რა მოხდება, თუ ძვალი მოტყდება? (ძვლის მოტეხილობა) მოდით გავარკვიოთ, ზუსტად რას ნიშნავს ეს

ყველას ცხოვრებაში ერთხელ მაინც დაგვცემია და დაშავებულები ვართ. ზოგჯერ, თუ დაცემა ცოტა მძიმეა, ვამბობთ „ხელის ან ფეხის მოტეხილობა“. რა არის ზუსტად ძვლის მოტეხილობა, ანუ ის, რასაც მედიცინაში „ძვლის მოტეხილობას“ უწოდებენ? რა უნდა გააკეთოთ, თუ ეს მოხდება? სერიოზულია თუ არა? ნუ ღელავთ. დღეს ამ ყველაფერზე ძალიან მარტივად და გასაგებად ვისაუბრებთ.

რა განსხვავებაა „მოტეხილობასა“ და „ძვლის სილურჯეს“ შორის?

ბევრი ადამიანი ამ ორს ურევს ერთმანეთში. მოდით, მარტივად გავიგოთ. წარმოიდგინეთ, რომ როდესაც თქვენს კანს სადმე ურტყამენ, ის გალურჯდება და სისხლჩაქცევები ჩნდება, არა? ჩვენს ძვლებსაც შეიძლება გაუჩნდეს სისხლჩაქცევები. თუმცა, სისხლჩაქცევების მისაღებად კანზე უფრო ძლიერი დარტყმაა საჭირო. როდესაც ძვალი ამგვარად ზიანდება და მასში არსებული წვრილი სისხლძარღვებიდან სისხლი ჟონავს, რაც სისხლჩაქცევას წარმოქმნის, მას „ძვლის სისხლჩაქცევას“ ვუწოდებთ.

თუმცა, თუ ძვალი ძლიერ დაჟეჟილობულია ან მთლიანად ორ ან მეტ ნაწილადაა გატეხილი, ამას „ძვლის მოტეხილობას“ ვუწოდებთ. ანუ ძვლის მოტეხილობა უფრო სერიოზულია, ვიდრე დაჟეჟილობა.

სწორედ ეს არის „დაჭიმულობა“. ეს არ არის ძვალთან დაკავშირებული რამ. დაჭიმულობა არის სახსრების გარშემო არსებული იოგების დაჭიმვა ან გახევა. ამიტომ, მნიშვნელოვანია ამ სამი მდგომარეობის გარჩევა და ამოცნობა.

როგორ ხდება მოტეხილობების კლასიფიკაცია?

ისევე, როგორც ჩვენ ტანსაცმელს ფერისა და სტილის მიხედვით ვყოფთ, ექიმებიც მოტეხილობებს რამდენიმე ტიპად ყოფენ. ისინი ძირითადად ისეთ ფაქტორებს განიხილავენ, როგორიცაა მოტეხილობის ფორმა, მოტეხილობის გამომწვევი მიზეზი და მდებარეობა. არ არის აუცილებელი ყველა ამ ტიპის შესახებ იცოდეთ. თუმცა, არსებობს რამდენიმე ძირითადი ტიპი, რომელთა შესახებაც უნდა იცოდეთ.

მოდით განვიხილოთ ეს ცხრილში, რათა უფრო ადვილი გასაგები გახდეს.

გარდა ამისა, არსებობს შესვენების რამდენიმე სხვა სპეციალური ტიპი:

• მწვანე ჩხირის მოტეხილობა: ეს ყველაზე ხშირად მცირეწლოვან ბავშვებში შეინიშნება. ისევე, როგორც მწვანე ფოთოლი მოტეხილობისას სრულად არ იმსხვრევა ორ ნაწილად, არამედ ერთი მხარე იხრება და იბზარება, ბავშვების ძვლები მოტეხილობისას სრულად არ იმსხვრევა ორ ნაწილად. ერთი მხარე მოტეხილია, მეორე კი - მოხრილი.
• სტრესული მოტეხილობა: ეს არ ხდება უეცარი, სერიოზული ავარიის შედეგად. ეს ხდება მაშინ, როდესაც ერთსა და იმავე ადგილას მუდმივი სტრესი ან ზეწოლაა. მაგალითად, შორ მანძილზე მორბენლებს შეიძლება განუვითარდეთ მცირე სილურჯეები ფეხის ძვლებზე.
• დაქუცმაცებული მოტეხილობა: ეს უფრო სერიოზული შემთხვევაა. ეს მაშინ ხდება, როდესაც ძვალი იშლება ნაწილებად, ფხვნილის მსგავსად, დიდი ავარიის, მაგალითად, ავტოსაგზაო შემთხვევის შემდეგ.

რა არის ძვლის მოტეხილობის სიმპტომები?

ძვლის მოტეხილობისას შეიძლება განიცადოთ ერთი ან მეტი შემდეგი სიმპტომი:

• ძლიერი ტკივილი: ტკივილი ძლიერდება, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც ამ ადგილს მოძრაობთ ან შეეხებით.
• შეშუპება: დაზიანების ირგვლივ არე ძლიერ შეშუპებას იწყებს.
• სილურჯე ან კანის ფერის შეცვლა: შესაძლოა, ეს ადგილი ლურჯ ან იისფერ შეფერილობას იძენს.
• მოძრაობის სირთულე: თუ ხელი ან ფეხი მოტეხილია, ამ ნაწილის ნორმალურად გადაადგილება შეუძლებელია.
• დეფორმაცია: ზოგჯერ მოტეხილი ხელი ან ფეხი შეიძლება უცნაურად მოხრილი ან დაჭიმული ჩანდეს.
• შესაძლოა, კანის ზედაპირზე ძვლის ნაჭერი ჩანდეს: ეს არის ის, რაც ღია მოტეხილობის დროს ჩანს.

ძვლის მოტეხილობის ძირითადი მიზეზები და რისკ-ფაქტორები

ძვლის მოტეხილობის ძირითადი მიზეზი სხეულზე უეცარი, ძლიერი ზემოქმედება (ტრავმა)ა.

• დაცემა (განსაკუთრებით ხანდაზმულებში)
• საგზაო შემთხვევები
• უბედური შემთხვევები სპორტის თამაშის დროს

ამ გავრცელებული მიზეზების გარდა, არსებობს კიდევ ერთი განსაკუთრებული რისკ-ფაქტორი. ეს არის „ოსტეოპოროზი“. მარტივად რომ ვთქვათ, ეს არის დაავადება, როდესაც ჩვენი ძვლები ასაკთან ერთად კარგავენ სიმტკიცეს და სიმკვრივეს (განსაკუთრებით ქალებში მენოპაუზის შემდეგ). შემდეგ ძვლები ძალიან სუსტდება. ამიტომ, ძვლის მოტეხილობის შანსი გაცილებით მაღალია ძალიან მცირე დაცემის შემთხვევაში, შესაძლოა საწოლიდან ადგომის დროსაც კი. ადამიანების უმეტესობა ოსტეოპოროზის შესახებ მხოლოდ ძვლის მოტეხილობის შემდეგ იგებს.

როგორ სვამს ექიმი ამ დიაგნოზს? (დიაგნოზი)

საავადმყოფოში მიყვანისას ექიმი თავდაპირველად გასინჯავს. ის შეამოწმებს, თუ როგორ მოხდა ავარია, სად არის ტკივილი, არის თუ არა შეშუპება ან ფორმის რაიმე ცვლილება.

შემდეგ, რამდენიმე ტესტი ტარდება იმის დასადასტურებლად, არის თუ არა მოტეხილობა და რამდენად სერიოზულია ის.

• რენტგენი: შემთხვევათა უმეტესობაში, მოტეხილობის დასადასტურებლად რენტგენი საკმარისია.
• კომპიუტერული ტომოგრაფია: კომპიუტერული ტომოგრაფიით შესაძლებელია რენტგენთან შედარებით უფრო მკაფიო და დეტალური სურათების მიღება. ეს განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია რთული მოტეხილობების დროს.
• მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია: ამ მეთოდით ნათლად ჩანს არა მხოლოდ ძვლის დაზიანება, არამედ მიმდებარე რბილი ქსოვილების, როგორიცაა კუნთები, იოგები და ხრტილი, დაზიანებაც.

რა არის ძვლის მოტეხილობის მკურნალობის მეთოდები?

მკურნალობა დამოკიდებულია მოტეხილობის ტიპზე, მის სიმძიმესა და მდებარეობაზე. არსებობს მკურნალობის რამდენიმე ძირითადი ვარიანტი.

1. იმობილიზაცია

ყველაზე ხშირად, მცირე, გაურთულებელი მოტეხილობების (არაგადაადგილებული მოტეხილობები) დროს, მოტეხილი ნაწილის იმობილიზაციისთვის გამოიყენება თაბაშირი ან სპლიტი . ეს ამაგრებს მოტეხილ ძვლის ფრაგმენტებს ადგილზე და აძლევს მათ შეხორცებისა და ხელახლა შეერთებისთვის აუცილებელ უმოძრაობას. თაბაშირი, როგორც წესი, დაახლოებით 6-8 კვირის განმავლობაში რჩება.

2. ძვლის რედუქცია ოპერაციის გარეშე (დახურული რედუქცია)

ზოგჯერ, თუ მოტეხილი ძვლის ნაწილები ოდნავ გადაადგილებულია, ექიმი ანესთეზიას გაგიკეთებთ და ხელების გამოყენებით მოტეხილი ძვლის ნაწილებს თავის ადგილზე დააბრუნებს. ამას „დახურული რედუქცია“ ეწოდება. ძვლების ამგვარად დამაგრების შემდეგ, მათ ადგილზე შესანარჩუნებლად თაბაშირ-ჩასაცმელს ადებენ.

3. ქირურგია

თუ მოტეხილობა სერიოზულია, ღია მოტეხილობაა ან სახსრის მოტეხილობაა, შესაძლოა ქირურგიული ჩარევა გახდეს საჭირო.

• შიდა ფიქსაცია:ეს გულისხმობს კანის ქირურგიულ მოკვეთას და ლითონის მავთულების, ფირფიტებისა და ხრახნების გამოყენებას მოტეხილი ძვლის შესაერთებლად. ეს ძვლები სხეულში რჩება ძვლის შეხორცებამდე. ზოგჯერ ისინი შეიძლება მთელი ცხოვრება დარჩეს, ან მოგვიანებით, სხვა ოპერაციის დროს ამოიღონ.
• გარეგანი ფიქსაცია: ძალიან მძიმე მოტეხილობების დროს ძვლები ქირურგიულად ფიქსირდება ქინძისთავებითა და სხეულის გარეთ მოთავსებული ლითონის ჩარჩოთი. ეს უზრუნველყოფს ძვლების სტაბილურობას.
• სახსრის ჩანაცვლება (ართროპლასტიკა): თუ მოტეხილობა მოხდა სახსარში, მაგალითად, ბარძაყის სახსარში, შეიძლება საჭირო გახდეს სახსრის ამოღება და ხელოვნური სახსრით ჩანაცვლება.
• ძვლის გადანერგვა: თუ ძვალი ნაწილებად არის დატეხილი, დაკარგული ნაწილის შესავსებად შეიძლება გადანერგილი იქნას სხეულის სხვა ნაწილიდან (მაგალითად, ბარძაყის ძვლიდან) აღებული ძვლის პატარა ნაჭერი.

როდის არის აუცილებლად საჭირო საავადმყოფოში წასვლა?

თუ ავარიაში მოყევით და გაქვთ ოდნავი ეჭვიც კი, რომ ძვალი მოტეხილი გაქვთ და გაქვთ შემდეგი სიმპტომები , დაუყოვნებლივ მიმართეთ უახლოეს საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას (ETU).

• თუ აუტანელი ტკივილია .
• თუ დაზიანებული ნაწილის, მაგალითად, ხელის ან ფეხის, გადაადგილება არ შეგიძლიათ .
• თუ ეს ნაწილი უცნაურად მოხრილი და დაჭიმული ჩანს.
• თუ მოტეხილი ძვალი კანიდან ჩანს .
• თუ არსებობს ძლიერი შეშუპება და სისხლჩაქცევები .

ასეთ დროს ნუ დაკარგავთ დროს სახლში ჯდომაში. ძალიან მნიშვნელოვანია, რაც შეიძლება მალე მიმართოთ ექიმს.

რა შეგიძლიათ გააკეთოთ ძვლის მოტეხილობისგან თავის დასაცავად?

მიუხედავად იმისა, რომ საფრთხეების კონტროლი არ შეგვიძლია, არსებობს რამდენიმე რამ, რისი გაკეთებაც შეგვიძლია რისკის შესამცირებლად.

• ავტომობილში გადაადგილებისას ყოველთვის გაიკეთეთ უსაფრთხოების ღვედი.
• სპორტის დროს , გამოიყენეთ შესაბამისი დამცავი აღჭურვილობა.
• სახლში და სამსახურში მოიშორეთ ისეთი ნივთები, რამაც შეიძლება ფეხის დაცურება და დაცემა გამოიწვიოს და შეინარჩუნეთ გარემო წესრიგში.
• ოსტეოპოროზის რისკის შესამცირებლად გამოიყენეთ კალციუმით და D ვიტამინით მდიდარი საკვები (რძე, იოგურტი, ყველი, პატარა თევზი).
• რეგულარულად ივარჯიშეთ. ეს აძლიერებს ძვლებს.
• თუ 50 წელს გადაცილებული ხართ, განსაკუთრებით თუ ქალი ხართ, ოსტეოპოროზის შესახებ ექიმს მიმართეთ. საჭიროების შემთხვევაში, შესაძლოა, ძვლის სიმკვრივის ტესტიც შემოგთავაზონ.

მოტეხილი ძვლის შეხორცებისთვის საჭირო დრო ადამიანიდან ადამიანამდე განსხვავებულია, რაც დამოკიდებულია მოტეხილობის ადგილმდებარეობასა და სიმძიმეზე. ამიტომ ნუ ჩავარდებით პანიკაში. ზუსტად დაიცავით ექიმის მითითებები. დაისვენეთ საჭიროებისამებრ. თუ მოგვიანებით ფიზიოთერაპიის ჩატარებას გეტყვიან, ისიც ჩაიტარეთ. შემდეგ შეგიძლიათ სწრაფად დაუბრუნდეთ თქვენს ჩვეულ ცხოვრებას.