თქვენი ბავშვის მკერდი შიგნით ჩაღრმავებული ხომ არ არის? მოდით, ნასის პროცედურაზე ვისაუბროთ!

ზოგჯერ შეიძლება შეგხვედრიათ ბავშვები, რომლებსაც აღენიშნებოდათ მკერდის შუა ნაწილის, მკერდის ძვლის (sternum) ჩაღრმავება. მედიცინაში ამას Pectus Excavatum ეწოდება. ამ მდგომარეობამ ზოგიერთ ბავშვში შეიძლება გამოიწვიოს სუნთქვის გაძნელება და ტკივილი მკერდის არეში. ამიტომ, ამ დაავადების წარმატებული, თანამედროვე მკურნალობის მეთოდი Nuss-ის პროცედურაა. მიუხედავად იმისა, რომ სახელი შეიძლება უცნაურად ჟღერდეს, ეს ძალიან მნიშვნელოვანი ოპერაციაა. დღეს ამაზე მარტივად და თქვენთვის გასაგებად ვისაუბრებთ.

მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის ეს Nuss პროცედურა?

ნასის პროცედურა არის მინიმალურად ინვაზიური ქირურგიული ჩარევა Pectus Excavatum-ის , ანუ ჩაძირული გულმკერდის კორექციისთვის. ეს ოპერაცია შეიძლება ჩატარდეს ორი ან სამი ძალიან პატარა ჭრილობის მეშვეობით, წარსულში გულმკერდზე დიდი ჭრილობის გაკეთების ნაცვლად.

ეს გულისხმობს ტიტანისგან დამზადებული სპეციალური მავთულის (ზოლის) შეყვანას მკერდში, რომელიც ბავშვის სხეულზეა მორგებული და ჩაძირული მკერდის ძვალი წინ გადაიწევს და გასწორდება. ეს მავთული მკერდში დაახლოებით სამი წლის განმავლობაში რჩება, შემდეგ კი მცირე ქირურგიული ჩარევის შედეგად ხელახლა იხსნება.

რა ასაკია საუკეთესო ამ ოპერაციისთვის?

ეს ოპერაცია, როგორც წესი , მოზარდებს , დაახლოებით 14 წლის ასაკში უტარდებათ. ის იშვიათად უტარდებათ ამ ასაკობრივ ჯგუფზე უმცროსებს. თუმცა, ამისთვის ასაკობრივი ზღვარი არ არსებობს. ეს ნიშნავს, რომ სურვილის შემთხვევაში, ზრდასრულ ადამიანსაც კი შეუძლია ამ ოპერაციის ჩატარება. თუმცა, საუკეთესო შედეგი მიიღწევა, თუ ის ახალგაზრდა ასაკში გაკეთდება.

რატომ გვჭირდება ეს ოპერაცია?

ამ ოპერაციის ყველაზე დიდი უპირატესობა ის არის, რომ გულმკერდის ფორმა ოპერაციის შემდეგ დაუყოვნებლივ უბრუნდება პირვანდელ ფორმას. ეს ნიშნავს, რომ მისი იერსახე მთლიანად იცვლება. ის ასევე ხელს უწყობს გულმკერდის ძვლისა და ხრტილის სწორ განვითარებას მავთულის ადგილზე ყოფნის დროს.

ეს კარგი გამოსავალია არა მხოლოდ გარეგნობისთვის, არამედ ამ მდგომარეობით გამოწვეული ზოგიერთი ჯანმრთელობის პრობლემისთვისაც.

ამ ოპერაციას შეუძლია შემდეგი სიმპტომების შემსუბუქება:

• გულმკერდის ტკივილი
• სუნთქვის გაძნელება (განსაკუთრებით ვარჯიშის დროს)
• გულის ფრიალი
• ხანგრძლივი პერიოდის განმავლობაში ვარჯიშის შეუძლებლობა

რა უნდა გააკეთოთ ოპერაციამდე?

ოპერაციამდე რამდენიმე დღით ადრე ექიმი თქვენს შვილს რამდენიმე ტესტს დანიშნავს. ეს აუცილებელი ტესტებია იმის დასადგენად, თუ რამდენად კარგად ერგება თქვენი შვილი ოპერაციას.

როგორ ტარდება ოპერაცია?

ოპერაციას შეიძლება დაახლოებით ოთხი საათი დასჭირდეს. მთელი ამ ხნის განმავლობაში ბავშვი ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ იმყოფება. ეს ნიშნავს, რომ ბავშვი ვერაფერს გრძნობს, ის სრულიად სძინავს.

ქირურგი შემდეგ ნაბიჯებს მიჰყვება:

1. მცირე ზომის ჭრილობები: ბავშვის გულმკერდის ორივე მხარეს კანზე კეთდება ორი ძალიან პატარა ჭრილობა.

2. კამერის ჩადგმა: ერთი ჭრილობის მეშვეობით შეჰყავთ პატარა კამერა, რომელსაც შეუძლია სხეულის შიგნით დანახვა. ეს ექიმს საშუალებას აძლევს, ოპერაცია ეკრანის ყურების პარალელურად ჩაატაროს.

3. ტკივილის კონტროლი: ზოგჯერ, ოპერაციის შემდგომი ტკივილის შესამცირებლად, გულმკერდის ნერვების დროებით დეაქტივაციისთვის შეიძლება გამოყენებულ იქნას პროცედურა, რომელსაც „კრიოაბლაცია“ ეწოდება. ეს ნერვებს იყინებს.

4. მავთულის შეყვანა: მეორე ჭრილში შეჰყავთ ბავშვისთვის სპეციალურად შექმნილი მოხრილი ლითონის მავთული (ზოლი), რომელიც წინა გაზომვების საფუძველზეა შექმნილი, რომელიც ჩაძირული მკერდის ძვლის ქვეშ გადის და წინ გადაიწევს.

5. მავთულის დამაგრება: შემდეგ ეს მავთული ფიქსირდება ნაკერებით, რათა თავიდან იქნას აცილებული მისი გულმკერდის კედელთან შეხება. ზოგჯერ, თუ ერთი მავთული საკმარისი არ არის, შეიძლება ორი ან სამის გამოყენება.

6. ოპერაციის დასრულება: და ბოლოს, კამერა ამოღებულია და მცირე ზომის ჭრილობები იკერება.

რა ხდება ოპერაციის შემდეგ და როგორია ტკივილი?

როგორც წესი, ბავშვს საავადმყოფოში ერთი ან ორი დღე უწევს დარჩენა. ოპერაციის შემდეგ ტკივილი იგრძნობა. ამ მიზეზით, ბავშვს რამდენიმე სხვადასხვა სახის ტკივილგამაყუჩებელი ეძლევა. ზოგიერთი მათგანი შეიძლება საკმაოდ ძლიერი იყოს.

ოპერაციიდან მეორე დღიდან ბავშვს ასწავლიან საწოლში წამოჯდომას, ღრმად სუნთქვას და ცოტა სიარულისკენ მოუწოდებენ. ეს ყველაფერი ძალიან მნიშვნელოვანია შეხორცების პროცესისთვის. ასევე, ტკივილგამაყუჩებლებმა შეიძლება გამოიწვიოს ყაბზობა, ამიტომ მას ამისთვისაც ეძლევა მედიკამენტები.

არსებობს თუ არა რისკები და გართულებები?

ნებისმიერი ქირურგიული ჩარევის მსგავსად, არსებობს გარკვეული რისკები, მაგრამ ისინი ძალიან იშვიათია.

• სისხლდენა
• ინფექციები
• ტკივილი
• მოძრაობა ჩასმული მავთულიდან

მავთულის გადაადგილების თავიდან ასაცილებლად...

ჭიპლარის მოძრაობა უფრო მეტად პირველი ოთხიდან ხუთ კვირაშია მოსალოდნელი, ამიტომ თქვენს შვილს უნდა ასწავლოთ, განსაკუთრებით ფრთხილად იყოს შემდეგ საკითხებთან დაკავშირებით:

• დაჯექით ზურგით სწორად.
• მხოლოდ წელის არეში წინ გადაიხარეთ.
• საწოლში ძილის დროს არ გადაბრუნდეთ. გვერდულად უნდა იძინოთ.

რამდენი დრო სჭირდება სრულ გამოჯანმრთელებას?

სრულ გამოჯანმრთელებას შეიძლება ექვს თვემდე დასჭირდეს, თუმცა ბავშვების უმეტესობას ჩვეული აქტივობების დაბრუნება გაცილებით ადრე შეუძლია. მათ, როგორც წესი, სკოლაში სიარული ერთ თვეში შეუძლიათ.

თუმცა, რამდენიმე თვის განმავლობაში არ არის რეკომენდებული მძიმე ნივთების აწევა, კონტაქტური სპორტი და ბრუნვითი ვარჯიშები , რადგან მათ შეუძლიათ მავთულის გადაადგილება. ექიმი დეტალურად გეტყვით, რა აქტივობების შესრულება შეგიძლიათ და რა არა.

როდის გჭირდებათ ექიმთან ვიზიტი?

ოპერაციის შემდეგ ძალიან ფრთხილად უნდა იყოთ თქვენი შვილის მიმართ. თუ ქვემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომებიდან რომელიმე შენიშნეთ, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.

ასევე, ბავშვი კლინიკაში ექიმის მიერ დანიშნულ თარიღებში უნდა მიიყვანოთ. ყოველ ჯერზე ექიმი შეამოწმებს, შეხორცდა თუ არა ჭრილობები, როგორია გულმკერდის ფორმა და სწორად არის თუ არა დამაგრებული მავთული.