ბევრი ადამიანისთვის დიდი პრობლემაა ზურგის ტკივილი, რომელიც დიდი ხანია გრძელდება. ზოგჯერ, რამდენი წამლის მიღებისა და ფიზიოთერაპიის მიუხედავად, როგორც ჩანს, შვება არ არის. მაგრამ იცოდით, რომ ყველა ზურგის ტკივილი ხერხემლის პრობლემით არ უნდა იყოს გამოწვეული. შესაძლოა, ტკივილის მიზეზი ზურგის უფრო ქვედა ნაწილში იყოს, იმ სახსარში, სადაც ხერხემალი ბარძაყის ძვალს უკავშირდება. ჩვენ ამას საკროილეალურ სახსარს ან SI სახსარს ვუწოდებთ.
რატომ არის SI სახსრის ტკივილის დიაგნოზირება ასე რთული?
მარტივად რომ ვთქვათ, SI სახსრები ორი ძალიან ძლიერი სახსარია, რომლებიც აკავშირებენ ხერხემლის ქვედა ნაწილს (რომელსაც ჩვენ გავის ძვალს ვუწოდებთ) და ბარძაყის ძვალს (თეძოს ძვალი). ქრონიკული ზურგის ტკივილით დაავადებული ადამიანების 15%-დან 30%-მდე ტკივილის ძირითადი მიზეზი ამ SI სახსრის ერთი ან ორივე პრობლემაა.
თუმცა, ამის დიაგნოზირება შეიძლება გარკვეულწილად რთული იყოს თქვენთვის და ზოგჯერ ექიმებისთვისაც კი. მიზეზი ის არის, რომ მიუხედავად იმისა, რომ ეს სახსარი ჩვენს ორგანიზმში ერთ-ერთი უდიდესია, ის ძალიან ღრმად მდებარეობს თეძოს არეში. ამიტომ, ექიმმა შეიძლება ვერ შეძლოს ამ სახსარში პრობლემის აღმოჩენა ფიზიკური გასინჯვისას. ასევე, ზოგჯერ რენტგენის მსგავსი ტესტებიც კი შეიძლება რთული იყოს ზუსტი სურათის მიღება.
კიდევ ერთი რამ არის ის, რომ SI სახსრის ტკივილის სიმპტომები ძალიან ჰგავს სხვა მდგომარეობებს, როგორიცაა რადიკულიტი ან მენჯ-ბარძაყის ართრიტი, ამიტომ ზუსტი მიზეზის დადგენა შეიძლება ცოტა რთული იყოს.
ექიმი, როგორც წესი, რამდენიმე ტესტის შედეგებს აერთიანებს SI სახსრის დისფუნქციის დასადასტურებლად. ამ ტესტების უმეტესობა ექიმის კაბინეტში ტარდება.
ექიმის მიერ ჩატარებული ფიზიკური ტესტები
პირველ რიგში, ექიმი გკითხავთ თქვენი სამედიცინო ისტორიის შესახებ და ჩაგიტარებთ სრულ გამოკვლევას. ამ პერიოდში ასევე გათვალისწინებულია თქვენი პოზა და სიარულის მანერა. შემდეგ, ტარდება რამდენიმე სპეციალური ტესტი იმის დასადგენად, თუ საიდან მოდის ტკივილი და რამდენად კარგად მოძრაობს ქვედა კიდურების სახსარი. მხოლოდ ერთი ან ორი ტესტი დიაგნოზის დასმას არ უწყობს ხელს. ქვედა კიდურების სახსრის პრობლემაზე ეჭვი მხოლოდ მაშინ ჩნდება, თუ ტესტიდან სულ მცირე სამი დადებითია.
ქვემოთ მოცემულ ცხრილში მოცემულია ამ მიზნით ჩატარებული რამდენიმე გავრცელებული ტესტი .
| ტესტის სახელი | მარტივად რომ ვთქვათ, რას აკეთებ |
|---|---|
| გენსლენის ტესტი | მაგიდაზე პირქვე უნდა დაწვეთ, ერთი მუხლი მკერდისკენ მოხრილი და ქვემოთ დაწოლილი გქონდეთ, მეორე ფეხი კი პირდაპირ წინ გქონდეთ გაწეული და მაგიდასთან მიწებებული. |
| პატრიკის ტესტი ან ფაბერის ტესტი | ზურგზე წოლისას, თქვენ გთხოვენ, მტკივნეული ფეხის კოჭი მეორე მხარეს მუხლზე მოათავსოთ. შემდეგ ექიმი ერთდროულად აწვება მოხრილ მუხლსა და მოპირდაპირე თეძოს. |
| მენჯის კომპრესიის ტესტი | თქვენ გვერდზე ხართ გადაბრუნებული და ზურგზე წოლილი, ზედა ბარძაყის ძვალზე ქვევით ზეწოლას ახდენთ. ეს ზეწოლას ახდენს ქვედა სახსარზე. |
| ბარძაყის წევის ტესტი | ზურგზე წოლისას ექიმი 90 გრადუსამდე მოხარავს თქვენს მუხლებსა და თეძოებს და ბარძაყის გასწვრივ ქვევით ზეწოლას მოახდენს. |
| ფლამინგოს ტესტი | ისინი გთხოვენ, რომ მხოლოდ მტკივნეულ ფეხზე დადგე და ოდნავ ამ ფეხზე ახტე. ისინი ხედავენ, გაძლიერდება თუ არა ტკივილი. |
ნუ შეგეშინდებათ ამ ტესტების ჩატარებისას.
ამ ტესტების დროს, შესაძლოა, დისკომფორტი ან ტკივილი იგრძნოთ, როდესაც ექიმი სხვადასხვა მიმართულებით მოგხრავთ და მოგიჭერთ ფეხებსა და თეძოებს. ეს ნორმალურია. ეს ტესტები ტარდება SI სახსარზე განზრახ მცირე ზეწოლის გამოსაყენებლად, რათა დადასტურდეს, რომ თქვენი ტკივილი ამ სახსრიდან მოდის. ამიტომ, ზუსტად უთხარით ექიმს, რას გრძნობთ.
ვიზუალიზაციის ტესტების როლი
ფიზიკური გამოკვლევის გარდა, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ სკანირება, რათა მიიღოთ თქვენი ზურგისა და თეძოს შიდა ნაწილის მკაფიო სურათი.
- რენტგენი: რენტგენი დაგეხმარებათ იმის დადგენაში, არის თუ არა SI სახსარში რაიმე ცვლილება, მოტეხილობები ან ართრიტული მდგომარეობა.
- კომპიუტერული ტომოგრაფია (CT): ეს უფრო ეფექტური ტესტია, ვიდრე რენტგენი. კომპიუტერული ტომოგრაფიით სახსარი და მიმდებარე ძვლები გაცილებით დეტალურად განიხილება, ვიდრე რენტგენოგრაფიით.
- მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია (მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია): მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია , როგორც წესი, გამოიყენება სინუსური სახსრის ტკივილის სხვა მიზეზების გამოსარიცხად და არა დიაგნოზის დასასჯელად. წარმოიდგინეთ, თქვენი ტკივილი შეიძლება გამოწვეული იყოს დისკის პროლაფსით ან რბილი ქსოვილების სხვა პრობლემით. მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია დაგეხმარებათ 100%-ით დარწმუნდეთ, რომ არ გაქვთ სხვა მდგომარეობები, რომლებიც სინუსური სახსრის ტკივილის მსგავს სიმპტომებს იწვევს.
დიაგნოსტიკური ინექცია
თუ ყველა სხვა ტესტის შემდეგაც კი გაურკვეველია, ტკივილის მიზეზი SI სახსარია თუ არა, არსებობს ძალიან ზუსტი ტესტი, რომელსაც ექიმები საბოლოოდ მიმართავენ. ეს არის ტკივილგამაყუჩებელი პრეპარატის პირდაპირ SI სახსარში შეყვანა.
ეს მსუბუქად არ კეთდება. ექიმი იყენებს რენტგენის ან ულტრაბგერით გამოკვლევას იმის უზრუნველსაყოფად, რომ ნემსი ზუსტად მოხვდეს სახსარში.
წარმოიდგინეთ, რომ ამ ინექციის შემდეგ თქვენი დიდი ხნის ტკივილი მყისიერად გაქრეს? რას ამტკიცებს ეს? ტკივილის მიზეზი 100%-ით SI სახსრის პრობლემაა.
ეს დიაგნოსტიკური ტესტია და ზოგჯერ გამოიყენება დროებითი მკურნალობის სახით, როდესაც სტეროიდულ მედიკამენტებთან ერთად ინიშნება. რადგან ის სხვა ტესტებთან შედარებით ნაკლებ რისკს (მაგალითად, ინფექციას) შეიცავს, ექიმები მას მხოლოდ ექსტრემალურ შემთხვევებში გვირჩევენ.
ასე რომ, თუ თქვენც განიცდით აუხსნელ ტკივილს წელის ქვედა ნაწილში ან თეძოს არეში, ნუ უგულებელყოფთ მას. კვალიფიციურ ექიმთან ვიზიტით და სათანადო გამოკვლევით, შეგიძლიათ იპოვოთ ზუსტი მიზეზი და მიიღოთ სწორი მკურნალობა.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- წელის ქვედა ნაწილისა და დუნდულების ქრონიკული ტკივილის მიზეზი შესაძლოა არ იყოს თავად ხერხემლის პრობლემა, არამედ საკროილეალური (SI) სახსრის პრობლემა.
- რადგან ამ მდგომარეობის დიაგნოსტიკა საკმაოდ რთულია, ექიმი ჩაატარებს რამდენიმე სხვადასხვა ფიზიკურ ტესტს, რაც ხელს შეუწყობს ტკივილის მიზეზის დადგენას.
- სკანირება, როგორიცაა რენტგენი, კომპიუტერული ტომოგრაფია ან მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია, დაგეხმარებათ მდგომარეობის დიაგნოზირებაში და სხვა დაავადებების გამორიცხვაში.
- დაავადების საბოლოოდ დასადასტურებლად საუკეთესო ტესტი სახსარში ტკივილგამაყუჩებელი პრეპარატის დიაგნოსტიკური ინექციაა.
- თუ ეს სიმპტომები გაქვთ, ნუ ჩაიტარებთ თვითმკურნალობას, არამედ აუცილებლად მიმართეთ ექიმს ზუსტი დიაგნოზისა და მკურნალობის გეგმის დასადგენად.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න