გითხრათ ექიმმა, რომ სალპინგექტომია გჭირდებათ? ან გსმენიათ ამის შესახებ სადმე და გაინტერესებთ მეტი გაიგოთ ამის შესახებ? შესაძლოა, თქვენს მეგობარს ან ნათესავს ეს ოპერაცია დანიშნული ჰქონდეთ. სახელი შეიძლება ცოტა უცნაურად ჟღერდეს, მაგრამ არ ინერვიულოთ. ეს არის გინეკოლოგიაში სხვადასხვა მიზეზის გამო ჩატარებული ოპერაციის გავრცელებული სახეობა. ასე რომ, დღეს მოდით ვიპოვოთ პასუხები თქვენს ყველა კითხვაზე ამ საკითხთან დაკავშირებით. მოდით, ვისაუბროთ ყველაფერზე მარტივად და თქვენთვის გასაგებად, ყოველგვარი ტვირთის გარეშე.
მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის სალპინგექტომია?
კარგი, დავიწყოთ თავიდან. სალპინგექტომია არის ქირურგიული პროცედურა, რომლის დროსაც ხდება ფალოპის მილების ერთი ან ორივე ამოკვეთა.
ახლა შეიძლება გაინტერესებთ, რა არის ეს ფალოპის მილები. დაფიქრდით, ქალის რეპროდუქციული სისტემა ორი ძირითადი ნაწილისგან შედგება: საკვერცხეები და საშვილოსნო. საკვერცხეებში კვერცხუჯრედები წარმოიქმნება. საშვილოსნოში კი ბავშვი ჩნდება. ამრიგად, არსებობს ორი თხელი მილი, რომლებიც კვერცხუჯრედს საკვერცხიდან საშვილოსნოში გადააქვთ. ამ ორ მილს ჩვენ ფალოპის მილებს ვუწოდებთ. ისინი ორ ხიდს ჰგვანან, რომლებიც კვერცხუჯრედებს საკვერცხიდან საშვილოსნოში გადააქვთ. უმეტეს შემთხვევაში, განაყოფიერება ამ ფალოპის მილებში ხდება.
ასე რომ, სალპინგექტომიის დროს, ერთი ან ორივე ფალოპის მილი მთლიანად ამოღებულია ქირურგიული გზით.
რა არის ამ ქირურგიული ჩარევის ძირითადი ტიპები?
ეს ოპერაცია შეიძლება დაიყოს ორ ძირითად ტიპად. ეს დამოკიდებულია იმაზე, ამოიკვეთება თუ არა ერთი თუ ორივე ფალოპის მილი. ძალიან მნიშვნელოვანია ამის მკაფიო გაგება.
| ოპერაციის ტიპი | აღწერა | ორსულობის შესაძლებლობა |
|---|---|---|
| ცალმხრივი სალპინგექტომია (ერთი ფალოპის მილის ამოკვეთა) | ეს გულისხმობს ორი ფალოპის მილიდან მხოლოდ ერთის ამოღებას. ზოგჯერ, შესაძლოა, მხოლოდ მილის ნაწილის ამოღება მოხდეს. მაგალითად, ეს ოპერაცია საშვილოსნოსგარე ორსულობის შემთხვევაში კეთდება. | კი, შეგიძლია.თუ მეორე ფალოპის მილი ჯანმრთელია და ფუნქციონირებს, თქვენ მაინც გაქვთ ბუნებრივი გზით დაორსულების შესაძლებლობა. |
| ორმხრივი სალპინგექტომია (ორივე ფალოპის მილის მოცილება) | ამ პროცედურის დროს ქირურგი მთლიანად ამოკვეთს ორივე ფალოპის მილს. ეს ოპერაცია ტარდება ფალოპის მილების კიბოს, მძიმე ინფექციის სამკურნალოდ ან ოჯახის დაგეგმვის მუდმივი მეთოდის სახით. | არა, არ შეგიძლია. ორივე მილის ამოღების შემდეგ, კვერცხუჯრედი საშვილოსნოში ვერ მოხვდება, ამიტომ ბუნებრივად დაორსულება შეუძლებელია. თუმცა სხვა მეთოდებზე (მაგალითად, ინ ვიტრო განაყოფიერებაზე) მოგვიანებით ვისაუბრებთ. |
რატომ უნდა მოუნდეს ვინმეს ეს ოპერაცია?
შეიძლება გაგიჩნდეთ კითხვა: „რატომ უნდა ამოგეჭრათ ფალოპის მილები?“ ამის რამდენიმე მიზეზი შეიძლება არსებობდეს. ზოგიერთი მათგანი გადაუდებელი, სიცოცხლის გადარჩენის მიზნითაა საჭირო, ზოგი კი დაგეგმილია მომავალი რისკის შესამცირებლად.
აქ მოცემულია რამდენიმე ძირითადი მიზეზი:
- საშვილოსნოსგარე ორსულობა: ეს ხშირად გადაუდებელი ოპერაციის მთავარი მიზეზია. ჩვეულებრივ, ემბრიონი საშვილოსნოში უნდა იმპლანტირებულიყო. თუმცა, ზოგჯერ ის ფალოპის მილში იმპლანტირდება. რადგან ემბრიონს მილში ზრდისთვის ადგილი არ აქვს, მილმა შეიძლება გასკდეს. ამან შეიძლება გამოიწვიოს ძლიერი შინაგანი სისხლდენა და სიცოცხლისთვის საშიშიც კი იყოს. ამიტომ, ასეთ შემთხვევებში, აუცილებელია დაზიანებული ფალოპის მილის ამოღება.
- კიბო: თუ საშვილოსნოში, საკვერცხეებში ან ფალოპის მილებში კიბოა, ეს ოპერაცია შეიძლება ჩატარდეს მკურნალობის სახით.
- კიბოს რისკის შესამცირებლად: ეს ძალიან მნიშვნელოვანი საკითხია. ახლახან აღმოაჩინეს, რომ საკვერცხის ზოგიერთი მძიმე კიბო სინამდვილეში ფალოპის მილებში იწყება. ამიტომ, ეს ოპერაცია რეკომენდებულია ქალებისთვის, რომლებსაც აქვთ კიბოს მემკვიდრეობითი რისკი (მაგალითად, BRCA გენის მუტაციების მქონე პირები), რათა შემცირდეს საკვერცხის კიბოს განვითარების რისკი მომავალში.
- ფალოპის მილების ინფექციები: ზოგიერთმა მძიმე ინფექციამ შეიძლება დააზიანოს ფალოპის მილები და გამოიწვიოს მათი ჩირქით შევსება. ამ მდგომარეობას ჰიდროსალპინქსი ეწოდება. ასეთ შემთხვევებში, შესაძლოა, საჭირო გახდეს მილის ამოღებაც.
- ენდომეტრიოზი: ამ მდგომარეობის დროს, საშვილოსნოს შიგნით არსებული ქსოვილის მსგავსი ქსოვილი იზრდება ისეთ ადგილებში, როგორიცაა ფალოპის მილები. ამან შეიძლება გამოიწვიოს ისეთი პრობლემები, როგორიცაა ძლიერი ტკივილი და მილების დახშობა. ასეთ შემთხვევებში, ქირურგიული ჩარევაც შეიძლება იყოს გამოსავალი.
- დახშული ან დაზიანებული ფალოპის მილები: თუ ფალოპის მილები დაზიანებულია ან დახშულია წინა ინფექციების, ქირურგიული ჩარევის ან სხვა მიზეზების გამო, ექიმებმა შეიძლება გირჩიონ მათი ამოღება.
- მუდმივი კონტრაცეფცია: ორმხრივი სალპინგექტომია, რომელიც გულისხმობს ორივე ფალოპის მილის ამოღებას, ამჟამად ფართოდ გამოიყენება, როგორც მუდმივი კონტრაცეფციის მეთოდი მათთვის, ვისაც აღარ სურს შვილების ყოლა.
როგორ ტარდება ოპერაცია?
ამ ოპერაციის ჩასატარებლად ორი ძირითადი მეთოდი არსებობს. ქირურგი შეარჩევს ყველაზე შესაფერის მეთოდს თქვენი მდგომარეობისა და ოპერაციის მიზეზის მიხედვით.
| ქირურგიული მეთოდი | როგორ ხდება ეს |
|---|---|
| ლაპარასკოპიული სალპინგექტომია | ამას ასევე „გასაღები ხვრელის ოპერაციას“ უწოდებენ. მუცლის ღრუში დიდი ჭრილობის გაკეთების ნაცვლად, კეთდება რამდენიმე პატარა ჭრილობა (ჩვეულებრივ, 3 ან 4), ღილაკის ზომის. მუცლის ღრუს კარგად დასათვალიერებლად ერთ-ერთი ჭრილობის მეშვეობით შეჰყავთ კამერით აღჭურვილი თხელი ინსტრუმენტი (ლაპაროსკოპი). სხვა ჭრილობებიდან კი ფალოპის მილების ამოსაღებად ქირურგიული ინსტრუმენტები შეჰყავთ. ეს მეთოდი ძალიან უპირატესობას ანიჭებს. ის ნაკლებად მტკივნეულია, სწრაფად შეხორცდება და დიდ ნაწიბურს არ ტოვებს. |
| ღია მუცლის სალპინგექტომია | ამ შემთხვევაში, ბიკინის ხაზთან ახლოს ან მუცლის ქვედა ნაწილში კეთდება ოდნავ უფრო დიდი ჭრილობა, რის შემდეგაც მუცელი იხსნება და ტარდება ოპერაცია. ეს მეთოდი ამჟამად ნაკლებად გამოიყენება. თუმცა, ეს მეთოდი შეიძლება საჭირო გახდეს მძიმე ინფექციების, დიდი სიმსივნეების ან წინა ოპერაციებისგან მუცლის ღრუში წარმოქმნილი ადჰეზიების შემთხვევაში. ამის შემდეგ შეხორცებას გარკვეული დრო სჭირდება. |
თუ ოპერაცია გაქვთ დაგეგმილი, აუცილებლად ჰკითხეთ ექიმს, რომელი მეთოდი იქნება გამოყენებული და რატომ აირჩიეს ეს მეთოდი. თქვენთვის დიდი შვებაა, რომ ყველაფერი ნათლად იცით.
რა ხდება ოპერაციის შემდეგ? როგორია გამოჯანმრთელების პერიოდი?
ოპერაციის შემდეგ გამოჯანმრთელების პერიოდი მნიშვნელოვნად განსხვავდება იმის მიხედვით, თუ რა ტიპის ოპერაცია ჩაგიტარდათ.
- ლაპარასკოპიული ოპერაციის შემდეგ:
- სავარაუდოდ, იმავე საღამოს შეძლებთ სახლში წასვლას.
- რამდენიმე დღის განმავლობაში შეიძლება იგრძნოთ მცირე ტკივილი ჭრილობების მიდამოში და კუჭში სისავსის მცირე შეგრძნება. ექიმი ამ შემთხვევაში ტკივილგამაყუჩებლებს დაგინიშნავთ.
- ჩვეულებრივ, ჩვეულ საქმიანობას ერთ ან ორ კვირაში დაუბრუნდებით.
- ღია ოპერაციის შემდეგ:
- საავადმყოფოში ერთი ან მეტი დღე მოგიწევთ დარჩენა.
- ჭრილობა დიდია, ამიტომ ტკივილი შეიძლება ცოტა უფრო ინტენსიური იყოს. ასევე, შესაძლოა, გადაადგილება ცოტა გაძნელდეს.
- სრულ გამოჯანმრთელებას და ნორმალურ ცხოვრებას შეიძლება დაახლოებით 4-დან 6 კვირამდე დასჭირდეს.
გამოჯანმრთელების პერიოდში გახსოვდეთ შემდეგი:
- არ აწიოთ სიმძიმეები: არ აწიოთ სიმძიმეები ექიმის დანიშნულების გარეშე.
- ვარჯიში: გარკვეული დროით მოერიდეთ ინტენსიურ ვარჯიშს.
- სქესობრივი აქტი: ამის შესახებ ესაუბრეთ ექიმს და მიჰყევით მის რჩევებს.
- მანქანის მართვა: მოერიდეთ მანქანის მართვას მანამ, სანამ ტკივილგამაყუჩებლებს არ მიიღებთ და თავს სრულიად კარგად არ იგრძნობთ.
ხშირად დასმული კითხვები (FAQs)
ამ ოპერაციაზე საუბრისას ბევრ ქალს იგივე კითხვები უჩნდება თავში. მოდით, ამ კითხვებზეც ვიპოვოთ პასუხები.
შეწყდება თუ არა მენსტრუაცია, თუ ფალოპის მილებს ამოვიღებ?
არა. თქვენი მენსტრუაცია კონტროლდება საკვერცხეების მიერ გამომუშავებული ჰორმონებით. რადგან ამ ოპერაციის დროს თქვენი საკვერცხეები არ ამოიკვეთება, თქვენი მენსტრუალური ციკლი ჩვეულებრივად გაგრძელდება. მენსტრუაცია ყოველთვიურად გექნებათ.
ამ ოპერაციის გამო ადრე მენოპაუზა ხომ არ დამეწყება?
არა. მენოპაუზა ასევე ხდება მაშინ, როდესაც საკვერცხეები წყვეტენ ფუნქციონირებას. ფალოპის მილების ამოღებას ამაზე არანაირი გავლენა არ აქვს.
მაშ, რა ემართება საკვერცხეებიდან გამოთავისუფლებულ კვერცხუჯრედს, რომელიც არ იქნა ამოღებული?
ეს კითხვა ბევრ ადამიანს აინტერესებს. რადგან ფალოპის მილი არ არსებობს, კვერცხუჯრედს საშვილოსნომდე მიღწევის საშუალება არ აქვს. ამიტომ, კვერცხუჯრედი მუცლის ღრუში იხსნება და ორგანიზმი მას ხელახლა შეიწოვს. ეს სრულიად ნორმალურია. ეს იგივეა, რაც ორსულობის გარეშე ნორმალური მენსტრუალური ციკლის დროს ხდება. ეს ორგანიზმს არანაირ ზიანს არ აყენებს.
ოპერაციის შემდეგ შვილის გაჩენა აღარ შემეძლება?
ეს დამოკიდებულია თქვენს მიერ ჩატარებული ოპერაციის ტიპზე.
- თუ მხოლოდ ერთი მილი ამოიღება (ცალმხრივი): თუ მეორე მილი ჯანმრთელია, შეგიძლიათ დაორსულდეთ ბუნებრივი გზით .
- თუ ორივე მილი ამოღებულია (ორმხრივი): თქვენ ვერ დაორსულდებით ბუნებრივი გზით. თუმცა, თუ თქვენი საშვილოსნო და საკვერცხეები ჯანმრთელია, შესაძლოა გქონდეთ შესაძლებლობა, გქონდეთ ბავშვი ინ ვიტრო განაყოფიერების (IVF) მეშვეობით. IVF გულისხმობს თქვენი ერთ-ერთი კვერცხუჯრედისა და თქვენი პარტნიორის სპერმის განაყოფიერებას ლაბორატორიაში, შემდეგ კი მიღებული ემბრიონის პირდაპირ საშვილოსნოში იმპლანტაციას.
რა სიმპტომებია საჭირო ექიმთან ვიზიტი ოპერაციის შემდეგ?
ოპერაციის შემდეგ სახლში დაბრუნებისას ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ იზრუნოთ თქვენს სხეულზე. თუ ქვემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომებიდან რომელიმე შენიშნავთ, დაუყოვნებლივ დაურეკეთ ექიმს ან მიმართეთ უახლოესი საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას (ETU) .
- ჭრილობის გარშემო ჭარბი სიწითლე ან შეშუპება.
- ჭრილობიდან ყვითელი სითხე ან ჩირქის მსგავსი ნივთიერება გადმოდის.
- აუტანელი მუცლის ტკივილი.
- მაღალი სიცხე ან შემცივნება.
- შარდვის დროს წვა ან ტკივილი.
- ტკივილი ან შეშუპება ფეხებში, განსაკუთრებით საზარდულის არეში (ეს შეიძლება იყოს თრომბის ნიშანი).
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- სალპინგექტომია არის ერთი ან ორივე ფალოპის მილის ქირურგიული ამოკვეთა.
- ეს ოპერაცია სხვადასხვა მიზეზის გამო ტარდება, მაგალითად, საშვილოსნოსგარე ორსულობის სამკურნალოდ, კიბოს რისკის შესამცირებლად და ოჯახის დაგეგმვის მუდმივი მეთოდის სახით.
- ლაპაროსკოპიული (გასაღები ხვრელის) მეთოდი უფრო გავრცელებულია და ნაკლებ რეაბილიტაციის დროს მოითხოვს.
- ეს ოპერაცია არ შეგიჩერებთ მენსტრუაციას და არც მენოპაუზას გაივლით.
- მათ, ვისაც ერთი მილი ამოკვეთილი აქვს, შეუძლიათ ბუნებრივად დაორსულდნენ. მათ, ვისაც ორივე მილი ამოკვეთილი აქვს, საჭიროების შემთხვევაში შეუძლიათ გამოიყენონ ინ ვიტრო განაყოფიერების ტექნოლოგია.
- ნებისმიერი ოპერაციის მსგავსად, ეს შეიძლება იყოს საშიში და შფოთვითი გამოცდილება. აუცილებლად განიხილეთ ნებისმიერი შეკითხვა ან შეშფოთება ექიმთან. მკაფიო გაგების მიღება დიდ ფსიქიკურ სტიმულს მოგცემთ.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න