შარდის მცირე რაოდენობით გამოყოფა ხომ არ გაქვთ ამის გაცნობიერების გარეშე? ნიშნავს ეს, რომ თქვენი შარდის ბუშტი სავსეა? მოდით ვისაუბროთ შარდის შეუკავებლობაზე!

ხანდახან ხომ არ გაქვთ შეგრძნება, რომ შემთხვევით ტანსაცმელზე შარდის რამდენიმე წვეთი გეღვრებათ? ან ხომ არ გაქვთ შეგრძნება, რომ შარდვა ახლახან დაასრულეთ? ეს შეიძლება გარკვეულწილად შემაწუხებელი იყოს. თუმცა, ეს ასევე შეიძლება მოხდეს, როდესაც თქვენი შარდის ბუშტი იმდენად სავსეა, რომ შარდის მეტი რაოდენობა ვერ იტევს. დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ მდგომარეობაზე, რომელსაც „გადატვირთვის შეუკავებლობა“ ეწოდება.

რა არის ეს „გადადინების შეუკავებლობა“?

მარტივად რომ ვთქვათ, შარდის შეუკავებლობა (დიდი რაოდენობით შარდის შეუკავებლობა) არის შარდის ბუშტის გადავსების შემთხვევა, როდესაც შარდის ბუშტი იმდენად სავსეა, რომ მისი კონტროლი შეუძლებელია და შარდის ნაწილი გარეთ ჟონავს. ეს წყლის ავზის გადავსებას ჰგავს, როდესაც მას გამორთავთ. ეს შეიძლება მოხდეს, როდესაც ხშირად გიწევთ შარდვა , მაგრამ შარდის ბუშტის სრულად დაცლა ყოველთვის არ შეგიძლიათ.

ბევრი ადამიანი ფიქრობს, რომ ასაკის მატებასთან ერთად შარდის მცირე რაოდენობით გამოყოფა ნორმალურია. მართალია, ამ მდგომარეობის რისკი ასაკთან ერთად შეიძლება გაიზარდოს. თუმცა, ეს ყველას არ ემართება. ეს მდგომარეობა, რომელსაც „გადადინების შეუკავებლობა“ ეწოდება, შეიძლება ნებისმიერს დაემართოს.

ნორმალურია, რომ ამის გამო უხერხულად, გაბრაზებულად ან იმედგაცრუებულად გრძნობდეთ თავს. თუმცა, არ გსურთ, რომ ამ მდგომარეობამ თქვენი ყოველდღიური ცხოვრება დაგიშალოთ. ყველაზე მნიშვნელოვანია, რომ ამის შესახებ ექიმს მიმართოთ, ზუსტი მიზეზი დაადგინოთ და საჭირო მკურნალობა მიიღოთ. შესაძლოა, ამ მდგომარეობის კონტროლისთვის დახმარების მიღება ბუნებრივი საშუალებებით, მედიკამენტებით ან სხვა მკურნალობის მეთოდებით შეძლოთ.

არსებობს შარდის შეუკავებლობის სხვა ტიპებიც?

დიახ, „გადადინების შეუკავებლობა“ შარდის შეუკავებლობის მხოლოდ ერთი სახეობაა. ის ცოტა უფრო იშვიათია. არსებობს უფრო გავრცელებული ტიპები:

• სტრესული შეუკავებლობა: ეს ხდება მაშინ, როდესაც შარდის მცირე რაოდენობა იკარგება მუცელზე ზეწოლის დროს, მაგალითად, სიცილის, ხველის ან ცემინების დროს.
• „(ურგული შეუკავებლობა)“: ეს არის, როდესაც მოულოდნელად გაქვთ შარდვის ძლიერი სურვილი და შარდის გარკვეული რაოდენობა კარგავთ ტუალეტში შესვლამდეც კი.
• „(შერეული შეუკავებლობა)“: ამ შემთხვევაში შეიძლება აღინიშნოს როგორც ზემოთ ხსენებული „(სტრესული შეუკავებლობის)“, ასევე „(ურგენტული შეუკავებლობის)“ ტიპის სიმპტომები.

დაფიქრდით, შრი-ლანკაში რამდენ ჩვენგანს აქვს ეს პრობლემა? ზოგიერთი კვლევის თანახმად, ამერიკაში დაახლოებით ყოველი მესამე ადამიანი შარდის შეუკავებლობის რაიმე ფორმით იტანჯება. მათგან მხოლოდ დაახლოებით 5%-ს აქვს შარდის შეუკავებლობა.

რა სიმპტომები ახასიათებს ამას?

თუ ეჭვი გაქვთ, რომ შარდის შეუკავებლობა გაქვთ, ყურადღება მიაქციეთ შემდეგ სიმპტომებს:

• შარდი გამუდმებით წვეთავს თქვენს ტანსაცმელზე, ისევე როგორც ონკანი, რომელიც წყალს წვეთავს სათანადოდ დახურვის გარეშე.
• ხშირი შარდვის მოთხოვნილება , თუმცა შარდი მხოლოდ მცირე რაოდენობით გამოიყოფა.
• შარდვის დაწყების გაძნელება.
• შარდვის დროს ის ჩერდება და უწყვეტად აღარ მიმდინარეობს.
• მიუხედავად იმისა, რომ გგონიათ, რომ შარდვა დაასრულეთ, მაინც გრძნობთ, რომ შარდის ბუშტში შარდი გაქვთ.

თუ ამ სიმპტომებიდან ერთი ან მეტი გაქვთ, ძალიან მნიშვნელოვანია ექიმთან კონსულტაცია.

რატომ ხდება ეს? რა არის მიზეზები?

შარდის შეუკავებლობის ძირითადი მიზეზი შარდის ხანგრძლივი შეკავებაა. ეს ნიშნავს, რომ შარდის ბუშტი ბოლომდე არ არის დაცლილი. შარდის ბუშტი ჩვენი საშარდე სისტემის ძალიან მნიშვნელოვანი ორგანოა. არსებობს რამდენიმე მიზეზი, რის გამოც შეიძლება შარდის ბუშტი გაივსოს:

• შარდის გამოყოფის მომატება: ეს შეიძლება ემართოთ გარკვეული დაავადებების მქონე ადამიანებს, მაგალითად, შაქრიანი დიაბეტის მქონე ადამიანებს ან მათ, ვინც იღებს მედიკამენტებს, რომლებიც იწვევენ გახშირებულ შარდვას, მაგალითად, შარდმდენებს.
• შარდის ბუშტის გამოსასვლელის ობსტრუქცია: ეს ხელს უშლის შარდის ბუშტის სრულ დაცლას.
• შარდის ბუშტის კუნთების შესუსტება ან ნერვების დაზიანება: ეს იწვევს შარდის ბუშტის სათანადოდ შეკუმშვისა და შარდის გარეთ გამოდევნის შეუძლებლობას.

ვინ არის ყველაზე მეტად რისკის ქვეშ?

მამაკაცებს, განსაკუთრებით პროსტატის პრობლემების მქონეებს, პროსტატის ოპერაციის შემდეგ უფრო მეტად აღენიშნებათ შარდის შეუკავებლობა. ისეთმა მდგომარეობებმა, როგორიცაა პროსტატის კეთილთვისებიანი ჰიპერპლაზია (BPH) ან პროსტატის კიბო, შეიძლება გამოიწვიოს შარდსადენი მილის ბლოკირება, რაც იწვევს შარდის მცირე რაოდენობის გამოყოფას.

პროსტატის კიბოს გამო პროსტატექტომიის, სხივური თერაპიის ან ურეთრაზე ოპერაციის შემდეგ ზოგჯერ შეიძლება ნაწიბუროვანი ქსოვილი წარმოიქმნას. ამ ნაწიბუროვანმა ქსოვილმა შეიძლება გამოიწვიოს ურეთრის შევიწროება (ურეთრის სტრიქტურა). ამ შემთხვევაში, შარდის ბუშტი სრულად ვერ დაიცლება, ამიტომ ის სწრაფად ივსება. შევსებისას შარდი ჟონავს.

გარდა ამისა, თქვენ გაქვთ შარდის შეუკავებლობის განვითარების მაღალი რისკი, თუ გაქვთ შემდეგი მდგომარეობები:

• დიაბეტი
• ნერვის დაზიანება
• ზურგის ტვინის დაზიანება

როგორ ამოიცნობს ექიმი ამას?

თუ გაქვთ შარდის შეუკავებლობის სიმპტომები, მნიშვნელოვანია ექიმთან ვიზიტი. ის გკითხავთ ჯანმრთელობის ისტორიას, გკითხავთ სიმპტომების შესახებ და ჩაატარებს ფიზიკურ გამოკვლევას. ეს ფიზიკური გამოკვლევა შეიძლება მოიცავდეს მენჯის გამოკვლევას, თუ ქალი ხართ, ან ციფრული სწორი ნაწლავის გამოკვლევას (პროსტატის შესამოწმებლად), თუ მამაკაცი ხართ.

ზუსტი დიაგნოზის დასასმელად, ექიმმა შეიძლება მოგთხოვოთ ორი-სამი დღის განმავლობაში „შარდის ბუშტის დღიურის“ წარმოება. ამ დღიურში უნდა ჩაიწეროთ:

• რას სვამ?
• რამდენს სვამ?
• რამდენად ხშირად შარდავთ ?
• რამდენად ხშირად გაქვთ შარდის გამოყოფა?
• რამდენი შარდი გამოდის?

ამ ყველაფერთან ერთად, ექიმმა შეიძლება სხვა ტესტებიც გირჩიოთ.

რა ტესტები ტარდება?

იმის ზუსტად გასარკვევად, გაქვთ თუ არა „გადინების შეუკავებლობა“, შეგიძლიათ ჩაატაროთ შემდეგი ტესტები:

• შარდის ანალიზი: თქვენგან აღებული იქნება შარდის ნიმუში და შემოწმდება საშარდე გზების ინფექციების (UTI) და შარდში სისხლის (ჰემატურია) არსებობაზე.
• მუცლის ღრუს ულტრაბგერითი გამოკვლევა: ეს კვლევა იყენებს მაღალი სიხშირის ბგერით ტალღებს თქვენი შარდის ბუშტის, თირკმელების და მუცლის ღრუს სხვა ორგანოების დეტალური სურათების გადასაღებად. ასევე შესაძლებელია იმის შემოწმება, თუ რამდენი შარდი რჩება შარდის ბუშტში მოშარდვის შემდეგ.
• ცისტოსკოპია: ამ შემთხვევაში, შარდსადენი სისტემის შესასწავლად, შარდსადენი სისტემის მეშვეობით შარდის ბუშტში შეჰყავთ თხელი, განათებული მილი, რომელზეც დამონტაჟებულია კამერა (ციტოსკოპი).
• შარდის ბუშტის ცისტოგრამა (VCUG): ამ ტესტის დროს შარდის კათეტერი შეჰყავთ შარდსაწვეთის მეშვეობით შარდის ბუშტში, მასში შეჰყავთ სპეციალური ნივთიერება (კონტრასტული საღებავი) და იღებენ რენტგენის სურათებს. ეს ნივთიერება ექიმს საშუალებას აძლევს, დაინახოს, როგორ გამოიყურება შარდის ბუშტი შევსებისა და დაცლის შემდეგ.
• უროდინამიკური ტესტირება: ეს არის ტესტების სერია, რომელიც ამოწმებს, თუ რამდენად კარგად იკავებენ და გამოყოფენ შარდს შარდის ბუშტი და საშარდე სისტემის სხვა ნაწილები. ეს შეიძლება მოიცავდეს შარდის ნარჩენი გამოყოფის ტესტს შარდის შეშუპების შემდეგ, რომელიც ზომავს შარდის ბუშტში დარჩენილი შარდის რაოდენობას მოშარდვის შემდეგ .

როგორ ხდება ამის კონტროლი და რა მკურნალობაა საჭირო?

შარდის შეუკავებლობის მკურნალობა დამოკიდებულია ზუსტ მიზეზზე. ზოგჯერ მდგომარეობის მართვა ბუნებრივი გზითაც შესაძლებელია.

ბუნებრივი გზით შეგიძლიათ გააკეთოთ შემდეგი:

• შარდის ბუშტის ვარჯიში ან დროული შარდვა:ეს გულისხმობს ტუალეტში მოშარდვისთვის დღის განმავლობაში განსაზღვრულ დროს (მაგალითად, ყოველ ორ-სამ საათში ერთხელ). მიზანია შარდის ბუშტის დაცლა მის შევსებამდე, მაშინაც კი, თუ მოშარდვის სურვილი არ გაქვთ.
• ორმაგი შარდვა: ამ შემთხვევაში, ერთხელ მოშარდვის შემდეგ, თქვენ ცოტა ხანს ელოდებით, სანამ ხელახლა მოშარდვას შეეცდებით. ან ცდილობთ შარდის ბუშტის სრულად დაცლას დაჭიმვით (დაწევით).

სამედიცინო მკურნალობა:

მკურნალობა გამომწვევი მიზეზის მიხედვით განსხვავდება. თქვენი მკურნალობა შეიძლება მოიცავდეს:

• მედიკამენტები: თუ ეს მდგომარეობა გამოწვეულია გადიდებული პროსტატით, შეიძლება დაინიშნოს მედიკამენტები მისი შესამცირებლად.
• ქირურგიული ჩარევა: თუ საშარდე გზებში ბლოკირებაა, ექიმს შეიძლება დასჭირდეს ქირურგიული ჩარევა მის მოსაშორებლად.
• თვითკათეტერიზაცია ან სუფთა წყვეტილი კათეტერიზაცია (CIC): ამ შემთხვევაში, თქვენ მთელი დღის განმავლობაში რეგულარული ინტერვალებით შეჰყავთ კათეტერი შარდის ბუშტში შარდის ბუშტის დასაცლელად. კათეტერი ამოღებულია დასრულების შემდეგ.
• მუდმივი კათეტერიზაცია: ამ შემთხვევაში, კათეტერი შარდის ბუშტში დიდი ხნის განმავლობაში რჩება. შარდი გროვდება შარდის დრენაჟის პარკში, რომელიც სხეულის გარეთაა მოთავსებული.
• სუპრაპუბიკური კათეტერი: ამ პროცედურის დროს ქირურგი მუცლის ქვედა ნაწილიდან პირდაპირ შარდის ბუშტში შეჰყავს მუდმივი მილაკი . შარდი გროვდება პარკში. ამ პროცედურის დროს შარდსადენი არ გამოიყენება.
• საკრალური ნეირომოდულაცია (ნერვის სტიმულაცია): ექიმი თქვენს წელის ქვედა ნაწილში თხელ მავთულს ათავსებს. ის თავსდება შარდის ბუშტთან დაკავშირებული ნერვის გასწვრივ და ახდენს ნაზ, უწყვეტ სტიმულაციას, რათა ხელი შეუწყოს შარდის ბუშტის სწორად შეკუმშვას. თქვენს კანქვეშ პატარა ბატარეა იმპლანტირებულია.

რა სახის მედიკამენტები გამოიყენება?

თუ პროსტატის გადიდებით გამოწვეული შეუკავებლობა გაქვთ, ექიმმა შეიძლება დაგინიშნოთ ალფა-ბლოკატორები, რათა პროსტატის შემცირებაში დაგეხმაროთ. მაგალითად:

• `(ალფუზოზინი)`
• `(დოქსაზოსინი)`
• `(სილოდოზინი)`
• `(ტამსულოზინი)`
• `(ტერაზოზინი)`

არ დაგავიწყდეთ, რომ ეს პრეპარატები უნდა გამოიყენოთ მხოლოდ ექიმის რეკომენდაციით.

სხვა გართულებები, რომლებიც შეიძლება წარმოიშვას ამით

შარდის შეუკავებლობის მქონე ადამიანებს შეიძლება მცირე რაოდენობით შარდი გამოუვიდეთ, მაგრამ რადგან ეს ხშირად ხდება, დღის ბოლოს შეიძლება დიდი რაოდენობით შარდი გამოუშვან.

ეს შარდიშარდის შესაწოვად შეგიძლიათ გამოიყენოთ სპეციალური შთამნთქმელი საცვლები და შარდის საფენები. თუმცა, შეიძლება ღელავდეთ სუნის გამო და იმაზე, გამოავლენს თუ არა ის თქვენს ტანსაცმელზე. შეიძლება გეშინოდეთ გარეთ გასვლისა და ხალხთან ყოფნის. ამან შეიძლება გამოიწვიოს მარტოობა, შფოთვა და დეპრესია. შარდის ხშირმა ზემოქმედებამ ასევე შეიძლება გამოიწვიოს კანზე გამონაყარი და წყლულები.

რაც მთავარია, თუ შარდის ბუშტი ბოლომდე არ არის დაცლილი, იზრდება საშარდე გზების ინფექციების (UTI) რისკი, რაც ნიშნავს შარდის ბუშტის, პროსტატის და თირკმლის ინფექციებს. ასევე, დარჩენილმა შარდმა შეიძლება გამოიწვიოს შარდის ბუშტის კენჭების წარმოქმნა. ამ კენჭებმა შეიძლება გამოიწვიოს ინფექცია, ანთება და ტკივილი. მუდმივად სავსე შარდის ბუშტის წნევამ ასევე შეიძლება გამოიწვიოს თირკმლის დაზიანება.

როგორ დავიცვათ თავი ამისგან? (პრევენცია)

შარდის ბუშტის ვარჯიში და ორმაგი შარდვა დაგეხმარებათ შარდის ბუშტის გადავსების და შარდის გაჟონვის თავიდან აცილებაში. ასევე მნიშვნელოვანია ცხოვრების წესის შეცვლა, მაგალითად, ისეთი სამედიცინო მდგომარეობების მართვა, როგორიცაა დიაბეტი და ჯანსაღი წონის შენარჩუნება.

ეს მდგომარეობა სრულად განიკურნება?

შემთხვევათა უმეტესობაში, შარდის შეუკავებლობის მქონე ადამიანებს სიმპტომები გაუუმჯობესდებათ შარდის შეუკავებლობის ძირითადი მდგომარეობის მკურნალობის შემდეგ. შარდის კათეტერი იშვიათად არის საჭირო. ამიტომ, მნიშვნელოვანია ექიმთან კონსულტაცია. მას შეუძლია გირჩიოთ შარდის შეუკავებლობის მართვისა და თქვენს ცხოვრებაზე მისი გავლენის შემცირების ყველაზე ეფექტური გზები.

როგორ მოვუარო საკუთარ თავს?

მკურნალობის დროს შარდის შეწოვის ხელშესაწყობად შეგიძლიათ გამოიყენოთ შთამნთქმელი საცვლები ან საფენები. ასევე მნიშვნელოვანია კანის დაცვა გამონაყარისა და ჭრილობებისგან. კანის გაღიზიანების თავიდან აცილებაში დაგეხმარებათ ვაზელინის ან თუთიის ოქსიდის შემცველი კრემის გამოყენება.

თუ შარდის შეუკავებლობის გამო სტრესს, შფოთვას ან დეპრესიას გრძნობთ, ასევე კარგი იდეაა თერაპევტთან, კონსულტანტთან ან ფსიქოლოგთან კონსულტაცია.

როდის უნდა მივმართო ექიმს?

თუ ამ სიმპტომებიდან რომელიმე შენიშნეთ, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს:

• თუ შარდვის დასრულების შემდეგ კვლავ მოშარდვის სურვილი გაგიჩნდათ.
• თუ შარდვის დროს ტკივილს გრძნობთ მუცლის ქვედა ნაწილში, წელის ქვედა ნაწილში ან სასქესო ორგანოების არეში.
• შარდვის გაძნელება: ეს ნიშნავს, რომ შარდვის დაწყება რთულია.შარდის შეუკავებლობა, ხშირი შარდვა ან საერთოდ შარდვის შეუძლებლობა.
• თუ გაქვთ ინფექციის სიმპტომები, როგორიცაა ცხელება ან შემცივნება.
• თუ შარდში სისხლია.

რა კითხვები უნდა დაუსვათ ექიმს?

შეგიძლიათ ექიმს დაუსვათ შემდეგი კითხვები:

• რა იწვევს შარდის შეკავებას და შარდის შეუკავებლობას?
• რა ტესტებს მირჩევთ?
• რას ამბობს ჩემი ტესტის შედეგები?
• არსებობს რაიმე მკურნალობა, რომლის გამოცდაც სახლში შემიძლია?
• რა მკურნალობის ვარიანტებს გვირჩევთ?
• კათეტერიზაცია ან ნერვის სტიმულაცია ჩემთვის შესაფერისია?
• რა რისკებს შეიცავს ეს მკურნალობა?
• უროლოგთან უნდა მივიდე?

და ბოლოს, გასახსენებელი რამ

შარდის შეუკავებლობა შეიძლება სიცოცხლისთვის საშიში მდგომარეობა იყოს. მან შეიძლება დისკომფორტის შეგრძნება და ტუალეტში გასვლის შიში გამოიწვიოს. თუმცა, ეს დაბერების ნორმალური ნაწილი არ არის და მკურნალობა დაგეხმარებათ. სათანადო მკურნალობით, შარდის შეუკავებლობა შეიძლება მნიშვნელოვნად გაუმჯობესდეს და ზოგჯერ სრულიადაც კი. ამიტომ, თუ ამასთან დაკავშირებით რაიმე შეკითხვა ან შეშფოთება გაქვთ, მიმართეთ ექიმს. ნუ შეგეშინდებათ დახმარების თხოვნის.

შარდის შეუკავებლობა, შარდის კონტროლი, შარდის ბუშტი, შარდვაგაჟონვა, პროსტატა, საშარდე გზების ინფექცია, შრი-ლანკის ჯანმრთელობა