ყურის წინ ხომ არ გაქვთ კვანძი? მოდით, გავიგოთ ამ „ (პაროტიდური ჯირკვლის სიმსივნის) “ შესახებ!

ოდესმე გიგრძვნიათ ყურის წინ, ლოყაზე, პატარა კვანძის მსგავსი რამ? ან გსმენიათ ვინმესგან მსგავსი რამ? ზოგჯერ ნორმალურია, რომ ცოტა შეშინდეთ, როდესაც ასეთ რამეებს ხედავთ. თუმცა, ყველა კვანძი საშიში არ არის. დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ ყურის წინ წარმოქმნილ კვანძზე, ანუ „(პაროტიდური ჯირკვლის სიმსივნეზე)“.

რა არის ეს „(პაროტიდური ჯირკვლის სიმსივნე)“? ძალიან მარტივად რომ ვთქვათ...

მარტივად რომ ვთქვათ, ყბაყურას ჯირკვლის სიმსივნე არის პათოლოგიური წარმონაქმნი ან სიმსივნე, რომელიც ვითარდება ყბაყურას ჯირკვალში, რომელიც მდებარეობს ყურის წინ და ლოყაზე. ყბაყურას ჯირკვალი პირის ღრუში არსებული სამი ძირითადი სანერწყვე ჯირკვლიდან ყველაზე დიდია. ის ყურების წინ მდებარეობს.

ახლა ამ თხილის ორი ტიპი შეიძლება იყოს:

1. არასიმსივნური (კეთილთვისებიანი) სიმსივნეები: ესენი ყველაზე გავრცელებულია. ჩვენ მათ ასევე „კეთილთვისებიან სიმსივნეებს“ ვუწოდებთ. ისინი სხეულის სხვა ნაწილებში არ ვრცელდება.

2. ავთვისებიანი სიმსივნეები: ესენი ყველაზე საშიშია. რადგან ისინი კიბოს უჯრედებისგან შედგება, მკურნალობის გარეშე მათ შეუძლიათ ზრდა და სხეულის სხვა ნაწილებში გავრცელება. ყბაყურა ჯირკვალში წარმოქმნილი ავთვისებიანი სიმსივნე სანერწყვე ჯირკვლებში განვითარებული კიბოს ყველაზე გავრცელებული სახეობაა.

მაგრამ არ ინერვიულოთ, ორივე ტიპის სიმსივნე შედარებით იშვიათია . მსოფლიო მასშტაბით, ყურის აპკის ავთვისებიანი სიმსივნეები დაახლოებით 100 000 ადამიანიდან ერთს აღენიშნება. მიუხედავად იმისა, რომ არ არსებობს ზუსტი მონაცემები იმის შესახებ, თუ რამდენ ადამიანს უვითარდება არაავთვისებიანი სიმსივნეები, ექიმები ვარაუდობენ, რომ ეს რიცხვი შეიძლება იყოს 100 000 მოსახლეზე ერთიდან ექვსამდე.

თუ ასეთი სიმსივნე გვაქვს, რა სიმპტომებს ვგრძნობთ?

თუ თქვენ გაქვთ ყბაყურას ჯირკვლის სიმსივნე, მთავარი სიმპტომია ყურის წინ წარმონაქმნი ან შეშუპება . ეს არის პირველი, რასაც ადამიანების უმეტესობა ამჩნევს.

თუმცა, სიმსივნური სიმსივნე უფრო მეტად იწვევს ტკივილს, ვიდრე არასიმსივნური სიმსივნე. გარდა ამისა, სიმსივნურ სიმსივნეს შეიძლება ასევე ჰქონდეს შემდეგი სიმპტომები:

• კვანძი ჭრილობას ან წყლულს ჰგავს.
• დაბუჟების შეგრძნება ამ არეში.
• პირის ღრუს გაღების გაძნელება, მდგომარეობა, როდესაც ყბა ჩაკეტილია (ტრისმუსი).
• სახის ერთი მხარე მეორესთან შედარებით უფრო დიდი ან პატარა ხდება (სახის ფორმის ცვლილება).

უმეტეს შემთხვევაში, დაფის აპკის ეს სიმსივნეები ძალიან ნელა იზრდება . თქვენ შეიძლება ეს სიმსივნეები თვეების, წლების ან თუნდაც ათწლეულების განმავლობაში გქონდეთ ყოველგვარი სიმპტომების გარეშე. უმეტეს შემთხვევაში, სიმსივნე შემთხვევით აღმოჩენილია სხვა ჯანმრთელობის პრობლემის გამო ჩატარებული ვიზუალიზაციის ტესტის დროს, როგორიცაა კომპიუტერული ტომოგრაფია ან მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია.

რატომ მოსწონთ სიმსივნეებს ეს ფორმა? რა არის მათი გამომწვევი მიზეზები?

სინამდვილეში, ექიმებმა ჯერ კიდევ არ იციან ზუსტად რა იწვევს ამ სიმსივნური და არასიმსივნური სიმსივნეების წარმოქმნას. თუმცა, არსებობს რამდენიმე რამ, რაც კვლევებმა აჩვენა. მაგალითად:

• თამბაქოს მოხმარება: მწეველ ადამიანებს შეიძლება ჰქონდეთ ამ ტიპის სიმსივნეების განვითარების მომატებული რისკი.
• სხივური თერაპია: თუ ადრე ჩაგიტარებიათ სხივური თერაპია თავის ან კისრის კიბოს სამკურნალოდ, ვარაუდობენ, რომ ამანაც შეიძლება გავლენა მოახდინოს ამაზე.

ეს არის ძირითადი რისკ-ფაქტორები, რომლებიც ამჟამად იდენტიფიცირებულია.

როგორ დასვამს ექიმი ზუსტად პაროტიდური ჯირკვლის სიმსივნის დიაგნოზს?

როდესაც ექიმთან ასეთი წარმონაქმნით მიხვალთ, პირველი, რასაც ისინი გააკეთებენ, არის თქვენი თავისა და კისრის გულდასმით დათვალიერება . ისინი გკითხავენ, რამდენი ხანია გაქვთ წარმონაქმნი, იზრდება თუ არა და მტკივნეულია თუ არა. შემდეგ, შეიძლება რამდენიმე ტესტი ჩაგიტარონ, როგორიცაა:

• სისხლის ანალიზები: ზოგიერთმა ინფექციამ ასევე შეიძლება გამოიწვიოს ყბაყურას ჯირკვლის შეშუპება. ამიტომ, თქვენს სისხლს შეამოწმებენ სისხლის თეთრი უჯრედების რაოდენობის ზრდაზე („(ლეიკოციტოზი)“). თუ ასეა, ეს შეიძლება ინფექციით იყოს გამოწვეული.
• ვიზუალიზაციის ტესტები: ამ დროს გამოიყენება კომპიუტერული ტომოგრაფია (CT) ან მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია (MRI). ეს საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ სიმსივნის ზომა, მისი მდებარეობა და იმოქმედა თუ არა მიმდებარე ქსოვილზე.
• წვრილი ნემსით ასპირაცია (FNA): ეს არის ყველაზე მნიშვნელოვანი ტესტი იმის დასადგენად, არის თუ არა სიმსივნე ავთვისებიანი. ძალიან წვრილი ნემსი შეჰყავთ სიმსივნეში, აღებენ უჯრედების მცირე ნიმუშს და იკვლევენ მიკროსკოპით. ეს ასევე ხელს უწყობს სიმსივნის ტიპის დადგენას. არსებობს 20-ზე მეტი ტიპის სიმსივნური სიმსივნე და დაახლოებით 11 ტიპის არასიმსივნური სიმსივნე.

წარმოიდგინეთ, დეტექტივის მსგავსად, ექიმები აგროვებენ ინფორმაციას ამ ტესტებიდან და ზუსტად ადგენენ, თუ რა დაავადებაა.

ამ „(FNA)“ ტესტის შედეგები ასევე განსაზღვრავს კიბოს სტადიას და ხარისხს .

• სტადია: ეს განისაზღვრება სიმსივნის ზომით, მისი მდებარეობით და მისი ახლომდებარე ლიმფურ კვანძებში თუ სხეულის შორეულ ნაწილებში გავრცელების მიხედვით.
• ხარისხი: ეს ეხება იმას, თუ როგორ გამოიყურება სიმსივნური უჯრედები მიკროსკოპის ქვეშ. ის კლასიფიცირდება დაბალი ხარისხისგან მაღალი ხარისხისკენ. მაღალი ხარისხის სიმსივნეები შეიძლება ცოტა უფრო სწრაფად გავრცელდეს.

სწორედ ამ ინფორმაციის გაერთიანებით წყვეტს ექიმი, თუ რა არის თქვენთვის საუკეთესო მკურნალობის გეგმა და როგორი მდგომარეობა უნდა ელოდოთ მკურნალობის შემდეგ, რასაც „პროგნოზი“ ეწოდება.

რა მკურნალობა არსებობს ამ „(პაროტიდური ჯირკვლის სიმსივნის)“ სამკურნალოდ?

ამ სიმსივნეების ძირითადი მკურნალობა არის ქირურგიული ჩარევა სიმსივნის მოსაშორებლად .

თუ ეს არასიმსივნური (კეთილთვისებიანი) სიმსივნეა, მისი სრული განკურნება ქირურგიული ჩარევით არის შესაძლებელი.

მაშინაც კი, თუ სიმსივნე ავთვისებიანია, მას ქირურგიული ჩარევით განკურნების მაღალი შანსი აქვს, განსაკუთრებით თუ ის ადრეულ ეტაპზე გამოვლინდება და მკურნალობა დაიწყება. თუმცა, სიმსივნური სიმსივნეები ზოგჯერ შეიძლება „განმეორდეს“.

ყველაზე გავრცელებული ქირურგიული ჩარევა პაროტიდექტომიაა . ამ დროს ჯირკვლის ის ნაწილი ან მთელი ჯირკვალი ამოკვეთება. კიბოს მქონე ადამიანებს ოპერაციის შემდეგ ხშირად უტარდებათ სხივური თერაპია , რათა თავიდან აიცილონ კიბოს რეციდივი.

თუ მაქვს ყბაყურა ჯირკვლის სიმსივნე, რას უნდა ველოდო?

ეს ნამდვილად დამოკიდებულია იმაზე, გაქვთ თუ არასიმსივნური სიმსივნე თუ სიმსივნური.

• კეთილთვისებიანი სიმსივნე: ოპერაციის შემდეგ, როგორც წესი, სრულად შეხორცდება. შემდგომში მნიშვნელოვანი პრობლემები არ წარმოიქმნება.
• თუ ეს ავთვისებიანი სიმსივნეა: თუ ის ადრეულ ეტაპზე გამოვლინდება და მკურნალობას გავრცელებამდე დაიწყებს, განკურნების კარგი შანსი არსებობს. თუმცა, ეს სიმსივნური სიმსივნეები ზოგჯერ შეიძლება მკურნალობის შემდეგაც კი ხელახლა გამოვლინდეს . სწორედ ამიტომ რეკომენდებულია სამედიცინო გამოკვლევების გაგრძელება.

თუ ყურის დაფის აპკის კიბოს მკურნალობა ჩაგიტარდათ, ექიმი, სავარაუდოდ, რეგულარულად ჩაგიტარებთ გამოკვლევებს . ეს შეიძლება მოიცავდეს ვიზუალიზაციით გამოკვლევებს. ეს გამოკვლევები შესაძლოა მკურნალობიდან 20 წლამდე გაგრძელდეს. გრაფიკი შეიძლება დაახლოებით ასე გამოიყურებოდეს (ეს მხოლოდ მიახლოებითი წარმოდგენაა, ექიმი ზუსტად გეტყვით):

• პირველი 2 წელი: ყოველ 3-6 თვეში.
• 2-5 წლის ასაკში: ყოველ 6-12 თვეში ერთხელ.
• 5 წლის შემდეგ: წელიწადში ერთხელ.

როგორია გადარჩენის მაჩვენებლები ყურის აპკის ავთვისებიანი სიმსივნის მქონე ადამიანებისთვის?

ეს ცოტა საკამათო თემაა. „გადარჩენის მაჩვენებლები“ ​​დიაგნოზის დასმიდან ხუთი წლის შემდეგ ცოცხალი პაციენტების პროცენტული მაჩვენებლის შეფასებაა. ეს მაჩვენებელი შეიძლება მნიშვნელოვნად განსხვავდებოდეს ადამიანიდან ადამიანამდე და დამოკიდებულია რიგ ფაქტორებზე.

• სიმსივნის ქვეტიპი: არსებობს სიმსივნური სიმსივნეების 20-ზე მეტი ტიპი. თითოეულ ტიპს განსხვავებული პროგნოზი აქვს.
• სიმსივნის სტადია: რაც უფრო შორს წასულია კიბო (რაც უფრო მაღალია სტადია), მით უფრო დაბალია გამოჯანმრთელების შანსი.
• სიმსივნის ხარისხი: დაბალი ხარისხის კიბოს მქონე ადამიანებს უფრო მეტი შანსი აქვთ, რომ უფრო დიდხანს იცოცხლონ, ვიდრე მაღალი ხარისხის კიბოს მქონეებს.

მაგალითად, მუკოეპიდერმოიდური კარცინომა (MEC) ყბაყურა ჯირკვლის კიბოს ყველაზე გავრცელებული სახეობაა. მიუხედავად იმისა, რომ დაბალი ხარისხის კიბოს შემთხვევაში 5-წლიანი გადარჩენის მაჩვენებელი დაახლოებით 86%-ია, მაღალი ხარისხის კიბოს შემთხვევაში ეს მაჩვენებელი შეიძლება დაახლოებით 22%-ს შეადგენდეს.

როდესაც ამ „გადარჩენის მაჩვენებლებზე“ ფიქრობთ, გაითვალისწინეთ შემდეგი:

• ეს მხოლოდ საშუალო მნიშვნელობებია . თქვენი მდგომარეობა შეიძლება უკეთესი ან უარესი იყოს.
• ეს არის შეფასებები, რომლებიც სხვა პაციენტების გამოცდილებას ეფუძნება.
• ეს მონაცემები განახლდება ყოველ ხუთ წელიწადში ერთხელ, ამიტომ მიმდინარე მნიშვნელობები შეიძლება შეიცვალოს.

თუ ყურის დაფის აპკის კიბოს მკურნალობას გადიხართ, გულახდილად ესაუბრეთ ექიმს, თუ რას უნდა ელოდოთ. მას შეუძლია საუკეთესო წარმოდგენა შეგიქმნათ თქვენი სიტუაციის შესახებ.

შეიძლება თუ არა ამ ყბაყურა ჯირკვლის სიმსივნეების პრევენცია?

ამ სიმსივნეების წარმოქმნის სრულად პრევენციის გზა არ არსებობს , რადგან ზუსტი მიზეზები უცნობია. თუმცა, ჩვენ შეგვიძლია გარკვეულწილად შევამციროთ რისკი ცნობილი რისკ-ფაქტორების, მაგალითად, თამბაქოს მოხმარების თავიდან აცილების გზით.

როგორ მოვუარო საკუთარ თავს? (მკურნალობის შემდეგ)

რადგან კიბოს ყურის გოგირდი შეიძლება კვლავ გამოჩნდეს, მნიშვნელოვანია, მკურნალობის შემდეგ კარგად იზრუნოთ საკუთარ თავზე. აქ მოცემულია რამდენიმე რჩევა, რომელიც დაგეხმარებათ:

• დაესწარით შემდგომ ვიზიტებს: სკრინინგული ტესტებით შესაძლებელია კიბოს გამოვლენა მის გავრცელებამდე.
• მოერიდეთ თამბაქოს: ექსპერტები ვარაუდობენ, რომ თამბაქოს მოხმარება ზრდის ამ კიბოს განვითარების რისკს. თუ თქვენ თამბაქოს მომხმარებელი ხართ, მიმართეთ ექიმს დახმარებისთვის მოწევისთვის თავის დანებებაში. არსებობს პროგრამები, რომლებიც დაგეხმარებათ.
• გაითვალისწინეთ კიბოს გადარჩენის საკითხი: იმის ცოდნა, რომ კიბო შეიძლება დაბრუნდეს, შეიძლება საშიში და შფოთვის გამომწვევი იყოს. კიბოს გადარჩენის პროგრამები დაგეხმარებათ ამ სტრესის მართვაში.

როდის უნდა მივმართო ექიმს?

თუ ყურის დაფის აპკის კიბოს მკურნალობა ჩაგიტარდათ, რეგულარულად ჩაგიტარდებათ „შემამოწმებელი“ გამოკვლევები. თუმცა, თუ ყურის წინ ახალ წარმონაქმნს იგრძნობთ ან სხვა უჩვეულო ცვლილებებს შეამჩნევთ , დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს .

ყბაყურა ჯირკვლების სიმსივნეები იშვიათია. უმეტეს შემთხვევაში, ისინი არასიმსივნური (კეთილთვისებიანი) ხასიათისაა. თუმცა, ზოგჯერ შეიძლება სიმსივნურიც იყოს. მთავარი სიმპტომია ყურის წინ წარმოქმნილი სიმსივნე. თუ ამ ადგილას შეამჩნევთ სიმსივნეს ან შეშუპებას, ნუ მოგერიდებათ ექიმთან კონსულტაცია . ის ჩაგიტარებთ საჭირო ანალიზებს, გაარკვევს პრობლემის მიზეზს და დაგინიშნავთ თქვენთვის ყველაზე შესაფერის მკურნალობას.

ყველაზე მნიშვნელოვანი რამ, რაც ამ სტატიიდან უნდა გვახსოვდეს (საჭირო შეტყობინება)

• თუ ყურის წინ ან ლოყაზე სიმსივნე გაქვთ, ეს შეიძლება ყბაყურა ჯირკვლის სიმსივნე იყოს.
• ეს სიმსივნეები ხშირად არასიმსივნურია (კეთილთვისებიანი) , მაგრამ ზოგიერთი შეიძლება იყოს სიმსივნური (ავთვისებიანი).
• თუ შეამჩნევთ ისეთ სიმპტომებს, როგორიცაა ტკივილი, დაბუჟება, პირის გაღების გაძნელება ან სახის ფორმის შეცვლა, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს .
• მხოლოდ FNA ბიოფსიას შეუძლია სიმსივნის ბუნების ზუსტად განსაზღვრა.
• კიბოს სამკურნალოდ გამოიყენება ქირურგიული ჩარევა და სხივური თერაპია.
• რეგულარული მეთვალყურეობა აუცილებელია , რადგან სიმსივნური სიმსივნეები შეიძლება ხელახლა გამოვლინდეს.
• თამბაქოს მოხმარებისგან თავის შეკავება ხელს შეუწყობს რისკის შემცირებას.

გახსოვდეთ, თუ თქვენს სხეულში რაიმე უჩვეულო სიმსივნეს ან ცვლილებას შეამჩნევთ, პანიკის ნაცვლად, გონივრულია დაუყოვნებლივ მიმართოთ ექიმს. ამ გზით, პრობლემის არსებობის შემთხვევაში, მისი ადრეულ ეტაპზე გამოვლენა და მკურნალობა იქნება შესაძლებელი.