როდესაც ექიმი გეუბნებათ თქვენ ან თქვენს ნაცნობს, რომ კიბო აქვს, შემდეგი, რაც ალბათ გახსენდებათ, სიმსივნის ამოსაკვეთად ოპერაციაა. ეს ნორმალურია. მაგრამ იცოდით, რომ ზოგჯერ, ამ ოპერაციამდე, შესაძლებელია სპეციალური მკურნალობის ჩატარება სიმსივნის შესამცირებლად, მისი კონტროლისთვის და ოპერაციის უფრო მარტივი და წარმატებული გახდომისთვის? სწორედ ამას ვუწოდებთ მედიცინაში ნეოადიუვანტურ თერაპიას . დღეს ამაზე ძალიან მარტივად და თქვენთვის გასაგებად ვისაუბრებთ.
მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის ნეოადიუვანტური თერაპია?
წარმოიდგინეთ, რომ დიდ მარათონში აპირებთ მონაწილეობის მიღებას. რამდენად ადვილი იქნებოდა, სირბილის დაწყებამდე ცოტათი გახურება და რამდენიმე მცირე ვარჯიშის (გახურების) შესრულება, იმის ნაცვლად, რომ პირდაპირ ირბინოთ? ამ შემთხვევაშიც ასეა.
ნეოადიუვანტური თერაპია არის მკურნალობის სახეობა, რომელიც ტარდება სიმსივნის შესამცირებლად ოპერაციამდე მისი ამოკვეთის მიზნით. ონკოლოგმა შეიძლება მას ასევე უწოდოს „პერიოპერაციული თერაპია“ ან „ინდუქციური თერაპია“. ამ მკურნალობის მთავარი მიზანია დიდი სიმსივნის შემცირება ისე, რომ მისი ქირურგიული გზით ამოღება მარტივად იყოს შესაძლებელი. გასაკვირია, რომ ზოგჯერ ამ მკურნალობას შეუძლია სიმსივნის სრულად აღმოფხვრა, რაც ქირურგიული ჩარევის საჭიროებას არ წარმოადგენს.
რა ტიპის მკურნალობა არსებობს ამ შემთხვევაში?
ნეოადიუვანტური თერაპიის სახით მკურნალობის რამდენიმე ძირითადი ტიპი არსებობს. ექიმი თქვენთვის ყველაზე შესაფერის მკურნალობას განსაზღვრავს ისეთი ფაქტორების საფუძველზე, როგორიცაა თქვენი კიბოს ტიპი და სტადია.
| მკურნალობის მეთოდი | რა ხდება მას? |
|---|---|
| ქიმიოთერაპია | ეს კეთდება კიბოს უჯრედების განადგურების მიზნით, სანამ ისინი გაიყოფა და სიმსივნე გაიზრდება. |
| ჰორმონოთერაპია | კიბოს ზოგიერთი სახეობა (მაგ., სარძევე ჯირკვლის, პროსტატის კიბო) ჰორმონებით სტიმულირებულია. ეს მკურნალობა მოქმედებს ამ ჰორმონების მიწოდების ბლოკირებით და კიბოს ზრდის შეჩერებით. |
| იმუნოთერაპია | ეს ასტიმულირებს ჩვენი ორგანიზმის იმუნურ სისტემას და აიძულებს მას ებრძოლოს კიბოს უჯრედებს. |
| სხივური თერაპია | ეს მეთოდი იყენებს რადიაციას, როგორიცაა მაღალი ენერგიის რენტგენის სხივები, კიბოს უჯრედების გასანადგურებლად. |
ზოგჯერ, თქვენი სამედიცინო ჯგუფი შეიძლება დაგინიშნოთ ამ მკურნალობის ერთზე მეტი მეთოდი. მაგალითად, ქიმიოთერაპიისა და სხივური თერაპიის ერთად ჩატარებას „ნეოადიუვანტური ქიმიორადიოთერაპია“ ეწოდება.
მკურნალობის ეს პერიოდი შეიძლება გაგრძელდეს რამდენიმე კვირიდან, რამდენიმე თვიდან ან თუნდაც ერთი წლიდან. შემთხვევათა უმეტესობაში, ოპერაცია ტარდება მკურნალობის დასრულებიდან ერთი თვის განმავლობაში.
რა სახის კიბოს სამკურნალოდ გამოიყენება ეს მკურნალობა?
მკურნალობის ეს მეთოდი ამჟამად წარმატებით გამოიყენება ათზე მეტი სახის კიბოს სამკურნალოდ. ესენი ყველაზე გავრცელებული სიმსივნეებია.
ძუძუს კიბო
ეს მეთოდი ძალიან მნიშვნელოვანია ძუძუს კიბოს დროს, განსაკუთრებით:
- თუ სიმსივნე ოდნავ დიდია.
- სწრაფად გავრცელებული ტიპების დროს, როგორიცაა „სარძევე ჯირკვლის ანთებითი კიბო“.
- სარძევე ჯირკვლის კიბოს ზოგიერთი სპეციფიკური ტიპისთვის, როგორიცაა „HER2-დადებითი“ და „სამმაგად უარყოფითი“.
ამ მკურნალობის შედეგად შესაძლოა შესაძლებელი გახდეს მცირე ქირურგიული ჩარევა (ლუმპექტომია) მხოლოდ სიმსივნის ამოსაკვეთად, მთლიანი სარძევე ჯირკვლის ამოსაკვეთად კი არა, უფრო მასშტაბური ოპერაციის (მასტექტომია) ჩატარების შემთხვევაში.
მსხვილი ნაწლავის კიბო
თუ მსხვილი ნაწლავის კიბო სხვა უბნებშიც გავრცელდა (მეტასტაზირდა), მაგალითად, ღვიძლში, ოპერაციამდე შეიძლება ქიმიოთერაპია დაინიშნოს.
ფილტვის კიბო
ქიმიოთერაპია ან ქიმიორადიოთერაპია ყველაზე ხშირად გამოიყენება არაწვრილუჯრედოვანი ფილტვის კიბოს შორსწასული სტადიის დროს.
პროსტატის კიბო
მამაკაცებში ამ კიბოს ზოგიერთი ტიპი გამოწვეულია ჰორმონ ტესტოსტერონით. ამიტომ, ჰორმონოთერაპია ამცირებს ამ ჰორმონის აქტივობას და აკონტროლებს სიმსივნეს.
სწორი ნაწლავის კიბო
გავრცელებული სწორი ნაწლავის კიბოს დროს ხშირია სხივური თერაპიისა და ქიმიოთერაპიის ერთად დანიშვნა. ზოგჯერ, ჯერ ქიმიოთერაპია, შემდეგ კი ქიმიორადიოთერაპია ტარდება მეთოდით, რომელსაც „სრული ნეოადიუვანტური თერაპია“ ეწოდება.
რა სარგებელი მოაქვს ნეოადიუვანტურ თერაპიას?
ამ მკურნალობის მეთოდით პაციენტი რამდენიმე სარგებელს იღებს.
მარტივად რომ ვთქვათ, ეს კეთდება იმისათვის, რომ მტერი (კიბო) მაქსიმალურად დაასუსტოს ოპერაციად წოდებულ დიდ ბრძოლამდე.
| უპირატესობა | განმარტება |
|---|---|
| სიმსივნური სიმსივნეები მცირდება | ქირურგის მიერ შესაძლებელია დიდი ზომის სიმსივნეების დაპატარავება და მათი უფრო ადვილად ამოღება, რაც ოპერაციის დროს სხეულის დაზიანების რისკს ამცირებს. |
| ოპერაციის გამარტივება | რადგან სიმსივნე პატარაა, ოპერაციის დროს ჭრილობა უფრო მცირეა. შესაბამისად, შეხორცების დრო უფრო ხანმოკლეა და ტკივილიც ნაკლები. |
| მკურნალობის წარმატების გაზომვა | ექიმებს ოპერაციამდე შეუძლიათ ნახონ, თუ როგორ რეაგირებს კიბო მკურნალობაზე, რაც მათ ოპერაციის შემდგომ მკურნალობასთან დაკავშირებით საუკეთესო გადაწყვეტილებების მიღებაში დაეხმარება. |
| კიბოს გავრცელების პრევენცია | ზოგჯერ, უჯრედები, რომლებიც გამოეყოფა კიბოს სიმსივნეს და მთელ სხეულში მოძრაობენ მცირე, შეუმჩნეველი ფორმებით, რომლებსაც „მიკრომეტასტაზები“ ეწოდება. ამ მკურნალობას ასევე შეუძლია გაანადგუროს ის უჯრედები, რომლებიც სხეულშია დამალული. |
| კიბოს რეციდივის რისკის შემცირება | კვლევებმა აჩვენა, რომ ეს მკურნალობა ამცირებს კიბოს ზოგიერთი სახეობის რეციდივის რისკს. |
ასევე გავეცნოთ გვერდით მოვლენებს.
ნებისმიერი კიბოს მკურნალობის მსგავსად, ამ მკურნალობამ შეიძლება გამოიწვიოს გვერდითი მოვლენები. თუმცა, მათი ხასიათი დამოკიდებულია თქვენს მიერ მიღებულ მკურნალობის ტიპზე. ყველაზე გავრცელებულ გვერდით მოვლენებს შორისაა:
- დაღლილობა
- გულისრევა და ღებინება
- მადა
- დიარეა
- გემოს დაკარგვა პირში
მაგრამ არ ინერვიულოთ. მკურნალობის დაწყებამდე ექიმი გაგაცნობთ შესაძლო გვერდით მოვლენებს და იმ მედიკამენტებს, რომელთა მიღებაც შეგიძლიათ მათ სამართავად. თქვენი სამედიცინო ჯგუფი ასევე დიდწილად დაგეხმარებათ ამ სიმპტომების მართვაში პალიატიური მზრუნველობის მეშვეობით.
როდის გჭირდებათ ექიმთან ვიზიტი?
ამ მკურნალობის მიღების პერიოდში თქვენი სამედიცინო ჯგუფი ყურადღებით გაკონტროლებთ. თუმცა, თუ რაიმე პრობლემა შეგექმნათ, ნუ გადადებთ მათ შესახებ შეტყობინებას.
თუ რომელიმე შემდეგი შემთხვევა მოხდა, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს:
- თუ გვერდითი მოვლენები მოსალოდნელზე უარესია: მაგალითად, თუ გულისრევას მედიკამენტების მიღების შემდეგაც ვერ აკონტროლებთ და მთელი დღის განმავლობაში დისკომფორტს გრძნობთ.
- თუ შეამჩნევთ ახალ ცვლილებებს თქვენს ორგანიზმში: თუ განგივითარდებათ რაიმე ახალი სიმპტომი, რომელიც მიუთითებს კიბოს გაუარესებაზე.
რა განსხვავებაა ნეოადიუვანტურ და ადიუვანტურ თერაპიას შორის?
ეს ორი სიტყვა შეიძლება ცოტა დამაბნეველი იყოს, მაგრამ განსხვავება ძალიან მარტივია.
- ნეოადიუვანტური თერაპია: მკურნალობა, რომელიც ტარდება ოპერაციამდე (მაგალითად, მარათონის წინ გახურება).
- დამხმარე თერაპია: მკურნალობა, რომელიც ტარდება ოპერაციის შემდეგ . ეს კეთდება ოპერაციის შემდეგ ორგანიზმში დარჩენილი ნებისმიერი სიმსივნური უჯრედების გასანადგურებლად და კიბოს რეციდივის თავიდან ასაცილებლად. (მაგალითად, მარათონის შემდეგ დამშვიდებისას).
ნეოადიუვანტური თერაპია ყველა კიბოთი დაავადებული პაციენტისთვის მკურნალობის ვარიანტი არ არის. თუმცა, თქვენი სიტუაციიდან გამომდინარე, ის შეიძლება თქვენთვის კარგი ვარიანტი იყოს. ამიტომ, ღიად ესაუბრეთ ამის შესახებ თქვენს ექიმს. დაუსვით ყველა თქვენი შეკითხვა და კარგად გაიგეთ თქვენი მკურნალობის გზა.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- ნეოადიუვანტური თერაპია არის მკურნალობა, რომელიც ტარდება ოპერაციამდე , სიმსივნური სიმსივნის შესამცირებლად ან განადგურების მიზნით.
- ეს ოპერაციას უფრო მარტივს, უსაფრთხოს და წარმატებულს ხდის. ზოგჯერ ოპერაცია შეიძლება საჭირო არ იყოს.
- ამ შემთხვევაში, გამოიყენება სხვადასხვა სახის მკურნალობა, როგორიცაა ქიმიოთერაპია, სხივური თერაპია და ჰორმონოთერაპია.
- ეს მკურნალობა ასევე საშუალებას აძლევს ექიმებს, განსაზღვრონ კონკრეტული კიბოს ყველაზე ეფექტური მკურნალობა.
- თქვენი სამედიცინო ჯგუფი დაგეხმარებათ მკურნალობის დროს გვერდითი მოვლენების მართვაში, ამიტომ ნუ შეგეშინდებათ მათთან ნებისმიერი შეშფოთების შესახებ საუბრის.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment