ხანდახან ხელებში ან ფეხებში წვის შეგრძნებას, ჩხვლეტის შეგრძნებას ან ჩხვლეტის შეგრძნებას გრძნობთ? აუტანელ ტკივილს გრძნობთ მაშინაც კი, როდესაც საწოლის ზეწარი ფეხს ეხება? მაშინაც კი, თუ ფიქრობთ, რომ ეს ყველაფერი შემთხვევითი მოვლენებია, შესაძლოა, ამის უკან სამედიცინო მიზეზი არსებობდეს. დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ მდგომარეობაზე, რომელსაც წვრილი ბოჭკოვანი ნეიროპათია (SFN) ეწოდება და რომელიც ამ სიმპტომებს იწვევს. მიუხედავად იმისა, რომ ეს ცოტა გრძელი სახელია, მოდით, მარტივად გავიგოთ.
რა არის წვრილი ბოჭკოვანი ნეიროპათია (SFN)?
მარტივად რომ ვთქვათ, წვრილი ბოჭკოვანი ნეიროპათია (SFN) პერიფერიული ნერვული სისტემის დაავადებაა. კარგი, ცოტა რთულად ჟღერს, არა? მოდით, განვიხილოთ ეს.
წარმოიდგინეთ, რომ ჩვენი სხეული დაფარულია ნერვული ქსელით, ელექტროგაყვანილობის სისტემის მსგავსად. მას აქვს ძალიან წვრილი, პაწაწინა ნერვული ბოჭკოები, რომელთა სისქე თმაზე ოდნავ მეტი არ არის. ეს არის ის ნერვული ბოჭკოები, რომლებიც ტვინს გადასცემენ ისეთი შეგრძნებებს, როგორიცაა სიცხე, სიცივე და ტკივილი, რომლებსაც ჩვენი კანი გრძნობს. SFN არის მაშინ, როდესაც ეს პაწაწინა ნერვული ბოჭკოები რაიმე მიზეზით ზიანდება.
როდესაც ეს ნერვები დაზიანებულია, ისინი სწორად არ მუშაობენ. ისინი ტვინში არასწორი სიგნალების გაგზავნას იწყებენ. სწორედ ამიტომ, უმიზეზოდ გრძნობთ წვის, ჩხვლეტის ან ჩხვლეტის შეგრძნებას ხელებსა და ფეხებში.
ეს მდგომარეობა გავლენას ახდენს არა მხოლოდ კანის ნერვებზე, არამედ სხვა ნაზ ნერვებზეც, რომლებიც აკონტროლებენ ჩვენს ორგანიზმში სასიცოცხლო ფუნქციებს (მაგალითად, არტერიულ წნევას, გულისცემას). SFN სიცოცხლისთვის საშიში არ არის, მაგრამ ზოგჯერ შეიძლება სხვა სერიოზული დაავადების სიმპტომი იყოს.
რა არის ამის ძირითადი სიმპტომები?
SFN-ის სიმპტომები შეიძლება განსხვავდებოდეს ადამიანიდან ადამიანამდე. თუმცა, ყველაზე გავრცელებული სიმპტომი, განსაკუთრებით ადრეულ სტადიებზე, ხელებისა და ფეხების ტკივილია. ეს ტკივილი ზოგჯერ ჩნდება და ქრება, ზოგჯერ მუდმივია. დროთა განმავლობაში შეიძლება გაუარესდეს კიდეც.
მოდით განვიხილოთ, რა არის ძირითადი სიმპტომები.
| სიმპტომი | მარტივი ახსნა |
|---|---|
| მჩხვლეტავი ან წვის ტკივილი | ხელებსა და ფეხებში წვის, ჩხვლეტის შეგრძნება. ეს ყველაზე გავრცელებული სიმპტომია. |
| თავბრუსხვევა ან გულის წასვლა | თავბრუსხვევის ან გონების დაბინდვის შეგრძნება ადგომისას, შესაძლოა გონების დაკარგვა. ეს განსაკუთრებით შეიძლება მოხდეს მჯდომარე პოზიციიდან ადგომისას. |
| პალპიტაციები | გულისცემის გახშირების შეგრძნება, ან იმის შეგრძნება, რომ გული უფრო სწრაფად ცემს. |
| დაბუჟება | დაბუჟება და მგრძნობელობის დაკარგვა ზოგიერთ ადგილას. |
| ტკივილისა და ტემპერატურის მგრძნობელობის დაკარგვა | სხეულის მცირე ნაწილებში სიცხის, სიცივის ან ტკივილის შეგრძნების დაკარგვა. მაგალითად, შეიძლება ვერაფერს გრძნობდეთ ცხელ ობიექტთან შეხებისას. |
| კუჭის ტკივილი | მუცლის ტკივილი ან კრუნჩხვები უმიზეზოდ. |
| ოფლიანობის ცვლილებები | ნორმაზე მეტი ოფლიანობა ან შესაძლოა ოფლიანობის სრული არარსებობა. |
რატომ ვითარდება წვრილი ბოჭკოვანი ნეიროპათია (SFN)?
ეს ძალიან მნიშვნელოვანი კითხვაა. SFN-ის მქონე ადამიანების დაახლოებით ნახევარში მიზეზის დადგენა შეუძლებელია . ექიმები ამ მდგომარეობას „იდიოპათიურ მცირე ბოჭკოვან ნეიროპათიას“ უწოდებენ, რაც ნიშნავს „უცნობი გამომწვევი SFN-ს“.
თუმცა, არსებობს რამდენიმე ფაქტორი, რომელიც შეიძლება დანარჩენი ნახევრის მიზეზი გახდეს.
სხვა სამედიცინო მდგომარეობების გამო
ხშირად, SFN სხვა დაავადების გვერდითი ეფექტია.
- დიაბეტი: SFN-ის მთავარი და ყველაზე გავრცელებული მიზეზი დიაბეტია. სისხლში შაქრის უკონტროლო დონემ ხანგრძლივი პერიოდის განმავლობაში შეიძლება დააზიანოს ეს მგრძნობიარე ნერვები.
- გლუკოზის აუტანლობის დარღვევა: ეს დიაბეტის წინაპირობაა. ამ შემთხვევაშიც შეიძლება ნერვების დაზიანება.
- იმუნური სისტემის დარღვევები:ისეთმა დაავადებებმა, როგორიცაა ცელიაკია, შოგრენის სინდრომი და სარკოიდოზი, შეიძლება გამოიწვიოს ორგანიზმის საკუთარი იმუნური სისტემის შეტევა ამ ნერვებზე.
- ინფექციები: ინფექციები, როგორიცაა C ჰეპატიტი ან აივ, ასევე შეიძლება გამოიწვიოს SFN.
- B ვიტამინის დეფიციტი: კერძოდ, B12 ვიტამინის დეფიციტმა შეიძლება დააზიანოს ნერვები.
- ალკოჰოლის მოხმარების დარღვევა
- ფარისებრი ჯირკვლის დაავადება
- მეტაბოლური სინდრომი
მემკვიდრეობითი დარღვევები
ზოგჯერ ეს მდგომარეობა შეიძლება გენეტიკური ფაქტორებითაც იყოს გამოწვეული. ეს ნიშნავს, რომ თქვენს ოჯახში ვინმეს აქვს ეს დაავადება და თქვენც შეიძლება დაავადდეთ. „ფაბრის დაავადება“ და „ოჯახური ამილოიდოზი“ ასეთი მაგალითებია.
ზოგიერთი წამლისა და ტოქსინის გამო
ეს ნერვები ასევე შეიძლება დაზიანდეს ჩვენს მიერ მიღებული ზოგიერთი მედიკამენტის გვერდითი ეფექტის სახით.
- კიბოს სამკურნალო ზოგიერთი ქიმიოთერაპიული პრეპარატი
- ზოგიერთი ანტიბიოტიკი (მაგ. მეტრონიდაზოლი, ნიტროფურანტოინი)
- ისეთი პრეპარატები, როგორიცაა „სიმსივნის ნეკროზის ფაქტორის ინჰიბიტორები“
რა გართულებები მოჰყვება ამას?
SFN-ს ორი ძირითადი გართულება აქვს.
1. ტკივილის შეგრძნების დაკარგვა: ამის ერთ-ერთი მთავარი რისკი ტკივილის შეგრძნების დაკარგვაა. წარმოიდგინეთ, რომ ღუმელზე დამონტაჟებულ ცხელ ქვაბს ეხებით, მაგრამ თუ სითბოს ვერ გრძნობთ, შეიძლება ხელი დაიწვათ. ასეთი უბედური შემთხვევების მოხდენის შანსი მაღალია. ამიტომ, მნიშვნელოვანია, რომ სფერული ნერვის სინდრომის მქონე ადამიანმა რეგულარულად შეამოწმოს კიდურები ნებისმიერი დაზიანების გამოსავლენად.
2. დაცემა: თავბრუსხვევა, სიარულის გაძნელება და წონასწორობის დაკარგვა ზრდის დაცემის რისკს.
როგორ აღმოაჩენს ექიმი ამას?
სიმპტომების აღწერის შემდეგ, ექიმი გასინჯავს და დაგისვამთ კითხვებს. SFN-ის დასადასტურებლად ერთიანი ტესტი არ არსებობს, ამიტომ შესაძლოა რამდენიმე ტესტის ჩატარება დაგჭირდეთ.
- კანის ბიოფსია: ეს არის ამ დაავადების დიაგნოსტიკის ყველაზე მნიშვნელოვანი ტესტი . ამ შემთხვევაში, კანის ძალიან პატარა ნაჭერი (დაახლოებით 3 მილიმეტრი) აღებულია და მიკროსკოპით იკვლევა, რათა დადგინდეს, რამდენად მკვრივია წვრილი ნერვული ბოჭკოები.
- რაოდენობრივი სუდომოტორული აქსონური რეფლექსის ტესტი (QSART): ეს ტესტი ამოწმებს, თუ როგორ მუშაობენ ოფლიანობაში ჩართული ნერვები.
- ელექტრომიოგრაფია (EMG) და ნერვის გამტარობის კვლევები: ეს ტესტები, როგორც წესი, იკვლევს დიდი ნერვული ბოჭკოების ფუნქციას. ეს ტესტები ხშირად ნორმალურია SFN-ის დროს. თუმცა, ისინი სასარგებლოა სხვა ნევროლოგიური მდგომარეობების გამოსარიცხად.
- სისხლის ანალიზები: სისხლის ანალიზები ტარდება ძირითადი მიზეზების დასადგენად, როგორიცაა დიაბეტი, ვიტამინების დეფიციტი და ფარისებრი ჯირკვლის პრობლემები.
- გენეტიკური ტესტები: ეს ტესტი შეიძლება ჩატარდეს, თუ არსებობს მემკვიდრეობითი მიზეზის ეჭვი.
რა არის მკურნალობის მეთოდები?
მკურნალობის დროს ექიმები ორ მთავარ მიზანზე არიან ორიენტირებულნი.
1. გამომწვევი მიზეზის მკურნალობა: ეს ყველაზე მნიშვნელოვანია. თუ ეს დიაბეტით არის გამოწვეული, მაშინ დიაბეტი კარგად კონტროლდება. თუ ეს ვიტამინების დეფიციტია, მაშინ ინიშნება საჭირო ვიტამინები. როდესაც მიზეზი სათანადოდ არის დამუშავებული, ნერვების დაზიანება შეიძლება შეჩერდეს ან შემცირდეს.
2. ტკივილისა და სხვა სიმპტომების კონტროლი: ნერვული ტკივილის კონტროლისთვის არსებობს სპეციალური მედიკამენტები.
მნიშვნელოვანია: გავრცელებული ტკივილგამაყუჩებლები (როგორიცაა პარაცეტამოლი და იბუპროფენი) ამ ტიპის ნერვული ტკივილის დროს არც თუ ისე ეფექტურია. ამიტომ, მნიშვნელოვანია გამოიყენოთ მხოლოდ ექიმის მიერ დანიშნული მედიკამენტები.
ქვემოთ მოცემულია გამოყენებული ნარკოტიკების რამდენიმე ძირითადი ტიპი.
| მედიკამენტების კატეგორია | მაგალითები და შენიშვნები |
|---|---|
| კრუნჩხვის საწინააღმდეგო მედიკამენტები | მიუხედავად იმისა, რომ ესენი ეპილეფსიის სამკურნალო პრეპარატებია, ისინი ასევე ძალიან ეფექტურია ნერვული ტკივილის კონტროლისთვის. მაგალითად: „გაბაპენტინი“, „პრეგაბალინი“. |
| ანტიდეპრესანტები | მიუხედავად იმისა, რომ ეს მედიკამენტები დეპრესიისთვის გამოიყენება, ისინი ასევე ძალიან წარმატებით გამოიყენება ნერვის დაზიანებით გამოწვეული ტკივილის შესაჩერებლად. მაგალითად: „ამიტრიპტილინი“, „ნორტრიპტილინი“, „დეზიპრამინი“. |
| ადგილობრივი ანესთეტიკები | კანზე წასასმელი კრემები, გელები ან პლასტირები. ისინი აბუჟებენ ტკივილის არეს და ამცირებენ ტკივილს. მაგალითად: „ლიდოკაინი“, „კაპსაიცინი“. |
როდის უნდა მივმართო ექიმს?
თუ ამ სტატიაში ნახსენები რომელიმე სიმპტომი გაწუხებთ, განსაკუთრებით კიდურებში წვა, დაბუჟება ან ჩხვლეტის შეგრძნება, ნუ უგულებელყოფთ მათ, როგორც შემთხვევით მოვლენას, არამედ აუცილებლად მიმართეთ ექიმს. რადგან ეს შეიძლება სერიოზული, განკურნებადი დაავადების, მაგალითად დიაბეტის, ნიშანი იყოს.
თუ ექიმმა უკვე დაგისვათ SFN-ის დიაგნოზი, კვლავ მიმართეთ ექიმს, თუ შეამჩნევთ შემდეგ ცვლილებებს:
- რა მოხდება, თუ ფეხებში ტკივილი ახლა ხელებზეც გადავა?
- თუ ტკივილის სიხშირე ან სიმძიმე იზრდება.
- თუ ახალი სიმპტომები გამოჩნდება, როგორიცაა თავბრუსხვევა ან სიარულის გაძნელება.
ექიმთან ვიზიტისას შეგიძლიათ დაუსვათ შემდეგი კითხვები.
- „რატომ მაქვს ეს სიმპტომები?“
- „გაუარესდება თუ არა ეს სიმპტომები?“
- „რა არის საუკეთესო მკურნალობა, რაც შემიძლია მივიღო?“
- „ეს მდგომარეობა სამუდამოდ მექნება?“
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- წვრილი ბოჭკოვანი ნეიროპათია (SFN) არის მდგომარეობა, რომელიც გამოწვეულია ჩვენი კანის ძალიან წვრილი ნერვული ბოჭკოების დაზიანებით.
- ძირითადი სიმპტომებია ხელებსა და ფეხებში წვა, დაბუჟება და მჭრელი ტკივილი.
- ხშირად ამ მდგომარეობის მთავარი მიზეზი უკონტროლო დიაბეტია, ამიტომ ამ სიმპტომების იგნორირება შეიძლება საშიში იყოს.
- თუ ეს სიმპტომები შენიშნეთ, რაც შეიძლება მალე მიმართეთ ექიმს, რათა დადგინდეს მიზეზი და დაინიშნოს შესაბამისი მკურნალობა.
- მკურნალობისას ძალიან მნიშვნელოვანია როგორც გამომწვევი მიზეზის მკურნალობა, ასევე ტკივილის კონტროლი.
💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი