რა მოხდება, თუ მშობიარობის დროს ბავშვის მხარი გაიჭედება? მოდით, მაკრობერტსის მანევრზე ვისაუბროთ.

თუ მშობიარობისთვის ემზადებით, ხანდახან ცოტათი გეშინიათ, არა? ყველაფერი კარგად იქნება და ბავშვს პრობლემები შეექმნება? მიუხედავად იმისა, რომ მშობიარობა ძალიან ბუნებრივი და ლამაზი გამოცდილებაა, ზოგჯერ შეიძლება მოულოდნელი პრობლემები წარმოიშვას. მაგრამ არ ინერვიულოთ, ექიმები და სამედიცინო პერსონალი გაწვრთნილები არიან ნებისმიერ მსგავს სიტუაციასთან გასამკლავებლად. დღეს ჩვენ ვსაუბრობთ განსაკუთრებულ და ძალიან ეფექტურ მეთოდზე, რომელიც გამოიყენება ბავშვის ასეთ დროს დასაცავად.

მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის მაკრობერტსის მანევრი?

წარმოიდგინეთ, როდესაც ბავშვი დაბადების პირასაა, მას შემდეგ, რაც ბავშვს თავი ამოუვა, ერთი ან ორივე მხარი დედის მენჯში იჭედება. თითქოს კარის ჩარჩოში იჭედება. ამის გამო ბავშვი ბოლომდე ვერ გამოდის. ეს გარკვეულწილად გადაუდებელი შემთხვევაა. სწორედ ამ დროს იყენებენ ექიმები ამ ტექნიკას, რომელსაც მაკრობერტსის მანევრი ეწოდება.

მარტივად რომ ვთქვათ, ეს გულისხმობს ექიმის ან იქ მყოფი რომელიმე გაწვრთნილი სამედიცინო პერსონალის მიერ დედის ფეხებს მუხლებში მოხრას და ბარძაყებს მუცელზე მჭიდროდ დააჭერს. უფრო ზუსტად, მუხლები მოხრილია მანამ, სანამ თითქმის იღლიებამდე არ მიაღწევს.

ეს იწვევს მენჯის ოდნავ ბრუნვას, მისი ფორმის ოდნავ შეცვლას, რაც ბავშვის მხრებს საშუალებას აძლევს, ხელი შეუშალოს. ეს გარედან მარტივი მოქმედებაა, მაგრამ ძალიან მნიშვნელოვანი პროცესია, რომელიც ბავშვს შიგნიდან გამოსვლაში ეხმარება.

როდის გამოიყენება ეს მეთოდი?

მაკრობერტსის ეს მანევრი გამოიყენება მხრის დისტოციის სახელით ცნობილი მდგომარეობის დროს. ეს გარკვეულწილად სამედიცინო ტერმინია, მაგრამ მარტივად რომ ვთქვათ, ეს არის ბავშვის მხრის გაჭედვა, რაც ადრე ვახსენე.

რა არის მხრის დისტოცია?

ნორმალური მშობიარობის დროს, როგორც კი ბავშვის თავი საშოდან გამოვა, შემდეგი შეკუმშვისას მხრები ადვილად გამოდის. თუმცა, მხრების დისტოციის დროს, ბავშვის ერთ-ერთი მხარი (ჩვეულებრივ, წინა მხარი) იჭედება ბოქვენის სიმფიზის უკან, რომელიც დედის მენჯის წინა ნაწილში მდებარეობს. ეს ხელს უშლის ბავშვის სხეულის დანარჩენი ნაწილის გამოსვლას.

ვის აქვს მხრის დისტოციის უფრო მაღალი რისკი?

მიუხედავად იმისა, რომ ეს მდგომარეობა შეიძლება ნებისმიერ ადამიანს დაემართოს, ზოგიერთი ადამიანი უფრო მაღალი რისკის ქვეშაა. თუმცა, გახსოვდეთ, რომ ამ რისკ-ფაქტორების ქონა არ ნიშნავს, რომ აუცილებლად დაგემართებათ. ასევე, ეს მდგომარეობა შეიძლება დაემართოს ადამიანსაც, რომელსაც არცერთი ეს რისკ-ფაქტორი არ გააჩნია.

რამდენად წარმატებულია მაკრობერტსის ეს მეთოდი?

ახლა შეიძლება გაინტერესებთ, ეს ხომ არ არის ამის გაკეთების ერთადერთი გზა. თუ მაკრობერტსის მანევრს მარტო შეასრულებთ, წარმატების მაჩვენებელი დაახლოებით 42% -ია. ეს კარგი პროცენტია.

თუმცა, ამის კიდევ უფრო ეფექტური გახდომისთვის, ექიმები სხვა მეთოდთან ერთად იყენებენ. მას სუპრაბუბური წნევა ეწოდება. ეს გულისხმობს ხელით ნაზ ზეწოლას ბოქვენის ძვლის ზემოთ, მუცლის ქვემოთ. ეს ჰგავს გაჭედილ მხარზე დაწოლას და მის მოშვებას.

როდესაც მაკრობერტის მანევრი და სუპრაბობიკური წნევა ერთად ხორციელდება, წარმატების მაჩვენებელი 90% -მდე იზრდება. ეს წარმატების შესანიშნავი მაჩვენებელია, არა? ასე რომ, ეს მხრის დისტოციის მკურნალობის ძალიან ეფექტური მეთოდია.

როგორ ხდება ზუსტად ეს პროცესი?

ეს ძალიან სწრაფად და დაგეგმილია. როგორც წესი, ასეთ სიტუაციაში თქვენს გარშემო რამდენიმე ადამიანია, მათ შორის ექიმები და ექთნები.

ნაბიჯი 1: სიტუაციის იდენტიფიცირება

პირველ რიგში, ექიმმა უნდა დაადასტუროს, რომ ეს მხრის დისტოციაა. როგორ გავიგოთ ეს?

• თუ ბავშვის თავი გარეთაა ამოსული, მაგრამ სხეულის დანარჩენი ნაწილი საშოშია ჩარჩენილი.
• თუ ბავშვის თავი ამოდის და სხეული ერთ წუთზე მეტი ხნის შემდეგ არ ამოდის.

ნაბიჯი 2: მაკრობერტსის პოზიციაზე მოყვანა

პოზიციის დადასტურების შემდეგ, სამედიცინო პერსონალის ორი წევრი თქვენს ფეხებს აიღებს, მუხლებში მოხარავს და მუცელზე რაც შეიძლება მჭიდროდ დააჭერს. ამავდროულად, ისინი ოდნავ გადაწევენ თქვენს თეძოებს (ბარძაყის აბდუქცია). ეს პოზიცია დაახლოებით 2 სანტიმეტრით გააფართოვებს მენჯის ძვლებს შორის სივრცეს. ასევე, ის ოდნავ გააბრტყელებს მენჯის უკანა ნაწილს (გავის ძვალი), რაც ბავშვის მხრების გამოსვლას გაუადვილებს.

ნაბიჯი 3: სუპრაპუბური წნევის გამოყენება (საჭიროების შემთხვევაში)

თუ მაკრობერტის პოზის შემდეგ ბავშვის მხარი მაინც არ იხსნება, სხვა ექიმი ან ექთანი თავისი ხელით ან ჩასმული ხელით დააწვება მუცლის ქვედა ნაწილს, ბოქვენის ძვლის ზემოთ, ქვემოთ და გვერდზე. ეს ხელს შეუწყობს გაჭედილი მხრის განთავისუფლებას. ეს ხშირად შეკუმშვის დროს ხდება.

რა არის ამ მეთოდის უპირატესობები?

მაკრობერტსის წარმატებულ მანევრს ბევრი უპირატესობა აქვს.

• ნორმალური მშობიარობის გაგრძელების შესაძლებლობა: ეს ამცირებს სასწრაფო საკეისრო კვეთის (საკეისრო კვეთა) საჭიროებას.
• ბავშვისთვის პოტენციური ზიანის პრევენცია: თუ მხარი ძალიან დიდია და გაჭედილია, ბავშვს შეიძლება განუვითარდეს სერიოზული გართულებები, როგორიცაა მკლავის ძვლების მოტეხილობა, ნერვის დაზიანება ან ჟანგბადის ნაკლებობა (ასფიქსია). ეს მეთოდი გამორიცხავს ამ რისკს.
• ეპიზიოტომიის შემცირებული საჭიროება: ზოგჯერ ეპიზიოტომიაა საჭირო. თუ ეს მეთოდი წარმატებულია, შესაძლოა ეს საჭიროებაც შემცირდეს.
• მარტივი და სწრაფი: ეს არის მარტივი და ძალიან ეფექტური მეთოდი, რომლის გამოყენებაც შესაძლებელია გარეთ და არის პირველი მეთოდი, რომელიც გამოიყენება მხრის დისტოციის შემთხვევებში.

შეიძლება გართულებები წარმოიშვას?

კვალიფიციური ექიმების მიერ სწორად ჩატარების შემთხვევაში, სერიოზული გართულებები იშვიათია. რაც მთავარია, ამჟამინდელი რეკომენდაციების თანახმად , ბავშვის თავი არასდროს არ უნდა იყოს მოქაჩული ან კისერი არ უნდა იყოს მოხრილი . ექიმებმა იციან, რომ ამან შეიძლება დააზიანოს ბავშვის კისერი ან ხერხემალი. სწორედ ამიტომ ისინი ამ მხრივ დიდ სიფრთხილეს იჩენენ.

ძალიან იშვიათად, ამ პროცედურამ შეიძლება გამოიწვიოს მენჯის გამოყოფა ან ნეიროპათია დედის ფეხებში. თუმცა, ეს ძალიან იშვიათი და ხშირად დროებითია.

რა მოხდება ამ მეთოდის წარმატების შემდეგ?

მაკრობერტსის მანევრის წარმატებით ჩატარების შემდეგ, თქვენი ბავშვი უსაფრთხოდ დაიბადება ვაგინალურად. როდესაც ეს ტექნიკა სწორად შესრულდება, სუპრაბობიურ წნევასთან ერთად, ნორმალური მშობიარობის შანსი ძალიან მაღალია.

ეს პროცესი შეიძლება დედისთვის ცოტა არასასიამოვნო იყოს. თუმცა, ამ მომენტში ყველაზე მნიშვნელოვანი ბავშვის უსაფრთხოებაა, ამიტომ მნიშვნელოვანია მოუსმინოთ სამედიცინო პერსონალის რჩევებს და შეინარჩუნოთ სიმშვიდე. საბოლოო ჯამში, ჯანმრთელი ბავშვის ხელში აყვანა ღირს.