კანზე მტკივნეული, სწრაფად მზარდი წყლულები: საშიშია თუ არა ეს განგრენული პიოდერმია? (განგრენული პიოდერმია)

მოულოდნელად გაგიჩნდათ პატარა წითელი ბუშტუკი სხეულზე, განსაკუთრებით ფეხებზე, რომელიც სწრაფად გადაიქცა დიდ, ღრმა და ძალიან მტკივნეულ ჭრილობად? შეიძლება იფიქროთ, რომ ეს ჩვეულებრივი ჭრილობაა, ან რომ რომელიმე მწერმა გიკბინათ. თუმცა, ზოგჯერ ეს შეიძლება ცოტა უფრო რთული იყოს და განსაკუთრებულ ყურადღებას საჭიროებს. დღეს ჩვენ ვსაუბრობთ მდგომარეობაზე, რომელიც შრი-ლანკაში არც თუ ისე გავრცელებულია, მაგრამ მნიშვნელოვანია მისი შესახებ ცოდნა. ეს არის განგრენული პიოდერმა .

მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის განგრენოზული პიოდერმია?

განგრენული პიოდერმია (გამოითქმის: პიო-დერ-მა განე-გრა-ნო-სუმი) კანის ხანგრძლივი, მორეციდივე დაავადებაა. ის იწყება კანზე პატარა, გაუფერულებული (წითელი, იისფერი, ლურჯი) ამობურცულობით ან სითხით სავსე ბუშტუკით (ბუშტით ან ბულებით). შემდეგ ეს ბუშტუკი წარმოუდგენლად სწრაფად იზრდება, ვრცელდება და კანში ღია, ღრმა ჭრილობად (წყლულად) იქცევა.

სხეულზე შეიძლება განვითარდეს ერთი ან მეტი ასეთი დაზიანება. თუ მდგომარეობა ძალიან მძიმე არ არის, შესაძლოა მხოლოდ ერთი დაზიანება იყოს. თუმცა, მძიმე შემთხვევებში, შეიძლება განვითარდეს მრავლობითი დაზიანება. ეს დაზიანებები ძალიან მტკივნეულია .

მნიშვნელოვანია, რომ განგრენული პიოდერმია ხშირად ორგანიზმში არსებულ სხვა სამედიცინო მდგომარეობებთან ერთად ვითარდება. ეს ნიშნავს, რომ ის შეიძლება სხვა მდგომარეობის სიმპტომი იყოს და არა დამოუკიდებელი დაავადება.

ვის აქვს ამ მდგომარეობის განვითარების ყველაზე მაღალი ალბათობა?

მიუხედავად იმისა, რომ ეს დაავადება შეიძლება ნებისმიერ ასაკში განვითარდეს, ის ძალიან იშვიათია მცირეწლოვან ბავშვებში. ის ყველაზე ხშირად 20-დან 50 წლამდე ასაკის ქალებშია გავრცელებული. ასევე, თუ თქვენ გაქვთ შემდეგი სამედიცინო მდგომარეობები, განგრენოზული პიოდერმიის განვითარების რისკი ოდნავ მაღალია.

• რევმატოიდული ართრიტი: ეს არის აუტოიმუნური დაავადება, რომელიც იწვევს სახსრების შეშუპებას და ტკივილს.
• წყლულოვანი კოლიტი : მდგომარეობა, რომლის დროსაც მსხვილი ნაწლავის ლორწოვანი გარსის ანთება ხდება.
• კრონის დაავადება: კიდევ ერთი დაავადება, რომელმაც შეიძლება გამოიწვიოს ანთება საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის ნებისმიერ ნაწილში.
• კიბოს გარკვეული ტიპები: განსაკუთრებით სისხლთან დაკავშირებული სიმსივნეები, როგორიცაა ლეიკემია ან ლიმფომა.

რა არის განგრენოზული პიოდერმიის ძირითადი სიმპტომები?

მიუხედავად იმისა, რომ ეს მდგომარეობა შეიძლება სხეულის ნებისმიერ ნაწილზე განვითარდეს, ის ყველაზე ხშირად ფეხებზე, კოჭებსა და ტერფებზე გვხვდება. ასევე შეიძლება განვითარდეს ხელებზე, კისერსა და სასქესო ორგანოებზე. ახლა ვნახოთ, რა სიმპტომები შეიძლება გქონდეთ ამ მდგომარეობის დროს.

რატომ ხდება ასეთი რამ? რა არის მიზეზი?

სინამდვილეში, ექიმებს ჯერ კიდევ არ შეუძლიათ განგრენოზული პიოდერმიის ზუსტი მიზეზის დადგენა, თუმცა ფართოდ არის გავრცელებული მოსაზრება, რომ ის ჩვენი იმუნური სისტემის გაუმართაობით არის გამოწვეული.

მარტივად რომ ვთქვათ, ჩვენი ორგანიზმის დამცავი სისტემა, იმუნური სისტემა, შეცდომით იწყებს ჩვენივე ჯანსაღი კანის ქსოვილზე თავდასხმას. ამ ტიპის დაავადებებს აუტოიმუნურ დაავადებებს ვუწოდებთ.

კიდევ ერთი ძალიან მნიშვნელოვანი ფაქტორია ის, რომ ზოგჯერ კანზე მცირე ჭრილობამ, ნაკაწრმა ან ოპერაციამ შეიძლება გამოიწვიოს ან გააუარესოს ეს მდგომარეობა. მედიცინაში ამას „პათერგიას“ ვუწოდებთ. ეს ამ დაავადების განსაკუთრებული მახასიათებელია. მაგალითად, ეს ჭრილობები შეიძლება ოპერაციის შემდეგ სტომის გარშემოც გაჩნდეს.

ეს გადამდები დაავადებაა?

აბსოლუტურად არა. ეს ისეთი რამაა, რაც ძალიან ნათლად უნდა გვახსოვდეს.

როგორ დასვას ექიმი განგრენოზუმის პიოდერმიის ზუსტ დიაგნოზს?

ეს ამ დაავადების ერთ-ერთი უდიდესი გამოწვევაა. რადგან არ არსებობს ერთიანი ტესტი, რომელიც დაადასტურებს: „დიახ, ეს არის ის“. სწორედ ამიტომ, ექიმები პირველ რიგში რწმუნდებიან, რომ სხვა სამედიცინო მდგომარეობები არ იწვევს მას. ანუ, ისინი ერთმანეთის მიყოლებით გამორიცხავენ ამ დაზიანებების სხვა შესაძლო მიზეზებს.

ექიმი შეეცდება გამორიცხოს ისეთი რამ, როგორიცაა:

• ბაქტერიული ან სოკოვანი ინფექციები
• კანის კიბო
• სისხლძარღვებში ანთებითი მდგომარეობები
• სხვა აუტოიმუნური დაავადებები, როგორიცაა ლუპუსი

ამ ყველაფრის დასადასტურებლად, შეიძლება დაგჭირდეთ რამდენიმე ტესტის ჩატარება, როგორიცაა:

• სისხლის ანალიზი: ორგანიზმში ანთების და სხვა დაავადებების არსებობის შემოწმება.
• ბიოფსია: დაზიანებიდან აღებულია კანის ძალიან მცირე ნაწილი და გამოკვლეულია მიკროსკოპით.
• ძვლის ტვინის ნიმუშის აღება: თუ ეჭვია ისეთ დაავადებებზე, როგორიცაა სისხლის კიბო.
• სპეციალური კამერით ჩატარებული ტესტები: ტესტები, როგორიცაა „კოლონოსკოპია“, მსხვილი ნაწლავის გამოსაკვლევად, თუ ეჭვია ისეთ მდგომარეობაზე, როგორიცაა კრონის დაავადება.

რა მკურნალობა არსებობს ამისთვის?

განგრენოზული პიოდერმიის სამკურნალოდ რამდენიმე მეთოდი არსებობს. ექიმი მკურნალობის მეთოდს თქვენი მდგომარეობის სიმძიმის მიხედვით გადაწყვეტს.

უმნიშვნელო სიტუაციებისთვის

ადრეულ სტადიაზე ან თუ მდგომარეობა ძალიან მძიმე არ არის, ექიმმა შეიძლება დაგინიშნოთ კრემები ან მალამოები ჭრილობაზე წასასმელად.

• კორტიკოსტეროიდული კრემები: ეს არის ძლიერი მედიკამენტები, რომლებიც აკონტროლებენ ანთებას და შეშუპებას. ისინი პირდაპირ ჭრილობაზე წაისმევა.

თუ სიტუაცია სერიოზულია

თუ დაზიანებები დიდია, ბევრია ან ტკივილი ძლიერია, შესაძლოა საჭირო გახდეს პერორალური მედიკამენტები ან სხვა სპეციალური მკურნალობა.

• კორტიკოსტეროიდების ტაბლეტები:პრედნიზოლონის მსგავსი მედიკამენტები აკონტროლებს ანთებას მთელ სხეულში.
• იმუნოსუპრესორული მედიკამენტები: ეს მედიკამენტები მოქმედებს ჩვენი იმუნური სისტემის აქტივობის შემცირებით, რაც ხელს უშლის მას საკუთარი ორგანიზმის დაზიანებისგან. ციკლოსპორინი ერთ-ერთი ასეთი მედიკამენტია.
• ბიოლოგიური აგენტები: ეს არის ახალი, მოწინავე პრეპარატები, რომლებიც მიზნად ისახავს ორგანიზმში არსებულ სპეციფიკურ ცილებს, რომლებიც იწვევენ ანთებას.
• დებრიდმენტი: ჭრილობიდან მკვდარი ქსოვილის ქირურგიული გზით მოცილება ზოგჯერ შეიძლება დაგეხმაროთ. თუმცა, ეს სარისკოა. იმ მდგომარეობის გამო, რომელსაც ადრე განვიხილეთ „პათერგია“, კანის ამ ტიპის დაზიანებამ შეიძლება გააუარესოს მდგომარეობა. ამიტომ, ეს მხოლოდ დიდი სიფრთხილით და სპეციალისტის მეთვალყურეობის ქვეშ უნდა გაკეთდეს.

რა უნდა ვიცოდე ამ მდგომარეობით ცხოვრებისას?

განგრენული პიოდერმიით ცხოვრება შეიძლება რთული იყოს, მაგრამ სათანადო მკურნალობით მისი კონტროლი შესაძლებელია.

ჭრილობის მოვლა

• მოერიდეთ კანის დაზიანებას: მაქსიმალურად ფრთხილად იყავით ჭრილობების, ნაკაწრებისა და დალურჯებების მიმართ. მცირე ნაკაწრიც კი შეიძლება ახალი ჭრილობის მიზეზი გახდეს.
• შეინარჩუნეთ ჭრილობის სისუფთავე: ექიმის დანიშნულებისამებრ, ჭრილობა სუფთა წყლითა და საპნით დაიბანეთ. ეს ძალიან მნიშვნელოვანია ინფექციის თავიდან ასაცილებლად.
• სწორად დაიდეთ სახვევი: გამოიყენეთ სპეციალური სახვევები, რომლებიც ჭრილობას არ მიეკრობა. ზოგიერთი მძიმე ჭრილობის შემთხვევაში, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ სპეციალური სახვევები, როგორიცაა ჰიდროკოლოიდური. ექიმის რჩევა ყველაზე მნიშვნელოვანია.

განკურნების დროა

ამ მდგომარეობის გამოჯანმრთელებას შეიძლება კვირები, თვეებიც კი დასჭირდეს. ამიტომ მნიშვნელოვანია მოთმინება გამოიჩინოთ და არ ელოდოთ მყისიერ შედეგებს.

ფსიქიკური ჯანმრთელობა

ნორმალურია, რომ ასეთ ხანგრძლივ, მტკივნეულ მდგომარეობასთან გამკლავებისას დეპრესია და სტრესი იგრძნოთ. თქვენი გრძნობების შესახებ ოჯახის წევრებს და ექიმს ესაუბრეთ. საჭიროების შემთხვევაში, მიმართეთ ფსიქიკური ჯანმრთელობის კონსულტანტს.

სხვა ექიმების ინფორმირება

თუ გაქვთ განგრენული პიოდერმია, აუცილებლად აცნობეთ ექიმს, თუ მასთან სხვა მიზეზით (მაგალითად, კბილის ამოღება ან მცირე ქირურგიული ჩარევა) მიხვალთ, რადგან კანზე ნებისმიერი ქმედება შეიძლება დაავადების რეციდივის მიზეზი გახდეს.

როდის გჭირდებათ ექიმთან ვიზიტი?

არსებობს რამდენიმე სიტუაცია, როდესაც დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს.

• თუ გაქვთ რისკ-ფაქტორი, როგორიცაა ართრიტი ან კრონის დაავადება და კანზე სწრაფად მზარდი ბუშტუკები ან წყლულები განგივითარდათ.
• თუ თქვენი ჭრილობა ინფიცირებულად გამოიყურება (მაგ., სიწითლე, ჭრილობის გარშემო იისფერი შეფერილობა, შეშუპების მომატება ან უსიამოვნო სუნი).
• თუ ახალი სიმპტომები გაგიჩნდებათ.
• თუ სამკურნალოდ გამოყენებული მედიკამენტები იწვევს მძიმე გვერდით მოვლენებს.