის პრევენციას და ნორმალური ცხოვრების წარმართვას.

გასათვალისწინებელი ფაქტორები LQTS-ით ცხოვრებისას

შესაძლებელია ნორმალური, სრულფასოვანი ცხოვრებით ცხოვრება LQTS-ით. თუმცა, არსებობს რამდენიმე რამ, რაც უნდა გაითვალისწინოთ ყოველდღიურ ცხოვრებაში.

1. უეცარი ხმაურები და სტრესი

ზოგიერთი ტიპის LQTS-ის მქონე ადამიანებისთვის საშიში შეიძლება იყოს უეცარი, ხმამაღალი ხმები (მაგ., მაღვიძარა, ტელეფონის რეკვა) ან უეცარი შოკი ან შიში.

• უთხარი ოჯახის წევრებს და მეგობრებს, რომ შენი დაცინვა უსაფრთხო არ არის.
• ხმამაღალი მაღვიძარების ნაცვლად, გამოიყენეთ ისეთი, რომელიც რბილ მუსიკას უკრავს.

2. ვარჯიში და სპორტი

ზოგიერთი ტიპის LQTS-ის მქონე ადამიანებისთვის, შეჯიბრებითი სპორტი და დაძაბული ვარჯიში შეიძლება განსაკუთრებით სარისკო იყოს.

• აუცილებლად ჰკითხეთ ექიმს, რომელი ვარჯიშებია თქვენთვის შესაფერისი და რომელი არასათანადო.
• ცურვა განსაკუთრებით საშიშია ზოგიერთი ადამიანისთვის. წყალში გონების დაკარგვის შემთხვევაში არსებობს დახრჩობის რისკი. ნუ წახვალთ ცურვაში მარტო.

3. განსაკუთრებით ფრთხილად იყავით მედიკამენტებთან!

ეს ყველაზე მნიშვნელოვანია. ბევრ გავრცელებულ მედიკამენტსაც კი შეუძლია LQTS-ის გაუარესება.

• ყველა ექიმს, ვინც თქვენ მკურნალობს, უთხარით, რომ გაქვთ LQTS.
• ნებისმიერი სხვა დაავადების სამკურნალოდ მედიკამენტების დანიშვნამდე, მიმართეთ თქვენს კარდიოლოგს.
• არ შეიძინოთ ურეცეპტოდ გაცემული მედიკამენტები აფთიაქში ან სხვაგან ექიმთან კონსულტაციის გარეშე (გარდა ისეთი პრეპარატებისა, როგორიცაა ჩვეულებრივი პარაცეტამოლი და ასპირინი).

როდის უნდა მივმართო ექიმს?

მარცხენა პარკუჭისებრი ღეროვანი სინდრომის დიაგნოზის დასმის შემდეგ, წელიწადში ერთხელ მაინც უნდა მიმართოთ ექიმს შემოწმებისთვის. უმჯობესია მიმართოთ ელექტროფიზიოლოგს, ექიმს, რომელიც სპეციალიზირებულია გულის რიტმის დარღვევებში.

თუ თქვენს შვილს ეს მდგომარეობა აქვს, ხშირად დაგჭირდებათ ექიმთან ვიზიტი, რადგან მედიკამენტების დოზა მისი წონის მიხედვით უნდა დაარეგულიროთ.

როდის უნდა მივიდე გადაუდებელი დახმარების განყოფილებაში (ETU)?

თუ ვინმე გონებადაკარგულია და დაეცემა, დაუყოვნებლივ გამოიძახეთ სასწრაფო დახმარება. ამასობაში, თუ არის ვინმე, ვისაც გულ-ფილტვის რეანიმაციის (CPR) ჩატარებაში აქვს გაწვრთნილი, ჩაუტარეთ ის. ასეთ სიტუაციაში ყოველი წამი მნიშვნელოვანია.