ნამდვილად მოქმედებს თუ არა თქვენთვის მიღებული მედიკამენტები? მოდით, გავიგოთ გენების გავლენის შესახებ (ფარმაკოგენომიკა)

ოდესმე დაგინიშნათ ექიმმა მედიკამენტი, მაგრამ ის არ გამოგივიდათ, მიუხედავად იმისა, რომ თქვენს მეგობარს გამოუვიდა? ან გქონიათ ოდესმე გვერდითი მოვლენები გარკვეული მედიკამენტებისგან, რომლებიც მხოლოდ თქვენ გაქვთ და სხვებს არ აქვთ? შეიძლება გაგიჩნდეთ კითხვა: „რატომ არ მოქმედებს ეს მედიკამენტი ჩემზე?“ გიფიქრიათ ოდესმე, რომ ამის მიზეზი შეიძლება თქვენი გენები იყოს? განა საოცარი არ არის? დიახ, ჩვენს ორგანიზმში არსებულ ამ პაწაწინა გენებს შეუძლიათ მთლიანად შეცვალონ ჩვენს მიერ მიღებული მედიკამენტის მოქმედების წესი. დღეს ჩვენ ვსაუბრობთ მედიცინის ერთ-ერთ უახლეს და უმნიშვნელოვანეს დარგზე. ეს არის ფარმაკოგენომიკა.

მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის ფარმაკოგენომიკა?

ეს სიტყვა ცოტა გრძელია და რთულად ჟღერს, არა? მაგრამ მოდით, ეტაპობრივად განვიხილოთ. შემდეგ ის ძალიან მარტივია. ის ორი სიტყვისგან შედგება.

1. ფარმაკოლოგია: ეს ეხება მედიცინის შესწავლას . კერძოდ, თუ როგორ გამოიყენება მედიკამენტი, რას ახდენს ის ორგანიზმზე და რა ეფექტებს ახდენს ის.

2. გენომიკა: ეს ეხება გენებისა და მათი ფუნქციის შესწავლას .

ასე რომ, როდესაც ეს ორი ერთად იყრის თავს, ფარმაკოგენომიკა არის იმის შესწავლა, თუ როგორ რეაგირებენ ჩვენი გენები ჩვენს მიერ მიღებულ წამლებზე. მარტივად რომ ვთქვათ, საქმე ეხება იმის გარკვევას, თუ რამდენად კარგად იმოქმედებს თქვენთვის მიღებული წამალი ან შეიძლება თუ არა მან გამოიწვიოს გვერდითი მოვლენები თქვენი გენეტიკური მახასიათებლების საფუძველზე.

ეს მედიცინის ახალ დარგს მიეკუთვნება, რომელსაც „ზუსტი მედიცინა“ ეწოდება. ეს „სპეციფიკურ მედიცინას“ ნიშნავს. ყველასთვის ერთი და იგივე მედიკამენტის მიცემის ნაცვლად, ის ითვალისწინებს ისეთ ფაქტორებს, როგორიცაა თქვენი გენები, თქვენი ცხოვრების წესი და გარემო, სადაც ცხოვრობთ და ირჩევს მკურნალობას, რომელიც კონკრეტულად თქვენთვისაა შესაფერისი . წარმოიდგინეთ ეს, როგორც მაღაზიაში წასვლა და ყველასთვის ერთი ზომის კაბის ყიდვა, მკერავთან მისვლა და თქვენი ზომებით კაბის შეკერვა. ეს იგივეა.

ამჟამად, ეს მეთოდი გამოიყენება მხოლოდ დაავადებებისა და მედიკამენტების შეზღუდული რაოდენობისთვის. მაგალითად, ეს ტექნოლოგია გამოიყენება აივ ინფექციის, კიბოს ზოგიერთი სახეობის, დეპრესიის და გულის დაავადებების ზოგიერთი პრეპარატის სამკურნალოდ. თუმცა, ეს სფერო ძალიან სწრაფად ვითარდება. მკვლევარები თვლიან, რომ მოკლე დროში ფარმაკოგენომიკა დაეხმარება ექიმებს ყველაზე შესაფერისი მედიკამენტების შერჩევაში ყველაზე გავრცელებული დაავადებებისთვისაც კი.

როგორ მოქმედებს ჩვენი გენები მედიკამენტებზე?

ამის გასაგებად, პირველ რიგში, უნდა განვიხილოთ, თუ რას ასრულებენ გენები ჩვენს ორგანიზმში. წარმოიდგინეთ ჩვენი გენები, როგორც ჩვენი სხეულის აშენებისა და ფუნქციონირების სრული ინსტრუქცია . ჩვენს სხეულში არსებული უჯრედები ფუნქციონირებენ ამ ინსტრუქციაში მოცემული ინსტრუქციის შესაბამისად.

ამ ინსტრუქციების შესრულების მთავარი ამოცანა ფერმენტებია.ცილის მოლეკულების წარმოქმნა, რომლებსაც ფერმენტები ეწოდება. ფერმენტები ჩვენს ორგანიზმში პატარა მუშებივით არიან. ამ მუშებს ათასობით სამუშაო აქვთ. ამ სამუშაოებიდან ერთ-ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანია ჩვენს მიერ მიღებული წამლების დაშლა, ანუ მეტაბოლიზაცია.

წარმოიდგინეთ, რომ აბს იღებთ. ის პირდაპირ არ კურნავს დაავადებას. ეს აბი ჯერ ჩვენი სხეულის ქარხნებში (მაგალითად, ღვიძლში) უნდა მოხვდეს, სადაც იქ მომუშავე პირები (ანუ ფერმენტები) შლიან მას, შლიან და ორგანიზმისთვის გამოსაყენებელს ხდიან.

• თუ ფერმენტები ძალიან სწრაფად მოქმედებენ: თქვენს მიერ მიღებული წამალი, სანამ შეიწოვება და დაავადებაზე იმოქმედებს, ძალიან სწრაფად იშლება და გამოიყოფა ორგანიზმიდან. ამ შემთხვევაში, ჩვეულებრივი დოზა თქვენთვის საკმარისი არ არის. წამალი ისეთი შეგრძნებით იგრძნობა, თითქოს არ მოქმედებს.
• თუ ფერმენტები ძალიან სწრაფად მოქმედებენ: თქვენს მიერ მიღებული წამალი ძალიან სწრაფად იშლება თქვენს ორგანიზმში. შემდეგ წამალი გროვდება თქვენს ორგანიზმში მაღალი კონცენტრაციით. ამან შეიძლება გამოიწვიოს დოზის გადაჭარბება ჩვეულებრივი დოზის მიღების შემთხვევაშიც კი და გამოიწვიოს მძიმე გვერდითი მოვლენები .
• თუ ფერმენტი საერთოდ არ მოქმედებს: ზოგჯერ, გენეტიკური მუტაციის გამო, ორგანიზმმა შეიძლება შეწყვიტოს შესაბამისი ფერმენტის გამომუშავება. ამ შემთხვევაში, მედიკამენტმა შესაძლოა საერთოდ არ იმოქმედოს თქვენზე.

სწორედ ასე შეიძლება ჩვენს გენებში მცირე ცვლილებებმაც კი დიდი გავლენა მოახდინოს ჩვენს მიერ მიღებულ მედიკამენტებზე.

რა ტესტი გამოიყენება ამ გენეტიკური ცვლილებების გამოსავლენად?

ჩვენ ამას ფარმაკოგენომიკურ ტესტს ვუწოდებთ. ესეც გენეტიკური ტესტია. ის იკვლევს თქვენს დნმ-ს და ეძებს ერთ ან რამდენიმე კონკრეტულ გენში ნებისმიერ ცვლილებას, რომლებიც გავლენას ახდენენ პრეპარატის დაშლაზე.

ეს ტესტი, როგორც წესი, სისხლის ნიმუშს ან ლოყის ნაცხს იყენებს. ეს ძალიან მარტივია. ექიმი ამ ნიმუშს ლაბორატორიაში აგზავნის. იქ ტექნიკოსები თქვენს დნმ-ს შესაბამის გენებში ცვლილებების დასადგენად ამოწმებენ.

ექიმი გადაწყვეტს, თუ რომელი გენების გამოკვლევა ჩაატაროს თქვენი ჯანმრთელობის მდგომარეობისა და თქვენთვის დაგეგმილი მედიკამენტების ტიპის მიხედვით.

რა შემთხვევებშია საჭირო ფარმაკოგენომიკური ტესტი?

ეს ტესტი ამჟამად ყველა დაავადების ან ყველა მედიკამენტის სამკურნალოდ არ ტარდება. თუმცა, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ეს ტესტი გარკვეული სპეციფიკური მდგომარეობების მკურნალობისას. მოდით განვიხილოთ რამდენიმე მაგალითი. ამ ინფორმაციის უფრო ნათლად გასაგებად იხილეთ ქვემოთ მოცემული ცხრილი.

რა არის ამ მეთოდის უპირატესობები?

ფარმაკოგენომიკის სფეროს განვითარებასთან ერთად, ჩვენ დიდ სარგებელს მივიღებთ.

• უფრო უსაფრთხო მკურნალობა: ექიმებს შეუძლიათ იმ მედიკამენტების იდენტიფიცირება, რომლებმაც შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული გვერდითი მოვლენები ან დოზის გადაჭარბება ზოგიერთ ადამიანში, რათა თავიდან აიცილონ ამ მედიკამენტების მიღება და დანიშნონ ყველაზე უსაფრთხო მედიკამენტები .
• მკურნალობის ეფექტურობა და ხარჯების შემცირება: წარმოიდგინეთ, რომ დაავადების სამკურნალოდ 3-4 მედიკამენტი უნდა შეცვალოთ და საბოლოოდ იპოვოთ შესაფერისი მედიკამენტი. მანამდე კი თქვენი დრო, ფული და ძალისხმევა ფუჭად იკარგება. თქვენ კი იტანჯებით მანამ, სანამ დაავადება არ გაუმჯობესდება. მაგრამ თუ ეს ტესტი დაავადების განკურნებას პირველივე მედიკამენტის მიღებით შეძლებს, რამდენად კარგი იქნება ეს?
• მიზნობრივი წამლის შემუშავება: ზოგიერთი დაავადება გამოწვეულია კონკრეტული გენის ცვლილებებით. ამიტომ, მკვლევარებს შეუძლიათ შეიმუშაონ ახალი წამლები, რომლებიც პირდაპირ მიმართულია ამ გენის ცვლილებებზე . ეს ძალიან მნიშვნელოვანია კიბოს მსგავსი დაავადებების მკურნალობისას.

მაგრამ ამას თავისი საზღვარი აქვს...

რაც არ უნდა კარგი იყოს ეს მეთოდი, ის ყველაფერს არ წყვეტს. პრეპარატის არჩევისას ექიმი მხოლოდ გენებზე არ ფიქრობს. გასათვალისწინებელია სხვა მრავალი ფაქტორიც.

ექიმმა ასევე ყურადღება უნდა მიაქციოს სხვა ფაქტორებს, როგორიცაა:

• სხვა მედიკამენტები, რომლებსაც ამჟამად იღებთ: მედიკამენტმა, რომელსაც ერთი მდგომარეობისთვის იღებთ, ხოლო მეორემ - მეორე მდგომარეობისთვის, შეიძლება გავლენა მოახდინოს თქვენს ორგანიზმზე ისე, რომ გამოიწვიოს მისი დაშლა.
• სხვა სამედიცინო მდგომარეობები, რომლებიც გაქვთ: მაგალითად, თუ გაქვთ ღვიძლის ან თირკმლის პრობლემები, ამან შეიძლება გავლენა მოახდინოს ორგანიზმიდან წამლის გამოდევნის გზაზე.
• თქვენი ცხოვრების წესი: იმას, თუ რას მიირთმევთ და სვამთ, ვარჯიშობთ თუ არა და ისეთ ფაქტორებსაც კი, როგორიცაა მოწევა და ალკოჰოლის მოხმარება, შეუძლია გავლენა მოახდინოს იმაზე, თუ რამდენად კარგად შეიწოვება თქვენი მედიკამენტები.

გარდა ამისა, არსებობს კიდევ რამდენიმე გამოწვევა:

• ღირებულება: მიუხედავად იმისა, რომ ამ გენეტიკური ტესტების ღირებულება თანდათან მცირდება, ზოგიერთი ადამიანისთვის ისინი შეიძლება მაინც ძალიან ძვირი იყოს.
• მიუწვდომლობა: ამ ტესტების ჩასატარებლად საჭირო საშუალებები შრი-ლანკაში ჯერ არ არის ხელმისაწვდომი ყველგან. ისინი მხოლოდ რამდენიმე შეზღუდულ ადგილას არის ხელმისაწვდომი.

თუმცა, „ზუსტი მედიცინის“ ეს სფერო ძალიან სწრაფად ვითარდება. თუ ამასთან დაკავშირებით რაიმე შეკითხვა გაქვთ, ნუ შეგეშინდებათ ექიმთან საუბრის . ჰკითხეთ მას, არის თუ არა რაიმე სარგებელი ამ ტიპის ტესტის ჩატარებას თქვენი მდგომარეობისთვის.

ფარმაკოგენომიკა, გენები, მედიცინა, ზუსტი მედიცინა, გენეტიკური ტესტირება, დნმ, ფერმენტები, გვერდითი მოვლენები, მედიკამენტები, სამედიცინო ტესტები