თვეების განმავლობაში გაცდენილი გაქვთ მენსტრუაცია? ან უეცრად შეწყდა? თუ ეს 30 წლის ასაკში დაგემართათ, ნორმალურია, რომ ცოტა შეშინებული და შეშფოთებული იყოთ. ბევრი ფიქრობს, რომ ეს მენოპაუზაა. თუმცა, თუ ეს 40 წლამდე ასაკში მოხდა, ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს მდგომარეობით, რომელსაც „ნაადრევი საკვერცხეების უკმარისობა“ ეწოდება. მოდით განვიხილოთ, რა არის ეს, რატომ ხდება და რა შეგიძლიათ გააკეთოთ ამის შესახებ.
მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის პირველადი საკვერცხის უკმარისობა (POI)?
მოდით, ეს ძალიან მარტივად გავიგოთ. ყველა ქალს ორი საკვერცხე აქვს. ისინი საშვილოსნოს ორივე მხარეს მდებარეობს. ამ საკვერცხეებს ორი ძირითადი ფუნქცია აქვთ. ერთი ყოველთვიურად კვერცხუჯრედის გამოყოფაა. მეორე კი ქალის ორგანიზმისთვის აუცილებელი ჰორმონების, განსაკუთრებით ესტროგენისა და პროგესტერონის , გამომუშავებაა.
როგორც წესი, ქალის საკვერცხეები თანდათან წყვეტენ ფუნქციონირებას და მენსტრუაცია მთლიანად წყდება დაახლოებით 51 წლის ასაკში. ამას მენოპაუზას ვუწოდებთ.
თუმცა, პირველადი საკვერცხეების უკმარისობის (POI) დროს, ამ საკვერცხეების ფუნქცია ნორმაზე გაცილებით ადრე, ანუ 40 წლამდე მცირდება. ზოგიერთი ადამიანისთვის ეს შეიძლება მოულოდნელად მოხდეს. ეს ნიშნავს, რომ მენსტრუაცია მოულოდნელად წყდება. სხვებისთვის ეს მდგომარეობა დიაგნოზირებულია თვეების, ზოგჯერ კი წლების განმავლობაში არარეგულარული მენსტრუაციის შემდეგ.
მიუხედავად იმისა, რომ ამ მდგომარეობას ადრე „ნაადრევ საკვერცხეების უკმარისობას“ უწოდებდნენ, ამჟამად ექიმები სიტყვა „უკმარისობის“ გამოყენებას ამჯობინებენ. ეს იმიტომ ხდება, რომ ამ მდგომარეობის მქონე ქალების საკვერცხეები სრულად „დაზიანებული“ არ არის. ისინი უბრალოდ ნაკლებად ეფექტურია. ამიტომ, ზოგჯერ კვერცხუჯრედი შეიძლება მოულოდნელად გამოთავისუფლდეს. ეს ნიშნავს, რომ ამ მდგომარეობის დროსაც კი, ბუნებრივი გზით დაორსულების მცირე შანსი მაინც არსებობს.
რატომ ხდება ეს? რა ფაქტორები მოქმედებს POI-ზე?
შემთხვევათა დაახლოებით 90%-ში, POI-ს კონკრეტული მიზეზის დადგენა შეუძლებელია . მედიცინაში ამას „იდიოპათიურს“ ვუწოდებთ. თუმცა, ზოგიერთ შემთხვევაში, გამოვლენილია გარკვეული ფაქტორები, რომლებიც მას ხელს უწყობს.
| მიზეზი | მარტივი ახსნა |
|---|---|
| გენეტიკური ფაქტორები | გენეტიკურმა მდგომარეობებმა, როგორიცაა ტერნერის სინდრომი და მყიფე X სინდრომი, შეიძლება გავლენა მოახდინოს საკვერცხეების ფუნქციაზე. თუ თქვენი ოჯახის რომელიმე წევრს (დედას, დას) აქვს ეს მდგომარეობა, თქვენც მაღალი რისკის ქვეშ ხართ, რომ განუვითარდეთ იგი. |
| აუტოიმუნური დარღვევები | ეს მაშინ ხდება, როდესაც ორგანიზმის იმუნური სისტემა შეცდომით ესხმის თავს საკუთარ საკვერცხეებს. მაგალითებია ისეთი მდგომარეობები, როგორიცაა ფარისებრი ჯირკვლის დაავადება და ადისონის დაავადება . |
| კიბოს მკურნალობა | ქიმიოთერაპიამ და სხივურმა თერაპიამ შეიძლება დააზიანოს საკვერცხეების უჯრედები. |
| ოპერაციები | საკვერცხეებზე ჩატარებულმა ქირურგიულმა ოპერაციამ ან ჰისტერექტომიამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს საკვერცხეების სისხლის მიწოდებაზე. |
| ტოქსინები | მოწევის, პესტიციდების და სხვა ქიმიკატების ხანგრძლივმა ზემოქმედებამ ასევე შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს საკვერცხეებზე. |
რა არის ამ მდგომარეობის სიმპტომები?
მთავარი და ყველაზე გავრცელებული სიმპტომია არარეგულარული მენსტრუაცია ან მენსტრუაციის არარსებობა რამდენიმე თვის განმავლობაში. თუმცა, შეიძლება გამოვლინდეს სხვა სიმპტომებიც, რომლებიც მენოპაუზის დროს განცდილ სიმპტომებს ჰგავს. ეს იმიტომ ხდება, რომ ორივე შემთხვევაში ორგანიზმში ესტროგენის ჰორმონის დონე მცირდება.
- მენსტრუალური ციკლის დარღვევები: მენსტრუაცია შეიძლება თვეების განმავლობაში გაგრძელდეს და არ დაბრუნდეს, ან საერთოდ შეწყდეს.
- უეცარი ჭარბი ოფლიანობა და ალები (ალპესები და ღამის ოფლიანობა): ეს შეიძლება განსაკუთრებით ღამით მოხდეს.
- ძილის პრობლემები: ღამის ოფლიანობამ შეიძლება ძილისგან გაგაღვიძოთ.
- მუცლის ქვედა ნაწილის ტკივილი და საშოს სიმშრალე: ეს მდგომარეობა გამოწვეულია ესტროგენის შემცირებით. ამან ასევე შეიძლება გამოიწვიოს ტკივილი სექსის დროს.
- სექსუალური ლტოლვის შემცირება.
- კონცენტრაციის გაძნელება და გაღიზიანება.
- მშრალი თვალები.
- ბავშვის ჩასახვის სირთულე (უნაყოფობა).
ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ თუ მენსტრუაცია 3 თვეზე მეტია არ გქონიათ, აუცილებლად უნდა მიმართოთ ექიმს , რათა გაარკვიოთ, რა იწვევს მას. ის ასევე შეიძლება გამოწვეული იყოს სხვა ფაქტორებით, როგორიცაა ორსულობა და სტრესი. ამიტომ, მხოლოდ ექიმს შეუძლია ზუსტი მიზეზის დადგენა.
როგორ ხვდები ამას, ექიმო?
ექიმთან ვიზიტისას, ის თავდაპირველად გკითხავთ თქვენი მენსტრუალური ციკლის, ოჯახის სამედიცინო ისტორიისა და ნებისმიერი სიმპტომის შესახებ. შემდეგ კი ჩაგიტარებთ ფიზიკურ გამოკვლევას.
გარდა ამისა, ამ მდგომარეობის დასადასტურებლად, რამდენიმე ტესტი ინიშნება.
- ჰორმონების დონის ტესტირება: ეს ყველაზე მნიშვნელოვანი ტესტია. სისხლის ნიმუში აღებულია და რამდენიმე ჰორმონის დონე მოწმდება.
- FSH (ფოლიკულის მასტიმულირებელი ჰორმონი): ჰორმონი, რომელიც ასტიმულირებს საკვერცხეებს. თუ საკვერცხეები სწორად არ ფუნქციონირებენ, ტვინი მეტ FSH-ს გამოყოფს. ამიტომ, ამ ჰორმონის დონე ფოლიკულის მასტიმულირებელ ჰორმონში ძალიან მაღალია.
- ესტროგენი: საკვერცხეების მიერ გამომუშავებული მთავარი ჰორმონი. POI-ს დროს ეს დონე მნიშვნელოვნად შემცირებულია.
- პროლაქტინი: ამ ჰორმონის დონეც შემოწმებულია.
- ორსულობის ტესტი: იმის დასადგენად, არის თუ არა მენსტრუაციის დაგვიანების მიზეზი ორსულობა.
- მენჯის ორგანოების ულტრაბგერითი გამოკვლევა: ამით შეგიძლიათ შეამოწმოთ თქვენი საკვერცხეების და საშვილოსნოს მდგომარეობა. მენჯის ღრუს ანთებითი დაავადების დროს საკვერცხეები შეიძლება ნორმალურზე პატარა იყოს.
- გენეტიკური ტესტირება (კარიოტიპის ტესტირება): ეს ტესტი შეიძლება ჩატარდეს, თუ არსებობს გენეტიკური მიზეზის ეჭვი, მაგალითად, ტერნერის სინდრომი.
- ანტისხეულების ტესტები: ისინი ტარდება აუტოიმუნური დაავადების ეჭვის შემთხვევაში.
თუ თქვენ 40 წელზე ნაკლები ასაკის ხართ და არარეგულარული მენსტრუაცია გაქვთ, სისხლის ანალიზები ფოლიკულ-მასტიმულირებელი ჰორმონის (FSH) მომატებულ დონეს აჩვენებს, ხოლო ესტროგენის დონე - დაბალს, ექიმი, სავარაუდოდ, POI-ს დიაგნოზს დაგისვამთ.
რა მკურნალობა არსებობს ამისთვის?
POI-ს განკურნება არ არსებობს, რაც იმას ნიშნავს, რომ საკვერცხეები ნორმალურად ფუნქციონირებას დაუბრუნდება. თუმცა, არსებობს ძალიან ეფექტური მკურნალობა სიმპტომების კონტროლისა და ჯანმრთელობის გრძელვადიანი რისკების შესამცირებლად.
მკურნალობა დამოკიდებულია თქვენს ასაკზე, სიმპტომების ბუნებაზე და იმაზე, გსურთ თუ არა შვილების ყოლა.
ჰორმონის ჩანაცვლებითი თერაპია (HRT)
ეს არის ძირითადი მკურნალობა. ის გულისხმობს ჰორმონების, ესტროგენისა და პროგესტერონის შეყვანას, რომლებსაც თქვენი საკვერცხეები გარედან აღარ გამოიმუშავებენ, აბების, გელების, კანის პლასტირების ან ვაგინალური რგოლების სახით.
ჰორმონოთერაპიის (HRT) უპირატესობები:
- ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა ალები და საშოს სიმშრალე, კონტროლდება.
- მას შეუძლია დაიცვას ოსტეოპოროზისგან . ესტროგენი არის ჰორმონი, რომელიც აუცილებელია ძვლების სიმტკიცისთვის.
- ხელს უწყობს გულის დაავადებების რისკის შემცირებას.
- ფსიქიკური კეთილდღეობა უმჯობესდება.
ექიმები, როგორც წესი, გვირჩევენ ამ ჰორმონოთერაპიის მიღებას მენოპაუზამდე (51-52 წლის ასაკი). ესაუბრეთ ექიმს ამ მკურნალობის დადებით და უარყოფით მხარეებზე და აირჩიეთ თქვენთვის ყველაზე შესაფერისი მეთოდი.
ცხოვრების წესის ცვლილებები და დამატებები
ჰორმონოთერაპიის გარდა, ეს ყველაფერი ძალიან მნიშვნელოვანია თქვენი ჯანმრთელობის შესანარჩუნებლად.
- მიიღეთ საკმარისი რაოდენობის კალციუმი და D ვიტამინი: ეს ნივთიერებები აუცილებელია ძვლების სიმტკიცის შესანარჩუნებლად. მიირთვით ისეთი საკვები, როგორიცაა რძის პროდუქტები და პატარა თევზი. საჭიროების შემთხვევაში, ექიმი დაგინიშნავთ დამატებით ტაბლეტებს.
- რეგულარული ვარჯიში: ისეთი ვარჯიშები, როგორიცაა სიარული და სირბილი, კარგია გულისთვის. წონით დატვირთვა ძალიან მნიშვნელოვანია ძვლებისთვის.
- ჯანსაღი წონის შენარჩუნება.
- თუ შვილების გაჩენაზე ფიქრობთ: პერორალური განაყოფიერების შემთხვევაშიც კი, ქალების დაახლოებით 5-10%-ს აქვს ბუნებრივი გზით დაორსულების უნარი. თუმცა, ეს გაურკვეველია. ასე რომ, თუ ბავშვს ელოდებით, შეგიძლიათ ესაუბროთ მეან-გინეკოლოგს, რათა განიხილოთ ისეთი ტექნიკა, როგორიცაა „(IVF)“ და სხვა ვარიანტები.
ცხოვრება POI-სთან და ფსიქიკურ კეთილდღეობასთან ერთად
ნორმალურია, რომ ასეთი მდგომარეობის შესახებ გაიგოთ, რომ სევდას, იმედგაცრუებას და ბრაზს გრძნობთ. ამასთან გამკლავება შეიძლება რთული იყოს, განსაკუთრებით თუ ჯერ კიდევ შვილების იმედი გქონდათ.
გახსოვდეთ, რომ ამ დროს მარტო არ ხართ. თქვენს გრძნობებზე ქმართან, ოჯახის წევრებთან ან სანდო მეგობართან საუბარი დაგეხმარებათ თავი უფრო კომფორტულად იგრძნოთ.
თუ ამ მდგომარეობის გამო შფოთვას ან დეპრესიას გრძნობთ, ამის შესახებ ექიმს მიმართეთ. საჭიროების შემთხვევაში, შეგიძლიათ დახმარებისთვის მიმართოთ ფსიქიატრს ან კონსულტანტს. სათანადო მკურნალობითა და მხარდაჭერით, ამ მდგომარეობით შეგიძლიათ ჯანსაღი და ბედნიერი ცხოვრებით იცხოვროთ.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- პირველადი საკვერცხის უკმარისობა (POI) არის საკვერცხის ფუნქციის დაკარგვა 40 წლამდე. ეს არ არის მენოპაუზა.
- მთავარი სიმპტომია არარეგულარული ან რამდენიმე თვის განმავლობაში არარეგულარული მენსტრუაცია. თუ მენსტრუაცია 3 თვეზე მეტხანს შეწყდა, აუცილებლად უნდა მიმართოთ ექიმს.
- ხშირად შეუძლებელია ამის კონკრეტული მიზეზის პოვნა, ამიტომ ეს თქვენი ბრალი არ არის.
- ჰორმონჩანაცვლებითი თერაპია (HRT) აკონტროლებს სიმპტომებს და იცავს ძვლებისა და გულის ჯანმრთელობას.
- POI-ს შემთხვევაშიც კი, ზოგიერთ ქალს დაორსულების მცირე შანსი აქვს.
- ნორმალურია, რომ ამ დიაგნოზით თავს დათრგუნულად გრძნობდეთ. ამ პერიოდში ესაუბრეთ თქვენს ახლობლებს და საჭიროების შემთხვევაში მიმართეთ ექიმს.
💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი