მოდით გავეცნოთ ანტიდეპრესანტ ვორთიოქსეტინის (ტრინტელიქსი) გვერდით მოვლენებს და როგორ ვმართოთ ისინი შიშის გარეშე.

დაგინიშნათ თუ არა ექიმმა ვორთიოქსეტინი (ხშირად ტრინტელიქსს უწოდებენ) მძიმე დეპრესიული აშლილობის (MDD) სამკურნალოდ? ახალი მედიკამენტის, განსაკუთრებით ფსიქიკური ჯანმრთელობის მედიკამენტის მიღების დაწყებისას, ნორმალურია, რომ ცოტა ნერვიულობდეთ და ცნობისმოყვარე იყოთ მისი გვერდითი მოვლენების მიმართ. თუმცა, არ ინერვიულოთ. ნებისმიერი მედიკამენტის მსგავსად, მასაც შეიძლება ჰქონდეს მცირე გვერდითი მოვლენები. ამ სტატიაში ვისაუბრებთ იმაზე, თუ რა არის ეს გვერდითი მოვლენები, რა უნდა გააკეთოთ მათი გამოვლენის შემთხვევაში და როგორ გავაცნობიეროთ პოტენციურად სერიოზული (მაგრამ ძალიან იშვიათი) სიმპტომები.

როგორ ვმართოთ გავრცელებული გვერდითი მოვლენები?

ამ მედიკამენტის მიღებისას შეიძლება რამდენიმე გავრცელებული გვერდითი მოვლენა გამოვლინდეს. მოდით განვიხილოთ, თუ რა არის ისინი და რა შეუძლიათ მათ.

სექსუალური დისფუნქცია ან პრობლემები

ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება განუვითარდეს მცირე ცვლილებები სექსუალურ ცხოვრებაში ამ მედიკამენტის მიღების დაწყებისას. მაგალითად, ორგაზმის მიღწევის გაძნელება, ეაკულაციის დაგვიანება, სექსისადმი ინტერესის დაქვეითება ან, მამაკაცებისთვის, ერექციის გაძნელება.

თუმცა, გახსოვდეთ, რომ ეს ყველას არ ემართება . ასევე, ეს მდგომარეობა ხშირად ქრება, როდესაც თქვენი სხეული მედიკამენტებს შეეგუება. საუკეთესო გამოსავალია, ამის შესახებ ღიად და გულახდილად ესაუბროთ ექიმს . შესაძლოა, მან შეძლოს თქვენი სხვა მედიკამენტზე გადაყვანა ან სხვა მედიკამენტის დამატება ამ მდგომარეობის მართვისთვის. კარგი ამბავი ის არის, რომ ვორთიოქსეტინის სექსუალური გვერდითი მოვლენები შედარებით იშვიათია სხვა ანტიდეპრესანტებთან შედარებით.

გულისრევა და ღებინება

ეს პირველი გვერდითი მოვლენაა, რომელსაც ბევრი ადამიანი განიცდის. თუმცა, როგორც წესი, ის არ არის მძიმე, მხოლოდ მცირე გულისრევაა. შემთხვევათა უმეტესობაში , ეს დაახლოებით ორი კვირის შემდეგ თავისით გადის . ზოგიერთისთვის ეს შეიძლება ცოტა მეტხანს გაგრძელდეს. შეგიძლიათ სცადოთ ეს საშუალებები, როდესაც გულისრევა და ღებინება გაქვთ.

ყაბზობა

ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება გაუჭირდეს განავლის გამოყოფა ან ყაბზობა ამ მედიკამენტის მიღების დროს. ამის სამართავად შეგიძლიათ სცადოთ შემდეგი:

• თქვენს რაციონში ჩართეთ მეტი ბოჭკოვანი შემცველი საკვები . ისეთი საკვები, როგორიცაა მწვანილი, ბოსტნეული, ხილი და მარცვლეულის პური, ხელს უწყობს ნაწლავების ფუნქციის გაუმჯობესებას.
• ყოველდღიურად ივარჯიშეთ . ეს ასტიმულირებს ნაწლავების კუნთების აქტივობას.
• ტუალეტში შესვლისას ნუ იჩქარებთ . მოდუნდით და შეინარჩუნეთ სიმშვიდე.
• თუ ეს არ მუშაობს, მიმართეთ ექიმს საფაღარათო საშუალებების შესახებ.

ასევე ვიცით სერიოზული (მაგრამ იშვიათი) გვერდითი მოვლენების შესახებ?

ახლა ვისაუბრებთ ვორთიოქსეტინის გამოყენებისას შესაძლო სერიოზულ გვერდით მოვლენებზე, რომლებიც ძალიან იშვიათია, რაც იმას ნიშნავს, რომ ადამიანების უმეტესობას ისინი არ აღენიშნება, თუმცა ჩვენ უნდა ვიცოდეთ მათ შესახებ. თუ რომელიმე მათგანი შენიშნეთ, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს.

სეროტონინის სინდრომი

მარტივად რომ ვთქვათ, სეროტონინი ჩვენი ტვინისა და სხეულის ბუნებრივი ქიმიური ნივთიერებაა. ამ მედიკამენტთან, ისევე როგორც ზოგიერთ სხვა მედიკამენტთან ერთად მიღებისას, ორგანიზმში სეროტონინის დონე შეიძლება ზედმეტად გაიზარდოს. ამ მდგომარეობას სეროტონინის სინდრომი ეწოდება. ის შეიძლება დაიწყოს ისეთი მცირე სიმპტომებით, როგორიცაა ოფლიანობა და დიარეა, და თუ მკურნალობა არ დარჩა, შეიძლება გადაიზარდოს უფრო სერიოზულ მდგომარეობებში, როგორიცაა ცხელება და კრუნჩხვები.

განსაკუთრებით ფრთხილად უნდა იყოთ, თუ ვორთიოქსეტინთან ერთად იღებთ შემდეგ მედიკამენტებს:

• ანტიდეპრესანტების სხვა ტიპები (მაგ., SSRI-ები, SNRI-ები, MAOI-ები)
• შაკიკის ზოგიერთი მედიკამენტი (ტრიპტანები)
• ზოგიერთი ანტიბიოტიკი, მაგალითად ლინეზოლიდი
• ზოგიერთი ტკივილგამაყუჩებელი (მაგ. ტრამადოლი, ფენტანილი)
• განწყობის სტაბილიზატორი მედიკამენტები, როგორიცაა ლითიუმი
• დექსტრომეტორფანი გვხვდება აფთიაქებში შეძენილ ზოგიერთ ხველის სიროფში.
• მცენარეული პროდუქტები, როგორიცაა წმინდა კრაზანა

თუ შეამჩნევთ ქვემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომებიდან ერთს ან რამდენიმეს, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს ან მიმართეთ უახლოესი საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას (ETU):

• ჭარბი ოფლიანობა, სიწითლე
• მოუსვენრობა, მოუსვენრობა
• არარსებული ნივთების დანახვა ან მოსმენა (ჰალუცინაციები)
• დაბნეულობა
• მაღალი სიცხე
• გულისცემის აჩქარება, არტერიული წნევის ცვლილებები
• თავბრუსხვევა, კრუნჩხვები
• გულისრევა, ღებინება, დიარეა
• წონასწორობის დაკარგვა, კუნთების შებოჭილობა ან კრუნჩხვა

შეწყვეტის სინდრომი

არასოდეს შეწყვიტოთ ამ მედიკამენტის მიღება მოულოდნელად ექიმის რჩევის გარეშე. ამან შეიძლება გამოიწვიოს ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა გულისრევა, ოფლიანობა, თავბრუსხვევა, გაღიზიანება და უძილობა. თუ შეწყვეტთ მედიკამენტის მიღებას ან შეცვლით დოზას, გააკეთეთ ეს თანდათანობით, ექიმის დანიშნულებისამებრ.

თვალშიდა წნევის მომატება (დახურული კუთხის გლაუკომა)

ამ მედიკამენტმა შეიძლება გამოიწვიოს გუგის ოდნავ გადიდება. იმ ადამიანებში, რომლებსაც გენეტიკურად აქვთ თვალშიდა წნევის მომატების რისკი, ამან შეიძლება გამოიწვიოს მდგომარეობა, რომელსაც დახურულკუთხოვანი გლაუკომა ეწოდება.

• თვალის ტკივილი
• მხედველობის ცვლილებები
• შეშუპება, სიწითლე თვალის არეში ან თვალის გარშემო

თუ ამ სიმპტომებიდან რომელიმეს შეამჩნევთ, აცნობეთ ექიმს. თვალის გამოკვლევა დაგეხმარებათ განსაზღვროთ, ხართ თუ არა რისკის ქვეშ.

ნატრიუმის დონის შემცირება (ჰიპონატრიემია)

ეს ნიშნავს, რომ სისხლში ნატრიუმის (როგორც ჩვენ ვიცით) დონე შეიძლება სახიფათოდ დაბლა დაეცეს. რისკი უფრო მაღალია ხანდაზმულებში და მათთვის, ვინც ამ პრეპარატს მაღალი არტერიული წნევის შარდმდენ საშუალებებთან ერთად იღებს.

• მცირე სიმპტომები: კონცენტრაციის გაძნელება, თავის ტკივილი, მეხსიერების ცვლილებები, ლეთარგიის შეგრძნება, დაცემა.
• მძიმე სიმპტომები: გონების დაკარგვა, კრუნჩხვები, კომა, სუნთქვის გაჩერება.

თუ ამ სიმპტომებიდან რომელიმეს შეამჩნევთ, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.

სისხლდენის გაზრდილი რისკი

თუ ვორთიოქსეტინს იღებთ სისხლის გამათხელებელ საშუალებებთან ერთად, როგორიცაა ასპირინი, არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები (მაგ., იბუპროფენი, დიკლოფენაკი) ან ვარფარინი, შესაძლოა სისხლდენის რისკი ოდნავ გაიზარდოს. ამიტომ, ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ აცნობოთ ექიმს ყველა სხვა მედიკამენტის შესახებ, რომელსაც იღებთ. დაუყოვნებლივ აცნობეთ ექიმს , თუ შეამჩნევთ რაიმე უჩვეულო სისხლჩაქცევას ან სისხლდენას.

მანიაკალური ეპიზოდები

თუ დეპრესიასთან ერთად ბიპოლარული აშლილობაც გაქვთ (და შესაძლოა ამის შესახებ არც კი იცოდეთ), ამ მედიკამენტის მიღებისას მანიაკალური ეპიზოდის განვითარების ძალიან მცირე რისკი არსებობს. ამ პერიოდში:

• ჩემი გონება უჩვეულოდ ჩქარა მიტრიალებს და იდეები განუწყვეტლივ მომდის.
• ენერგია მნიშვნელოვნად იზრდება.
• ჩვეულებრივზე სწრაფად და მეტხანს ლაპარაკობდა.
• ნაკლებად მძინავს, მაგრამ დაღლილობას არ ვგრძნობ.
• რისკიანი სამუშაოს შესრულება.

სუიციდური აზრები

ეს არის ის, რაც ყველას ყველაზე მეტად უნდა გვაღელვებდეს. ნებისმიერი ანტიდეპრესანტი, მათ შორის ვორთიოქსეტინი, განსაკუთრებით 24 წლამდე ასაკის ახალგაზრდებში., შესაძლოა ოდნავ გაზარდოს სუიციდური აზრების ან ქმედებების რისკი მკურნალობის პირველი რამდენიმე თვის განმავლობაში ან დოზის შეცვლისას.

თუ თქვენ ან თქვენს ნაცნობს ამ მედიკამენტის მიღების დროს განუვითარდება რომელიმე შემდეგი სიმპტომი, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს ან მიმართეთ სასწრაფო სამედიცინო დახმარებას:

• თუ სიკვდილის გრძნობა გაქვს.
• თუ გსურთ სარისკო სამუშაოს ან სახიფათო საქმეების შესრულება.
• თუ გაბრაზდებით, აღელვდებით ან მოუსვენრობა გეუფლებათ.
• თუ შეამჩნევთ ქცევის ან განწყობის უჩვეულო, უეცარ ცვლილებებს.
• თუ გრძნობთ, რომ თქვენი დეპრესია გაუარესდება.
• თუ ძილის პრობლემები გაქვთ.
• თუ აგრესიული ან ძალადობრივი გახდებით.
• თუ განიცდით შფოთვას ან პანიკურ შეტევებს.

გულახდილად ესაუბრეთ ექიმს თქვენს ფიქრებსა და გრძნობებზე. თქვენ მარტო არ ხართ. დახმარების თხოვნა ძალას გმატებთ.