ჰიპოფიზის ყველა ჰორმონი დაბალი გაქვთ? მოდით, პანჰიპოპიტუიტარიზმზე ვისაუბროთ!

ზოგჯერ ჩვენს ორგანიზმში ყველაფერი ისე არ მუშაობს, როგორც მოსალოდნელია, არა? ჰორმონები ძალიან მნიშვნელოვანი მესენჯერების ჯგუფია, რომლებიც მონაწილეობენ ჩვენს ორგანიზმში მიმდინარე თითქმის ყველა პროცესში. თუ ამ ჰორმონალურ სისტემასთან დაკავშირებით პრობლემაა, ამან შეიძლება გავლენა მოახდინოს ჩვენს მთელ ცხოვრებაზე. დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ იშვიათ მდგომარეობაზე, რომლის შესახებაც ყველამ უნდა იცოდეს. ეს არის პანჰიპოპიტუიტარიზმი.

რა არის პანჰიპოპიტუიტარიზმი?

მარტივად რომ ვთქვათ, პანჰიპოპიტუიტარიზმი იშვიათი მდგომარეობაა, რომლის დროსაც ჰიპოფიზი, ჩვენს ტვინში არსებული პატარა ჯირკვალი, საკმარისად არ გამოიმუშავებს ან აკლია ყველა მის მიერ გამომუშავებული ჰორმონი. „პან“ ნაწილი ნიშნავს „ყველას“. ამ მდგომარეობამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს ჩვილებზე, ბავშვებზე და მოზრდილებზე.

ახლა ალბათ გაინტერესებთ: „რა არის ეს ჰორმონები? რატომ არიან ისინი ასეთი მნიშვნელოვანი?“ კარგი, მოდით, ამას შევხედოთ.

ჰორმონები ჩვენს ორგანიზმში მაცნეებივით არიან. ისინი განსაკუთრებული ქიმიკატებია. ისინი ჩვენს სისხლში მოძრაობენ და სხვადასხვა ორგანოებს, კუნთებსა და სხვა ქსოვილებს გადასცემენ შეტყობინებებს. ისინი კოორდინაციას უწევენ, ანუ აკონტროლებენ და კოორდინაციას უწევენ ჩვენი სხეულის სხვადასხვა მოქმედებას, ეუბნებიან მათ „გააკეთეთ ეს, გააკეთეთ ამ დროს, გააკეთეთ ამ გზით“.

ჩვენი ჰიპოფიზი დაახლოებით ბარდის ზომისაა. ის მდებარეობს ჩვენი ტვინის ძირში, ჰიპოთალამუსის ქვემოთ. (ჰიპოთალამუსი ტვინის მთავარი ცენტრია, რომელიც აკონტროლებს მრავალ მნიშვნელოვან რამეს, მათ შორის ჩვენს ვეგეტატიურ ნერვულ სისტემას.) მცირე ზომის მიუხედავად, ჰიპოფიზი ძალიან მნიშვნელოვან როლს ასრულებს ჩვენს ენდოკრინულ სისტემაში. ანუ, სწორედ ეს ჰიპოფიზის ჰორმონები აკონტროლებენ ჩვენს ორგანიზმში არსებულ ბევრ რამეს, როგორიცაა მეტაბოლიზმი, ზრდა და რეპროდუქცია.

ჩვეულებრივ, ჩვენი ორგანიზმი ამ ჰორმონების დონეს ფრთხილად არეგულირებს. თუმცა, თუ რომელიმე ამ ჰორმონის დონე ძალიან დაბალია, ამან შეიძლება გამოიწვიოს სხვადასხვა სიმპტომები და ჯანმრთელობის პრობლემები. პანჰიპოპიტუიტარიზმი არის შემთხვევა, როდესაც ჰიპოფიზის მიერ გამომუშავებული ყველა ჰორმონის დონე ძალიან დაბალია, რაც იწვევს სიმპტომების ფართო სპექტრს.

რა განსხვავებაა პანჰიპოპიტუიტარიზმსა და ჰიპოპიტუიტარიზმს შორის?

ეს ორი სახელი გარკვეულწილად მსგავსია, ამიტომ შეიძლება დამაბნეველი იყოს. დაფიქრდით, ჰიპოპიტუიტარიზმი არის მდგომარეობა, რომლის დროსაც ჰიპოფიზი ერთ ან მეტ ჰორმონს გამოიმუშავებს. პანჰიპოპიტუიტარიზმი იგივეს განსაკუთრებული, უფრო ყოვლისმომცველი შემთხვევაა. ანუ, პანჰიპოპიტუიტარიზმი არის ჰიპოფიზის მიერ გამომუშავებული ყველა ჰორმონის დეფიციტი. სიტყვა „პან“ ნიშნავს „ყველას“, ამიტომ ის ხსნის ამ მდგომარეობას.

რა ჰორმონებს გამოიმუშავებს ჰიპოფიზი?

ჩვენი ჰიპოფიზის მიერ გამომუშავდება და გამოიყოფა (გამოიყოფა) ჰორმონების რამდენიმე სახეობა. თითოეულ მათგანს კონკრეტული ფუნქცია აქვს. მოდით განვიხილოთ, თუ რას წარმოადგენენ ისინი:

• ადრენოკორტიკოტროპული ჰორმონი (აკტჰ ან კორტიკოტროპინი): ეს ასტიმულირებს ჩვენს თირკმელზედა ჯირკვლებს, გამოიმუშაონ ჰორმონი, რომელსაც კორტიზოლი ეწოდება. ამ კორტიზოლს ასევე „სტრესის ჰორმონს“ უწოდებენ. ის ძალიან მნიშვნელოვანია არტერიული წნევის და სისხლში გლუკოზის დონის კონტროლისთვის.
• ფოლიკულ-მასტიმულირებელი ჰორმონი (FSH): ეს ჰორმონი ხელს უწყობს სპერმის გამომუშავების სტიმულირებას მამაკაცებში და ასტიმულირებს საკვერცხეებს ჰორმონ ესტროგენის გამომუშავებისა და კვერცხუჯრედების მომწიფების მიზნით.
• ზრდის ჰორმონი (GH): როგორც სახელიდან ჩანს, ის აუცილებელია ბავშვების ზრდისთვის. ის ასევე ხელს უწყობს ზრდასრულებში ჯანსაღი კუნთებისა და ძვლების შენარჩუნებას და გავლენას ახდენს სხეულის ცხიმის განაწილებაზე. GH ასევე მონაწილეობს ჩვენს მეტაბოლიზმში.
• მალუთეინიზირებელი ჰორმონი (LH): LH საჭიროა ქალებში ოვულაციის სტიმულირებისთვის და მამაკაცებში ტესტოსტერონის გამომუშავების სტიმულირებისთვის.
• პროლაქტინი: ეს ჰორმონი ასტიმულირებს დედის რძის გამომუშავებას ბავშვის დაბადების შემდეგ. მას ასევე შეუძლია გავლენა მოახდინოს ქალებში მენსტრუალურ ციკლზე და ზრდასრულებში ნაყოფიერებასა და სექსუალურ ფუნქციაზე.
• ფარისებრი ჯირკვლის მასტიმულირებელი ჰორმონი (TSH): ეს ასტიმულირებს ჩვენს ფარისებრ ჯირკვალს, გამოიმუშაოს ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონები, რომლებიც აკონტროლებენ მეტაბოლიზმს, ენერგიას და ნერვულ სისტემას.

ამ ჰორმონების გარდა, ჰიპოფიზი საჭიროების შემთხვევაში ინახავს და გამოყოფს კიდევ ორ ჰორმონს. თუმცა, ეს ჰორმონები ჰიპოთალამუსის მიერ წარმოიქმნება:

• ანტიდიურეზული ჰორმონი (ADH ან ვაზოპრესინი): ეს ჰორმონი არეგულირებს წყლისა და ნატრიუმის (მარილის) რაოდენობას ჩვენს ორგანიზმში.
• ოქსიტოცინი: ის ეხმარება ქალებს საშვილოსნოს შეკუმშვაში მშობიარობის დროს და ასევე ხელს უწყობს დედის რძის გამოყოფას. ასევე ამბობენ, რომ ეს ჰორმონი გავლენას ახდენს მშობლებსა და ბავშვებს შორის კავშირზე.

ნახეთ, რა მნიშვნელოვან საქმეს აკეთებს ეს პატარა ჰიპოფიზი! ასე რომ, ყველა ამ ჰორმონის დონის შემცირებას შეიძლება დიდი გავლენა ჰქონდეს.

ვის აწუხებს ყველაზე მეტად პანჰიპოპიტუიტარიზმის ეს მდგომარეობა?

სინამდვილეში, პანჰიპოპიტუიტარიზმის სახელით ცნობილი ეს მდგომარეობა შეიძლება ნებისმიერ ადამიანში, ნებისმიერ ასაკში განვითარდეს. არ არსებობს კონკრეტული ასაკობრივი ზღვარი ან სეგმენტი.

რამდენად გავრცელებულია ეს სიტუაცია?

ეს ძალიან იშვიათი მდგომარეობაა. მსოფლიოში ეს დაავადება წელიწადში ასი ათასი ადამიანიდან მხოლოდ ოთხს აღენიშნება. ამიტომ, ხშირია, რომ მის შესახებ ბევრი არაფერი ისმის.

შეიძლება თუ არა პანჰიპოპიტუიტარიზმი სიცოცხლისთვის საშიში იყოს?

დიახ, ზოგიერთ შემთხვევაში ეს მდგომარეობა შეიძლება სიცოცხლისთვის საშიში იყოს. განსაკუთრებით თუ ადრენოკორტიკოტროპული ჰორმონის (აკტჰ) დონე ძალიან დაბალია, ეს შეიძლება საშიში იყოს.

ამის მიზეზი ის არის, რომ ადრენოკორტიკოლის დეფიციტმა შეიძლება გამოიწვიოს საგანგებო მდგომარეობა, რომელსაც თირკმელზედა ჯირკვლის კრიზისი ეწოდება. ამას ასევე „მწვავე კორტიზოლის უკმარისობას“ უწოდებენ. ადრენოკორტიკოლი აკონტროლებს კორტიზოლის დონეს. ამიტომ, როდესაც ადრენოკორტიკოლი ქრება, კორტიზოლი აღარ გამოიყოფა. ეს თირკმელზედა ჯირკვლის კრიზისი არის მდგომარეობა, რომელიც საჭიროებს დაუყოვნებლივ სამედიცინო დახმარებას და შეიძლება სიცოცხლისთვის საშიშიც კი იყოს.

თირკმელზედა ჯირკვლის კრიზისის სიმპტომები შეიძლება მოიცავდეს:

• Ცხელება
• ძლიერი სისუსტე
• დაბნეულობა (გაუგებრობა)
• დაბალი არტერიული წნევა (ჰიპოტენზია)
• გახშირებული გულისცემა (ტაქიკარდია)
• ღებინება
• დიარეა
• დაბალი სისხლში შაქარი (ჰიპოგლიკემია)

თუ თქვენ ან თქვენს შვილს აღენიშნებათ რომელიმე ეს სიმპტომი, დაუყოვნებლივ მიმართეთ უახლოეს საავადმყოფოს ან დარეკეთ 1990-ზე. ეს გადაუდებელი შემთხვევაა!

რა არის პანჰიპოპიტუიტარიზმის სიმპტომები?

ამ დაავადების სიმპტომები შეიძლება მნიშვნელოვნად განსხვავდებოდეს ადამიანიდან ადამიანამდე, რაც დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამდენად აკლია ჰიპოფიზის თითოეული ჰორმონი და რამდენად სწრაფად ან ნელა პროგრესირებს მდგომარეობა.

აქ მოცემულია რამდენიმე საერთო სიმპტომი, რომელიც შეიძლება შეინიშნოს ბავშვებსა და მოზრდილებში:

• გულისრევა ან თავბრუსხვევა
• უკიდურესი დაღლილობა
• დეპრესია და/ან შფოთვა
• ხშირი ინფექციები
• დაბალი სისხლში შაქარი (ჰიპოგლიკემია)
• სიცივის ატანის უუნარობა
• უჩვეულოდ მშრალი კანი
• წონის დაკლება ან მატება უმიზეზოდ
• სისხლში ლიპიდებისა და ქოლესტერინის დონის არარეგულარულობა (დისლიპიდემია)
• გახშირებული გულისცემა (ტაქიკარდია)
• ჭარბი წყურვილი და ხშირი შარდვა
• არარეგულარული მენსტრუალური ციკლები ქალებში
• ქალის უნაყოფობა
• მამაკაცის უნაყოფობა

არსებობს დამატებითი სიმპტომები, რომლებიც კონკრეტულად ახალშობილებზე, ჩვილებზე და/ან მცირეწლოვან ბავშვებზე მოქმედებს:

• ახალშობილებში გახანგრძლივებული სიყვითლე
• მამრობითი სქესის ბავშვებში პატარა პენისი (მიკროპენისი)
• ზრდის შეფერხება (სიმაღლის არ მატება)
• დაგვიანებული სქესობრივი მომწიფება

რადგან ეს სიმპტომები შეიძლება სხვა სამედიცინო მდგომარეობების მსგავსი იყოს, მნიშვნელოვანია სწორი დიაგნოზის დასმა, თუ გაქვთ მსგავსი ახალი ან მუდმივი სიმპტომები. ამიტომ, რჩევისთვის მიმართეთ ექიმს.

რა არის პანჰიპოპიტუიტარიზმის მიზეზები?

ამ მდგომარეობის რამდენიმე შესაძლო მიზეზი არსებობს. ზოგჯერ ექიმები კონკრეტულ მიზეზს ვერ პოულობენ. ამას იდიოპათიური პანჰიპოპიტუიტარიზმი ეწოდება.

ზოგადად, ამის მთავარი მიზეზი ის არის, რომ ჩვენი ჰიპოთალამუსი და/ან ჰიპოფიზი გარკვეულწილად დაზიანებულია, რაც იწვევს ერთი ან ორივე მათგანის სათანადოდ ფუნქციონირებას.

ამ მიზეზების გასაგებად, თქვენ უნდა გქონდეთ გარკვეული წარმოდგენა იმის შესახებ, თუ როგორ მუშაობენ ჩვენი ჰიპოთალამუსი და ჰიპოფიზი.

ჰიპოთალამუს-ჰიპოფიზის ურთიერთობა

წარმოიდგინეთ ჩვენი ჰიპოთალამუსი, ჰიპოფიზი და ჰიპოფიზის ჯირკვალი, როგორც დიდი კომპანიის აღმასრულებელი დირექტორი და მენეჯერი. ერთად, ეს ორი ჩვენი ტვინის (ჰიპოთალამუს-ჰიპოფიზის კომპლექსი) მთავარი საკონტროლო ცენტრის ფუნქციას ასრულებს და ორგანიზმში ძალიან მნიშვნელოვან პროცესებს აკონტროლებს.

ჰიპოთალამუსი ჩვენი ტვინის ის ნაწილია, რომელიც პასუხისმგებელია ორგანიზმის რამდენიმე ძირითად ფუნქციაზე. ის აგზავნის შეტყობინებებს ჩვენს ვეგეტატიურ ნერვულ სისტემაში. ის ასევე ეუბნება ჰიპოფიზს, რომ „გამოიმუშაოს ეს ჰორმონები და გამოყოს ისინი“. ეს ჰიპოფიზის ჰორმონები გავლენას ახდენს სხეულის სხვა ნაწილებზე.

ჰიპოფიზი ჰიპოთალამუსთან დაკავშირებულია სისხლძარღვებისა და ნერვული ბოჭკოების შემცველი ღეროთი, რომელსაც „ჰიპოფიზის ღერო“ ეწოდება. სწორედ ამ ღეროს მეშვეობით ამყარებს კავშირი ჰიპოთალამუსი ჰიპოფიზთან.

ჰიპოთალამუსი ჰიპოფიზის ჯირკვლის სტიმულირებისთვის რამდენიმე ჰორმონს გამოიმუშავებს:

• კორტიკოტროპინ-რილიზინგ ჰორმონი
• დოფამინი
• გონადოტროპინ-რილიზინგ ჰორმონი
• ზრდის ჰორმონის გამათავისუფლებელი ჰორმონი
• სომატოსტატინი
• თირეოტროპინ-რილიზინგ ჰორმონი

რადგან ჰიპოფიზი და ჰიპოთალამუსი ერთმანეთთან მჭიდროდ თანამშრომლობენ, ერთის დაზიანებამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს მეორის ჰორმონალურ ფუნქციაზე. ეს პანჰიპოპიტუიტარიზმის განვითარების ძირითადი საფუძველია.

ჰიპოფიზის ჯირკვალთან დაკავშირებული მიზეზები

მდგომარეობები, რომლებმაც შეიძლება დააზიანოს ჰიპოფიზი და გამოიწვიოს პანჰიპოპიტუიტარიზმი, მოიცავს:

• ჰიპოფიზის ადენომები (ეს არის არასიმსივნური სიმსივნეები)
• ჰიპოფიზის ჯირკვლის ოპერაცია (ხშირად ამ ადენომების მოსაშორებლად)
• ჰიპოფიზის ადენომის სხივური თერაპია
• ჰიპოფიზის აპოპლექსია (ჰიპოფიზის ქსოვილის უეცარი განადგურება ჰიპოფიზის ჯირკვალში სისხლის მიწოდების შემცირების ან სისხლდენის გამო)
• ჰიპოფიზი დაბადებისას სათანადოდ არ არის განვითარებული ან არარეგულარულად ყალიბდება.

ჰიპოთალამუსთან დაკავშირებული მიზეზები

მდგომარეობები, რომლებმაც შეიძლება დააზიანოს ჰიპოთალამუსი და გამოიწვიოს პანჰიპოპიტუიტარიზმი, მოიცავს:

• ტრავმული ტვინის დაზიანება (TBI)
• ჰიპოთალამუსზე ან მის მახლობლად ჩატარებული ტვინის ოპერაცია
• ჰიპოთალამუსში განვითარებული არასიმსივნური სიმსივნეები (მაგ., კრანიოფარინგიომები)
• კიბო, რომელიც სხეულის სხვა ადგილიდან (მაგ., ფილტვის, სარძევე ჯირკვლის კიბო) ჰიპოთალამუსში გავრცელდა (მეტასტაზირდა).
• ჰიდროცეფალია (ტვინში სითხის დაგროვებით გამოწვეული წნევა)
• ინსულტი
• ტუბერკულოზური მენინგიტი

როგორ დიაგნოზირდება პანჰიპოპიტუიტარიზმი?

თუ ამ დაავადების სიმპტომები გაქვთ, ექიმი თავდაპირველად გკითხავთ თქვენი სიმპტომებისა და სამედიცინო ისტორიის შესახებ, შემდეგ კი ჩაატარებს ფიზიკურ გამოკვლევას.

შემდეგ, პანჰიპოპიტუიტარიზმის მდგომარეობის დასადასტურებლად და ამ სიმპტომების გამომწვევი სხვა მდგომარეობების გამოსარიცხად, ინიშნება საჭირო ტესტები.

რა არის დიაგნოსტიკური ტესტები?

ექიმები, როგორც წესი, ამ დაავადების დიაგნოსტიკისთვის რამდენიმე ტესტს ატარებენ, მათ შორის ვიზუალიზაციურ ტესტებს და ჰორმონების დონის ტესტებს.

ვიზუალიზაციის ტესტები

პანჰიპოპიტუიტარიზმი გამოწვეულია ჰიპოთალამუსის ან ჰიპოფიზის დაზიანებით და მიზეზის დასადგენად შესაძლებელია შემდეგი ვიზუალიზაციის ტესტების ჩატარება:

• ტვინის მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია (MRI): მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია იყენებს რადიოტალღებს და ძლიერ მაგნიტურ ველს სხეულის შიგნითა დეტალური სურათების მისაღებად. მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია ჰიპოფიზის სიმსივნეების აღმოჩენის საუკეთესო საშუალებად ითვლება. მას ასევე შეუძლია დაეხმაროს ჰიპოთალამუსის ან ჰიპოფიზის სხვა პრობლემების დიაგნოსტირებაში.
• ტვინის კომპიუტერული ტომოგრაფია (CT): კომპიუტერული ტომოგრაფია იყენებს რენტგენის სხივებს და კომპიუტერს ტვინის დეტალური გამოსახულებების შესაქმნელად. ეს ტესტი შეიძლება გამოყენებულ იქნას ტვინის სიმსივნის ან ჰიპოფიზის ადენომის შესამოწმებლად. მას ასევე შეუძლია დაეხმაროს ჰიპოთალამუსის ან ჰიპოფიზის სხვა პრობლემების დიაგნოსტირებაში.

ჰორმონების ტესტები

თუ პანჰიპოპიტუიტარიზმის სიმპტომები გაქვთ, ექიმმა უნდა გაზომოს ჰიპოფიზის მიერ გამოყოფილი თითოეული ჰორმონის დონე. ეს დაგეხმარებათ განსაზღვროთ, თუ რამდენად დაბალია თითოეული ჰორმონი და გამორიცხოთ სხვა მდგომარეობები.

მიუხედავად იმისა, რომ ჰიპოფიზის ზოგიერთი ჰორმონი ჩვეულებრივ ჩვენს სისხლში მუდმივი დონისაა, სხვა ჰორმონების დონე დღის განმავლობაში მნიშვნელოვნად მერყეობს. ამიტომ, ზოგიერთი ჰორმონალური ტესტის ჩატარება შესაძლებელია მარტივი სისხლის ანალიზის სახით, ზოგი კი სპეციალურ სტიმულაციურ ტესტებს მოითხოვს.

ჰორმონის დონის ტესტები მოიცავს:

• სისხლის ანალიზები: მარტივი სისხლის ანალიზებით შესაძლებელია ჰიპოფიზის ჰორმონების, როგორიცაა ფარისებრი ჯირკვლის მასტიმულირებელი ჰორმონი (TSH), პროლაქტინი, ფოლიკულის მასტიმულირებელი ჰორმონი (FSH) და მალუთეინიზებელი ჰორმონი (LH), დონის განსაზღვრა. ასევე შესაძლებელია სხვა ჰორმონების, რომლებზეც გავლენას ახდენს ჰიპოფიზის ჰორმონები, როგორიცაა თიროქსინი, ესტროგენი და ტესტოსტერონი, დონის განსაზღვრა.
• ადრენოკორტიკოტროპული ჰორმონის სტიმულაციის ტესტი:ეს მეთოდი ამოწმებს, თუ როგორ რეაგირებს თქვენი თირკმელზედა ჯირკვლები ადრენოკორტიკოტროპულ ჰორმონზე (აკტჰ). ეს გულისხმობს სინთეზური აკტჰ-ს ინექციას და სისხლის ნიმუშების რეგულარული ინტერვალებით აღებას.
• ზრდის ჰორმონის (GH) სტიმულაციის ტესტი: ამ ტესტისთვის ექიმი გაგიკეთებთ მედიკამენტს. ეს მედიკამენტი, როგორც წესი, ასტიმულირებს ჰიპოფიზს ზრდის ჰორმონის გამოსაყოფად. შემდეგ, თქვენი სისხლის ნიმუში აიღება და გაიზომება ზრდის ჰორმონის დონე.
• ინსულინის ტოლერანტობის ტესტი: ეს ტესტი ხელს უწყობს ზრდის ჰორმონის (GH) და ადრენოკორტიკოტროპული ჰორმონის დეფიციტის იდენტიფიცირებას.

როგორ მკურნალობენ პანჰიპოპიტუიტარიზმს?

ამ მდგომარეობის მკურნალობა ადამიანიდან ადამიანამდე განსხვავებულია. ეს დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამდენად დაბალია ჰიპოფიზის ჰორმონების დონე და რა არის გამომწვევი მიზეზი. ამიტომ, მკურნალობის გეგმა ძალიან ინდივიდუალურია. თქვენი სამედიცინო ჯგუფი განსაზღვრავს თქვენთვის საუკეთესო მკურნალობის გეგმას.

მკურნალობის რამდენიმე ხშირად გამოყენებული ვარიანტია:

• ჰორმონო ჩანაცვლებითი თერაპია: ამ თერაპიის მიზანია ჰიპოფიზის ჰორმონების ჯანსაღ დონეზე აღდგენა. პანჰიპოპიტუიტარიზმის მქონე ადამიანებს მთელი ცხოვრების განმავლობაში დასჭირდებათ ჰორმონო ჩანაცვლებითი თერაპია, თუ გამომწვევი მიზეზის მკურნალობა შეუძლებელია. ზოგიერთი ჰორმონო ჩანაცვლებითი პრეპარატი მიიღება აბების სახით, ზოგი კი ინექციების სახით.
• ქირურგიული ჩარევა: თუ მდგომარეობა გამოწვეულია ტვინის სიმსივნით ან ჰიპოფიზის ადენომით, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ქირურგიული ჩარევა სიმსივნის მოსაშორებლად.
• სხივური თერაპია: თუ მდგომარეობა გამოწვეულია ტვინის სიმსივნით ან ჰიპოფიზის ადენომით, სიმსივნის სამკურნალოდ ან შესამცირებლად შეიძლება რეკომენდებული იყოს სხივური თერაპია.
• კორტიკოსტეროიდები: შესაძლოა დაგჭირდეთ კორტიკოსტეროიდების მაღალი დოზების მიღება ნებისმიერი ფიზიკური ან ფსიქიკური სტრესის გამომწვევი მოვლენის წინ და/ან მის დროს. ფიზიკურ სტრესორებს მიეკუთვნება ავადმყოფობა, ინფექცია და ქირურგიული ჩარევა. ეს კორტიკოსტეროიდები ინიშნება ადრენტოკორტიკოტროპული ჰორმონების ჩასანაცვლებლად, რომლებიც ადრენოკორტიკოტროპული ჰორმონების დეფიციტის გამო არ წარმოიქმნება. ეს ჰორმონები აუცილებელია, როდესაც ორგანიზმი სტრესის ქვეშაა.

შესაძლებელია თუ არა პანჰიპოპიტუიტარიზმის სრულად განკურნება?

ზოგიერთ შემთხვევაში, პანჰიპოპიტუიტარიზმის შექცევა შესაძლებელია გამომწვევი მიზეზის მკურნალობით (მაგალითად, ჰიპოფიზის ადენომის ქირურგიული მოცილება, რომელიც აწვებოდა ჰიპოფიზის ჯირკვალს, თუ ჯირკვალი დაზიანებული არ არის). თუმცა, შემთხვევათა უმრავლესობაში , პანჰიპოპიტუიტარიზმით გამოწვეული ჰორმონალური დეფიციტი მოითხოვს მუდმივ მკურნალობას.

შეიძლება ამ სიტუაციის თავიდან აცილება?

შემთხვევათა უმრავლესობაში, პანჰიპოპიტუიტარიზმის პრევენციის საშუალება არ არსებობს. თუმცა, თუ ამ მდგომარეობის რისკის ქვეშ ხართ, მისი ადრეულ ეტაპზე აღმოჩენის გზები არსებობს.

თუ თქვენ გამოგივლინდათ ქვემოთ ჩამოთვლილიდან რომელიმე, თქვენ გაქვთ პანჰიპოპიტუიტარიზმის განვითარების მომატებული რისკი:

• თუ თქვენ ჩაგიტარდათ ოპერაცია ტვინზე ან ჰიპოფიზზე.
• თუ ჩაგიტარდათ ტვინის და/ან ჰიპოფიზის სხივური თერაპია.
• თუ ტვინმა ავარიის შედეგად შოკი განიცადა (ტვინის ტრავმული დაზიანება).
• თუ გაწუხებთ ჰიდროცეფალია (ტვინში სითხის დაგროვება).

თუ რისკის ქვეშ ხართ, ექიმი ხშირად გირჩევთ ჰიპოფიზის და/ან ჰიპოთალამუსის ფუნქციისა და ჯანმრთელობის შემოწმებას.

როგორია პანჰიპოპიტუიტარიზმის პროგნოზი?

ამ დაავადების პერსპექტივა, ანუ პაციენტის მომავალში მდგომარეობის გაუმჯობესების გზები, რამდენიმე ფაქტორზეა დამოკიდებული:

• რამდენად დაბალია თითოეული ჰიპოფიზის ჰორმონი.
• თქვენი ასაკი, როდესაც დაავადება დაიწყო.
• ეს სიტუაცია ნელა განვითარდება თუ სწრაფად?
• რამდენად სწრაფად შეიძლება დაავადების დიაგნოსტიკა და მკურნალობის დაწყება?

პანჰიპოპიტუიტარიზმი დაკავშირებულია ცხოვრების ხარისხისა და სიცოცხლის ხანგრძლივობის მნიშვნელოვნად შემცირებასთან.

ამ მდგომარეობის მქონე ადამიანებს ხშირად აქვთ სიმსუქნის, სხეულის მასის შემცირების და გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების მომატებული რისკი. მათ ასევე შეიძლება ჰქონდეთ ოსტეოპოროზის (ძვლების გათხელება) და ძვლების მოტეხილობების მომატებული რისკი.

თუმცა, ჰორმონოთერაპიის ფრთხილად, სრულფასოვანმა ჩატარებამ და გულ-სისხლძარღვთა რისკ-ფაქტორების მკაცრმა მონიტორინგმა შეიძლება გააუმჯობესოს შედეგები. ამიტომ, ძალიან მნიშვნელოვანია სამედიცინო რჩევების დაცვა.

როდის უნდა მიმართოთ ექიმს, თუ გაქვთ პანჰიპოპიტუიტარიზმი?

თუ თქვენ გაქვთ პანჰიპოპიტუიტარიზმის სიმპტომები ან დაგისვეს ამ მდგომარეობის დიაგნოზი, სავარაუდოდ, დაგჭირდებათ ენდოკრინოლოგთან, ექიმთან ვიზიტი, რომელიც სპეციალიზირებულია ჰორმონებთან დაკავშირებული დარღვევების მკურნალობაში.

მთელი ცხოვრების განმავლობაში რეგულარულად უნდა მიმართოთ ენდოკრინოლოგს, რათა დარწმუნდეთ, რომ თქვენი ჰორმონოთერაპიის ეფექტურობა და ჰორმონების ჭარბი ჩანაცვლება თავიდან აიცილოთ.

ნორმალურია, რომ ახალი დიაგნოზის მიღებისას შეშინდეთ. თუმცა, ნუ შეგეშინდებათ ექიმისთვის პანჰიპოპიტუიტარიზმის შესახებ კითხვების დასმის. რადგან ის ხშირად მოითხოვს მუდმივ მკურნალობას და ჰორმონების მონიტორინგს, მნიშვნელოვანია რეგულარულად მიმართოთ ექიმს. თუ ახალი ან შემაშფოთებელი სიმპტომები გაგიჩნდებათ, დაუყოვნებლივ აცნობეთ ექიმს. ისინი მზად არიან დაგეხმარონ.

მნიშვნელოვანი რამ, რაც უნდა გახსოვდეთ (სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება)

კარგი, მოდით შევაჯამოთ რამდენიმე რამ, რაც უნდა გახსოვდეთ ჩვენი საუბრის შემდეგ:

• პანჰიპოპიტუიტარიზმი იშვიათი, მაგრამ სერიოზული მდგომარეობაა, რომლის დროსაც ჰიპოფიზის მიერ გამომუშავებული ყველა ჰორმონის დონე მცირდება.
• ამის მრავალი მიზეზი შეიძლება იყოს, ძირითადად ჰიპოფიზის ან ჰიპოთალამუსის დაზიანება.
• სიმპტომები განსხვავებულია და ზოგჯერ შეიძლება სიცოცხლისთვის საშიში მდგომარეობებიც კი განვითარდეს, მაგალითად, თირკმელზედა ჯირკვლის კრიზისი . ამიტომ, სიმპტომების გამოვლენის შემთხვევაში, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.
• ზუსტი დიაგნოზის დასასმელად საჭიროა ისეთი რამ, როგორიცაა სისხლის ანალიზები და MRI/CT სკანირება.
• მკურნალობა ხშირად მოიცავს ჰორმონოთერაპიის ხანგრძლივ თერაპიას, რომელიც მთელი ცხოვრების განმავლობაში გრძელდება.
• ექიმთან მჭიდრო თანამშრომლობით, სათანადო ტესტებისა და მკურნალობის ჩატარებით, თქვენ შეგიძლიათ წარმატებით იცხოვროთ ამ მდგომარეობით.

იმედი მაქვს, ეს ინფორმაცია თქვენთვის სასარგებლო იქნება. გახსოვდეთ, რომ მარტო არ ხართ და ექიმები და ჯანდაცვის პროვაიდერები მზად არიან დაგეხმარონ.

პანჰიპოპიტუიტარიზმი , ჰიპოფიზი, ჰორმონალური დეფიციტი, ჰიპოთალამუსი, ჰორმონოთერაპია, ტვინის სიმსივნეები, ადრენოკორტიკოტროპული ჰორმონოთერაპია