პირის გაღებისას ტკაცუნის ხმა გესმით? მოდით, გავეცნოთ საფეთქელ-ქვედა ყბის სახსრის ამ დაავადებას (ტემპორო-ქვედა ყბის სახსრის დაავადება).

ოდესმე გაგიღვიძიათ უეცრად და ყბიდან ტკაცუნის ხმა გსმენიათ? ან ოდესმე გიგრძვნიათ მსუბუქი ტკივილი ყურების წინ, ყბის სახსართან ახლოს და გიჭირდათ პირის გაღება ან დახურვა? შესაძლოა, ეს იყოს ხშირი თავის ტკივილის მიზეზი. ბევრ ადამიანს განუცდია ეს, მაგრამ არ იციან, რა იწვევს მას. დღეს ჩვენ ვსაუბრობთ საფეთქელ-ქვედა ყბის სახსრის (TMJ) დაავადებაზე, გავრცელებულ, მაგრამ გარკვეულწილად შემაწუხებელ მდგომარეობაზე, რომელიც ყბის სახსარში გვხვდება.

მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის TMJ?

წარმოიდგინეთ თქვენი ყბა, როგორც სახსარი. ეს სახსარი საშუალებას გვაძლევს, საუბრის, ჭამის ან გაღვიძების დროს ყბა ზემოთ და ქვემოთ და გვერდიდან გვერდზე გადავატრიალოთ. ჩვენ გვაქვს ორი ასეთი სახსარი ყურების წინ, სახის თითოეულ მხარეს. ეს სახსრები მედიცინაში ცნობილია როგორც საფეთქელ-ქვედა ყბის სახსარი (TMJ) .

ამგვარად, როდესაც ამ სახსარში ან მის გარშემო არსებულ კუნთებში პრობლემა ან დარღვევაა, მას საფეთქელ-ქვედა სახსრის დარღვევას (TMD) ვუწოდებთ. თუმცა, სასაუბრო მეტყველებაში ბევრი ადამიანი უბრალოდ ამბობს, რომ ეს მდგომარეობა „TMD-ს ქონაა“.

ეს ისეთი საშიში არ არის, როგორც შეიძლება იფიქროთ. ეს ძალიან გავრცელებული მდგომარეობაა. ის ყველაზე ხშირად 20-დან 40 წლამდე ასაკის ქალებში გვხვდება. ყველაზე კარგი ის არის, რომ მისი წარმატებით მკურნალობა შესაძლებელია და იშვიათად იწვევს სერიოზულ გრძელვადიან პრობლემებს.

რა არის ამ მდგომარეობის სიმპტომები?

შეამოწმეთ, გაქვთ თუ არა ეს სიმპტომები. ყველას არ ექნება ყველა ეს სიმპტომი, შესაძლოა მხოლოდ ერთი ან ორი.

რატომ გვაქვს ტერფ-სარქველა სახსრის ეს მდგომარეობა?

ამის მხოლოდ ერთი მიზეზის დადგენა რთულია. ხშირად, ამას რამდენიმე ფაქტორის კომბინაცია უწყობს ხელს.

• ყბის დაზიანებები: როგორიცაა სახეში ძლიერი დარტყმა, ყბის ძვლის მოტეხილობა ან სახსრის ამოვარდნილობა.
• კბილების კრაჭუნი (ბრუქსიზმი): კბილების კრაჭუნი, განსაკუთრებით ძილში ან დღის განმავლობაში კბილების უნებლიე კრაჭუნი, დიდ ზეწოლას ახდენს სახსრებსა და კუნთებზე.
• ართრიტი: ართრიტმა შეიძლება გავლენა მოახდინოს როგორც ბარძაყის სახსარზე, ასევე მუხლზე.
• კბილების პოზიციონირების პრობლემები: კბილები, რომლებიც ერთმანეთს არასწორად ერგება (არასწორი ნაკბენი), ყბის სახსარზე დამატებით ზეწოლას ახდენს.
• სტრესი: სტრესის დროს ჩვენ არაცნობიერად ვჭიმავთ სახისა და ყბის კუნთებს. ამან შეიძლება ტკივილი გამოიწვიოს, თუ ეს გაგრძელდება.

ჩვენივე ჩვევები, რომლებიც რისკს ზრდის

ზოგჯერ ყოველდღიურად ჩვენს მიერ გაკეთებული წვრილმანები შეიძლება ტერფმომგვრიან სახსარში ტკივილის გამწვავების მიზეზი გახდეს.

• ისეთი ნივთების ღეჭვა, როგორიცაა ტაფის თავსახურები, ყინულის კუბები და ფრჩხილები.
• არასწორი პოზით ჯდომა, განსაკუთრებით კომპიუტერთან მუშაობისას, კისრისა და თავის წინ გადახრით.
• ჰამბურგერის მსგავსი საკვების მიღებისას, ფართოდ გააღეთ პირი და დაღეჭეთ დიდი ნაჭრები.
• კბილების გამოყენება ბოთლის თავსახურების გასახსნელად.
• მუცელზე ძილმა შეიძლება ყბაზე ზედმეტი ზეწოლა მოახდინოს.

როგორ ხვდები ამას, ექიმო?

როდესაც ექიმთან მიდიხართ, პირველი, რასაც ის გააკეთებს, არის თქვენი სიმპტომების შესახებ დეტალური კითხვის დასმა. შემდეგ კი ჩაატარებს ფიზიკურ გამოკვლევას.

რას აკვირდებიან სამედიცინო შემოწმების დროს?

• ჩვენ ვხედავთ, რამდენად ფართოდ შეგიძლიათ პირის გაღება ტკივილის გარეშე.
• ექიმი ნაზად დააჭერს თქვენს ბარძაყის სახსარს და მის გარშემო კუნთებს, რათა შეამოწმოს ტკივილი ან შებოჭილობა.
• პირის აღებისა და დახურვისას, ხელით გრძნობთ სახსრის მოძრაობას და ხედავთ, ისმის თუ არა ხმა.

საჭიროების შემთხვევაში ტესტები

ამ მდგომარეობის დიაგნოზი, როგორც წესი, შესაძლებელია ფიზიკური გამოკვლევით, მაგრამ ზოგჯერ ასეთი ტესტების ჩატარება შესაძლებელია მიზეზის დასადასტურებლად.

• სტომატოლოგიური რენტგენი: კბილებისა და ყბის ძვლების მდგომარეობის შემოწმება.
• კომპიუტერული ტომოგრაფია: იხილეთ სახსრის ძვლების წვრილი დეტალები.
• მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია: სახსრის გარშემო ხრტილის, რბილი ქსოვილებისა და კუნთების პრობლემების გამოვლენა.

როგორ მკურნალობენ მას?

მკურნალობა დამოკიდებულია თქვენი სიმპტომების მიზეზსა და მათ სიმძიმეზე. უმეტეს შემთხვევაში, ჩვენ ვიწყებთ მარტივი მკურნალობით და არა ისეთი მნიშვნელოვანი პროცედურებით, როგორიცაა ოპერაცია.

ნარკოტიკების სახეები

ექიმმა შეიძლება დაგინიშნოთ მსგავსი მედიკამენტები ტკივილის, შეშუპებისა და კუნთების დაჭიმულობის შესამცირებლად.

არაქირურგიული მკურნალობა

ბევრი ადამიანი ამ მეთოდებით კარგ შედეგს აღწევს.

• პირის დამცავები ან სპლინტები: სპეციალური მოწყობილობა, რომელიც შექმნილია ღამით ძილის დროს სატარებლად, განსაკუთრებით იმ ადამიანებისთვის, რომლებიც კბილებს კრაჭუნებენ, კბილების დასაცავად და ყბის სახსარზე ზეწოლის შესამცირებლად.
• ფიზიკური თერაპია: სპეციალური ვარჯიშები, რომლებიც აძლიერებს ტერფის კუნთებს და ზრდის მათ მოქნილობას.
• ჩვევების შეცვლა: მოერიდეთ საღეჭი რეზინის და ბუშტუკოვანი საღეჭი რეზინის გამოყენებას, შეამცირეთ მაგარი საკვების (მაგ., გამომშრალი ხორცი, მაგარი ორცხობილა) მიღება და შეინარჩუნეთ კარგი ტანადობა.
• ულტრაბგერითი თერაპია: სითბოს გამოყენება კუნთების მოდუნების მიზნით.
• TENS თერაპია: კუნთების ტკივილისა და შებოჭილობის შესამცირებლად გამოიყენება ძალიან მცირე ელექტრული დენი.

ქირურგია

მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ყველა სხვა მკურნალობა უშედეგო აღმოჩნდება, ექიმს შეუძლია განიხილოს ოპერაცია.

• ართროცენტეზი:შპრიცი გამოიყენება სახსარში სითხის შესაყვანად, სახსრის შიდა ზედაპირის გასაწმენდად და ანთების გამომწვევი ნივთიერებების მოსაშორებლად.
• სახსრის სახსრის ართროსკოპია: მცირე ქირურგიული ჩარევა, რომელიც ტარდება სახსარში ძალიან პატარა კამერის ჩასმით.
• ღია სახსრის ოპერაცია: ოდნავ უფრო რთული ოპერაცია, რომელიც მხოლოდ იმ შემთხვევაში ტარდება, თუ სახსართან დაკავშირებით სერიოზული სტრუქტურული პრობლემაა.

შეიძლება ამ მდგომარეობის სრულად განკურნება?

დიახ. ადამიანების უმეტესობას შეუძლია ამ მდგომარეობის კარგად მართვა და ზოგჯერ სრულად გამოჯანმრთელებაც კი . ზოგიერთი ადამიანისთვის სიმპტომები ერთ ან ორ კვირაში გაუმჯობესდება. სხვებისთვის მკურნალობა შეიძლება გარკვეული ხნით იყოს საჭირო. მნიშვნელოვანია, რომ სწორი დიაგნოზითა და სწორი მკურნალობის გეგმით, ადამიანების უმეტესობას შეუძლია ტკივილისგან გათავისუფლება და ყბის ნორმალური ფუნქციის აღდგენა.

ხანმოკლე იქნება თქვენი ტკივილი თუ ხანგრძლივი, დახმარება ხელმისაწვდომია. თუ თქვენი სიმპტომები ხელს გიშლით ცხოვრებაში, ნუღარ დააყოვნებთ და მიმართეთ ექიმს .