ზურგისა და კისრის ტკივილთან ერთად, ხელებსა და ფეხებში დაბუჟებას განიცდით? მოდით, გავიგოთ ხერხემლის სტენოზის შესახებ!

ხანდახან განიცდით ჩხვლეტის შეგრძნებას, რომელიც ზურგში იწყება და ფეხებზეც გადადის? მოკლე მანძილზე სიარულის დროს ფეხების დაბუჟებას გრძნობთ? ან კისრის ტკივილთან ერთად ხელებშიც გრძნობთ დაბუჟებას? შეიძლება იფიქროთ, რომ ეს მხოლოდ ფიზიკური პრობლემებია, მაგრამ შესაძლოა მიზეზი ხერხემლის პრობლემა იყოს. დღეს ჩვენ ვსაუბრობთ ხერხემლის სტენოზზე, მდგომარეობაზე, რომელიც ხერხემლის ტკივილს იწვევს.

რა არის ზურგის ტვინის სტენოზი?

მარტივად რომ ვთქვათ, ხერხემლის სტენოზი არის ხერხემლის არხის შევიწროება, მილისებრი სივრცე, რომლის მეშვეობითაც ზურგის ტვინი და ნერვები გადის ჩვენს ხერხემალში. წარმოიდგინეთ, რომ როდესაც წყლის მილში ჭუჭყი იჭედება, წყლის დინების სივრცე მცირდება.

როდესაც ეს სივრცე ვიწროვდება , შიგნით არსებული ნერვები იწყებენ შეკუმშვას და მოჭერის პროცესს. სწორედ ამ დროს იწყება ისეთი სიმპტომების გამოვლენა, როგორიცაა ტკივილი და დაბუჟება. ეს მდგომარეობა ხშირად აზიანებს ხერხემლის ორ ძირითად ნაწილს:

• წელის ხერხემლის სტენოზი: გვხვდება ხერხემლის ქვედა ნაწილში მდებარე ხუთ მალაში (L1-L5).
• საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის სტენოზი: გვხვდება კისრის შვიდ მალაში (C1-C7).

ეს მდგომარეობა ძალიან იშვიათად გვხვდება ხერხემლის შუა ნაწილში (გულმკერდის ხერხემალი).

რამდენად გავრცელებულია ეს მდგომარეობა?

ეს სინამდვილეში გაცილებით უფრო გავრცელებული მდგომარეობაა, ვიდრე შეიძლება იფიქროთ. განსაკუთრებით 50 წლის შემდეგ, ბევრი ადამიანი ხერხემალში გარკვეულ ცვლილებებსა და დეფორმაციებს განიცდის. ხერხემლის სტენოზი კიდევ ერთი გავრცელებული ცვლილებაა, რომელიც ასაკთან ერთად ხდება. 65 წელს გადაცილებული ადამიანების უმეტესობა, რომლებსაც ხერხემლის ოპერაცია უტარდებათ, სწორედ ამ მდგომარეობით არის გამოწვეული.

რა არის ზურგის ტვინის სტენოზის სიმპტომები?

ზურგის ტვინის სტენოზის სიმპტომები ყველასთვის ერთნაირი არ არის. ეს დამოკიდებულია იმაზე, თუ ხერხემლის რომელ ნაწილშია ნერვები შეკუმშული და რამდენად მძიმედ არის ისინი შეკუმშული. ზოგიერთ ადამიანს თავიდან შეიძლება არანაირი სიმპტომი არ ჰქონდეს, მიუხედავად იმისა, რომ რენტგენოგრამაზე მდგომარეობის დანახვა შეუძლიათ.

ვნახოთ, როგორ იცვლება მახასიათებლები ორ მთავარ ნაწილში.

რატომ ხდება ზურგის ტვინის სტენოზი?

ზურგის ტვინის სტენოზის გამომწვევი მიზეზები შეიძლება დაიყოს ორ ძირითად კატეგორიად.

შეძენილი მიზეზები

ეს ყველაზე გავრცელებული მდგომარეობაა. ის დაბადების შემდეგ, ხშირად 50 წლის შემდეგ, ხერხემალში მიმდინარე „ცვეთისა“ გამო ჩნდება.

• ძვლის ჭარბი ზრდა: ასაკის მატებასთან ერთად სახსრები ცვდება, რასაც ოსტეოართრიტი ეწოდება. როდესაც ხერხემლის სახსრები ცვდება, ორგანიზმი მათ ჩასანაცვლებლად ახალ ძვლის მსგავს სტრუქტურებს ქმნის. ჩვენ ამას ძვლის წანაზარდებს ვუწოდებთ. ეს ახალი ძვლოვანი წანაზარდები ნერვების გამავალ სივრცეში იზრდება და ამ სივრცეს ამცირებს.
• ამობურცული ან თიაქარი მალთაშუა დისკი: ხერხემლის ორ მალას შორის მდებარე ჟელესებრი დისკი შეიძლება გაცვდეს, გამობურცოს და ნერვებზე ზეწოლა მოახდინოს.
• გასქელება იოგები: ასაკის მატებასთან ერთად, იოგები, რომლებიც ხერხემლის შემაერთებელი ზოლების მსგავსია, შეიძლება გასქელდეს და შიგნით მოიხაროს, რაც ამცირებს სივრცეს.
• ხერხემლის მოტეხილობები და დაზიანებები: თუ ხერხემლის ძვალი მოტყდება, მაგალითად, ავარიის დროს, ან დაცემის შემთხვევაში, სივრცე შეიძლება შევიწროდეს.
• ზურგის ტვინის კისტები ან სიმსივნეები: ძალიან იშვიათად, ეს მდგომარეობა შეიძლება გამოწვეული იყოს ზურგის ტვინის გარშემო წარმოქმნილი სიმსივნეებითაც.

თანდაყოლილი მიზეზები

ეს ძალიან იშვიათია. ეს ნიშნავს, რომ როდესაც ადამიანი იბადება, ზურგის ტვინში ნერვების გზა ნორმალურზე ვიწროა. ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს გენეტიკური მდგომარეობებით, როგორიცაა აქონდროპლაზია.

როგორ აღმოაჩენს ექიმი ამას?

როდესაც ამ სიმპტომებით ექიმთან მიხვალთ, ის შემდეგ ნაბიჯებს გადადგამს.

1. სიმპტომების შესახებ კითხვების დასმა: პირველ რიგში, ისინი ყურადღებით გკითხავენ, თუ როგორია ტკივილი, რამდენ ხანს გრძელდება და რა ამძიმებს მას.

2. ფიზიკური გამოკვლევა: შემდეგ ჩაგიტარდებათ გამოკვლევა. მოგეთხოვებათ ზურგის დათვალიერება, წინ, უკან და გვერდზე გადახრა.

3. ვიზუალიზაციის ტესტები: ამის დასადასტურებლად შეიძლება რამდენიმე ტესტის ჩატარება მოგთხოვონ.

• რენტგენი: რენტგენის საშუალებით შესაძლებელია ძვლებში ცვლილებების შემოწმება, დისკის სიმაღლის შემცირება და ძვლის წანაზარდების არსებობა.
• მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია: ეს საშუალებას გაძლევთ ძალიან ნათლად დაინახოთ ისეთი ობიექტები, როგორიცაა ნერვები, დისკები და ზურგის ტვინი. სწორედ ეს დაგეხმარებათ ზუსტად გაარკვიოთ, სად და რამდენად არის ისინი შეკუმშული.
• კომპიუტერული ტომოგრაფია: ზოგჯერ შეიძლება მოგთხოვონ კომპიუტერული ტომოგრაფიის ჩატარება. ზოგჯერ კომპიუტერული ტომოგრაფიის მიელოგრამა შეიძლება ჩატარდეს სპეციალური სითხის (კონტრასტული საღებავის) შეყვანით. ეს საშუალებას იძლევა ნერვები უფრო მკაფიოდ დანახულ იქნას.

რა არის მკურნალობის მეთოდები?

არაქირურგიული მკურნალობა

ბევრ ადამიანს შეუძლია ისარგებლოს ამ მკურნალობის მეთოდებით.

• სახლში გასაკეთებელი საქმეები:
• სითბოს გამოყენება: მტკივნეულ ადგილას სითბოს გამოყენება, მაგალითად, ცხელი წყლის ბოთლით, შეიძლება კუნთების მოდუნება და ტკივილის შემცირება.
• ცივი კომპრესი: ზოგჯერ, თუ შეშუპებაა, მიზანშეწონილია ყინულის პაკეტის დადება.
• ვარჯიში: ეს არის ის, რაზეც აუცილებლად უნდა მიმართოთ ექიმს ან ფიზიოთერაპევტს. შესაბამისი ვარჯიშები გააძლიერებს ზურგის კუნთებს და შეამცირებს ტკივილს.

• სამედიცინო მკურნალობა:
• მედიკამენტები: ექიმი, სავარაუდოდ, დაგინიშნავთ ტკივილგამაყუჩებლებს და ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატებს (არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები). მას ასევე შეუძლია დაგინიშნოთ ნერვული ტკივილის სპეციფიკური მედიკამენტები (მაგ., გაბაპენტინი).
• ფიზიკური თერაპია: ეს ძალიან მნიშვნელოვანია. ფიზიკური თერაპევტი გასწავლით ვარჯიშებს, რომლებიც გაგიმაგრებთ ზურგს, გაზრდის მოქნილობას და გასწავლით თუ როგორ იაროთ ისე, რომ შემცირდეს ნერვის კომპრესია.
• სტეროიდული ინექციები: თუ ტკივილი და შეშუპება ძლიერია, ექიმმა შეიძლება გადაწყვიტოს ინექციის გაკეთება იმ ადგილას, სადაც ნერვია მოჭერილი. ამან შეიძლება დროებითი შვება მოგიტანოთ.

ქირურგია

ოპერაცია ნერვზე ზეწოლის შესამსუბუქებლად ტარდება. ლამინექტომია ქირურგიული ჩარევის გავრცელებული სახეობაა. ის გულისხმობს ნერვის ბლოკირების მქონე ძვლის ნაწილის ამოღებას და სივრცის შექმნას. ზოგჯერ, თუ ხერხემალი არასტაბილურია, ორი მალის შერწყმისთვის შეიძლება ჩატარდეს ხერხემლის შერწყმის ოპერაცია.

შეიძლება ამ სიტუაციის თავიდან აცილება?

ამის სრულად პრევენცია შეუძლებელია, რადგან დაბერების შეჩერება შეუძლებელია. თუმცა, ხერხემლის ჯანმრთელობის შესანარჩუნებლად გარკვეული ჩვევების დაცვით, შეგვიძლია შევამციროთ ამის რისკი და გავაკონტროლოთ მდგომარეობის გაუარესება.

• ჯანსაღი კვება . ძვლების გასაძლიერებლად მიირთვით კალციუმით მდიდარი საკვები.
• შეინარჩუნეთ სხეულის ჯანსაღი წონა . წონაში მატებასთან ერთად, ზურგზე წნევა იზრდება.
• მოერიდეთ მოწევას.
• შეინარჩუნეთ სწორი პოზა. ჯდომისა და სიმძიმეების აწევის დროს ზურგი გამართული გეჭიროთ.
• რეგულარულად ივარჯიშეთ. განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია ვარჯიშები, რომლებიც ზურგისა და მუცლის კუნთებს აძლიერებს.

როდის უნდა მივმართო ექიმს?

თუ შეამჩნევთ ახალ სიმპტომებს, როგორიცაა ზურგის ან კისრის ტკივილი, ხელების ან ფეხების დაბუჟება, სისუსტე ან შარდის ან განავლის კონტროლის გაძნელება , ნუ უგულებელყოფთ ამას და დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს. ეს შეიძლება სერიოზული მდგომარეობის ნიშნები იყოს.

თუ უკვე იღებთ მკურნალობას, მაგრამ ტკივილი არ უმჯობესდება, ამის შესახებაც ესაუბრეთ ექიმს. მას შემდეგ შეუძლია სხვა მკურნალობის ვარიანტების შერჩევა.