რას ფიქრობთ, თუ მენსტრუაციის შეწყვეტის შემდეგ, ანუ მენოპაუზის შემდეგ, მცირე სისხლდენას შეამჩნევთ? ზოგიერთი ადამიანი ფიქრობს: „არ ვიცი, ისევ დაიწყო თუ არა“. თუმცა, ამ ტიპის პათოლოგიური სისხლდენა, განსაკუთრებით მენოპაუზის შემდეგ, არასდროს არის ისეთი რამ, რაც უნდა იგნორირებული იყოს. რადგან ეს შეიძლება საშვილოსნოს კიბოს ერთ-ერთი მთავარი სიმპტომი იყოს. ამიტომ, დღეს მოდით ვისაუბროთ საშვილოსნოს კიბოს, მის სიმპტომებზე, ვის აქვს უფრო მაღალი რისკი და რა მკურნალობის მეთოდები არსებობს. ნუ შეგეშინდებათ, ყველაზე მნიშვნელოვანია ამის შესახებ ინფორმირებულობა.
მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის საშვილოსნოს კიბო?
საშვილოსნოს კიბო საშვილოსნოში განვითარებული კიბოს საერთო სახელწოდებაა. თუმცა, არსებობს ორი ძირითადი ტიპი. წარმოიდგინეთ თქვენი საშვილოსნო, როგორც პატარა სახლი.
1. ენდომეტრიუმის კიბო: ეს ყველაზე გავრცელებული ტიპია. საშვილოსნოს ლორწოვან გარსს ენდომეტრიუმი ეწოდება, რომელიც შპალერის მსგავსია. ეს ლორწოვანი გარსი მენსტრუაციის დროს იცლება. ეს არის ენდომეტრიუმი. ეს არის კიბოს ტიპი , რომელიც ვითარდება, როდესაც ენდომეტრიუმის უჯრედები პათოლოგიურად იყოფა და ავთვისებიანად იქცევა. ეს ტიპი საშვილოსნოს კიბოს შემთხვევების 95%-ს შეადგენს. სწორედ ამიტომ, საუბარში მას ჩვეულებრივ „საშვილოსნოს კიბოს“ ვუწოდებთ.
2. საშვილოსნოს სარკომა: ეს ძალიან იშვიათია. ეს არის კიბო, რომელიც ვითარდება საშვილოსნოს კუნთოვან შრეში (მიომეტრიუმში), რომელიც საშვილოსნოს ლორწოვანი გარსია. ეს ძალიან იშვიათი მდგომარეობაა.
საშვილოსნო ქალის რეპროდუქციული სისტემის ძალიან მნიშვნელოვანი ორგანოა. როდესაც ბავშვი ჩასახვა ხდება, ის საშვილოსნოს შიგნით იზრდება. საშვილოსნოს ზედა ნაწილს სხეული ან კორპუსი ეწოდება. მის ქვემოთ საშვილოსნოს ყელი მდებარეობს. საშვილოსნოს ყელის კიბო საშვილოსნოს კიბოსგან განსხვავებული ტიპის სიმსივნეა. ამაზე მოგვიანებით ვისაუბრებთ.
რა არის ამ კიბოს სიმპტომები? როგორ ამოვიცნო?
საშვილოსნოს კიბოს სიმპტომები შეიძლება რეპროდუქციული სისტემის სხვა დაავადებების სიმპტომების მსგავსი იყოს. ამიტომ, თუ რაიმე უჩვეულო შეამჩნევთ, მნიშვნელოვანია დაუყოვნებლივ მიმართოთ ექიმს . ზუსტი დიაგნოზი სწორი მკურნალობის დანიშვნის ერთადერთი გზაა.
ქვემოთ მოცემული ცხრილიდან შეგიძლიათ ნათლად გაიგოთ ეს სიმპტომები.
| სიმპტომი | დამატებითი ინფორმაცია |
|---|---|
| პათოლოგიური სისხლდენა | ეს არის მთავარი და ყველაზე გავრცელებული სიმპტომი . ის მოიცავს სისხლდენას მენოპაუზამდე პერიოდებს შორის ან ლაქოვან გამონადენს მენოპაუზის შემდეგ. |
| ქვედა მუცლის ტკივილი | ტკივილი ან დისკომფორტი, რომელიც ვლინდება ჭიპის ქვემოთ, ანუ მენჯის არეში. |
| პათოლოგიური ვაგინალური გამონადენი | მენოპაუზის შემდეგ, ვაგინალური გამონადენი შეიძლება იყოს თეთრი ან წყლიანი. |
| ძლიერი სისხლდენა 40 წლის შემდეგ | 40 წელს გადაცილებულ ადამიანს ძალიან ხანგრძლივი, უხვი ან ხშირი მენსტრუალური ციკლი აქვს. |
ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ თუ პოსტმენოპაუზურ სისხლდენას განიცდით, არასდროს ჩათვალოთ, რომ ეს ნორმალურია. დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.
რატომ ვითარდება ეს კიბო? რა რისკ-ფაქტორები არსებობს?
საშვილოსნოს კიბოს ზუსტი მიზეზი ჯერ კიდევ არ არის აღმოჩენილი. ხდება ის, რომ რაიმე მიზეზით, საშვილოსნოში უჯრედები იცვლება (მუტაცია) და იწყებენ უკონტროლო ზრდას. ამ გზით წარმოქმნილ უჯრედების მასას სიმსივნეს ვუწოდებთ.
თუმცა, არსებობს რამდენიმე ფაქტორი, რომელიც ზრდის ამ კიბოს განვითარების რისკს. მათი უმეტესობა დაკავშირებულია ჩვენს ორგანიზმში არსებული ორი ჰორმონის, ესტროგენისა და პროგესტერონის ბალანსთან.
რისკს ზრდის ის ფაქტორები
- ასაკი: საშვილოსნოს კიბოს რისკი ასაკთან ერთად იზრდება. შემთხვევათა უმეტესობა დიაგნოზირებულია 50 წლის შემდეგ.
- სიმსუქნე: ეს მნიშვნელოვანი რისკ-ფაქტორია. ორგანიზმში ცხიმოვანი ქსოვილი ზოგიერთ ჰორმონს ესტროგენად გარდაქმნის. ცხიმის მატებასთან ერთად, ესტროგენის დონეც იზრდება, რაც კიბოს განვითარების რისკს ზრდის.
- დიაბეტი: დიაბეტსა და სიმსუქნეს შორის კავშირი არსებობს. ზოგიერთმა კვლევამ ასევე აჩვენა პირდაპირი კავშირი დიაბეტსა და საშვილოსნოს კიბოს შორის.
- პოლიკისტოზური საკვერცხეების სინდრომი (PCOS):რისკი ასევე შეიძლება გაიზარდოს პოლიკისტოზური საკვერცხეების სინდრომის მქონე ქალებში ჰორმონალური დისბალანსის გამო.
- მენსტრუალური ციკლისა და ნაყოფიერების ისტორია:
- ადრეული სქესობრივი მომწიფება: თუ მენსტრუაცია 12 წლამდე დაგეწყოთ, რისკი იზრდება, რადგან საშვილოსნო უფრო ხანგრძლივი პერიოდის განმავლობაში ექვემდებარება ჰორმონ ესტროგენს.
- გვიანი მენოპაუზა: ასევე, თუ მენოპაუზა 50 წლის შემდეგ იწყება, მაშინ ესტროგენის ზემოქმედების დროც უფრო ხანგრძლივია.
- არასდროს ყოფნა: ქალებს, რომლებსაც არასდროს ჰყოლიათ შვილები, ოდნავ უფრო მაღალი რისკი აქვთ, ვიდრე მათ, ვისაც ჰყოლიათ.
- კიბოს ოჯახური ისტორია: ზოგიერთ ადამიანს მემკვიდრეობით გადაეცემა კიბოს გენეტიკური რისკი. ლინჩის სინდრომის მქონე ადამიანებს აქვთ საშვილოსნოს კიბოს და სხვა სახის კიბოს (განსაკუთრებით მსხვილი ნაწლავის კიბოს) განვითარების მომატებული რისკი.
- მკურნალობის ზოგიერთი მეთოდი:
- ესტროგენის ჰორმონოთერაპია (ერტ): მენოპაუზის სიმპტომების დროს მხოლოდ ესტროგენის მიღება ჰორმონ პროგესტერონის გარეშე ზრდის რისკს.
- ტამოქსიფენის გამოყენება: ეს პრეპარატი, რომელიც გამოიყენება სარძევე ჯირკვლის კიბოს სამკურნალოდ, შეიძლება იმოქმედოს ესტროგენის მსგავსად საშვილოსნოში და გაზარდოს კიბოს განვითარების რისკი.
- მენჯის არეში სხივური თერაპია: თუ თქვენ ჩაგიტარდათ მენჯის არეში სხივური თერაპია სხვა კიბოს გამო, შესაძლოა უჯრედები დაზიანდეს და არსებობდეს სხვა კიბოს განვითარების რისკი.
როგორ ახდენს ექიმი ამ დაავადების დიაგნოზს?
თუ უჩვეულო სიმპტომები გაქვთ, ექიმი თავდაპირველად გკითხავთ თქვენი სიმპტომებისა და თქვენი ოჯახის დაავადებების ისტორიის შესახებ. შემდეგ ისინი ჩაატარებენ ფიზიკურ და მენჯის გამოკვლევას.
შემდეგ, დიაგნოზის დასადასტურებლად შეიძლება ჩატარდეს შემდეგი ტესტებიდან ერთი ან რამდენიმე:
- ტრანსვაგინალური ულტრაბგერითი გამოკვლევა: ეს გულისხმობს სპეციალური სკანირების მოწყობილობის შეყვანას საშოში საშვილოსნოს და ენდომეტრიუმის მკაფიო სურათების მისაღებად. ეს ხელს შეუწყობს ენდომეტრიუმის პათოლოგიურად სისქის დადგენას.
- ენდომეტრიუმის ბიოფსია: ეს არის დიაგნოზის დასადასტურებლად გამოყენებული ძირითადი ტესტი. თხელი, მოქნილი მილი საშვილოსნოს ყელის გავლით საშვილოსნოში შეჰყავთ და ენდომეტრიუმიდან ქსოვილის მცირე ნაჭერი იღებენ. შეიძლება იფიქროთ, მტკივნეული იქნება თუ არა ეს. მიუხედავად იმისა, რომ შეიძლება ცოტა არაკომფორტული იყოს, ეს სწრაფი პროცედურაა. შემდეგ ქსოვილი ლაბორატორიაში იგზავნება კიბოს უჯრედებზე შესამოწმებლად.
- ჰისტეროსკოპია: კამერითა და სინათლით აღჭურვილი თხელი მილი (ჰისტეროსკოპი) საშოდან შეჰყავთ საშვილოსნოში შიგნიდან გამოსაკვლევად. ამ დროს ასევე შეიძლება ჩატარდეს ბიოფსია.
- D&C (დილატაცია და კიურეტაჟი):ეს ბიოფსიასთან შედარებით ოდნავ უფრო რთული პროცედურაა. ის საოპერაციოში ანესთეზიის ქვეშ ტარდება. საშვილოსნოს ყელი ფართოვდება, საშვილოსნოს შიდა კედლიდან ქსოვილი იფხეკება და გამოსაკვლევად იგზავნება.
გახსოვდეთ, პაპ ტესტი საშვილოსნოს კიბოს აღმოჩენას ვერ ახერხებს. ის მხოლოდ საშვილოსნოს ყელის კიბოს ამოწმებს.
თუ კიბო დადასტურდა, რა მოხდება შემდეგ?
თუ კიბო დადასტურდება, ექიმები შემდეგ შეისწავლიან კიბოს ტიპსა და სტადიას. ეს ძალიან მნიშვნელოვანია მკურნალობის დაგეგმვისთვის.
- ტიპი:
- ტიპი 1: ესენი არ არიან ძალიან აგრესიულები. ისინი ნელა ვრცელდებიან.
- ტიპი 2: ესენი უფრო აგრესიულები არიან. მათ შეუძლიათ სწრაფად გავრცელდნენ და უფრო აგრესიულ მკურნალობას საჭიროებენ.
- სტადია: კიბო კლასიფიცირდება I-დან IV სტადიამდე, მისი გავრცელების ხარისხის მიხედვით.
| კიბოს სტადია | აღწერა |
|---|---|
| ეტაპი I | სიმსივნე შემოიფარგლება საშვილოსნოთი. |
| II ეტაპი | კიბო საშვილოსნოს ყელზე გავრცელდა. |
| III ეტაპი | კიბო გავრცელდა საშოში, საკვერცხეებში და/ან ლიმფურ კვანძებში. |
| IV ეტაპი | კიბო გავრცელდა შარდის ბუშტიდან ან საშვილოსნოდან დაშორებულ ორგანოებში. |
რა არის საშვილოსნოს კიბოს მკურნალობის მეთოდები?
თქვენს მიერ მიღებული მკურნალობა დამოკიდებულია კიბოს ტიპზე, მის სტადიაზე და თქვენს ზოგად ჯანმრთელობაზე.
- ქირურგიული ჩარევა: ეს არის მკურნალობის ძირითადი მეთოდი. ყველაზე ხშირად ტარდება ჰისტერექტომია . ეს გულისხმობს საშვილოსნოს და საშვილოსნოს ყელის სრულ ამოკვეთას. ამას ხშირად თან ახლავს სალპინგოოოფორექტომია (SOO) და ლიმფური კვანძების დისექცია, რათა დადგინდეს, გავრცელდა თუ არა კიბო.
- სხივური თერაპია: მაღალი ენერგიის სხივების გამოყენება კიბოს უჯრედების გასანადგურებლად. ეს გამოიყენება ოპერაციის შემდეგ დარჩენილი უჯრედების გასანადგურებლად ან იმ შემთხვევებში, როდესაც ოპერაცია შეუძლებელია.
- ქიმიოთერაპია: ორგანიზმისთვის კიბოს უჯრედების გასანადგურებელი ძლიერი პრეპარატების შეყვანა. მათი მიღება შესაძლებელია ინექციის ან აბების სახით.
- ჰორმონოთერაპია: მედიკამენტების მიღება, რომლებიც ბლოკავენ კიბოს უჯრედების ზრდისთვის აუცილებელ ჰორმონებს.
- მიზნობრივი თერაპია: მედიკამენტების დანიშვნა, რომლებიც მიზნად ისახავს კიბოს უჯრედების სპეციფიკურ სისუსტეებს და აჩერებს მათ ზრდას.
- იმუნოთერაპია: ჩვენი სხეულის საკუთარი იმუნური სისტემის სტიმულირება კიბოს უჯრედებთან საბრძოლველად.
შეიძლება ამ დაავადების სრულად განკურნება?
დიახ. ეს საუკეთესო ამბავია. საშვილოსნოს კიბო, განსაკუთრებით ენდომეტრიუმის კიბო, შეიძლება ძალიან ადრეულ ეტაპზე გამოვლინდეს . ეს იმიტომ ხდება, რომ აშკარა სიმპტომი პათოლოგიური სისხლდენაა.
თუ კიბო ადრეულ სტადიაზე გამოვლინდა, საშვილოსნოს გარეთ გავრცელებამდე, სრული განკურნების შანსი ძალიან მაღალია (95%-ზე მეტი), საშვილოსნოს ქირურგიული ამოკვეთის შემთხვევაშიც კი.
მაგრამ თუ დაავადება არ გამოვლინდა და სხეულის სხვა ნაწილებში გავრცელდა (მეტასტაზირება), განკურნების მაჩვენებელი მცირდება. სწორედ ამიტომ ვამბობთ, რომ ადრეული გამოვლენა სიცოცხლეს იცავს .
რა შემიძლია გავაკეთო კიბოს თავიდან ასაცილებლად?
შემთხვევათა უმრავლესობაში, საშვილოსნოს კიბოს სრულად პრევენცია შეუძლებელია. თუმცა, არსებობს რამდენიმე რამ, რისი გაკეთებაც შეგიძლიათ რისკის შესამცირებლად:
- შეინარჩუნეთ ჯანსაღი წონა: რადგან სიმსუქნე ძირითადი რისკ-ფაქტორია, აკონტროლეთ თქვენი სხეულის წონა სათანადო ვარჯიშითა და დაბალანსებული დიეტით.
- დიაბეტის მართვა: თუ დიაბეტი გაქვთ, კარგად აკონტროლეთ იგი.
- სიფრთხილე გმართებთ ჰორმონების გამოყენებისას: თუ ჰორმონოთერაპიას იღებთ, ამის შესახებ ექიმთან კონსულტაციისთვის მიმართეთ და განიხილეთ ესტროგენისა და პროგესტერონის შემცველი მკურნალობა.
თუ თქვენ გაქვთ კიბოს მაღალი რისკი (მაგ., ლინჩის სინდრომი), მნიშვნელოვანია, რომ ამის შესახებ ექიმს ესაუბროთ და შესაბამისი გამოკვლევები ჩაიტაროთ.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- საშვილოსნოს კიბოს მთავარი სიმპტომია პათოლოგიური ვაგინალური სისხლდენა . არ უგულებელყოთ ნებისმიერი სისხლდენა, განსაკუთრებით მენოპაუზის შემდეგ.
- ამ კიბოს სრულად განკურნება შესაძლებელია, თუ ადრეულ ეტაპზე გამოვლინდება . ამიტომ, ნუ ჩავარდებით პანიკაში და სიმპტომების გამოვლენის შემთხვევაში დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.
- სიმსუქნე და უკონტროლო დიაბეტი მნიშვნელოვნად ზრდის საშვილოსნოს კიბოს რისკს. მნიშვნელოვანია ჯანსაღი ცხოვრების წესის დაცვა.
- პაპ ტესტით საშვილოსნოს კიბოს აღმოჩენა შეუძლებელია. ეს საშვილოსნოს ყელის კიბოს ტესტია.
- მკურნალობის ვარიანტები დამოკიდებულია თქვენი კიბოს ტიპსა და სტადიაზე. ექიმი შემოგთავაზებთ თქვენთვის საუკეთესო მკურნალობის გეგმას.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න