ხანდახან ხომ არ გრძნობთ, რომ ცოტაოდენი შარდი გამოგიდისთ ხმამაღლა სიცილის, ხველების, მძიმე საგნის აწევის ან ვარჯიშის დროს? შარდის შეუკავებლობა ბევრი მამაკაცისთვის გავრცელებული პრობლემაა, განსაკუთრებით პროსტატის კიბოს რადიკალური პროსტატექტომიის შემდეგ. მიუხედავად იმისა, რომ საზოგადოებაში ამაზე საუბარი გარკვეულწილად უხერხული თემაა, ის განკურნებადია. ამ პრობლემის ყველაზე წარმატებული და თანამედროვე გადაწყვეტა მამაკაცის სლინგის ოპერაციაა. ასე რომ, მოდით, დღეს ამაზე ნათლად ვისაუბროთ.
მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის მამაკაცის სლინგის ოპერაცია?
მამაკაცის სლინგ ოპერაცია არის მინიმალურად ინვაზიური ოპერაცია, რომელიც ტარდება მამაკაცებში შარდის შეუკავებლობის სამკურნალოდ. წარმოიდგინეთ, რომ შარდსადენი მილის გარშემო, რომლის მეშვეობითაც შარდი გამოდის, მოთავსებულია პატარა საყრდენი საყრდენის უზრუნველსაყოფად. სწორედ ამას აკეთებს ის.
ამ პროცედურის დროს ექიმი ურეთრას, რომელიც ურეთრის ნაწილია, რბილ, სინთეტიკურ ბადისებრ ქირურგიულ ლენტს ახვევს. ურეთრის ბოლქვი პენისის ძირში მდებარეობს. ლენტი ოდნავ ასწევს ურეთრას და შარდის ბუშტის ყელს, რაც მათ საყრდენს უქმნის. ეს საყრდენი შარდვის მარეგულირებელ სფინქტერის კუნთებს უფრო მეტ ძალას სძენს. ეს ხელს უშლის შარდის გაჟონვას ხველის ან ცემინების დროს.
ეს ოპერაცია ასევე ცნობილია ისეთი ბრენდის სახელწოდებით, როგორიცაა AdVance® სლინგი ან Coloplast Virtue® მამრობითი სლინგი.
ვის უტარდება ამ ოპერაციის მკურნალობა?
ეს ოპერაცია ხშირად რეკომენდებულია იმ მამაკაცებისთვის, რომლებსაც რადიკალური პროსტატექტომიის შემდეგ შარდის კონტროლის სირთულეები აქვთ.
რაც მთავარია, ეს საუკეთესოდ შეეფერება მსუბუქი და საშუალო სიმძიმის შარდის შეუკავებლობის მქონე პირებს. ეს ნიშნავს, რომ მათ, ვისაც შეუძლია დღეში ერთი, ორი ან თუნდაც სამი საფენის გამოყენება, შეუძლიათ საუკეთესო შედეგის მიღწევა.
რა გამოკვლევები ტარდება ოპერაციამდე?
ამ ოპერაციის ჩატარებამდე ექიმი დაგინიშნავთ რამდენიმე ტესტს თქვენი მდგომარეობის ზუსტად შესაფასებლად. ეს ტესტები დაგეხმარებათ დაადგინოთ, ხართ თუ არა ოპერაციისთვის შესაფერისი კანდიდატი და გექნებათ თუ არა კარგი შედეგები ოპერაციის შემდეგ.
| ტესტის სახელი | რას ხედავთ ამაში? |
|---|---|
| უროდინამიკური ტესტირება | ისინი ამოწმებენ, თუ რამდენად კარგად მუშაობს შარდის ბუშტსა და შარდსადენში არსებული კუნთები და ნერვები. ისინი ზომავენ ისეთ პარამეტრებს, როგორიცაა შარდის ბუშტში წნევა და შარდის გამოდევნის სიჩქარე. |
| 24-საათიანი საფენის ტესტი | ეს დაგეხმარებათ ზუსტად გაზომოთ, რამდენი საფენი გჭირდებათ და რამდენი შარდი გამოგივიდეთ 24 საათის განმავლობაში. |
| ცისტოსკოპია | პატარა, თხელი მილი, რომელზეც კამერაა მიმაგრებული, შარდსადენში შედის, რაც ექიმს შარდის ბუშტის შიგნით დანახვის საშუალებას აძლევს. |
| ელექტროკარდიოგრამა (ეკგ ტესტი) | ეს ტესტი ტარდება იმის უზრუნველსაყოფად, რომ თქვენს გულს გაუძლოს ამ ოპერაციას. |
| სისხლის ანალიზები | სისხლის შედედების პრობლემის (მაგ., ჰემოფილია) დასადგენად გამოგივლინდებათ გამოკვლევა. თუ გაქვთ, შესაძლოა ოპერაციის დროს სისხლდენის მაღალი რისკი გქონდეთ. |
| შარდის ანალიზი | ეს ხელს უწყობს იმის დადგენას, არსებობს თუ არა სხვა სამედიცინო მდგომარეობები, რომლებმაც შეიძლება გავლენა მოახდინონ ოპერაციაზე, როგორიცაა საშარდე გზების ინფექციები (UTI), თირკმლის დაავადება ან დიაბეტი. |
როგორ უნდა მოვემზადო ოპერაციისთვის?
ოპერაციისთვის მომზადება ასევე ძალიან მნიშვნელოვანია.
- აცნობეთ ექიმს ყველა იმ მედიკამენტის შესახებ, რომელსაც იღებთ: რეცეპტით გაცემული მედიკამენტები, ურეცეპტოდ გასაცემი მედიკამენტები, აიურვედული მედიკამენტები, ვიტამინები... აცნობეთ ექიმს ყველა ამ მედიკამენტის შესახებ.
- შეწყვიტეთ სისხლის გამათხელებლების მიღება:ოპერაციამდე ერთი-ორი კვირით ადრე მოგეთხოვებათ შეწყვიტოთ სისხლის გამათხელებლების (ანტიკოაგულანტების), ასპირინის და ტკივილგამაყუჩებლების (არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები) მიღება. ამან შეიძლება გაზარდოს სისხლდენის რისკი ოპერაციის დროს. თავის ტკივილის დროს აცეტამინოფენის (აცეტამინოფენი) მიღება დასაშვებია.
- მედიკამენტები, რომელთა მიღებაც შეგიძლიათ: თუ ექიმი სხვაგვარად არ გირჩევთ, შეგიძლიათ გააგრძელოთ შემდეგი მედიკამენტების მიღება.
- ანტიბიოტიკები
- მაღალი არტერიული წნევის წამალი
- ჰორმონალური მედიკამენტები
- გულის დაავადების წამალი
- საკვები და სასმელი: ოპერაციამდე ღამიდან მოგეთხოვებათ მხოლოდ თხევადი საკვების (მაგ., სუპი, ხილის წვენი, ჟელე) მიღება. ოპერაციამდე რამდენიმე საათით ადრე სრულად უნდა შეწყვიტოთ ჭამა და დალევა. ეს ხელს შეუწყობს ოპერაციის დროს ნაწლავების სისუფთავის შენარჩუნებას, რაც შეამცირებს ინფექციის რისკს.
რა ხდება ოპერაციის დროს?
ამ ოპერაციას ატარებს სპეციალისტების გუნდი, მათ შორის შარდის ბუშტისა და საშარდე გზების ქირურგი (უროლოგი), ანესთეზიოლოგი და ექთნები.
პირველ რიგში, თქვენ სრულ ანესთეზიას მიიღებთ. ეს ნიშნავს, რომ ვერაფერს იგრძნობთ, სრულიად გეძინებათ.
შემდეგ ქირურგი:
1. ძალიან მცირე ზომის განაკვეთი კეთდება სათესლე პარკსა და ანუსს (შორისი პარკუჭი) შორის არსებულ არეში.
2. შარდსადენი ნელ-ნელა იხსნება.
3. შემდეგ, ქირურგიული ლენტი (სლინგი), რომელზეც ადრე ვისაუბრეთ, ძალიან ფრთხილად ათავსებენ ურეთრის ბოლქვის გარშემო.
ეს ლენტი შარდსადენს ახალ, უფრო შესაფერის პოზიციაში ათავსებს. ეს ზრდის წნევას ამ ადგილას და კარგ საყრდენს უქმნის შარდის ბუშტის ყელს. ოპერაცია, როგორც წესი, დაახლოებით ერთ საათს გრძელდება.
რას შეიძლება ველოდოთ ოპერაციის შემდეგ?
ოპერაციის შემდეგ, თქვენ მოთავსდებით რეანიმაციულ განყოფილებაში, სანამ გონს არ მოვიდოდეთ და თქვენი მდგომარეობა არ სტაბილიზდება.
- უმეტეს შემთხვევაში, ეს არის ამბულატორიული პროცედურა, რომლის ჩატარებაც იმავე დღეს შეიძლება . თუმცა, ზოგიერთ შემთხვევაში, შეიძლება დაგჭირდეთ საავადმყოფოში ღამით დარჩენა.
- ოპერაციის შემდეგ, შეშუპების გამო, თავიდან შეიძლება შარდვა გაძნელდეს. შესაძლოა, რამდენიმე დღის განმავლობაში შარდის კათეტერის ქონა დაგჭირდეთ. შეშუპების გაქრობის შემდეგ, ნორმალურად შეძლებთ შარდვას.
- გამოჯანმრთელების შემდეგ, თქვენ უნდა შეძლოთ ჩვეულებრივად შარდვა ყოველგვარი პრობლემების გარეშე.
რა არის ამ ოპერაციის უპირატესობები და წარმატების მაჩვენებლები?
ამ ოპერაციის მთავარი უპირატესობა ის არის, რომ ის შარდის შეუკავებლობის პრობლემის წარმატებით გადაწყვეტას უზრუნველყოფს. გარდა ამისა:
- ეს ძალიან პატარა ჭრილობაა, ამიტომ სწრაფად შეხორცდება.
- ეს დიდ ნაწიბურებს არ დატოვებს.
- გამოჯანმრთელების პერიოდი ხანმოკლეა.
- ეს სახვევი მთლიანად სხეულის შიგნითაა, ამიტომ გარედან არ ჩანს.
წარმატება და დღეგრძელობა
ეს ოპერაცია ძალიან წარმატებულია. ბოლოდროინდელი კვლევები აჩვენებს, რომ მამაკაცების თითქმის 80%-ს , რომლებსაც ეს ოპერაცია ჩაუტარდათ, შარდის შეუკავებლობა მთლიანად აღმოფხვრილი ან მნიშვნელოვნად გაუმჯობესებული აქვთ. სლინგი, როგორც წესი, 10-დან 15 წლამდე ძლებს.
რა არის შესაძლო გვერდითი მოვლენები ან რისკები?
ნებისმიერი ქირურგიული ჩარევის მსგავსად, არსებობს გარკვეული რისკები, მაგრამ გართულებები ძალიან იშვიათია.
| გვერდითი ეფექტი / რისკი | აღწერა |
|---|---|
| შარდვის შეუძლებლობა (შარდის შეკავება) | ოპერაციის შემდეგ შესაძლოა წარმოიშვას გავრცელებული პრობლემა. შესაძლოა, ურეთრის კათეტერი კიდევ რამდენიმე კვირის განმავლობაში დარჩეს ადგილზე. ძალიან იშვიათად, ამის გამოსასწორებლად შეიძლება საჭირო გახდეს კიდევ ერთი ქირურგიული ჩარევა. |
| სისხლდენა | შესაძლოა ქირურგიული ჩარევის ადგილიდან მცირე სისხლდენა იყოს. |
| ინფექცია | არსებობს ჭრილობის ან საშარდე გზების ინფექციის რისკი. |
| მორეციდივე შეუკავებლობა | შარდის შეუკავებლობის პრობლემის დროთა განმავლობაში განმეორების მცირე შანსი არსებობს. |
| ზედმეტად აქტიური შარდის ბუშტის სიმპტომები | სიმპტომები შეიძლება მოიცავდეს ხშირ შარდვას („შარდვის გახშირება“), შარდვის უეცარ მოთხოვნილებას („შარდის გამოყოფის მოთხოვნილება“) ან ღამით ადგომის აუცილებლობას შარდვის მიზნით („ნოქტურია“). |
აღდგენა და ყოველდღიური აქტივობების განახლება
გამოჯანმრთელების დრო ადამიანიდან ადამიანამდე განსხვავდება.
- გამოჯანმრთელება: ადამიანების უმეტესობა თავს უკეთ გრძნობს ერთ კვირაში, თუმცა სრულ გამოჯანმრთელებას შეიძლება რამდენიმე კვირა დასჭირდეს.
- სამსახურში დაბრუნება: თუ სამაგიდო სამუშაო გაქვთ, სამსახურში დაბრუნება, როგორც წესი, რამდენიმე დღეში შეგიძლიათ. თუმცა, თუ სამუშაო, რომელიც სიმძიმეების აწევას ან ფიზიკურ დატვირთვას გულისხმობს, შესაძლოა, ცოტა მეტი დროით დასვენება დაგჭირდეთ.
- სექსი: მნიშვნელოვანია, ექიმს ჰკითხოთ, როდის არის უსაფრთხო ოპერაციის შემდეგ სექსი ხელახლა.
როდის უნდა მიმართოთ ექიმს?
თუ ოპერაციის შემდეგ სახლში დაბრუნების შემდეგ შემდეგი სიმპტომებიდან რომელიმე შენიშნეთ, დაუყოვნებლივ დაურეკეთ ექიმს ან მიმართეთ უახლოესი საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას (ETU).
- თუ საერთოდ ვერ შარდავთ .
- თუ შარდში სისხლი გაქვთ (ჰემატურია).
- თუ ინფექციის ნიშნებია (მაგალითად, სიცხე, შემცივნება, სათესლე ჯირკვლების შეშუპება).
- თუ მოსალოდნელ შედეგებს ვერ მიიღებთ ან შარდის შეუკავებლობის პრობლემა გარკვეული დროის შემდეგ ისევ გაგიჩნდებათ, ამის შესახებაც მიმართეთ ექიმს.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- მამაკაცის სლინგ ოპერაცია ძალიან ეფექტური და უსაფრთხო მკურნალობაა მსუბუქი და საშუალო სიმძიმის შარდის შეუკავებლობისთვის, განსაკუთრებით პროსტატის ოპერაციის შემდეგ.
- ეს არის ოპერაცია, რომელიც არ საჭიროებს დიდ ჭრილობას და ხასიათდება სწრაფი რეაბილიტაციით.
- ოპერაციის წარმატების მაჩვენებელი ძალიან მაღალია (თითქმის 80%).
- ოპერაციამდე, გულახდილად ესაუბრეთ ექიმს თქვენს მიერ მიღებულ ყველა მედიკამენტზე და თქვენს მიერ გაჩენილ ნებისმიერ პრობლემაზე.
- თუ ოპერაციის შემდეგ განგივითარდათ მძიმე სიმპტომები, როგორიცაა შარდვის შეუძლებლობა, მაღალი სიცხე ან ინფექციის ნიშნები, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.
💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი